Žutica novorođenčadi - uzroci i posljedice, simptomi i metode liječenja

Ponekad se prvi dugo očekivani susret s novorođenčetom pretvara u razne probleme. Na primjer, kod djeteta, koža ima žutu nijansu, koja uvodi ženu u šok. Nakon porođaja, majkama je teško logično razumjeti, a sve patologije u djetetu izgledaju kao katastrofa. Danas je tema članka relevantna za takve majke: žutica kod novorođenčadi, uzroci i posljedice bolesti, kada to može biti stvarno opasno.

Novorođenčica - što je bolest

Zheltushka u novorođenčadi je patološko stanje, koje karakterizira bojenje djetetove kože žutom bojom. Fiziološki tip bolesti najčešće se dijagnosticira - javlja se kada fetalni hemoglobin prelazi u oblik za odrasle, bolest ne zahtijeva medicinsku terapiju, javlja se 2-3 dana nakon rođenja, nestaje osmi dan.

Razne fiziološke zheltushki - prolazna (prolazna) forma bolesti. Pojavljuje se nakon 30-36 sati nakon rođenja djeteta u svijetu, traje 8-10 dana. Razina bilirubina u isto vrijeme - ne više od 200 mikrona / l, satne stope trebale bi se povećati za 2-3 jedinice. Opće stanje djeteta je normalno, lijek se ne provodi.

Ako se žuta pojavljuje prije ili kasnije, ona traje duže od zadanog vremena, dijagnosticira se patološki oblik bolesti.

Zašto se bolest pojavljuje

Glavni razlog za bojenje kože u žutoj je povišena razina žučnog pigmenta (bilirubin), sintetizira se iz hemoglobina i proteinskih spojeva koji sadrže željezo. Što je viša razina bilirubina, to je svjetlija nijansa epidermisa.

Fiziološka (neonatalna) žutica - posljedica nezrelosti jetre, prilagodbe novorođenčeta novim uvjetima života, fetalni hemoglobin zamjenjuje se uobičajenim, ali nema vremena za izlazak prirodno.

Patološka žutica može se pojaviti već u prvim satima nakon rođenja djeteta, traje 2 tjedna ili duže, ovaj oblik patologije naziva se produljen. Razina bilirubina je 220 µm / l, dok se pokazatelji dnevno povećavaju za 80-90 jedinica.

Zašto novorođenčad imaju patološku žuticu:

  • Rezus-konflikt - crvena krvna zrnca brzo propadaju, razina bilirubina ubrzano raste, žutica se pojavljuje nakon 24-48 sati nakon rođenja;
  • visoke razine krvi majčinskog vitamina K - Vikasol, Ditsinon i drugih sintetičkih analoga ovog vitamina često se propisuju budućim majkama kako bi se smanjio rizik od krvarenja tijekom porođaja, sa slabim zgrušavanjem krvi, hepatitisom, predoziranje lijekovima izaziva razgradnju crvenih krvnih stanica;
  • dijabetička fetopatija - bolest se javlja u djece čije majke pate od dijabetesa, patologija nastaje uslijed sporog razvoja enzimskog sustava jetre, tijelo nema vremena obraditi sve bilirubine;
  • nasljedne i kongenitalne patologije jetre;
  • kongenitalna hipoplazija bilijarnog trakta - patolozi zahtijevaju kiruršku intervenciju, inače djeca rijetko žive godinu dana;
  • u slučaju začepljenja, stiskanja kanala žučnih puteva, dijagnosticira se mehaničko žućenje
  • u Criggler-Nayar sindromu razvija se nuklearna žutica u kojoj su jezgre moždane kore oštećene, patologija je opasna, bez hitne skrbi, transfuzija krvi je vjerojatno fatalna;
  • neke intrauterine infekcije mogu izazvati razvoj žutice;
  • mliječni zheltushka pojavljuje na pozadini visokog sadržaja pregnandiol u mlijeku, ova tvar sprečava normalan slom bilirubina, ovaj oblik bolesti može trajati i do 6 tjedana, liječnici preporučuju zaustavljanje dojenja;
  • uzimanjem antibakterijskih, hormonskih lijekova tijekom trudnoće, većina njih može prodrijeti u placentarnu barijeru, nalaze se u jetri fetusa, što negativno utječe na enzimske procese, ovaj oblik žutice može trajati duže od 4 tjedna.

Različiti oblici zheltushki najčešće dijagnosticira kod nedonoščadi, čak i fiziološki oblik bolesti može trajati 3-5 tjedana.

Kako se manifestira žutica

Uz žuticu, koža bebe može se obojiti u bilo koje nijanse žute: od blijedog limuna do bogate naranče. Ponekad dobije zelenkastu plimu.

U fiziološkom obliku, ruke, noge i noge djeteta imaju normalnu boju.

  • simptome poremećenog funkcioniranja živčanog sustava;
  • tamna mokraća, izmet praktički bijeli;
  • dijete je letargično, ravnodušno ili stalno plače;
  • dolazi do povećanja slezene i jetre;
  • novorođenče malo spava, često se budi;
  • beba loše siše dojku ili uopće ne želi jesti;
  • hemoragijski sindrom - česta krvarenja različite prirode na pozadini slabog zgrušavanja krvi, ascites, pruritus, simptomi se javljaju na pozadini nedostatka vitamina K, nerazvijenost bilijarnog trakta.

Da biste odredili vrstu i težinu bolesti, izvršite klinički test krvi za određivanje razine hemoglobina, eritrocita, trombocita, retikulocita. Sadržaj kolesterola, količina jetrenih enzima i proteina pokazuje biokemijski test krvi. Pomoću koagulograma određuje se stupanj zgrušavanja krvi, analiza urina omogućuje određivanje točne boje urina.

Moguće komplikacije

Bilirubin je otrovni pigment, s visokom koncentracijom tvari prodire u tkiva živčanog sustava, razvija ozbiljne posljedice koje utječu na različite dijelove mozga.

Što je opasna žutica:

  • encefalopatija;
  • djelomično pogoršanje ili potpuni gubitak sluha;
  • konvulzivni sindrom, napadi epilepsije;
  • kršenje motoričkih funkcija;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • mentalna retardacija, odstupanja se mogu pojaviti u djeteta u bilo kojoj dobi;
  • Cerebralna paraliza;
  • smrtni ishod.

Kod fiziološke žutice, teške komplikacije su rijetke, uglavnom povećane nejasnoće, suza, pospanost, slab apetit kod bebe.

Liječenje i prevencija

Jedna od najučinkovitijih metoda terapije je fototerapija, izlaganje svjetlu, višak bilirubina pretvara se u tekuće stanje, izlučuje se iz tijela kroz urin i izmet. Dijete provodi do 16 sati dnevno pod svjetiljkom, svaka 2 sata se odmaraju, tečaj traje 3-5 dana.

Od lijekova u terapiji koriste se hepatoprotektori - Flamin, Plantex, s konvulzijama - Fenobarbital, za otapanje kamenca - Ursosan, za čišćenje tijela od toksina - Polysorb, Enterosgel. Liječenje se provodi u bolnici pod stalnim liječničkim nadzorom.

Fiziološka žutica nije kontraindikacija za primjenu cjepiva protiv hepatitisa B, koji se obavlja u rodilištu. U slučaju patoloških oblika bolesti, liječnik odlučuje o sigurnosti cijepljenja na temelju općeg stanja djeteta.

Prevencija je usmjerena na sprječavanje razvoja stanja koja mogu izazvati razvoj žućenja kod novorođenčadi. Tijekom trudnoće potrebno je na vrijeme liječiti sve zarazne bolesti, osobito bolesti koje se prenose spolnim putem. Uz prijetnju prijevremenog poroda, nemojte odbiti hospitalizaciju, već je na temelju prijevremenih rođenja djeca razvila razne zdravstvene probleme.

zaključak

Danas smo se bavili simptomima, uzrocima i posljedicama žutice kod novorođenčadi, sada shvaćate da žuta koža djeteta nije uvijek razlog za zabrinutost. Recite nam u komentarima ako ste se morali nositi sa žuticom djece, što je uzrokovalo bolest, koje su se posljedice pojavile ili se nisu pojavile. I ne zaboravite podijeliti članak s prijateljima na društvenim mrežama - pomoći ćete mnogim majkama da izbjegnu paniku kad vide da je njihova koža dobila žutu nijansu.

Zheltushka u novorođenčadi: uzroci pojave, liječenje i posljedice

Žutica novorođenčadi vrlo je česta pojava. Mlada majka lako može vidjeti specifične simptome ove bolesti: koža djeteta je neobično tamna ili žućkasta. Dječje proteine ​​za oči također postaju žute. Ali ne treba se uopće brinuti. U osnovi, ovo stanje je posljedica individualnih fizičkih karakteristika djetetovog tijela.

U ovom članku ćemo razmotriti glavno pitanje: žutica u dojenčadi - uzroci i posljedice.

Uzroci žutice kod beba

Prije svega, sve ovisi o bilirubinu. Što je to? Činjenica je da nerođena beba ima posebnu krv koja sadrži poseban (fetalni) hemoglobin. Obavlja funkciju nošenja kisika kroz krvne žile mrvica. Nakon što se mrvica rodi, počinje sam disati. Upravo se u ovom trenutku mijenja sastav krvi: fetalni hemoglobin nestaje, a pojavljuje se “živi”. Ovdje nastaje bilirubin. Dječji organizam uopće mu ne treba i počinje ga se riješiti.

Za dijete je to težak proces, jer bilirubin neće nestati tek tako. Prije svega, ona prodire u jetrenu bebu, gdje se miješa s posebnim enzimima. Sljedeći korak je ulaženje u urin s kojim se bilirubin uzima.

Uzroci patogene žutice potpuno su različiti. One su uzrokovane povredom izlaza žuči zbog:

  • nekompatibilnost krvnih grupa majki i beba;
  • Rezus-konflikt;
  • infekcija jetre;
  • genetski poremećaji metabolizma;
  • nasljedna bolest;
  • hormonalni neuspjeh;
  • mehaničko oštećenje bilijarnog trakta ili same jetre.

bilirubin

Brzina bilirubina u krvi dojenčadi je od 8,5 do 20,5 mikromola po litri. Ako rezultati analize pokažu da sadržaj bilirubina premašuje normu, postaje jasno da se mali organizam jednostavno ne može nositi s opterećenjem. Žutica novorođenčeta nastaje kada razina bilirubina u krvi prelazi 35 mikromola po litri.

Zašto postoji poteškoća s otpuštanjem bilirubina? To može biti simptom odbacivanja.

Postoje dvije vrste ove pojave žutljenja kože kod dojenčadi: fiziološka i patološka.

Patološki izgled žute

Ova vrsta žutice je vrlo rijetka, ali je apsolutno neophodna za liječenje, i to samo pod nadzorom liječnika. U slučaju abnormalne raznolikosti, pojavljuju se dodatni simptomi koje majka ne može odmah primijetiti, a samo ih liječnik može prepoznati.

Hemolitička bolest

Od svih djece koja pate od žutice, samo 1% ispitanika određuje hemolitičku bolest. Razlozi za njegovo pojavljivanje vrlo su raznovrsni:

  • nejednak rezus krvi kod mame i djeteta;
  • vrlo rijetko postoji neusklađenost u krvnim skupinama;
  • još rjeđe može doći do nekompatibilnosti antigena.

Takvu žuticu je lako odrediti: koža i očne jabučice mrvica ne počnu požutjeti nakon nekoliko dana, već odmah nakon rođenja. Dijete u ovom trenutku postaje tromo i pospano. Na pregledu liječnik može osjetiti kako se povećava slezena i jetra novorođenčeta. Svi ovi znakovi ukazuju na to da je djetetu hitno potrebna pomoć, a liječnik treba odmah početi s liječenjem.

Najkritičnije stanje je nuklearna žutica, pri čemu bilirubin ulazi u mozak djeteta i djeluje na toksičan način.

Mehanička žutica

Ova vrsta bolesti je vrlo rijetka, ali se smatra i patologijom. Razlozi:

  • bolest žučne kese;
  • opstrukcija bilijarnog trakta;
  • problema s jetrom.

Često je ova vrsta žutice obično uzrokovana genetskim poremećajima ili teškim ozljedama djeteta tijekom poroda. Ova se bolest manifestira ne odmah nakon rođenja, već nakon 2-3 tjedna. Koža nije samo žuta, nego dobiva zeleni ton. Mrvice kalusa također se mijenjaju i postaju bezbojne. Tijekom liječničkog pregleda liječnik će osjetiti da je bebina jetra otvrdnula, a slezena se povećala. Ako su svi simptomi identificirani, tada bi pedijatar trebao naručiti dodatni pregled, primjerice ultrazvučni pregled. Sam proces liječenja ovisit će o vrsti bolesti i anomaliji.

Ako se poslijeratna žutica ne liječi, može se pretvoriti u patologiju:

  1. Konjugacija - kršenje jetre: enzimi nisu dovoljno povezani s bilirubinom, što sprječava njegovo uklanjanje iz krvi.
  2. Nuklearna - naglo povećanje bilirubina u poslijeporođajnoj žutici: ulazi u živčani sustav djeteta i djeluje na toksičan način.
  3. Oštećenje jetre i jetre virusima ili bakterijama.

Fiziološki izgled žutice novorođenčeta

Fiziološka žutica kod novorođenčadi nije bolest, već potpuno normalno stanje. Ali ipak, beba mora biti praćena kako bi se spriječio razvoj odstupanja.

Žutica iz mlijeka

Riječ je o rijetkoj bolesti u kojoj postoji mnogo ženskog spolnog hormona, estrogena, u majčinom mlijeku. U ovom slučaju, jetra novorođenčeta uzima estrogen, a tek tada bilirubin. A onda bebina žutica može trajati i do tri mjeseca. Unatoč tome, mrvica se nastavlja razvijati: ima divan apetit, dobro spava, dobiva na težini i visini. Takvo je stanje potpuno sigurno i odlazi sam od sebe.

Ako postoji žutica majčinog mlijeka, onda se često postavlja pitanje, nije li u ovom slučaju potrebno odvojiti dijete od dojke? Odgovor je samo jedan - apsolutno ne vrijedi raditi! Naravno, nakon što beba prestane primati majčino mlijeko, prestat će žutjeti. Ali zamislite koliko će dijete izgubiti hranjive tvari koje se prenose na mrvice s majčinim mlijekom. Zato ne brinite i nastavite dojiti dijete.

Neonatalna žutica

To je uobičajen oblik. Ova žutica se pojavljuje kod mnogih djece. Ne odnosi se na bolest i stoga se ne mora liječiti. Neonatalna (fiziološka) žutica nastaje samostalno i ne dovodi do abnormalnosti.

Ali barem ne biste trebali previše brinuti, ali ipak, ako se pojavila žutica, to znači da postoji opterećenje na jetrenu bebu. Mora se obratiti pozornost na to.

Znakovi

Glavni simptom žutice bit će promjena boje kože i bijelih očiju djeteta. Napravljeni su svijetlo žuti ili gotovo limunski.

Ako se dva tjedna nakon pojave žutice koža djeteta ne vrati u normalnu boju, potrebno je konzultirati liječnika. Prije liječenja bit će vam propisan test krvi za bilirubin.

Glavni simptom patološkog tipa žutice je promjena boje kože:

  • boja kože može se promijeniti odmah nakon rođenja;
  • nakon 3-4 dana, simptomi bolesti se pojačavaju i boja kože postaje svijetlo žuta;
  • žuta boja kože djeteta traje mjesec dana;
  • simptomi bolesti mogu se tada pojaviti, a zatim nestati s valnom periodikom;
  • Djetetova koža može biti ne samo žuta nego i zelena.

Dodatni mogući simptomi:

  • kale nemaju boju;
  • urin je taman;
  • na tijelu se pojavljuju modrice;
  • dolazi do povećanja jetre i slezene;
  • mrvica postaje ravnodušna i umorna;
  • s nuklearnom žuticom beba je pospana, refleks sisanče nestaje i mogu se pojaviti grčevi.

Liječenje žutice kod novorođenčadi

Ako je žutica novorođenčeta prošla u stadij patologije, onda vam samo liječnik može pomoći u liječenju. Često se dijete s majkom nalazi u bolnici gdje se liječi. Na primjer, ako majka s djetetom ima drugačiji Rh faktor, tada je propisana transfuzija krvi. U jednom postupku može se zamijeniti do 65% ukupne količine krvi u mrvicama.

Takav postupak može pomoći riješiti bilirubin, ali i oslabiti bebu. Stoga je paralelno propisan tečaj antibiotika, fizioterapije itd.

Za opstruktivnu žuticu ponekad je potrebna kirurška intervencija. Takvu odluku donosi isključivo povjerenstvo liječnika, a liječenje se provodi samo u bolnici.

Ako dijete ima fiziološku žuticu, nema potrebe za njegom. Potrebno je samo pomoći malom tijelu da se samostalno nosi s ovom bolešću:

  • stavite novorođenče na dojku što je češće moguće;
  • mora se paziti da beba nema problema s probavom;
  • morate se sunčati i često hodati na svježem zraku.

Sve ove preporuke pomoći će vam da lako uklonite bilirubin iz tijela vašeg djeteta. Kao rezultat toga, beba ne samo da će se riješiti žutice, već će i postati jača.

Glavna metoda liječenja neonatalne žutice novorođenčeta je majčino mlijeko. Zbog toga se savjetuje da se beba nanese na dojku odmah nakon rođenja. Kolostrum (kako se zove prvo majčino mlijeko) ima laksativni učinak i pomaže ukloniti bilirubin zajedno s izmetom.

Ponekad je paralelno s majčinim mlijekom propisana i terapija zračenjem - fototerapija. U isto vrijeme, oči bebe su pokrivene zavojem i postavljene ispod svjetiljke. Međutim, takav postupak ima nuspojave: dijete može postati pospano, na koži će se početi ljuskati, a stolica će biti povremena.

Dobili osloboditi od bilirubina će vam pomoći i sunčanje. U svjetlu bebinog tijela počinje proizvoditi vitamin D, koji pomaže u uklanjanju bilirubina iz krvi.

Uz prilično izraženu žuticu, liječnici propisuju glukozu i aktivni ugljen u obliku tableta, budući da glukoza poboljšava funkciju jetre, a aktivni ugljen, naravno, apsorbira sve štetne tvari. U budućnosti, aktivni ugljen s bilirubinom će izaći zajedno s izmetom djeteta.

Način liječenja žutice novorođenčeta ovisi o dijagnozi. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir sve značajke djetetova tijela, okolnosti njegova rođenja, kao i tijek porođaja, moguće bolesti majke i rezultate njenih testova.

Postoje takve vrste terapije:

  1. Antivirusna.
  2. Antibakterijski.
  3. Cholagogue.
  4. Imunološki.
  5. Detoksikacija.

Izbor terapije ovisi o raznim uzrocima žutice i provodi se samo pod nadzorom stručnjaka.

Vjerojatne posljedice

U patološkoj žutici nemoguće je odrediti kada će se beba oporaviti: sve ovisi o uzroku bolesti i njezinoj ozbiljnosti. Što trebate obratiti pozornost u prvim danima nakon rođenja:

  1. Žutica se ne može pojaviti odmah, već nekoliko sati nakon rođenja.
  2. Ako je granica bilirubina premašena u krvi, tada će se dijete loše razvijati, postaje pospan i letargičan.
  3. S nuklearnom žuticom beba može doživjeti grčeve. Također je poremećen i djetetov sluh, pokretni aparat. U ekstremnim slučajevima, ova patologija može biti fatalna.
  4. Beba može imati traumu rođenja.

Ako kod djeteta primijetite znakove žutice, odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok i propisali liječenje. Inače, blagi oblik žutice novorođenčeta može se pretvoriti u patologiju, što će biti mnogo teže liječiti. U slučaju pravodobnog liječenja, beba će se vrlo brzo oporaviti.

Kod fiziološke žutice nema posebnih komplikacija. Uglavnom, većina se beba riješi toga prvog mjeseca života. Ako uzrok bolesti vreba u majčinom mlijeku, onda ovo stanje može trajati još 2-3 mjeseca. Nakon tog perioda, žuta nijansa nestaje iz djetetovih očiju. Glavna stvar je da sve ovo vrijeme dijete u potpunosti razvija i raste.

Kod zdrave djece, fiziološka žutica ne uzrokuje nikakvu štetu bebinom tijelu. Nenormalna žutica, naprotiv, može dovesti do razvoja ciroze ili raka jetre. Za djecu koja su u ranom djetinjstvu imala hepatitis, učinci žutog psa, nažalost, ostaju na životu. To utječe na njihov oslabljeni imunitet i oštećenje funkcije jetre.

Ako je beba imala nuklearnu žuticu, može se razviti gluhoća, potpuna ili djelomična paraliza ili mentalna retardacija, jer toksični učinak bilirubina na živčani sustav ima ozbiljne posljedice.

Opasni i neopasni uzroci žutice kod novorođenčadi. Simptomi, dijagnoza i liječenje različitih oblika

Gotovo svakom drugom dojenčetu dijagnosticira se žutilo kože različitog intenziteta u prvim danima života. Često su vidljive sluznice i bjeloočnica očiju žute boje. Ovo stanje ne može izazvati zabrinutost roditelja. U većini slučajeva, žutica je zbog fizioloških razloga i ne zahtijeva poseban tretman. No mogu postojati bolesti u kojima je potrebno liječenje. Njihovi simptomi su specifični i oštro se razlikuju od neopasnih oblika žutice kod novorođenčadi.

Vrste žutice kod novorođenčadi

Prema statistikama, žutica se razvija kod više od 60% kod novorođenčadi kod kojih je trajna doza i oko 80% u prijevremenih. Često je ovo stanje fiziološko (do 70% svih slučajeva), ali je moguće i patološka žutica. Produženo povećanje razine bilirubina u djece u svakom slučaju dovodi do toksičnog oštećenja moždanog tkiva, stoga je potrebno pratiti stanje djeteta i kontrolirati razinu bilirubina čak iu neopasnim oblicima žutice.

Novorođenčad je nasljedna i stečena, fiziološka i patološka.

Fiziološka žutica

Fiziološka žutica podijeljena je prema nekoliko kriterija:

  • nasljedni (na primjer, Gilbertov sindrom);
  • u djece dojene (tzv. pregnanova);
  • uzrokovane liječenjem lijekovima (u imenovanju kloramfenikola, velikih doza vitamina K i nekih drugih lijekova).

Važno: Bebe rođene na vrijeme i nedonoščad imaju različite razine bilirubina u krvi.

Neonatalna žutica

Najčešći tip se nalazi u većini slučajeva i povezan je s fiziološkim karakteristikama tijela novorođenčeta.

Fetalni (ili fetalni) hemoglobin prevladava u krvi novorođenog djeteta. Nakon što beba počne disati plućima, mijenja se sastav krvi, uništava fetalni hemoglobin, zamjenjuje tzv. Živi hemoglobin. Kao rezultat raspada krvnih proteina, formira se bilirubin, koji ulazi u žuč i uklanja se iz tijela.

Enzimski sustav djeteta nije dovoljno razvijen, pa se akumulacija bilirubina često javlja, što se odražava u žutoj koži, vidljivim sluznicama i bjeloočnicama. Ovo stanje ne odnosi se na bolesti i ne zahtijeva liječenje, već samo stalno praćenje od strane roditelja i pedijatra, te redovito praćenje razine bilirubina u krvi kako bi se spriječile komplikacije kao što je hiperbilirubinemija.

Trudna žutica

Razvija se u 1-2% novorođenčadi u prvih 7 dana života ili u drugom tjednu, traje do 6 tjedana. Smatra se da se ova vrsta žutice javlja samo kod dojenih beba i povezana je s prisutnošću ženskog hormona estrogena u majčinom mlijeku.

Beba je smirena, apetit i san nisu poremećeni, promatra se povećanje težine. Takva žutica za novorođenče nije opasna, prolazi sama. Dok simptomi ne nestanu u potpunosti, liječnici kontroliraju sadržaj bilirubina u krvi novorođenčeta.

Oprez: Najčešća je pogreška odvajati dijete kad njezina majka otkrije da joj je mlijeko postalo uzrok žutice. Nemojte to raditi. Kada tijelo eliminira hormone majke, sve će se vratiti u normalu.

Patološki oblici žutice i njihovi simptomi

Žutica kod novorođenčadi patogene prirode događa se iz sljedećih razloga:

  • virusno oštećenje jetre (hepatitis, herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus, listerioza);
  • poremećaji metabolizma;
  • oštećenje jetre, žuči, žučnih putova tijekom poroda;
  • malformacije unutarnjih organa;
  • nekompatibilnost Rh faktora majke i djeteta ili krvne grupe roditelja.

Bilo koji od ovih uvjeta je opasan, jer se ne može sam otkloniti. Za uspješno liječenje i prevenciju komplikacija važno je na vrijeme identificirati uzrok. Svaki od patoloških stanja ima svoje specifične simptome.

Hemolitička žutica

Najčešće se razvija zbog nekompatibilnosti krvi majke i djeteta, promatrane kod žena s negativnim Rh faktorom, noseći dijete s pozitivnim Rh faktorom. Inkompatibilnost u krvnoj skupini majke s krvnom grupom blood i ocem s or or ili IIIIII krvnom skupinom u nekim slučajevima uzrokuje razvoj hemolitičkog oblika žutice kod novorođenčadi.

Rijetko, ali postoje slučajevi u kojima je uzrok bolesti majka ili uporaba određenih lijekova tijekom trudnoće.

Mehanizam razvoja bolesti zaključen je u prodoru Rh-antigena djeteta u majčinu krv kroz placentarnu barijeru. Percipirajući takve antigene kao vanzemaljce, ženino tijelo odbacuje fetus, uništavajući njegovu jetru i koštanu srž, kao i krvne stanice.

Ikterički oblik hemolitičke bolesti je tri vrste: blage, umjerene i teške. Prve dvije karakterizira blagi porast jetre i slezene, upala limfnih čvorova, mala, brzo prolazeća žućkastoća kože.

U teškim žuticama, koža novorođenčeta brzo pocrveni tijekom prvih sati nakon rođenja. Neke žene imaju žućkastu nijansu amnionske tekućine. Indeks bilirubina ubrzano raste, a koža ostaje žuta nekoliko tjedana. Kada neuspjeh pružiti pravovremenu pomoć dolazi hiperbilirubinemija, postoji opasnost od razvoja nuklearne žutice.

Video: Hemolitička bolest novorođenčadi i kako je spriječiti

Opstruktivna ili mehanička

Uzrokovana kršenjem bilirubina izlučivanje žuči. Ovo stanje se javlja kada su malformacije jetrenih kanala, zadebljanje žuči, cijeđenje bilijarnog kanala tumorom i druge patologije.

Koža novorođenčeta dobiva bogatu žutu nijansu, jetra se povećava, postaje gusta, izmet postaje obojen, urin postaje nijansa opeke. Pojavljuje se u drugom tjednu života djeteta. Obično se liječi kirurški.

Endokrini žutica

Često se manifestira u djece s nedostatkom hormona štitnjače, kojima se pri rođenju dijagnosticira hipotireoza. Pojavljuje se na treći dan života i može trajati do 3 mjeseca. Popratni simptomi su letargija, nizak krvni tlak i bradikardija (smanjenje otkucaja srca), oslabljena stolica (uglavnom konstipacija). Takve bebe rađaju s velikom težinom, s izraženim edematoznim sindromom, grubim glasom. Povećan je kolesterol. Povećava se razina hormona za stimulaciju štitnjače u krvi, smanjuje se hormon T4 koji sadrži jod. Svi metabolički procesi su spori. Uz pravovremenu dijagnozu i hormonsku terapiju, metabolizam bilirubina vraća se u normalu.

Kod kršenja metabolizma glukoze u novorođenčadi dolazi do kašnjenja u sazrijevanju jetrenih enzima. Kod ove vrste žutice uočava se hipoglikemija (smanjenje glukoze u krvi), može se razviti dijabetes.

U slučaju crijevne opstrukcije, bilirubin se reapsorbira iz crijeva. Razvoj takve žutice kod novorođenčeta odvija se postupno. Roditelje treba upozoriti zbog odsutnosti dječje stolice na dan ili čak nekoliko dana.

Nuklearna žutica

S konstantno visokom ili progresivnom koncentracijom indirektnog bilirubina, taloži se u dubokim (bazalnim) jezgrama mozga, što uzrokuje vrlo opasno stanje - bilirubinsku encefalopatiju.

Prevladavaju znakovi trovanja bilirubinom: pospanost, letargično stanje, stalni monotoni krik bez vidljivog razloga, obilna regurgitacija i povraćanje, lutajuće oči. Postoji napetost u mišićima vrata i tijela, konvulzije, nerazumno uzbuđenje, oticanje i izbočenje proljeća, potiskivanje refleksa sisanja, bradikardija.

Takvi simptomi se promatraju nekoliko dana, tijekom kojih dolazi do nepovratnog oštećenja živčanog sustava. Zatim se stanje djece stabilizira, ali već u trećem mjesecu života javljaju se poremećaji neurološke prirode (gubitak sluha, paraliza, epilepsija).

Simptomi žutice novorođenčeta

Osim specifičnih, svojstvenih određenoj vrsti žutice, kojoj se pažnja posvećuje uglavnom liječniku i kojima se dijagnosticira laboratorij, postoje uobičajeni znakovi koji su vidljivi roditeljima. Glavni simptom je bojenje kože i vidljive sluznice žućkaste boje, što se objašnjava nakupljanjem bilirubina, s kojim se djetetov sustav ne može nositi s potkožnom masnoćom.

Fiziološka žutica javlja se kod novorođenčeta 2 ili 3 dana nakon rođenja, vrhunac manifestacije odnosi se na 4-5 dana. Izmet i urin novorođenčadi ne mijenjaju boju, jetre ne povećavaju, što razlikuje fiziološku žuticu, na primjer, od toksičnih, mehaničkih ili virusnih. Koža je žućkaste boje, vidljiva u dobrom svjetlu, a žutost se ne proteže ispod pupka.

U pravilu se stanje djeteta ne mijenja, ali ako je bilirubin značajno povišen, mogući su znakovi tjelesne toksičnosti: letargija, poremećaj spavanja, smanjen refleks sisa, česta regurgitacija, gubitak apetita i povraćanje. Uz pravilno hranjenje i pravilnu njegu, specifičan tretman nije potreban, žutica prolazi sama za 7-10 dana.

Kod nedonoščadi, žutica se javlja ranije (2-3 dana), traje dulje (do 3 tjedna), dostižući vrhunac 7. dana. To je zbog sporijeg sazrijevanja enzimskih sustava jetre. Zbog većeg sadržaja indirektnog bilirubina u krvi ove djece, rizik od trovanja bilirubinom je izuzetno visok.

Postoji nekoliko stupnjeva žutice, ovisno o žutici dječje kože.

Stupanj žutice

Žuta boja kože

Sadržaj bilirubina u krvi

Liječničke akcije

Ne zahtijeva liječenje

Zahtijeva nadzor i kontrolu

Tijelo do koljena

Prijevoz u bolnicu kako bi se ustanovili uzroci žutice

Lice, trbuh, leđa, udovi, dlanovi i potplati ostaju lagani

više od 250 µmol / l

više od 300 µmol / l

U slučaju patoloških oblika žutice, ton kože je više zasićen, postoje simptomi osnovne bolesti. U gotovo svim slučajevima pravovremena dijagnoza i liječenje dovode do stabilizacije stanja.

dijagnostika

Žutica se određuje, u pravilu, još uvijek u bolnici, kao što se čini prilično rano. Nakon pražnjenja, roditelji sami mogu primijetiti žutu kožu, sluznicu i bjeloočnicu očiju novorođenčeta. Da biste potvrdili status i odredili vrstu žutice dodijeljeni su sljedeći testovi:

  • na bilirubin i njegove frakcije;
  • određivanje krvne grupe i Rh djeteta i njegovih roditelja;
  • opća analiza krvi i urina;
  • Ultrazvuk jetre, žučnog mjehura i žučnih putova.

Između ostalog, prikupljaju se podaci o kroničnim bolestima majke, povijest tijeka trudnoće i porođaja, analiziraju se podaci o lijekovima koje žena uzima tijekom trudnoće.

Liječenje žutice kod novorođenčadi

Postoje različiti oblici liječenja: antivirusni, antibakterijski, imunomodulatorni, detoksikacijski, choleretic. Oni se u pravilu koriste na složen način i ovise o razlozima koji su doveli do takvog stanja.

Liječenje fiziološke žutice sastoji se u čestoj privrženosti djeteta dojki, svakih 1-1.15 sati, uključujući i noću, što pridonosi aktivaciji metaboličkih procesa. Liječnici preporučuju povećanje količine tekućine koju beba konzumira, tj. Dopuniti prokuhanom vodom tako da se toksini izlučuju urinom. Majka koja doji treba slijediti posebnu dijetu kako bi izbjegla alergijske reakcije, koje samo kompliciraju tijek bolesti i dodaju toksine dječjem tijelu.

Imenovan glukoza, koja pridonosi revitalizaciji jetre i aktivni ugljen za ubrzano uklanjanje bilirubina. Ponekad se koriste i drugi sorbenti - enterosgel, smekt, polisorb.

Kako bi se povećao proces kemijskog vezanja slobodnog bilirubina, primjenjuje se fenobarbital.

Za svaku vrstu žutice prikazane su sunčane i zračne kupke (ne pod izravnim sunčevim zrakama, već, primjerice, u sjeni drveća tako da se svjetlost raspršuje), duge šetnje na svježem zraku. Fototerapija je alternativa u bolnici. Zadatak takve terapije je aktiviranje proizvodnje vitamina D od strane djetetova tijela, što pomaže ubrzati raspad i eliminaciju bilirubina.

U teškim oblicima žutice, kada je brz rast nevezanog bilirubina u krvi ili je njegova količina 308-340 μmol / l, propisana je zamjena transfuzije krvi. Njegova svrha je uklanjanje toksičnih spojeva, bilirubina, uništenih crvenih krvnih stanica, antitijela majke. Ovaj je postupak indiciran za novorođenčad koja imaju hemolitičku bolest.

Za opstruktivnu žuticu se izvodi kirurško liječenje, a uzroci poremećaja žučnog odljeva su eliminirani.

Za učinkovito liječenje nekih vrsta žutice potrebno je savjetovanje uskih stručnjaka. Za patološku žuticu provodi se hitno liječenje osnovne bolesti.

Žutica kod novorođenčadi: razlozi zbog kojih bi se trebali liječiti kod kuće i koliko je to opasno

Nakon što je mali čovjek rođen, jedina briga roditelja je njegovo zdravlje, koje je u ovom trenutku toliko ranjivo i krhko. Nažalost, žutica kod novorođenčadi je nešto s čime se suočava gotovo 80% mladih obitelji.

Netko se na ovaj fenomen odnosi mirno, znajući da je to norma. Neki polude, smatrajući ovaj simptom opasnim i zahtijevaju hospitalizaciju i liječenje. Pogrešno i one i druge. U ovom slučaju, zlatna sredina je vrlo važna: ne možete je tretirati previše lagano, ali ne biste trebali paničariti. Da vidimo zašto.

razlozi

Koža novorođenčeta postaje žuta zbog bilirubina - produkta razgradnje hemoglobina. U maternici su crvene krvne stanice fetusa zasićene određenom vrstom hemoglobina, koji se nakon rođenja aktivno razgrađuje tijekom plućnog disanja. Ogromna količina formiranog bilirubina (neizravnog i vrlo toksičnog) ulazi u jetru tako da je pretvara u neizravno i uklanja iz tijela. No, jetra se ne može uvijek nositi s takvim opterećenjem.

Liječnici nazivaju sljedeće uzroke žute u novorođenčadi:

  • bolesti organizama koji djeluju na jetru;
  • abnormalnosti u strukturi ili funkciji bilijarnog mjehura i žučnih putova;
  • prirodno restrukturiranje tijela kao rezultat njegove prilagodbe novom okruženju;
  • veliku količinu karotena u prehrani dojilje;
  • preuranjeni trudovi: žuta kod prerano rođene novorođenčadi nalazi se u 80%, budući da jetra nije dovoljno formirana;
  • intrauterina hipoksija;
  • dijabetes kod majke;
  • genetika;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • asfiksija;
  • hormonalni poremećaji (dijete će liječiti endokrinolog);
  • inkompatibilnost: I krvna grupa kod majke, II ili III - kod djeteta;
  • intrauterina infekcija;
  • problemi s želucem, kada se bilirubin stalno apsorbira natrag u tijelo - u takvim će situacijama samo operacija spasiti;
  • rođenja trauma beba.

To su glavni uzroci pojave žutila kod novorođenčadi. Svaki od njih ima svoje osobine. U nekim slučajevima, bilirubin će tijelo postupno eliminirati bez posljedica. Ali postoje neki oblici bolesti koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Ovisno o čimbenicima koji izazivaju razvoj žutice, liječnici nazivaju rizične skupine.

Medicinska terminologija. Koncept "bilirubina" seže do latinskih riječi bilis, što znači žuč, a ruber znači crveno.

Rizične skupine

Čak i tijekom trudnoće, liječnik u rizičnu skupinu uključuje posebne kategorije žena čija djeca imaju velike šanse da po rođenju odu u žuticu. To uključuje:

  • dobi manje od 18 godina i više od 40 godina;
  • rani pobačaj, pobačaj;
  • prethodno nastali preuranjeni rad;
  • pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama tijekom trudnoće;
  • dijabetes tijekom trudnoće;
  • negativni Rh faktor;
  • intrauterine infekcije;
  • žutica kod prethodne djece.

Žene u riziku, tijekom trudnoće, pod budnim su nadzorom liječnika, prolaze dodatne testove. A ipak, nemoguće je spriječiti žuticu novorođenčeta za 100%, čak i ako se stalno brinete o prevenciji bolesti. Vrlo je važno na vrijeme ga prepoznati po karakterističnim znakovima koji će pomoći razlikovati jednu vrstu žutice od druge.

Glavna istina. Ako žena tijekom trudnoće vodi zdravi životni stil, smanjuje rizik od žumanjka u djetetu.

Vrste žute boje

Liječnici dijagnosticiraju različite vrste žutice kod novorođenčadi, što je u normalnim uvjetima, bez laboratorijskih ispitivanja, teško utvrditi. To je vrlo važna točka, budući da će potreba za daljnjim liječenjem i rizik od mogućih komplikacija ovisiti o vrsti bolesti.

fiziološki

Fiziološki zheltushka - norma za novorođenčad, je zbog prirodnog restrukturiranja tijela kao rezultat njegove prilagodbe na novu okolinu. Pojavljuje se u prvom mjesecu života djeteta, ali ne odmah nakon rođenja. Prikazuju sljedeće vrste.

Karoten puerperalna žutica nastaje zbog velike količine karotena u prehrani dojilje. Ova tvar obiluje narančastim proizvodima: bundevom, mrkvom, narančama.

  • Žutica iz mlijeka

Ova postpartalna žutica nastaje kada majka ima mnogo estrogena u majčinom mlijeku. Jetra potječe prije svega od nje i tek tada - bilirubina. Beba ostaje žuta oko 3 mjeseca. Istovremeno se razvija prema normama njezine dobi. Ovo stanje nije opasno i ne zahtijeva ukidanje laktacije.

Neonatalna žutica je najčešći tip. Ne odnosi se na patologije, ne zahtijeva liječenje. Prolazi sam, ne uzrokuje komplikacije.

patološki

Povezan s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa djeteta. Ona se manifestira nakon nekoliko dana nakon rođenja. Predstavljene su različitim vrstama.

  • hemolitički

To je uzrokovano problemima s cirkulacijskim sustavom: uslijed sukoba između majke i djeteta, nedosljednosti u krvnim skupinama, nekompatibilnosti antigena. Pojavljuje se samo u 1% slučajeva. To je generički žumanjak kod novorođenčadi, jer se prepoznaje odmah, u prvim danima, pa čak i satima nakon rođenja.

Žuči se ne odvajaju od jetre zbog abnormalnosti u strukturi ili funkciji bilijarnog mjehura i žučnih putova. Najčešći uzroci su trauma rođenja ili genetska oštećenja. Pojavljuje se tek nakon 2-3 tjedna nakon rođenja.

Postoji posebna barijera u cirkulacijskom sustavu koja sprječava ulazak toksičnih tvari u mozak filtriranjem. Ali ako je razina bilirubina previsoka, možda se neće nositi s opterećenjem. U ovom slučaju, uništenje živčanih stanica. Simptomi - letargija, odbijanje jesti, monotoni krik, opuštena glava.

  • konjugacija

Zbog loše funkcije jetre. Enzimi ne vežu bilirubin i ne uklanjaju ga iz krvi.

Dijagnosticiran nakon poraza stanica jetre bakterijama ili virusima.

Ništa opasno i naravno prolazak fiziološke žutice novorođenčadi ne bi trebalo plašiti roditelje. Sve je mnogo gore ako je diktiraju ozbiljne patologije unutar tijela. Simptomi bolesti dopuštaju da sumnjate da nešto nije u redu i da se pravovremeno posjete liječniku.

Likbez za roditelje. Zašto je žutica konjugirana? Ta je riječ izvedena iz latinskog "konjugacije", što znači "konjugirano". To jest, ova bolest povezana je s patologijom jetre.

simptomi

Ovisno o vrsti bolesti, simptomi žutice mogu biti različiti. Ako ne prelaze normu i pokažu samo fiziološki oblik bolesti, alarm se ne smije pobijediti. Nakon 3 tjedna sve će se sigurno završiti. Ali ako im se dodaju upozoravajući znakovi ozbiljnije patologije, potrebno je o tome obavijestiti liječnika - i što je prije moguće.

Znakovi fizioloških zheltushki

  • Koža i bjeloočnice dobivaju žutu, gotovo narančastu nijansu;
  • manje nepravilnosti stolice.

Simptomi patoloških zheltushki

  • Intenzivnija žuta boja kože;
  • točkasta krvarenja, modrice;
  • valoviti tijek bolesti: boja kože se povremeno vraća u ružičastu, a zatim vraća u žuticu;
  • dijete je sporo i tromo, odbija jesti;
  • povećan mišićni tonus mišića;
  • monotoni ili jaki prodorni plač;
  • tamna mokraća;
  • bijeljeni feces;
  • konvulzije;
  • spor broj otkucaja srca;
  • stupor ili koma.

Klinička slika specifičnih patologija

  • Pospanost, odbijanje jesti, monotono vikanje, ispadanje glave, konvulzije, slabljenje refleksa sisa su simptomi nuklearne žutice;
  • očuvanje žutosti kože nakon 3 tjedna, tamna mokraća i bezbojni izmet ukazuju na ozbiljne patologije žučnih putova;
  • ako koža i bjeloočnica požute odmah nakon rođenja, dijete je tromo i pospano, a kada se dijagnosticira povećana slezena i jetra - to je hemolitička žutica;
  • koža dobiva žućkastu nijansu s zelenkastom nijansom za 2-3 tjedna nakon poroda, stolica je abnormalno svijetla, jetra je zgusnuta, slezena je povećana - simptomi mehaničkog tipa bolesti.

Što brže roditelji prepoznaju opasnu vrstu zheltuške kod novorođenčeta, liječnici će brže propisati liječenje i moći pomoći. Vrlo često se propušta dragocjeno vrijeme, a komplikacije koje utječu na čitav kasniji život djeteta ne mogu se izbjeći. Da bi se to spriječilo, potrebna nam je obvezna dijagnoza bolesti.

Razlikujte žuticu od hepatitisa! Kod hepatitisa temperatura novorođenčeta raste, a koža iznenada i neočekivano postane žuta.

dijagnostika

Samo laboratorijski pokazatelji mogu točno odrediti koja je žutica novorođenčeta bezopasna fiziološka ili opasna patološka. Za njihovo dobivanje mogu se provesti sljedeće studije:

  • test krvi: ukupni i bilirubin;
  • Coombsov test za hemolizu;
  • Ultrazvuk abdomena;
  • konzultacije endokrinologa, kirurga i drugih specijalista.

Tablica bilirubina u novorođenčadi

Tablica normalnih pokazatelja izravnog i neizravnog bilirubina

Prema normama, izravni bilirubin ne bi trebao biti više od 25% od ukupnog, neizravnog - ne manje od 75%. Ovisno o dobivenim rezultatima, napravit će se točna dijagnoza (ne samo žuta, nego i bolest koja ga je izazvala) i propisano liječenje.

Korisne informacije. Coombs test se provodi odmah nakon isporuke, koristeći krv nakon rezanja pupčane vrpce.

liječenje

Svi roditelji su zabrinuti kako liječiti žuticu tako da prolazi što je brže moguće. Takva djeca su pod stalnim liječničkim nadzorom, ali ako je riječ o fiziološkoj bolesti i koja se odvija unutar normalnog raspona, terapija nije potrebna. Ako se pronađe patologija, liječenje može poprimiti drugačiji smjer: antivirusno, antibakterijsko, choleretic, detoksikacija ili imunitet.

lijekovi

Ako pokazatelji bilirubina prolazi kroz krov, propisati posebnu pripremu za zheltushki.

  1. Ursofalk je lijek od žutice za novorođenčad u obliku suspenzije s ciljem zaštite i održavanja normalne funkcije jetre. Imenovan s produljenom žuticom. Doziranje - 10 mg na 1 kg težine.
  2. Hofitol je još jedan učinkovit lijek za žuticu u obliku otopine na bazi prirodnog ekstrakta artičoka, koja aktivira protok žuči i pojednostavljuje rad jetre. Dodijelite od 1 do 3 kapi 3 puta dnevno.
  3. Infuzijska terapija s fototerapijom za obnovu vodne ravnoteže: otopine glukoze, elektroliti, soda, membranski stabilizatori, kardiotrofije. Takvo liječenje nužno zahtijeva produženu žuticu.
  4. Za normalizaciju rada jetre može imenovati Zixorin, fenobarbital, Benzonal.
  5. Kada se crijevima apsorbira bilirubin, koriste se sorbenti: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, Aktivni ugljen.
  6. Vitamini topljivi u masnoćama: kolekalciferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), filokinon (K).
  7. Elementi u tragovima: fosfor, cink sulfat, kalcij.

Zanimljiva činjenica. Temelj lijeka iz Urosofalke žutice je ursodeoksiholna kiselina koja se nalazi u medvjeđem žuči. Do danas je naučila proizvoditi u laboratoriju.

Postupci i fototerapija

Kada ova bolest može odlučiti o sljedećim postupcima:

  • transfuzija krvi u dijagnostici nuklearne žutice;
  • transplantacija jetre za cirozu.

Također, kada beba ima žuticu, sunčeve zrake su potrebne, ali u tako mladoj dobi one mogu biti opasne, pa je propisana terapija svjetiljkom - fototerapija. Pod utjecajem jakog svjetla štetni bilirubin se aktivno izlučuje. Ovaj postupak je apsolutno siguran. Dijete stavite ispod njega nekoliko sati dnevno ako nema komplikacija. Uz ozbiljan tijek bolesti, pod njim će biti gotovo cijeli dan.

Uređaj za fototerapiju za liječenje žutice novorođenčeta

Roditelji bi trebali shvatiti da nije uvijek potrebno liječiti žuticu kod novorođenčeta. Stoga nije potrebno biti iznenađen i ogorčen ako je dijete požutjelo, a on i njegova majka otpušteni su iz bolnice. No, to je moguće samo u onim slučajevima kada su krvne pretrage u redu, sadržaj bilirubina u tijelu ne prelazi granicu i liječnici nisu pronašli nikakve interne patologije. Prema tome, beba ne mora biti izliječena kod kuće.

Narodni lijekovi

Samo-liječenje kod kuće s žuticom novorođenčeta provodi se samo uz dopuštenje liječnika. Čak i najbezobičniji, na prvi pogled, znači da se susjed ili majka savjetuju mogu biti vrlo opasni za mali organizam, čiji se sustavi još uvijek prilagođavaju novoj okolini. Među najpreporučljivijim lijekovima koje su odobrili pedijatri su sljedeći:

  • tinktura korijena maslačka: 3 kapi 4 puta dnevno;
  • dobar lijek za žutu tinkturu je lucerna: 2 kapi, 4 puta dnevno;
  • otopina aktivnog ugljena: 10 g razrijeđen s ugljikom u prahu u 50 ml kuhane tople vode, djetetu davati svakih 2 sata 1 pipetu;
  • odvratna pasulja;
  • infuzija kukuruznih stigmi;
  • nakon hranjenja pridaju novorođenčad sa strane jetre navlaženu u otopini magnezijskog zavoja;
  • čaj "Zbirka za dojilje": piti 1 litru dnevno.

Ne možete koristiti više alata s ovog popisa odjednom, jer se mnogi od njih međusobno isključuju, ili će njihova kombinacija previše utjecati na mali organizam. Mnogo bolja korist za novorođenče koji pati od žutice imat će pravu skrb.

Tajne biljne medicine. Alfalfa - ljekovita biljka, bogata vitaminom K, koja poboljšava funkciju jetre.

Nije bilo moguće izbjeći žutu, otpušteni smo kući s tako neugodnom dijagnozom - o čemu bi se roditelji trebali brinuti u takvoj situaciji? Pravilna njega novorođenčeta olakšat će njegovo stanje i ubrzati oporavak. Ovdje su stavke koje uključuje.

  1. Pustite dijete na sunce nekoliko minuta dnevno.
  2. Često hranjenje i pijenje puno normalizira jetru.
  3. Kada galaktosemija hrani bebu smjesama koje ne sadrže laktozu i galaktozu: Nutramigen, Reggimil, NAN bez laktoze.
  4. Kada tirozinemija zahtijeva dijetu: smjesu bez fenilalanina, metionina, tirozina (HR Analogue, Afenilak, Lofenolak).
  5. Puno dojenje.
  6. Mamina prehrana: isključivanje iz prehrane žute hrane, začina, papra i slanih jela.
  7. Dnevne šetnje na svježem zraku.
  8. Fototerapija kod kuće.

Ako je bilo koja od točaka skrbi za ikterično novorođenče u nedoumici, bolje je da se posavjetujete sa svojim liječnikom, ali ne činite ništa sami i ne eksperimentirajte. Posebno pažljivo potrebno je liječiti sunčevim zrakama koje su ljeti opterećene opeklinama. S pravim pristupom ovom problemu možete ubrzati oporavak i izbjeći komplikacije.

Potrebno je znati. Galaktosemija - nasljedna genetska bolest, netolerancija na laktozu.

komplikacije

Roditelji su zabrinuti koliko je zhelt opasan kod novorođenčadi, kako ova bolest može završiti, osim za oporavak. Fiziološki oblik rijetko je prepun komplikacija. Međutim, patološke posljedice mogu imati sljedeće posljedice:

  1. Ponekad dugotrajna žutica kod novorođenčadi može uzrokovati komplikacije koje dalje utječu na živčani sustav, jer neizravni bilirubin ima toksični učinak na središnji živčani sustav.
  2. Fototerapija s nepravilno odabranim režimom liječenja može dovesti do opeklina, dehidracije, hemolize, nepodnošenja laktoze, hipertermije.
  3. Posljedice nuklearnog zheltushki - gluhoća, potpuna ili djelomična paraliza, mentalna retardacija.
  4. Toksično trovanje i opijenost.
  5. Albuminemija - smanjen albuminski protein.
  6. Bilirubinska encefalopatija je lezija mozga.

Znajući opasnost od žutice kod novorođenčadi, roditelji će moći procijeniti puni stupanj rizika i poduzeti odgovarajuće mjere kako se ništa strašno neće dogoditi. Mnogo je lakše spriječiti bolest nego liječiti - ako čak i tijekom trudnoće stalno razmišljate o prevenciji, beba će moći izbjeći probleme s bilirubinom nakon rođenja.

Prognoze za budućnost. Moderna razina medicine će izliječiti čak i bilirubinsku encefalopatiju. Istina, uz pravovremenu dijagnozu i usklađenost sa svim medicinskim zahtjevima.

prevencija

Sprečavanje naftalina buduća majka bi trebala biti angažirana čak i tijekom nošenja djeteta i nakon njegova rođenja. Za to je dovoljno poštivati ​​sljedeća pravila.

  1. Potpuna prehrana majke tijekom trudnoće.
  2. Njezino odbijanje loših navika.
  3. Prevencija i liječenje svih bolesti.
  4. Odbijanje ubrizgavanja vitamina K novorođenčeta, koji se prakticira u rodilištima.
  5. Sunčane kupke
  6. Često dojenje.
  7. Bogat napitak majke koja hrani.
  8. Obrezanje pupčane vrpce u drugom satu nakon rođenja, kada se pulsiranje zaustavi u podnožju pupka. To će omogućiti normalnu cirkulaciju.

Baveći se prevencijom žutice, možete spriječiti bolest, tako da prvih dana djeteta ne zasjenite. Ako postoje dodatna pitanja o ovoj pojavi, bolje je unaprijed znati sve informacije od pedijatra.

Kontroverzno pitanje. Liječnici raspravljaju o tome kako vrijeme obrezivanja pupčane vrpce utječe na manifestacije žutice. Nema znanstvenih dokaza o izravnoj ovisnosti tih dviju činjenica.

Često postavljana pitanja

  • Kada bi žutica mogla proći kod novorođenčadi?

Odgovor na pitanje koliko prolazi žutica kod novorođenčadi ovisi o vrsti bolesti i individualnim karakteristikama organizma. Normalno, fiziološka žutica nestaje za 2-3 tjedna.

  • Koja se lampa koristi za liječenje žutice kod novorođenčadi?

To su posebne svjetiljke koje emitiraju svijetli ultraljubičasti zrak, a spektar njegovih zraka ubrzava propadanje bilirubina.

  • Je li žutica kontaminirana u novorođenčadi?

Za razliku od virusa hepatitisa, žutica novorođenčadi nije zarazna.

  • Može li se žutica vratiti u novorođenčad?

Da, može. No, kod ponovljenih manifestacija bolesti potrebno je hitno medicinsko savjetovanje kako bi se isključile komplikacije.

  • Na koji dan se pojavljuje žutica kod novorođenčeta?

Može početi 4-5 dana nakon rođenja.

  • Zašto žutica novorođenčeta ne traje 1 ili čak 2 mjeseca?

Razlozi produljenog žutljenja mogu biti nekoliko:

  • ciklus eliminacije bilirubina nije uspio;
  • disfunkcija jetre zbog kongenitalnog defekta ili hepatitisa;
  • zastoj žuči uslijed poremećaja žučnog sustava i žučnog mjehura;
  • stvaranje novih i novih bilirubina zbog bolesti krvi.

U svakom slučaju, dugotrajna zolchushka zahtijeva dijagnozu uzroka i trenutačno liječenje.

Ako je novorođenče bolesno od žutice, roditelji bi trebali pomno pratiti njegovo stanje. Ako se osjeća dobro, to je fiziologija i ništa više. Najbolji lijek u ovom slučaju je majčino mlijeko. Ako je trom, često plačući, to je već patologija koja zahtijeva savjet liječnika, testove i liječenje.