Edem tijekom trudnoće

Edemi, veliki ili mali, na rukama, stopalima, edemima na drugom mjestu nekako prate većinu trudnoća. Rijetka žena koja je rodila i rodila dijete ne suočava se s tim problemom. Edem je patološka akumulacija tekućine u međustaničnom prostoru tkiva i organa. To se manifestira kao oticanje na određenom mjestu u tijelu. Sam po sebi edem se ne može manifestirati ili samo donosi neugodne osjećaje. Međutim, to može biti znak druge značajne patologije. Edematozni sindrom povezan je s mnogim bolestima različitih organa i tjelesnih sustava: upalnim, kardiovaskularnim, bubrežnim, endokrinim.

Tijekom trudnoće edem je povezan s povećanom propusnošću kapilara - najmanjim krvnim žilama, što dovodi do znojenja tekućine iz krvotoka u tkivu.

Najčešće otekline prstiju i nožnih prstiju, kao i gležnjeva. Stanje se pogoršava zbog vrućeg vremena. Najlakši način da to primijetite je oticanje na mjestima gdje se prstenovi nose na prstima, gdje nakon uklanjanja postoje kružni utori koji traju neko vrijeme. Oticanje u gležnjevima nogu je lako provjeriti. Palac ili kažiprst pritiskaju na kožu na prednjoj površini potkoljenice ili gležnja, pritiskajući je na izbočinu kosti. Ako postoji oteklina - nakon uklanjanja prsta, vidljivo je udubljenje u oku. Ako jama nije jasno vidljiva, ali kada držite prst, i dalje se osjeća blagi dojam - to je najlakši stupanj edematoznog sindroma, koji se često naziva "pastoznost".

Potrebno je razlikovati fiziološki i patološki edem tijekom trudnoće. Ne postoje jasni kriteriji za razdvajanje ova dva pojma, granica je vrlo krhka, a dijagnoza određene žene je teška čak i za visoko kvalificirane stručnjake. Ipak: fiziološki edemi, u pravilu, nisu izraženi, su pastoralne prirode i češće su lokalizirani u području šaka i stopala. Oni, za razliku od patoloških, ne dovode do razvoja komplikacija i prelaze sami ili prate cijelu trudnoću, ne uzrokujući nikakvu posebnu nevolju ženi, osim brige za besprijekoran izgled.

Patološki edem je dio ili simptom šireg pojma - preeklampsija. U ovom slučaju, klasična trijada simptoma u ovoj bolesti je razvoj edema, proteinurije (izlučivanje proteina u mokraći, koja nije prisutna u normalnom stanju), hipertenzija (povećanje krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg). Ime dolazi od latinske riječi - trudnoća i odražava bit bolesti. To jest, ovo patološko stanje je uzrokovano samom trudnoćom i ne nalazi se izvan nje. Uzroci preeklampsije, unatoč velikoj pozornosti znanstvenika i liječnika tijekom više desetljeća, nisu u potpunosti shvaćeni i ovise o mnogim čimbenicima. Mnogo istraživanja je učinjeno na ovu temu, ali još uvijek nema konsenzusa o stvarnim uzrocima njegovog nastanka. Nesumnjivo, samo činjenica da je bolest izravno povezana s trudnoćom. Ovo stanje se nikada ne događa izvan trudnoće i kada završava, češće dolazi uspješan oporavak.

Stupanj edema

Klinički, patološki edem trudnica klasificira se prema stupnjevima ili stupnjevima, koji se također postavljaju u dijagnozu.

Skriveni edem očituje se povećanim povećanjem tjelesne težine, nokturijom (učestalim noćnim mokrenjem), smanjenom diurezom (količina danog urina, obično ne manje od 30-40 ml na sat, ovisi o količini utrošene tekućine).

1 stupanj - noge i ruke otiču;

2. stupanj - oteklina ide u želudac;

3. stupanj - oteklina ide prema licu;

4. stupanj - Anasarka (generalizirani edem).

Edem obično počinje s nogama, često s gležnjevima. S progresijom bolesti oticanje se širi odozdo prema gore. Međutim, ponekad se ruke prvo nabreknu, tek tada noge, rjeđe se edem lokalizira na licu i rukama. S oticanjem lica, njegove osobine postaju grube, posebno je vidljiv oticanje kapaka. Često bubreće usne. Ujutro je oteklina manje vidljiva. Točnije, mi ih ne vidimo, tekućina nigdje ne nestaje, jednostavno je ravnomjernije raspoređena po cijelom tijelu tijekom noći kad spavamo. Uostalom, obično to radimo u ležećem položaju. Tijekom dana, zbog činjenice da smo više uspravni, edemi, prema zakonima fizike, "teče" i lokaliziraju se na donjim ekstremitetima, podsjećajući nas na bol i umorne noge, tragove cipela i čarapa. Moguće nakupljanje tekućine u šupljinama unutar tijela (skriveni edem).

Ozbiljnost sindroma edema često ne odgovara težini bolesti. Čak i kod teškog edema, trudnica se ne može žaliti, a opće stanje ostaje zadovoljavajuće. Međutim, u više od 90% slučajeva bolest se nastavlja u sljedeću fazu, a pojavljuju se hipertenzija i proteinurija.

Rizična skupina za razvoj preeklampsije uključuje:

• žene kojima je prethodna trudnoća komplicirana razvojem preeklampsije;

• trudnice s popratnim bolestima kardiovaskularnog sustava (hipertenzija), bolesti bubrega, jetre, štitne žlijezde, dijabetes, metabolizam lipida (pretilost);

• mlade (mlađe od 18 godina) trudne, primipare nakon 30 godina;

• prenesena toksemija u prvoj polovici trudnoće (povraćanje trudnica, slinjenje itd.);

• trudna s identificiranim skrivenim edemom;

• trudnice s višestrukim fetusima;

• trudnice s profesionalnim rizicima;

• trudnice s nepovoljnim socijalnim i životnim uvjetima.

Komplikacije edema tijekom trudnoće

Sam po sebi edem, kao što je gore navedeno, može izazvati kozmetičku anksioznost, za razliku od edema koji prati preeklampsiju. Najstrašnija komplikacija preeklampsije jesu preeklampsija i eklampsija - generalizirani konvulzivni napad koji može rezultirati prestankom disanja, srčanom aktivnošću i biti smrtonosan.

Preeclampsia, to jest stanje koje prethodi nastanku eklampsije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• mučnina i povraćanje;

• bol u jetri i želucu;

• groznica, crvenilo, znojenje;

• agitacija ili pospanost;

• plač, neadekvatno ponašanje, motorna uznemirenost.

Ako se neki od ovih simptoma pojave tijekom normalnog tijeka trudnoće bez edema, proteinurije i hipertenzije, vjerojatnost razvoja eklampsije je minimalna, ako su simptomi preeklampsije na licu, postoji opasnost od ozbiljne komplikacije.

Eklampsija je najteži stadij preeklampsije, karakterizirana pojavom napadaja generalizirane ili izolirane (ograničene) prirode. Svatko tko je ikada vidio epileptički napad može grubo zamisliti kako izgleda eklampsija. Međutim, postoje i drugi oblici eklampsije, uključujući nekonvulzivne, kada je klinika ograničena samo na nesvjesno stanje pacijenta. Prisutnost gore navedenih znakova preeklampsije ili eklampsije zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Gestoza može biti blaga ili teška. Neobvezno stanje je prisutnost klasične "trijade" simptoma. Manifestacija bolesti može se ograničiti samo na edem ili hipertenziju, kao i na dva ili tri simptoma osim klasičnog u različitim kombinacijama. Najčešće, naravno, bolest se javlja u blagim oblicima. Ponekad se međutim mogu pojaviti i teški oblici. To se može dogoditi u nekoliko tjedana, u rijetkim slučajevima će trajati dani i sati. Kada dođe do teškog oblika preeklampsije, ne pati samo majka, nego i njezino nerođeno dijete. Odluka o produljenju trudnoće donosi se pojedinačno, na temelju stanja majke i fetusa, prvenstveno interesa prvog. U stanju opasnom po život, hitna dostava je jedina učinkovita mjera, budući da nema drugih tretmana.

Održavanje trudnice s edemom

Trudnicama s edemom daje se povećana pozornost u fazi liječenja u antenatalnoj klinici. Sustavno provodi dinamiku tjelesne težine, prati učinak srednjaskularnog sustava (krvnog tlaka) i funkciju bubrega (proteinurija). Sve se šalje kako bi se spriječile komplikacije. Često se propisuju profilaktički kompleksi lijekova koji se sastoje od biljnih čajeva.

Uđite u profilaktički kompleks:

• sedativi (valerijanski rizomi infuzije 30 ml 3 puta dnevno, infuzija biljke trbušnjaka 30 ml 3-4 puta dnevno), sedacija pokriva 1/2 žličice 3 puta dnevno;

• poboljšati funkciju bubrega (“bubreg”, breza, lišće lišća, lišće brusnice, ekstrakt kukuruza, trava konjske repice);

• normaliziranje žilnog tonusa (glog cvijeća, voća, ekstrakta).

Prevencija edema tijekom trudnoće

Za prevenciju razvoja i progresije edema, preporučuje se racionalno vođenje radnog vremena i rasporeda odmora, hodanje na svježem zraku, naravno, uzimajući u obzir vremenske uvjete. Potrebna je korekcija prehrane uz prevlast proteinske komponente, bogate vitaminima i mikroelementima, ograničena u sadržaju soli i začina. Količina utrošene tekućine nužno mora biti dogovorena s liječnikom. Međutim, to ovisi o dinamici edema, indeksu težine, kliničkom tijeku preeklampsije. Nezavisno smanjenje ili povećanje potrošnje sokova, čaja i drugih pića može dovesti do pogoršanja. Međutim, treba napomenuti da je stroga kontrola unosa tekućine i diureze nužna samo za patološki, dovoljno izraženi edem.

Važna točka je pravi izbor odjeće. Mora proći zrak, tj. Sastojati se prvenstveno od prirodnih tkanina. Ogrlice, pojasevi, manžete, guma koja zategnuto zateže tijelo i prisiljava vas i vaše dijete da patite zbog nedostatka kisika za sumnjivu ljepotu nisu dopušteni. Edem donjih ekstremiteta izaziva povećani umor nogu. Cipele se ne bi trebale kupiti "pored" s nadom da će se "istinita koža protegnuti." Trudnoća nije pravo vrijeme za eksperimentiranje. Ortopedske cipele, ulošci za oslonce su dobrodošli. Često, kada edem donjih udova pomaže učestalom odmoru, tijekom kojeg noge treba držati u povišenom položaju. U isto vrijeme, masaža stopala budućeg oca biti će ugodna i korisna.

Liječenje edema tijekom trudnoće

Trebalo bi pojasniti da, s gledišta medicine utemeljene na dokazima, pouzdano učinkovite mjere prevencije i liječenja, i edema i preeklampsije općenito, danas ne postoje u svijetu. Stoga, svaki liječnik koji se suočava s ovim problemom propisuje liječenje na temelju specifične situacije, na temelju svog medicinskog iskustva i brojnih preporuka. Trebao bi biti kritičan prema svim metodama liječenja edema i preeklampsije, osobito na internetu, osobito ako jamče 100% -tno izliječenje. Nikada nemojte uzimati čak ni najnedostupnije, po vašem mišljenju, lijekove, uključujući biljnu medicinu i narodne lijekove, bez savjetovanja s liječnikom. Također smatram pogrešnom konzultirati se "sa strane" s nekoliko stručnjaka koji će nesumnjivo proturječiti jedni drugima.

Potrebno je unaprijed pripremiti se za trudnoću, unaprijed odabrati kompetentnog stručnjaka koji je za vas, koji će moći odgovoriti na sva vaša pitanja, poslušati i izdržati, pomoći ukloniti strah od trudnoće i porođaja. Na temelju povjerenja između liječnika i pacijenta, vjerojatnije je da će se dijete roditi zdravo i zdravo.

Edem u trudnoći - znakovi i uzroci, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Posljednji tjedni trudnoće smatraju se najtežima za trudnicu, jer značajno se povećava težina, komprimiraju se unutrašnji organi, živci i krvne žile, što uzrokuje razvoj edema. S pojavom nakupljanja tekućine u tijelu tijekom trudnoće, gotovo se svaka žena suočava. Velika količina vode u tijelu povećava volumen cirkulirajuće tekućine, što dovodi do povećanja krvnog tlaka, razvoja preeklampsije.

Zašto se kod trudnica javlja oteklina?

Akumulacija tekućine u intersticijskom prostoru naziva se edem. Tijekom trudnoće, količina vode u ženskom tijelu se značajno povećava zbog fizioloških promjena u metabolizmu vode i soli. Uterusa, koja se povećava s oticanje u veličini, cijedi krv i limfne žile, što usporava normalan odljev tekućine i pridonosi akumulaciji vode. U pravilu je teški edem karakterističan za treće tromjesečje trudnoće (približno od 30. tjedna).

Prilikom registracije u prvim tjednima trudnoće, liječnik treba pregledati pacijenta kako bi se utvrdilo da li ima tendenciju stvaranja edema, informirati ženu o metodama prevencije. To je potrebno kako bi se spriječio razvoj takvog simptoma, jer teški edemi tijekom trudnoće mogu naškoditi majci i djetetu, kao i otežati tijek trudnoće, porođaja, izazvati gestozu. Glavni uzroci edema tijekom trudnoće mogu se podijeliti u dvije velike skupine: fiziološke i patološke.

Fiziološka priroda

Mala akumulacija fiziološke tekućine, u pravilu, ne ugrožava zdravstveno stanje žene, je privremeno kršenje. Podrijetlo takvih edema povezano je s kompresijom šuplje vene, krvnih žila bubrega, uretrima, zbog čega se razvija poremećaj izlučivanja tekućine. Osim toga, mnoge žene povećavaju razinu natrija u tijelu, što dovodi do žeđi, povećanog unosa vode, a kao rezultat toga - do oticanja.

Patološki uzroci

Ako je zadržavanje tekućine uzrokovano poremećenim funkcioniranjem organa, tada je potrebna specifična terapija za prevenciju fetalne hipoksije. Oteklina kao simptom može pratiti mnoge sistemske patologije. To uključuje:

  • proširene vene;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • dijabetes;
  • pijelonefritis;
  • placentna insuficijencija;
  • glomerulonefritis;
  • kronično zatajenje srca;
  • kasna toksikoza (preeklampsija).

Što su opasne otekline tijekom trudnoće

Zadržavanje tekućine u tijelu trudnice može naštetiti njezinom zdravlju i tijelu fetusa. Edemi tijekom kasne trudnoće mogu dovesti do teške hipoksije (kisikovog izgladnjivanja) djeteta, kompresije i poremećaja u radu ženskih organa. Ponekad jedna dodatna tekućina ne smeta ženi, njeno dobro stanje dugo ostaje zadovoljavajuće, što može biti znak skrivenog edema (nakupljanje tekućine u tkivima unutarnjih organa), koje često uzrokuju razvoj nedovoljnog funkcioniranja vitalnih organa.

Skriveni edem u kasnoj trudnoći teško je dijagnosticirati vizualnim pregledom i smatra se opasnim za zdravlje pacijenta, jer klinički se manifestira u razvoju patoloških stanja. Glavni simptomi akumulacije tekućine u unutarnjim organima su:

  1. oštar porast tjelesne težine kod žena;
  2. prisutnost proteina u urinu (proteinurija);
  3. mala dnevna diureza s normalnim unosom tekućine.

Znakovi otoka tijekom trudnoće

Ako se ženska natečenost pojavi u posljednjim fazama trudnoće i kratkotrajna, prolazi nakon dugog odmora ili sna, tada je taj simptom fiziološka norma. U prisutnosti trajnih edema na prstima, licu i donjim udovima, sumnja se na razvoj preeklampsije:

  • Uz oticanje lica, dolazi do jakog oticanja kapaka, vrećica ispod očiju. U slučaju ozbiljnog oštećenja bubrega, dodatno se javlja oticanje nosa, lica se izglađuju.
  • Oticanje prstiju često se razvija kod žena koje dugo rade na računalu ili rade ručno.
  • Otekline nogu razvijaju se češće od drugih. Istodobno je vidljivo nakupljanje tekućine na nogama i stopalima. U pravilu, javljaju se kod žena koje su na nogama dugo vremena.

Opasni simptomi

Oteklina nogu tijekom trudnoće prvi je simptom kasne toksikoze (gestoze), što je ozbiljno patološko stanje koje predstavlja prijetnju zdravlju žene. Znakovi ovog stanja uključuju:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • lupanje srca;
  • napetost trbušnog zida;
  • zaokruživanje lica;
  • mučnina;
  • paljenje u prsima;
  • trnci, obamrlost prstiju;
  • otežano disanje.

Nakupljanje tekućine u tkivima tijekom preeklampsije dovodi do nedovoljne opskrbe placente i krvnih žila fetusa krvlju, što može izazvati kašnjenje u njegovom intrauterinom razvoju. U kliničkom tijeku patologije postoji nekoliko faza:

  1. Prvi stupanj (gestacijski edem). Pacijent se žali na umor, slabost, pospanost, izrazito oticanje donjih ekstremiteta.
  2. Drugi stupanj (nefropatija). Karakterizira ga povišeni krvni tlak, prisutnost proteina u urinu.
  3. Treći stupanj (preeklampsija). Karakteriziraju ga teški poremećaji cirkulacije, visoki rizik od krvarenja u mrežnici.
  4. Četvrti stupanj (eklampsija). Tijekom tog razdoblja žena gubi svijest, a istraživanjem je otkriveno gladovanje fetusa i prerano starenje placente.

dijagnostika

Tijekom trudnoće, liječnik redovito pregledava ženu, uzima mjerenja pulsa, krvnog tlaka, tjelesne težine, opsega nogu i abdomena, studija o prisutnosti pastoznosti lica. Osim redovitog pregleda, provode se i pretrage krvi i urina, ultrazvučni pregledi (ultrazvuk) kako bi se utvrdile patologije mokraćnog, reproduktivnog sustava i posteljice.

Ako sumnjate na prisutnost zadržavanja tekućine, liječnik dodatno propisuje studiju dnevne diureze, detaljne biokemijske pretrage krvi i urina. Osim toga, kako bi se utvrdilo kršenje metabolizma vode i soli, izvodi se McCleur Aldrichov test: mala količina fiziološke otopine (0,2 ml) se ubrizgava intradermalno na unutarnju površinu podlaktice. U prisutnosti patologije, formirani blister se rješava za 30-40 minuta (normalno oko sat vremena). Važan dijagnostički znak je stvaranje udubljenja na nogama kada se pritisne.

Liječenje edema tijekom trudnoće

Terapija edema tijekom trudnoće mora biti sveobuhvatna. Liječenje propisuje liječnik ovisno o gestacijskoj dobi, dobi bolesnika, prisutnosti komorbiditeta i ozbiljnosti njenog stanja. U pravilu, mjere za uklanjanje edema uključuju:

  • normalizacija prehrane;
  • liječenje lijekovima;
  • terapijske vježbe;
  • masaža;
  • primjena narodnih metoda.

hrana

Važnu ulogu u uklanjanju edema tijekom trudnoće ima prehrana. Dostupne su sljedeće prehrambene smjernice:

  • Jedite više svježeg voća i povrća.
  • Odbacite masne umake.
  • Smanjite upotrebu brašna, slatkog, dimljenog mesa, kobasica, sireva.
  • Količina soli dnevno ne smije prelaziti 1-1,5 g.
  • Jedite više kuhanog ili pirjanog nemasnog mesa (govedina, piletina, puretina).
  • Pijte više čiste vode, zeleni čaj, odustajte od gaziranih pića.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima obično se provodi u bolnici. Za uklanjanje edema tijekom trudnoće koriste se sljedeća farmakološka sredstva:

  • Složeni biljni lijekovi koji imaju protuupalno i blago diuretičko djelovanje (Canephron, Cystone, Eufillin, Fitolysin).
  • Sredstva za poboljšanje vaskularnog tonusa (preparati magnezija, lipoična kiselina) i uklanjanje grčeva (No-Spa).
  • Magnezitne kapaljke, koje smanjuju oticanje i snižavaju krvni tlak.

Terapijska gimnastika

U nedostatku opasnosti od prekida trudnoće, potrebno je izvesti terapijske vježbe, hodati puno, ići na bazen. Vježba će ubrzati protok krvi i pomoći eliminirati višak tekućine. Evo nekoliko jednostavnih vježbi za žene na položaju:

  1. Lezite na pod, podignite noge i pritisnite ih uz zid, stavljajući tvrdi valjak ispod stražnjice. Lagano podignite bazen i spustite je. Vježbajte nekoliko puta dnevno.
  2. Stanite s nogama u širini ramena. Nježno podignite ruke iznad ramena, stojte na nožnim prstima i protezajte se što je više moguće. Ponovite 3-4 puta.
  3. Uspravite se, noge zajedno, ruke na struku. Naizmjence nogom naprijed. Ponovite 10-15 puta.

masaža

Redoviti postupci masaže stopala pomažu u povećanju cirkulacije i metabolizma, jačaju krvne žile. Masaža se preporuča ujutro i navečer u vodoravnom položaju. Trudnice bi trebale provesti postupak samo uz pomoć ruku ili ručnika, uporaba raznih uređaja je zabranjena zbog opasnosti od ozljeda plovila. Postupak se treba izvršiti na sljedeći način:

  1. Lagani milovati masažu udova od koljena do bedara, zatim trljati cijelu nogu.
  2. Masirajte udove pritiskom na pokret.
  3. Palcem masirajte mišiće tele pomoću urednih kružnih pokreta.
  4. Ručnikom utrljajte nogu prema gore.
  5. Završite masažu s jednakim potezima.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine trebaju se koristiti samo uz odobrenje liječnika kao dodatnu mjeru za uklanjanje nadutosti. Mnoge biljke i biljke mogu uzrokovati pobačaj, pa ih treba koristiti s oprezom. Među popularnim i sigurnim narodnim receptima za uklanjanje viška tekućine iz tijela su:

  • Infuzija listova brusnice. Uzmi 2 žlice. slomiti osušene listove, zaliti 500 ml kipuće vode i ostaviti 15 minuta. Piti treba konzumirati 2-3 p. / Dan, po želji možete dodati malo meda ili limuna.
  • Infuzija šipaka. Napunite vrućom kipućom vodom 2-3 žlice. šipak, zatvorite poklopac, ostavite da se prolije dan. Uzmi 100 ml sredstava za noć.
  • Kupka za stopala s izvarkom bilja. Uzmi 2 žlice. cvjetove kamilice, lavandu i kadulju, uliti 1 litrom vrele kipuće vode, pokriti poklopcem i ostaviti na sat. Potom procijedite, ulijte u zdjelicu i razrijedite u pravoj količini s toplom vodom. Umutite noge u zdjelicu 15-20 minuta. Postupak se preporuča izvesti predvečer prije spavanja i kombinirati s masažom.

prevencija

Pojava male otekline tijekom trudnoće ne predstavlja opasnost, ali kako bi se spriječilo nakupljanje velikih količina vode u unutarnjim organima i razvoj komplikacija, potrebno je slijediti neke preporuke:

  1. Poštujte uravnoteženu prehranu.
  2. Smanjite upotrebu soli, šećera.
  3. Izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje.
  4. Kada radite na računalu nekoliko puta na sat, napravite lagani trening.
  5. U nedostatku kontraindikacija, vježba.
  6. Šetajte više, redovito provjetravajte prostoriju u kojoj se nalazite.
  7. Samostalno provodite redovito vaganje, zapišite vrijednosti liječniku kako biste analizirali debljanje.
  8. Nosite kompresijske čarape i poseban zavoj.

Oticanje nogu tijekom trudnoće: uzroci i liječenje

Četiri od pet žena tijekom trudnoće suočavaju se s tako neugodnim simptomom kao što je oticanje nogu. Mogu imati različite manifestacije - od jedva primjetnog povećanja volumena gležnjeva u večernjim satima do jakog oticanja stopala, nogu, bedara, te u teškim slučajevima - i cijelog tijela. Oticanje u trudnica je uvijek briga žene i liječnika. Oni mogu biti normalna varijanta, ali u nekim slučajevima su znak ozbiljnih komplikacija.

Najčešće se edem u trudnica javlja od drugog tromjesečja. Oni su najizraženiji na kraju trudnoće, au nekim slučajevima i nakon porođaja, postupno nestajući.

razlozi

Najčešće otekline tijekom trudnoće uzrokovane su fiziološkim mehanizmima:

  • povišene razine progesterona u krvi;
  • kašnjenje kalija i natrija u tijelu;
  • kompresija donje šuplje vene;
  • smanjen bubrežni protok krvi.

Osim toga, uzrok edema može biti takva komplikacija trudnoće kao preeklampsija.

Kardiovaskularne ili bubrežne bolesti koje su postojale kod pacijenta prije trudnoće mogu dovesti do dekompenzacije srčanog ili bubrežnog zatajenja, što je također praćeno edemom.

Fiziološka oteklina tijekom trudnoće

Povećanje koncentracije progesterona tijekom trudnoće je fiziološki mehanizam čiji je cilj očuvanje. Jedan od dodatnih učinaka progesterona je kašnjenje u bubrezima kalija i natrija. Ovi ioni "vraćaju" vodu natrag u krvotok, tj. Reapsorpcija vode i soli u tubulima bubrega se povećava. Rastući volumen tekućine neravnomjerno se raspoređuje u tijelu, dio vode prodire u međustanični prostor, gdje formira edem.

Fiziološki edemi pod djelovanjem gravitacije se spuštaju. Stoga nastaju, na primjer, u području stopala i skočnog zgloba nakon dugih šetnji u večernjim satima.
Povećana maternica tijekom trudnoće istiskuje velike venske trupce, koji izbacuju krv iz donjih ekstremiteta. Ovo stanje se naziva sindrom donje šuplje vene i manifestira se nesvjesticom u položaju žene koja leži na leđima. Povećani maternica komprimira puteve venskog i limfnog odljeva tekućine iz donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, pojavljuje se venska kongestija u proširenim i prenapučenim venama. Pojavljuje se oteklina.

Zadržavanje tekućine može se pojaviti i zbog smanjenja filtracijske funkcije bubrega zbog pritiska na njih povećanog uterusa. Određenu ulogu u pojavi edema igra ponašanje žene, odnosno količina tekućine koju koristi. Kada se količina potrošene tekućine ne podudara i sposobnost bubrega da ga izluči, višak vode se nakuplja u tijelu.

Edem kao manifestacija preeklampsije.

Oteklina nogu može biti jedna od prvih manifestacija komplikacija u trudnoći - preeklampsija. Osim ovih, znakovi ovog ozbiljnog stanja su hipertenzija i pojava proteina u urinu. U tim uvjetima narušava se razmjena vode i soli, povećava se propusnost najmanjih posuda, kapilara, te se tekući dio krvi znoji kroz zidove žila u međustanični prostor.

Kada se ova tekućina nakuplja u tkivima posteljice, uzrokuje kisikovo gladovanje fetusa. Cerebralni edem dovodi do poremećaja vida i konvulzija. U slučaju teške preeklampsije razvijaju se preeklampsija i eklampsija. Uz zakašnjelu medicinsku njegu, žena i dijete mogu umrijeti pod tim uvjetima.

Ako se oticanje nogu prati povišenjem krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg, odmah se obratite liječniku. st, glavobolja, mučnina, oslabljena svijest ili konvulzije.

Edem kao znak zatajenja srca

Gotovo svaka kardiološka bolest koju je žena pretrpjela prije trudnoće u tom je razdoblju ozbiljnija. Osobito je velika vjerojatnost razvoja “univerzalne” komplikacije srčanih bolesti, zatajenja srca.

Edem je manifestacija zatajenja desnog ventrikula. One su posljedica smanjenja pumpne funkcije srca kao posljedice plućne hipertenzije, oštećenja plućnog ventila ili tricuspidnog ventila. Istodobno se kroz srce pumpa venska krv s nedovoljnom brzinom, pa se akumulira u venama velike cirkulacije. Jedan od važnih znakova za razlikovanje "srčanog" edema od drugih je povećana jetra. Prati ga težina, bol u desnoj hipohondriji, ponekad osjećaj gorčine u ustima i podrigivanje. Kod sondiranja jetre određuje se ispod ruba obalne luk, ona je glatka, elastična, malo bolna.

U nekim slučajevima, edem je praćen znakovima zatajenja lijeve klijetke i plućnom hipertenzijom - slabošću, nedostatkom daha s minimalnim naporom i ležanjem, suhim kašljem noću, ponekad čak i prugama crvenkastog sputuma ili pjene.

Ako žena ima edem i navedene znakove zatajenja srca, potrebno je hitno konzultirati liječnika, podvrgnuti se ultrazvuku srca, ispravnom liječenju.

Oticanje bolesti bubrega

Najčešći uzroci bubrežnog edema su kronični glomerulonefritis i druge bolesti povezane s nefrotskim sindromom. Znak koji može posumnjati na ovaj uzrok razvoja edemskog sindroma je oticanje lica, a osobito kapaka ujutro.

U tom slučaju morate potražiti liječničku pomoć. Napredovanje zatajenja bubrega može ugroziti zdravlje i život majke i djeteta.

Prepoznavanje edema

Postoji nekoliko načina za utvrđivanje da li trudnica ima oticanje i ako se povećava.

Najjednostavniji znakovi su nemogućnost nošenja cipela navečer ili poteškoća u uklanjanju vjenčanog prstena s prsta. Pomaže da se vidi zadržavanje tekućine i trag od elastične čarape na gležnju, fluktuacije u veličini opsega gležnja više od 1 cm dnevno.

Prisutnost edema, uključujući i unutarnje, pokazuje brz ili neujednačen porast tjelesne težine: više od 300 - 400 grama tjedno.

Za točnije određivanje ravnoteže između pijane i izolirane tekućine, preporučljivo je voditi dnevnik za piće. Kolona „pijan“ uzima u obzir svu tekućinu koja se konzumira tijekom dana, uključujući pića, juhe, voće i povrće. Jedan voćni medij uzima se jednako 50 grama vode.

Tijekom dana potrebno je sakupiti sav odabrani urin u jedan spremnik, a zatim odrediti njegov volumen.

Zatim se količina tekućine koja se troši u mililitrima mora pomnožiti s 0,75 i tako se dobije normalni volumen otpuštene tekućine u mililitrima. Ako je u stvari manje - tu su otekline.

Liječenje edema tijekom trudnoće

Edemi tijekom trudnoće zahtijevaju stalnu pozornost liječnika kako ne bi propustili razvoj preeklampsije i drugih komplikacija.

Kada je fiziološki edem dovoljan za upotrebu manje soli i začina, čokolade, kofeina, masnih i prženih namirnica. Tekućina je bolje ne ograničavati. Međutim, smanjenje unosa soli pomoći će u smanjenju količine vode koja se troši na fiziološki način. Poželjno je napustiti sol ili smanjiti njenu potrošnju na 5 grama po kucanju. Nema potrebe dodavati hranu jelu.

Potrebna je racionalna organizacija aktivnosti i odmora. Trudna žena treba više hodati, ali ostati na nogama treba izmjenjivati ​​s odmorom. Možete sjesti na klupu svakih pola sata hoda, skinuti cipele i podignuti noge na sjedalo, pokriti ih laganim ubrusom. U zimi, šetnje se mogu skratiti na vrijeme, ali povećati.

Ne preporučuje se ležati na leđima s podignutim nogama prema gore, jer se u tom slučaju stisne donja šuplja vena, što dodatno narušava venski odljev. Žena treba zauzeti polusjedeći položaj ili čak ležati na boku. Posebno je prikladno koristiti za ove posebne jastuke za trudnice, omogućujući vam da se oslonite na leđa i podignete noge.

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete uzeti neko vrijeme diuretici, osobito, biljka (kanefron). Treba imati na umu da se furosemid može uzimati samo u kratkom tijeku, bolje je ne koristiti hipotiazid tijekom trudnoće, a veroshpiron je kontraindiciran.

Edem u trudnoći: 7 važnih preporuka liječnika

Edem tijekom trudnoće - stanje koje se javlja kod većine žena. Prema statistikama, samo 20% trudnica ih ne susreće. Često, edem ne utječe na tijelo buduće majke i njezina djeteta, ali ponekad mogu pratiti vrlo opasne uvjete koji zahtijevaju pregled i liječenje. Koje su otekline tijekom trudnoće i je li potrebno liječiti bilo koju od njihovih manifestacija?

Isabella Charchyan
Opstetričar-ginekolog, Moskva

Edem je pretjerana akumulacija tekućine u međuprostoru bilo kojeg dijela tijela. Tijekom trudnoće količina tekućine koja cirkulira u tijelu žene gotovo se udvostručuje, budući da je sadržana u plodnoj vodi, placenti, a potrebna je i rastuća beba i njen krvožilni sustav. Istovremeno se mijenja metabolizam vode i soli (u žilama se nakuplja natrij, što odgađa izlučivanje tekućine), a rastući maternica vrši pritisak na krvne žile i organe, što usporava cirkulaciju i potiče zadržavanje tekućine. Uz sve to, promjena hormonskih razina u tom razdoblju uzrokuje osjećaj žeđi, što također dovodi do edema.

Edem kao sindrom prati brojne bolesti različitih organa i tjelesnih sustava: endokrini, kardiovaskularni, bubrežni i drugi upalni procesi.

Edemi (osobito veliki) nisu samo simptom koji izgleda neugodno i uzrokuje nelagodu. Mogu biti vrlo opasni. Zbog jake otekline majke, dijete može iskusiti hipoksiju (lišavanje kisika), a sama trudnica može patiti od edema unutarnjih organa i, kao posljedica, poremećaja u radu. Edem također može biti jedan od simptoma preeklampsije - stanje u kojem težak stupanj može biti i pitanje ranog porođaja. Stoga je izgled (pa čak i njihov mogući izgled) važno pratiti u vrlo ranoj fazi.

Međutim, ponekad čak i teški edem ne smeta trudnici, a njezino blagostanje ostaje zadovoljavajuće. Čak iu takvoj situaciji, bolje je konzultirati liječnika, jer u više od 90% takvih slučajeva stanje se pogoršava (pojavljuje se protein u urinu, povećava pritisak) i pretvara se u preeklampsiju.

U pravilu edem počinje uznemiravati trudnicu od oko 30-tog tjedna trudnoće (i gestozom - od 20. tjedna) trudnoće.

Teški edem može pratiti trudnice koje očekuju blizance ili jednostavno nose veliki fetus.

Skrivena oteklina tijekom trudnoće - što je to?

Čini se da je natečenost uvijek očiti problem. Međutim, to nije tako. Osim očiglednih edema, postoje tzv. Skriveni (edem unutarnjih organa i tkiva). Opstetričar-ginekolog koji vas promatra može vam pomoći da ih pronađete, nakon što ste proveli nekoliko inspekcija:

  1. Redovito vaganje. Vrlo često, previše dobivanja na težini - više od 300 g tjedno ukazuje na skriveni edem.
  2. Redovito mjerenje opsega nogu. Komplicirani skriveni edem označen je povećanjem opsega nogu za 1 cm ili više (mjerenja se provode jednom tjedno).
  3. Proučavanje dnevne diureze. Diureza je volumen urina koji se formira tijekom određenog vremenskog razdoblja. Uspoređuje količinu tekućine koja je pijana s količinom izlučenog urina. Obično se ispušta 3 do 4 tekućine koju pijete (to uključuje vodu, druga pića, voće i juhe).

U pravilu, ako je žena sklona edemima, liječnik može saznati već u prvim tjednima trudnoće. On dobiva podatke o tome od pregleda pacijenta, proučavanja njezine konstitucije, nasljednosti, povijesti bolesti, kao i od analize krvi za biokemiju. Što se prije zna o tome da li imate edem, prije ćete poduzeti mjere da ih spriječite.

Fiziologija i patologija edema tijekom trudnoće

Edem može biti fiziološki i patološki. Fiziološki edem obično ne uzrokuje komplikacije i daje izgled trudnoći samo osjećaj nezadovoljstva. Njihovo porijeklo je zbog činjenice da rastuća maternica cijedi krvne žile - to sprječava normalan odljev krvi. Uterusa pritiska na uretre, što uzrokuje zadržavanje tekućine tijekom trudnoće i, kao rezultat, oticanje. Fiziološki edemi također mogu biti povezani s konstitucijom trudne žene - žene češće rastu i imaju povećanu tjelesnu masu češće se pojavljuju.

Patološki edem obično prati preeklampsija (kasna toksikoza) - komplikacija trudnoće koja se može pojaviti u trećem tromjesečju. Njegovi simptomi su visoki krvni tlak, izlučivanje proteina u mokraći (obično odsutni), mučnina, povraćanje, glavobolje, konvulzije (eklampsija), vrućica, pospanost ili, naprotiv, ozbiljno uzbuđenje, te jak edem. Međutim, preeklampsija ne može biti praćena edemom, a takva "suha" preeklampsija smatra se ozbiljnijim slučajem. Također, preeklampsija nije nužno popraćena svim gore navedenim simptomima. Najopasnija je prisutnost napadaja. U svakom slučaju, preeklampsija gotovo uvijek zahtijeva pomoć liječnika i pronalaženje trudnice u bolnici. Što prije počnete liječiti, to je manja vjerojatnost da će se pretvoriti u ozbiljan oblik.

Oticanje nogu tijekom trudnoće

Oticanje nogu tijekom trudnoće najčešći je oblik edema. Posebno su zabrinuti za one koji mnogo vremena provode na nogama ili jednostavno nakon duge šetnje. Edem je obično vidljiv na stopalima i gležnjevima. Omiljene cipele u isto vrijeme postaju male ili snažno pritisnu. Važno je odabrati onaj koji ne uzrokuje nelagodu od materijala koji dobro rasteže, tako da je ugodno nositi se poslijepodne. Također je potrebno napustiti visoke pete, preferirajući niske i stabilne. Ako ste zabrinuti za oticanje nogu tijekom trudnoće, pokušajte izbjeći duge šetnje, nemojte dugo stajati na nogama, ležite u ležećem položaju kod kuće i podignite noge i redovito masirajte noge.

Oticanje ruku tijekom trudnoće

Oticanje ruku tijekom trudnoće, u pravilu, događa se kod žena koje rade za računalom, rade rukotvorine i druge monotone radove - stagnacija tekućine nastaje zbog monotonih pokreta. U tom slučaju morate redovito raditi vježbe za prste. Također, počevši od druge polovice trudnoće, liječnici savjetuju da ne nose prstenje na rukama. Ako ih ne uklonite na vrijeme, možete čekati određeni stupanj otekline, u kojem će ih biti vrlo teško ili nemoguće ukloniti.

Oticanje lica tijekom trudnoće

Oticanje lica tijekom trudnoće je lako uočiti - lice postaje okruglo i natečeno. Neudobnost kapaka daje posebnu nelagodu, vrećice se pojavljuju ispod očiju. To je zbog specifičnih anatomskih svojstava kapaka - na tom području se nalaze labavo vlakno, vrlo upijajuća tekućina. Moguće je smanjiti oticanje lica, poštujući opća pravila za sprječavanje oticanja tijela.

Oticanje nosa tijekom trudnoće

Nos može nabreknuti zbog općeg oticanja lica, kao i zbog mogućih alergijskih reakcija, koje se uvelike pogoršavaju tijekom razdoblja čekanja djeteta. Preporučljivo je ne dopustiti kongestiju nosa i oticanje jer je zbog problema s disanjem ometan pristup kisika djetetu. Oteklinu možete eliminirati pomoću kapi, ali ne zaboravite da je trudnicama zabranjeno koristiti niz uobičajenih lijekova, pa je najbolje da lijek prepiše liječnik koji točno zna koji su lijekovi dopušteni.

Prevencija i liječenje edema tijekom trudnoće

Trudnicama s edemom daje se povećana pozornost u fazi liječenja u antenatalnoj klinici. Buduća majka se redovito odvagava, mjeri se krvni tlak, a bubrezi se prate testovima urina. Sve je usmjereno na prevenciju (prevenciju) komplikacija. Savjeti koje liječnici daju:

  1. Podesite snagu. Isključite pržene i dimljene (hrana pripremljena na takav način, loše za plovila), kuhajte meso i povrće, kuhajte za par, pecite. Hrana bi trebala sadržavati dovoljno proteina (kako bi se izbjegao njegov nedostatak, koji se može pojaviti tijekom gestoze). Također je bolje ne jesti masne, začinjene, kisele, slatke namirnice, peku. Međutim, redovito se jede malo masnoća, žitarice, voće i povrće. Za prevenciju edema, korisno je provesti postne dane, ali bez da ih se ponese, ne više od jednom tjedno i uvijek nakon konzultacija s liječnikom.
  2. Ograničite unos soli (idealno 1-1,5 g dnevno). Sadrži natrij, zbog čega zadržava tekućinu u tijelu. Važno je ne samo skratiti (ili uopće ne posoliti) hranu za vrijeme kuhanja, već i ukloniti kisele krastavce, kiseli kupus, haringe, čips, krekere, kobasice i kobasice, konzerviranu hranu iz prehrane.
  3. Pijte više. Dovoljna količina tekućine će ubrzati metabolizam vode i soli u vašem tijelu. Ako malo popijete, možete dovesti tijelo do dehidracije, što nije ništa manje opasno. Trebate popiti do 1,5 litre vode dnevno (ne računajući juhe, kompote) i piti većinu tekućine prije ručka, ostavljajući manje za večer. Bolje je ne piti u velikim čašama, već u malim gutljajima, često, ali postupno. Međutim, niti ne smijete zloupotrebljavati tekućinu - to je ispunjeno pojavom još većih edema. Možete piti ne samo vodu, nego i sokove (po mogućnosti nezaslađene i svježe iscijeđene), voćne napitke, čaj s mlijekom. U ovom slučaju, crni čaj i kava je bolje ne uključivati ​​se, oni mogu utjecati na krvne žile i pritisak. Zeleni čaj također nije koristan kao što mnogi vjeruju: sadrži veliku količinu kofeina i može djelovati na stanje krvnih žila. Na dan možete popiti najviše dvije šalice. Zaboravite na sok, više slatko. Osim zadržavanja tekućine, izaziva i žgaravicu. Ako ćete početi piti takozvane diuretičke čajeve, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom - nisu sva takva pića korisna, a trebate ih uzeti vrlo pažljivo.
  4. Kreni i učini nešto gimnastično. Kod aktivnih pokreta, rizik od edema se smanjuje na pola. Učinite posebnu gimnastiku za trudnice, jogu, posjetite bazen. Glavno je ne pretjerivati ​​i raditi što više možete. Opterećenje mora biti jednako i izmjereno.
  5. Ostavimo vam noge. Pokušajte ne stajati na mjestu ili predugo hodati. Ako sjedite, stavite noge na poseban stalak ili stolicu. U tom slučaju, vi apsolutno ne možete sjediti, bacajući jednu nogu preko druge. S dugim sjedenjem oko sat vremena, napravite stop-gimnastiku - uvijte ih u različitim smjerovima. Naizmjence ustanite na petama i pola prstiju. Ne sjedite dugo u istoj pozi. Ležite, stavite valjak pod noge. Učinite hladne kupke za stopala i masažu.
  6. Pokušajte ne ostati dugo u vrućini ili u zagušljivim sobama.
  7. Prema preporuci liječnika, nosite specijalne kompresijske haljine. Oticanje nogu može biti popraćeno proširenim venama. Phlebologist bi trebao riješiti ovaj problem, on će vam također dodijeliti rublje potreban stupanj kompresije. Glavna stvar je da ga odabrati u veličini, to ne bi trebalo slomiti.

Edem je simptom povezan s gotovo svakom trudnoćom. Mala oteklina gotovo je neizbježna, ali u tome nema ništa opasno. Stoga, ne morate brinuti. Glavna stvar je pokazati odgovornost na vrijeme i ne zaboraviti na pravila njihove prevencije, kako ne bi doveli do teškog stupnja. Istovremeno, nakon poroda, edem brzo nestaje, jer žensko tijelo ostavlja oko 8 litara viška tekućine. I brzo ćete zaboraviti na ovaj problem.

Znakovi edema: kada posjetiti liječnika

Najlakši način da utvrdite imate li oticanje ili ne, je da prstom pritisnete kožu. Ako nema edema, na koži neće biti tragova, ako ih ima, vidjet ćete rupu koja će se polako izravnati, a sama koža postaje edematizirana i napeta tijekom edema.

Mala oteklina neće naškoditi trudnici, ali postoje znakovi, primjećujući da je bolje ne oklijevati posjetiti liječnika:

  • Oštar porast tjelesne težine. Ako dobijete više od 300 grama tjedno, to ukazuje na jaki edem i veliku količinu viška tekućine u tijelu.
  • Pojava edema ujutro. U pravilu natečenost je privremena i uvečer se povećava, a ujutro nema tragova. Ako vas je ujutro gnjavila, onda može otići na opasan stupanj.
  • Spaljivanje, bockanje prstiju i ruku, njihova obamrlost. To je zbog kompresije živaca. S jakim edemom mogu se pojaviti i poteškoće u savijanju prstiju, a bolno je zakoračiti na noge.
  • Cipele se trese i postaje tijesan, prstenovi se teško uklanjaju s prstiju ili se uopće ne uklanjaju.
  • Jako zaobljenje lica, oticanje nosa i usana.
  • Lupanje srca, kratkoća daha, povećan pritisak.

Edem tijekom trudnoće: koliko su opasni i što učiniti?

Do 80% žena doživljava edem tijekom trudnoće. Zato mnoge buduće majke, suočene sa sličnim problemima, ne vide nikakav razlog za zabrinutost. U većini slučajeva nema razloga za zabrinutost, međutim, često su edemi simptomi ozbiljnijih bolesti koje zahtijevaju pravodobno liječenje. Da, i edemi tijekom trudnoće su iznimno neugodni i mogu oštetiti fetus.

Mogući uzroci edema

Uzroci edema tijekom trudnoće mogu biti vrlo različiti. Najčešće se radi samo o fiziološkim edemima koji su posljedica hormonskih promjena. Međutim, oticanje se može razviti i kao posljedica zatajenja srca ili bubrega.

Osim toga, edem u posljednjim mjesecima trudnoće prvi je znak kasne toksikoze trudnica - gestoza. Najčešće, žena doživljava edem na kraju ili usred trudnoće, u ranim stadijima edema tijekom trudnoće je rijetko.

Fiziološki edem

Vrlo zanimljiva situacija već je razlog razvoja edema. Oni su rezultat promjena u hormonalnoj pozadini trudnica. Činjenica je da se od prvih dana trudnoće razina progesterona naglo povećava. Njegova glavna funkcija je blokiranje kontraktilne funkcije maternice, odnosno zadržavanje trudnoće. Nuspojava ovog hormona je nakupljanje kalija. A on, zauzvrat, pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu.

Osim toga, u tijelu trudnice povećava količinu krvi koja cirkulira kroz žile. Kao rezultat, pritisak na zidove krvnih žila se povećava. Zbog povećanog pritiska, krv može prodrijeti kroz zidove u okolna tkiva, što je također uzrok edema.

Oba ova uzroka su normalna za trudnice i nisu razlog za zabrinutost. Pa, osim što postoji jaka oteklina tijekom trudnoće.

Oteklina sluznice nosa

Svejedno progesteron uzrokuje još jedan neugodan fenomen - oticanje nosne sluznice tijekom trudnoće. Čini se da je to strašno, uobičajeni curenje nosa. Problem je u tome što se ne može tretirati konvencionalnim metodama. Vaskulari neće samo osloboditi ženu od hladnoće, nego i suziti žile u posteljici i pupčanoj vrpci, što može uzrokovati hipoksiju fetusa. Preostala sredstva iz hladnoće prodiru kroz posteljicu u krv djeteta.

Međutim, nije liječenje također opcija. Edem nosa tijekom trudnoće otežava disanje, manje krvi ulazi u krv, a na izlazu imamo i kisikovo izgladnjivanje fetusa. Ostaje samo da odmah očistite nosnu šupljinu i isperite slanom vodom ili slanom otopinom.

Oteklina usana

Edemi genitalnih usana u trećem tromjesečju trudnoće imaju nešto drukčiju fiziologiju, iako ne predstavljaju nikakvu prijetnju. U trećem tromjesečju veličina ploda postaje prilično velika. Beba vrši pritisak na donji dio maternice i sužava krvne žile. To uzrokuje zastoj krvi i, kao rezultat, oticanje. U složenijim slučajevima može doći do proširenih vena vagine. Ona se manifestira protruzijom vena i stvaranjem čvorova. Općenito, ovo stanje također nije patologija. Nakon rođenja, proširene vene obično nestaju.

"Srce" oticanje

Uzrok edema mogu biti i problemi s kardiovaskularnim sustavom, na primjer, bolesti srca ili druge bolesti koje mogu uzrokovati zatajenje srca. Oticanje uzrokovano srčanim problemima ima dobro definiranu lokalizaciju: uvijek su skloni dolje. Naime, ako žena stoji, tada se tijekom trudnoće pojavljuju otekline nogu, dok ležeći leđa, donji dio leđa ili trbuh bujaju.

Kako bi točno dijagnosticirali, liječnici obično provjeravaju veličinu jetre. Činjenica je da u slučaju edema povezanog s bolestima srca, veličina jetre se prije svega povećava, dok se kod drugih tipova edema jetra ne mijenja.

Zatajenje bubrega

Nisu sve abnormalnosti u radu bubrega uzrokovale edem tijekom trudnoće. Uzrok ovih problema je obično akutni i kronični glomerulonefritis. U ovom slučaju, prvi korak je oticanje lica tijekom trudnoće, a tek tada ruke i noge počinju oticati.

Naravno, žena najčešće zna za probleme s bubrezima. To uvelike pojednostavljuje dijagnozu. Međutim, u nekim slučajevima, u pozadini trudnoće, te se bolesti prvenstveno javljaju. U tom slučaju, kako bi se dijagnosticirala bolest bubrega, morat će se provesti dodatna istraživanja. Ako se dijagnoza potvrdi, u bolnici će se obaviti liječenje.

preeklampsija

Najčešći uzrok patološkog edema je upravo preeklampsija ili kasna toksikoza trudnica. U ovom slučaju, edem je samo prvi simptom ozbiljnog problema. Nakon oticanja, od vas se očekuje da povisite krvni tlak, pojavu proteina u mokraći i promjene u radu mozga, koje se manifestiraju, uključujući grčeve. Uzrok edema u preeklampsiji je vazospazam zbog smanjene opskrbe krvi u mozgu i bubrezima. Zbog povećanog tlaka u krvnim žilama, krv se znoji u tkivu, što stvara nadutost.

Edem u preeklampsiji može biti vrlo različit u prirodi. Postoje tri faze natečenosti ili vodenice kod trudnica.

Oteklina nogu

U prvoj fazi, naravno, noge se nabreknu tijekom trudnoće. To je zbog elementarne fizike: tekućina pod utjecajem gravitacije teži prema dolje. Uz jaku oteklinu nogu, postoji rizik od proširenih vena zbog povećanog pritiska na vene iz edematoznih tkiva. Obično se nakon poroda proširene proširene vene trudnica. Kao profilaksa za proširene vene, u slučaju oticanja nogu, ima smisla nositi kompresijske hulahopke. Međutim, prije toga je potrebno konzultirati liječnika.

Oticanje trbuha, donjeg dijela leđa i sakruma

Za drugu fazu karakterističan je abdominalni edem tijekom trudnoće, kao i lumbalni i sakralni dijelovi. Količina tekućine u tijelu se povećala i, grubo govoreći, ne uklapa se u noge. Edem abdomena je mnogo teže uočiti, ali je mnogo opasniji za fetus.

Oteklina ruku i lica

Treća faza je najozbiljnija. U ovom trenutku, oticanje prstiju i ruku tijekom trudnoće, ima neke natečeno lice. Kapci su posebno otečeni zbog strukture labavih tkiva koja dobro upijaju vodu.

Kako odrediti prisutnost edema

Kako odrediti oticanje tijekom trudnoće? U većini slučajeva žena to može učiniti sama. Prvi znak na koji žene uvijek obraćaju pozornost - otečena noga teško je umetnuti u cipele. Pokazatelj prisutnosti edema može biti vjenčani prsten.

S natečenim rukama ukloniti je gotovo nemoguće. Još jedan pouzdan način utvrđivanja natečenosti je redovito vaganje. Ako se poveća težina od više od 300 g tjedno ili povećanje težine nije ravnomjerno raspoređeno, to također ukazuje na prisutnost edema.

Osim toga, koža žene s edemom najprije postaje labava, a kasnije, naprotiv, kao da se rasteže, postaje napeta. Pritisnete li na kožu nogu sprijeda, gdje ispod mišića nema mišićnog tkiva, tada će se pojaviti udubljenje koje će potrajati neko vrijeme.

Nažalost, u nekim slučajevima postoje skriveni unutarnji edemi tijekom trudnoće. Mnogo ih je teže odrediti okom. U ovom slučaju redovito praćenje težine žene poslužit će kao dobra usluga. Skriveni edem, ili, kako ih zovu, pastozni, daju se oštrim i neravnim skokovima u težini.

Planiraj med skrining za dijagnozu edema

Liječnici, naravno, lakše odrediti prisutnost edema, čak i ako su skriveni. Međutim, liječnik može također imati određene poteškoće s tim. U ovom slučaju postoji potreba za dodatnim istraživanjima.

diureza

Edemi u trudnica se javljaju kada se tekućina zadržava u tijelu. Upravo to kašnjenje prati diurezu, odnosno proces mjerenja potrošnje i izlučivanja tekućine dnevno. Normalno, čovjek s mačevima uklanja do 75% tekućine koju je popio, ostatak se uklanja kroz disanje i znoj. Ako postoje očita odstupanja od tih indikacija, to znači da postoje skriveni edemi.

Mjerenje promjera gležnja

Ako se promjer gležnja promijeni za više od 1 cm, to je također jasan znak edema.

Ispitivanje mjehurićima

Saline se ubrizga subkutano na rame žene. Obično se rezultirajući mjehurić riješi unutar jednog sata. Međutim, edematous tkiva apsorbiraju tekućinu sporije. I što je više vremena potrebno za resorbiranje žulj, to je ozbiljnija oteklina.

Što su opasne otekline?

Sam po sebi edem je rijetko vrlo opasan. Većina opasnosti su one bolesti, simptomi koje one predstavljaju. Međutim, unutarnje abdominalne otekline mogu uzrokovati oštećenje fetusa. Činjenica je da se uglavnom bubre mišićna tkiva, uključujući maternicu, posteljicu i trbušnu stijenku. Otekla posteljica može zahvatiti žile pupkovine, što uzrokuje nedostatak kisika u bebi. To je odgovor na pitanje koliko je opasno bubrenje tijekom trudnoće.

Kako ukloniti oticanje

Možda postoji samo jedno pitanje: kako ukloniti ili smanjiti oticanje tijekom trudnoće? Ako govorimo o fiziološkim edemima, onda je najčešće dovoljno slijediti dijetu za trudnice s edemima, kao i kontrolirati unos tekućine. Prva stvar je odbiti masnu, prženu, dimljenu i slanu hranu. Osobito snažno pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu soli, pa je općenito bolje preskočiti svu hranu malo. Ako govorimo o numeričkom izrazu, onda je norma soli za trudnicu 8 g, au običnom životu 14 g. U nekim slučajevima, možete piti diuretike, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Tretman lijekovima

Za liječenje patoloških edema tijekom trudnoće samo dijeta ne može. Važno je ukloniti uzrok. Najteža stvar je kod preeklampsije. Činjenica je da je u ovom slučaju, usprkos oticanju, žensko tijelo suočeno s dehidracijom. To znači da su u ovom slučaju diuretici apsolutno kontraindicirani, a ograničavanje unosa tekućine je opasno. Što učiniti s preeklampsijom tijekom trudnoće?

U ovom slučaju, prije svega, morate početi dijetu. Potpuno neće riješiti problem, ali će ukloniti opći intenzitet. Osim toga, lijekovi se propisuju za preeklampsiju. Uključujući i sredstva za ojačanje plovila. U nekim posebno akutnim slučajevima, IV se može propisati tijekom trudnoće od edema. Najčešće se propisuje magnezija.

Narodne metode

Borba protiv edema tijekom trudnoće provodi se popularnim metodama. U raznim izvorima možete pronaći recepte koji koriste bilje, brusnice, bundeve, pa čak i suhe marelice od edema tijekom trudnoće. Posebno učinkovit protiv edema tijekom trudnoće smatra se zeleni čaj. Međutim, sve ove savjete treba tretirati s odgovarajućim stupnjem kritičnosti. I ni u kojem slučaju ne može se zamijeniti popularnim lijekovima propisanim od liječnika.

Prevencija edema

Budući da većina žena doživljava edem tijekom trudnoće, vrlo je važno na vrijeme započeti prevenciju edema tijekom trudnoće. To će vam pomoći već spomenutom prehranom i kontrolom unosa tekućine. Osim toga, u bilo koje vrijeme sjajan način da se izbjegne edem tijekom trudnoće su redovite vježbe. Naravno, u posljednjim tjednima trudnoće s edemom, nitko ne predlaže da se napravi puna tjelovježba, ali elementarne šetnje na svježem zraku dostupne su svima.

Ne zaboravite o jačanju zidova krvnih žila. Međutim, prije uzimanja bilo kakvih lijekova provjerite sa svojim liječnikom jesu li sigurni za vas i za dijete.

Konačno, želim vas podsjetiti da je sama oteklina gotovo uvijek sigurna. Međutim, to nije razlog za odustajanje od njih. U svakom slučaju, morate se posavjetovati s liječnikom i osigurati da nema patologija. I zapamtite, s čim se suočite, sve je popravljivo.