Kritična razdoblja trudnoće

Ritam života modernih žena karakterizira vreva, napetost, obilje informacija, ljudi, emocija, poslova i situacija. Bez posebnog značaja za uobičajeni život, nakon pojave trudnoće svi ovi čimbenici postaju važni i zahtijevaju pažnju. Doista, tijekom svih devet mjeseci žena je odgovorna ne samo za sebe, nego i za malog čovjeka koji raste u njoj.

Bilo koji negativni čimbenici sada mogu dovesti do najtužnijih posljedica. Međutim, postoje slučajevi kada morate biti posebno pozorni na svoje zdravlje i okoliš. Takva kritična razdoblja trudnoće mogu se razlikovati u bilo kojem od tri trimestra.

Prva tri mjeseca

U kalendaru trudnoće, žena je razdoblje od trenutka začeća do uključivog 12. tjedna. Izvana, još se ništa ne može primijetiti, sve se promjene događaju unutar tijela. Oplođeno jajašce počinje se kretati prema maternici i pričvršćeno je za jedan od njegovih zidova otprilike sedmog dana. Oko njega raste sluznica, formirajući buduću posteljicu. Obnavlja se cijeli hormonski sustav, čija je glavna zadaća očuvanje trudnoće.

Značajke tromjesečja

Do kraja prvog mjeseca duljina embrija je jedan centimetar. Upravo u tom trenutku počinju polagati budući organi bebe, formiraju se kosti, tkiva mišića i hrskavice, krvni i limfni sustavi. U samo dva mjeseca, embrij se udvostručuje u rastu. Ima sićušne ruke i noge, njegove uši i nos postaju vidljivi. Do 12. tjedna svi organi i tkiva su gotovo potpuno formirani, beba može pomicati prste, otvoriti usta i čuti zvukove. Istina, ovi pokreti žene još se ne osjećaju, jer je njihov rast svega 9 cm, a težina mu je oko 10-15 grama.

Glavna opasnost ovog razdoblja je vjerojatnost malformacija u embriju, koja je mnogo veća u prvom tromjesečju nego u svim kasnijim i može dovesti do pobačaja.

Opasni tjedni

Važnost prvih mjeseci je da se u ovom trenutku formiraju gotovo svi organi bebe. Ali upravo u to vrijeme neke od žena možda nisu ni svjesne promjene svojeg položaja, naravno, ako trudnoća nije planirana, a ne mijenjaju njihove životne navike. Postoji nekoliko najvažnijih razdoblja:

  1. Drugi tjedan je vrijeme kada se embrij pridaje, što je opasno zbog velike vjerojatnosti spontanih pobačaja. One mogu biti uzrokovane stresom, visokim fizičkim naporom, previše aktivnim odmorom, razvojnim abnormalnostima ili infektivnim i upalnim bolestima.
  2. Vrijeme od 4. do 6. tjedna je opasno, vjerojatnost nastanka malformacija i, kao posljedica toga, prekid trudnoće.
  3. Kraj trećeg tromjesečja, odnosno razdoblje od 8. do 12. tjedna trudnoće, kada je aktivna formacija posteljice i bilo koji negativni učinci mogu ometati njegov normalan razvoj. Osim toga, hormoni u tijelu počinju se intenzivno proizvoditi, a poremećaji u tom procesu također mogu dovesti do razvojnih abnormalnosti.

Mjere opreza

U ovom trenutku, svaka zarazna i upalna bolest predstavlja opasnost za ženu, čak i za banalnu prehladu, koju su mnogi navikli podnositi na nogama i na poslu. Većina lijekova, osobito hormona, antidepresiva i antibiotika, zabranjena je. Korištenje toga, u onim slučajevima u kojima je nemoguće apsolutno bez lijekova, sada se obvezno dogovara s liječnikom.

Čak i neke biljke, kao što su gavez ili konjsko kopito, mogu biti opasne.

Druga tri mjeseca

Razdoblje od 13. tjedna do 24. se zove drugo tromjesečje. To je obično najprijatnije vrijeme kada se već smanjuje toksikoza, umor i letargija. Tijelo se prilagodilo trudnoći, a jedva primjetan trbuh ne ometa život u uobičajenom ritmu.

Značajke tromjesečja

Do 16. tjedna završava polaganje svih organa i tkiva djeteta i on počinje hraniti posteljicu. Njegova visina u ovom trenutku je oko 16 cm, a težina doseže 100 grama. Nakon još dva tjedna, mrvice će oblikovati kostur sa svim zglobovima, uspostavit će se dnevni ritam spavanja i budnosti, postat će savršeniji sluh. Sada mama može početi čitati bajke i pjevati pjesme, sve to savršeno čuje. Do kraja drugog tromjesečja rast bebe je oko 30 cm, a težina je oko 500 grama. On više ne može slobodno padati u maternicu i neprestano sluša majku i njezine emocije.

Posebnu pozornost treba posvetiti izlučevinama koje mogu biti prekursori infekcije koja predstavlja najveću opasnost u tom razdoblju.

Opasni tjedni

U druga tri mjeseca postoje i kritična razdoblja trudnoće u kojima žena mora biti posebno pažljiva.

Vrijeme trudnoće od 16. do 17. tjedna trudnoće, kada bilo koja infekcija, uključujući i prehladu, može imati negativan utjecaj na konačnu formaciju kostura djeteta. Osim toga, počevši od 16. tjedna, hiperton maternice se ponekad manifestira.

Ako očekujete djevojku, onda u 19. i 20. tjednu zarazne bolesti mogu negativno utjecati na proces polaganja jaja u njezino tijelo.

Vrijeme od 18. tjedna do kraja drugog tromjesečja, odnosno do 24. tjedna, uključivo, predstavlja posebnu opasnost, budući da trudnoća može biti komplicirana pojavom cervikalne insuficijencije. Zbog povećane težine fetusa, dužina vrata maternice se smanjuje i otkriva se otvor grla. Razlozi za to mogu biti prethodno stečene ozljede grlića maternice, primjerice zbog odgođenih pobačaja.

Često takva patologija utječe na žene koje očekuju blizance ili trojke.

Mjere opreza

U ovom trenutku, trudnica treba pažljivo pratiti svoju prehranu i način života. Pokušajte izbjeći velike gužve, skučene, slabo ventilirane sobe i javni prijevoz. Pogotovo ako je drugo tromjesečje palo na zimsko razdoblje, bogato prehladama.

U pravilu, liječnik propisuje strog posteljni odmor, ponekad kod kuće, ali češće u bolnici ako postoji opasnost od spontanog pobačaja zbog povišenog tona ili ako postoji cervikalna insuficijencija.

Posljednja tri mjeseca

Lijepa trudnica na otvorenom

Završna faza počinje od 25. tjedna i traje do samog rođenja, odnosno do 40. tjedna trudnoće. Znatno izrastao trbuščić sprečava ženu da slobodno hoda i spava, a dodani kilogrami mogu uzrokovati bolove u zglobovima i donjem dijelu leđa. Uvećana maternica komprimira unutarnje organe, uzrokujući otežano disanje, žgaravicu, probleme s probavom i mokrenjem. Fizički, ovo razdoblje je najteže.

Značajke tromjesečja

U 28. tjednu rast bebe je oko 35 cm, a težina je već 1100 grama. Međutim, on ne namjerava tu stati. Mozak i živčani sustav nastavljaju se razvijati, osjetila se poboljšavaju. Do kraja trećeg tromjesečja može narasti do 50 cm i dobiti težinu do 3500 grama. Maternica se postupno spušta, a neposredno prije rođenja bebina se glava također spušta.

Najveća opasnost u ovom razdoblju je prerano rođenje i rođenje nedonoščeta.

Opasni tjedni

Sve nevolje povezane s ovim razdobljem uglavnom padaju na 28. i 32. tjedan. U ovom trenutku može doći do preranog porođaja, uzrokovanog neuspjehom u hormonalnoj pozadini, koji uzrokuje kasnu toksikozu ili cervikalnu insuficijenciju.

Jedna od najopasnijih komplikacija ovog razdoblja je abrupcija posteljice. Strogo govoreći, ova se patologija može manifestirati u bilo kojem tromjesečju, ali upravo u kasnijim razdobljima, kada su sve kompenzacijske sposobnosti organizma već iscrpljene, najteže se nastavlja. Svaki znak odvajanja služi kao razlog za hitnu hospitalizaciju. Ako je odvajanje nastupilo neposredno prije ili tijekom poroda, tada proizvodi ili stimulaciju porođaja ili carski rez.

Još jedna komplikacija može biti placentna insuficijencija, koja je nastala zbog prethodnih zaraznih bolesti. Razvoj ove patologije uzrokuje kršenje funkcija koje obavlja posteljica. Ona prestaje opskrbljivati ​​dijete hranjivim tvarima i kisikom, ne može se nositi s otpadnim proizvodima i ne može zaštititi mrvice od štetnih čimbenika koji mogu dovesti do pobačaja.

Mjere opreza

Nemojte s nestrpljenjem čekati datum koji je odredio liječnik. Ako se vaše dijete ne pojavi jasno na određeni datum, to ne znači da je nešto pošlo po zlu. Izbjegavajte stresne situacije, odmorite se malo, odustanite od dugih putovanja i uz povećanu pozornost, liječite promjene koje se događaju u vašem tijelu.

Počevši od 34. tjedna, rođena beba se smatra sasvim zdravom. Takav prekid trudnoće, malo ispred vremena, u pravilu, ne nosi nikakvu opasnost. Ako je liječnik otkrio bilo koje od stanja koje ugrožavaju zdravlje majke ili djeteta, pa do rođenja, žena počiva na očuvanju.

Maksimalna pozornost prema sebi i pravovremeni pristup liječniku za savjet ili pomoć pomoći će izbjeći većinu prijetećih čimbenika. A očekivanje rođenja sina ili kćeri bit će ugodno i sretno.

Kritična razdoblja trudnoće: smanjiti rizike

Jeste li znali da postoji nekoliko kritičnih razdoblja trudnoće kada je embrij najosjetljiviji na štetne čimbenike koji mogu uzrokovati pobačaj? Što bi buduća majka trebala učiniti kako bi mirno preživjela ovaj put i ne ugrozila svoje dijete?

Nina Abzalova
Akušer-ginekolog, kand. med. Znanosti, Državni medicinski fakultet Altai, Barnaul

Kritična razdoblja trudnoće nastaju kada se fetus i posteljica najčešće razvijaju i razvijaju. Nuspojave mogu dovesti do pobačaja, smrti embrija ili malformacija fetusa.

Osim toga, postoje i pojedinačna kritična razdoblja trudnoće:

  • uvjetima preranog prestanka prethodnih trudnoća (ako su u prošlosti postojali spontani pobačaji),
  • uvjete pod kojima su izvršeni pobačaj,
  • dana koji odgovaraju početku predložene menstruacije.

Kritična razdoblja trudnoće prvog tromjesečja

Većina kritičnih razdoblja trudnoće javlja se u prvom tromjesečju. Razlog tome je činjenica da u tom trenutku padaju najvažniji momenti: implantacija (implantacija) jajne stanice u sluznicu maternice i početak polaganja svih sustava i organa nerođenog djeteta. Što je manje vremena proteklo nakon začeća, to je trudnoća manje osjetljiva na štetne čimbenike.

2-3 tjedna trudnoće

Prvi kritični period trudnoće je prvih 2-3 tjedna trudnoće, a tijekom tog razdoblja embrij je pričvršćen i umetnut u sluznicu maternice. Taj se proces događa 8. dan nakon oplodnje.

Da bi implantacija bila uspješna, stanje endometrija (sluznice maternice) igra vrlo važnu ulogu, stoga su čimbenici rizika u prvom kritičnom razdoblju:

  • Inferiornost endometrija kao posljedica medicinskog pobačaja, kiretacije maternice, upalnih bolesti genitalnih organa, produljenog trošenja intrauterinog uređaja;
  • prisutnost ožiljka na maternici nakon carskog reza;
  • fibroidi maternice.

Osim ovih čimbenika, kromosomske i genetske abnormalnosti fetusa postaju čest uzrok pobačaja u ranim fazama.

3-7 tjedana trudnoće

Sljedeća kritična razdoblja trudnoće su razdoblja organogeneze (3-7 tjedana trudnoće) - vrijeme polaganja svih organa i tkiva fetusa i posteljica (9-12 tjedana trudnoće) - razdoblje nastanka posteljice.

Tijekom perioda organogeneze, postoji aktivna podjela stanica, polaganje klica, od kojih se naknadno formiraju sustavi cijelih organa. Embrion je vrlo osjetljiv na nepovoljne čimbenike, čije djelovanje može dovesti do velikih anomalija u razvoju, smrti embrija, neplodne trudnoće i spontanog pobačaja. Živčani i endokrini sustav embrija, organi vida i spolne žlijezde najosjetljiviji su na štetne učinke na fetus, pa su razvojni poremećaji ovih organa češći.

9-12 tjedana trudnoće

Prije 12. tjedna trudnoće u tijeku je placentacija: tijekom tog perioda posteljica počinje djelovati, što preuzima funkciju sinteze hormona progesterona, glavnog hormona trudnoće, koji je prethodno nastao u žutom tijelu. Proces prijenosa funkcija iz žutog tijela u placentu, koji su važni za daljnji razvoj trudnoće, kritičan je jer se može pojaviti smanjenje razine progesterona, što dovodi do prijetnje pobačaja.

Kritično razdoblje trudnoće drugog tromjesečja

Kritično razdoblje trudnoće u drugom tromjesečju je razdoblje od 18-22 tjedna - razdoblje aktivnog rasta maternice i fetusa. U ovom trenutku, rizik od pobačaja može biti - formiranje cervikalne insuficijencije i pojava krvarenja zbog nepravilnog položaja placente.

Cervikalna insuficijencija inferiornost je funkcije zatvaranja vrata maternice. Cerviks ne može normalno držati jajnu stanicu u maternici, tako da pada, dolazi do dilatacije i pobačaja vrata maternice. "Lukavost" ove komplikacije je u tome što se često može pojaviti gotovo bez da se sama pojavi. Liječenje cervikalne insuficijencije sastoji se u šivanju cerviksa koji se proizvodi u drugom tromjesečju trudnoće (16-20 tjedana).

Poremećaj položaja placente uključuje placentu i nisku placentaciju. Što to znači? Normalno, posteljica je pričvršćena na gornji dio maternice, gdje postoje najbolji uvjeti za opskrbu krvlju. Kada placenta previa, potpuno (središnji prikaz) ili djelomično (nepotpuna prezentacija) blokira izlaz iz maternice. Niska placentacija je stanje u kojem je rub posteljice prilično nizak (manje od 6 cm od cervikalnog kanala), ali ne doseže izlaz iz maternice.

Nenormalan položaj posteljice može dovesti do krvarenja, što u nekim slučajevima može ugroziti život buduće majke i fetusa. Rizik od razvoja ovog opasnog stanja postaje veći s povećanjem trajanja trudnoće, dosežući maksimum do kraja.

Kritično razdoblje trudnoće u trećem tromjesečju

Kritično razdoblje trudnoće u trećem tromjesečju je 28–32 tjedna, budući da se u tom razdoblju abortus može pojaviti zbog njegovih komplikacija ili pogoršanja opće dobrobiti trudnice. Najčešće je to zbog bolesti kardiovaskularnog sustava. To se razdoblje smatra kritičnim jer

1. U ovom trenutku plod raste i razvija se vrlo intenzivno.

2. Maksimalno se povećava volumen cirkulirajuće krvi, koja ima značajno opterećenje na kardiovaskularni sustav trudnice.

3. Ako se pobačaj dogodi u 28-32 tjedna, rođeno dijete će zahtijevati intenzivno liječenje, promatranje i uporabu posebne opreme zbog dubokog zrelosti.

Glavne komplikacije koje se mogu razviti u 28-32 tjedna i dovesti do preranog prestanka trudnoće uključuju kasnu gestozu i placentnu insuficijenciju.

Kasna preeklampsija je komplikacija koja se razvija u drugoj polovici trudnoće i manifestira se edemom, povećanim tlakom i proteinima u urinu. U teškim, dugotrajnim oblicima kasne gestoze može doći do preranog odvajanja normalno smještene posteljice - odvajanja posteljice od stijenke maternice do rođenja djeteta, što je praćeno krvarenjem i razvojem akutnog kisikovog izgladnjivanja fetusa.

Placentna insuficijencija je stanje u kojem posteljica nije u stanju u potpunosti osigurati rast i razvoj fetusa, što dovodi do prenatalnih patnji: hipoksija (nedostatak kisika) i kašnjenje u razvoju.

Također, prestanak trudnoće u trećem tromjesečju može biti pogoršanje ili pogoršanje kroničnih bolesti: dijabetes, hipertenzija, bolesti srca i bubrega igraju najveću ulogu.

Što učiniti kako bi sigurno prošli kritična razdoblja trudnoće?

Potrebno je što prije prijaviti u antenatalnu kliniku (do 12 tjedana), osobito ako su u prošlosti žene imale spontane pobačaje ili propustili pobačaj. Pažljivo treba biti trudnice s uobičajenim pobačajima (koji su imali 2 ili više pobačaja u nizu). Da bi se to postiglo, tijekom kritičnih razdoblja trudnoće i dana očekivane menstruacije potrebno je:

  • eliminirati fizičke napore (dizanje utega, sportske vježbe, trčanje itd.);
  • osigurati seksualni odmor;
  • što je više moguće kako bi se zaštitili od stresnih situacija;
  • dovoljno spavate (noću - najmanje 8–9 sati, preporuča se spavati tijekom dana 1-2 sata);
  • ne uzimajte lijekove bez liječničkog recepta, jer što je kraće razdoblje trudnoće, to je manje lijekova dopušteno koristiti, a nekontrolirana uporaba određenih lijekova može prouzročiti značajnu štetu embrionu u razvoju;
  • izbjegavanje naglih promjena temperature, jer pregrijavanje u ranoj trudnoći može negativno utjecati na polaganje jajne stanice (nepoželjni solarij, saune, kupke, posebno infracrvena kabina), a hipotermija može izazvati pogoršanje kroničnih bolesti (pielonefritis, cistitis, itd.).) ili ORVI;
  • suzdržati se od pušenja i konzumiranja alkohola, ne ostati u zadimljenoj sobi;
  • izmjerite bazalnu temperaturu u prvom tromjesečju (mjereno ujutro bez izlaska iz kreveta umetanjem termometra u rektum), budući da je njegov pad (manje od 37 ° C) najraniji znak ugroženog pobačaja prije pojave očitih znakova ovog opasnog stanja.

Simptomi anksioznosti tijekom kritičnih razdoblja trudnoće

Znakovi koji upućuju na prijetnju pobačaja uključuju:

  • osjećaj težine u donjem dijelu trbuha;
  • povlačenje, bol ili bol u trbuhu;
  • u drugoj polovici trudnoće - otvrdnjavanje maternice (zbog povećanog tonusa), što može biti popraćeno bolom;
  • pojava vaginalnog iscjedka je vodena, od mrlja do upečatljivih krvavih sjaja.

Što učiniti ako ste primijetili slične simptome?

Kada se pojavi krvarenje bilo kojeg intenziteta, potrebno je pozvati hitnu pomoć, budući da ovi simptomi ukazuju na odvajanje jajne stanice od zida maternice (u pravilu, što je veće područje odvajanja, to je krvarenje obilnije).

Također, razlog za pozivanje hitne pomoći je oštar grč u donjem dijelu trbuha, čak i ako nema krvarenja iz vagine. U slučaju umjerenih simptoma (npr. Povlačenje, bol u donjem dijelu trbuha), potrebno je hitno konzultirati liječnika koji nadzire vašu trudnoću. Liječnik će provesti pregled, ultrazvučni pregled, ako je potrebno, propisati testove ili ponuditi hospitalizaciju odjelu za patologiju trudnoće.

Prije dolaska hitne pomoći ili liječničkog pregleda:

  • Lezite na leđa, podignite noge (stavite jastuk ispod nogu, valjak namotanog pokrivača) ili zauzmite drugo mjesto u kojem se bol smanjuje;
  • uzeti umirujuću drogu (valerijanu, matičnjak);
  • Da biste smanjili povećani tonus maternice i smanjili bol, popijte 1-2 tablete no-shpa ili stavite svijeću s papaverinom.

U bolnici će se provesti potpuni pregled kako bi se utvrdio mogući uzrok prijetnje prestanka trudnoće, imenovanje najučinkovitijeg za ovaj slučaj liječenja. Liječnici će biti sigurni da će kontrolirati kako se dijete osjeća.

Taktika liječenja ugroženog pobačaja ovisit će o uzroku.

Moderno opstetričarstvo ima bogat arsenal lijekova i terapijskih mjera usmjerenih na očuvanje trudnoće. Najvažnija točka je pravovremenost početka liječenja, pa ako vidite alarmantne simptome, što prije kontaktirajte stručnjaka, to može spasiti život i zdravlje vas i vaše bebe.

Čimbenici rizika: provjerite sami

Čimbenici rizika koji mogu imati negativan utjecaj na fetus tijekom razdoblja nakupljanja organa i formiranja posteljice su:

  • štetni učinci na okoliš (hipoksija - nedostatak kisika, hipertermija - pregrijavanje tjelesnih tkiva, ionizirajuće zračenje, vibracije u opasnoj proizvodnji, interakcija s štetnim kemikalijama kao što su pesticidi, živa, olovo, fosfor itd.);
  • infekcija (virus rubeole, primarna infekcija citomegalovirusom, herpes virusom, infekcija toksoplazmozom tijekom trudnoće);
  • uzimanje lijekova, kontraindicirano tijekom trudnoće, s teratogenim učinkom (to jest, izazivanjem pojave abnormalnosti fetusa) - neke skupine antibiotika, tablete za spavanje, lijekovi protiv bolova;
  • hormonalni poremećaji kao posljedica ginekoloških bolesti, patoloških stanja endokrinih žlijezda (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofiza itd.);
  • pogoršanje ekstragenitalnih (ne-seksualnih) bolesti - kardiovaskularnih, bolesti bubrega - dovodi do smanjenja protoka krvi u maternici, uzrokujući povećanje tonusa maternice i prijetnju spontanog pobačaja;
  • stres i preopterećenost, nedostatak pravilnog sna i odmora negativno djeluju na endokrini i živčani sustav, što dovodi do prijetnje pobačaja;
  • fizička preopterećenja (dizanje utega, oštra napetost prednjeg trbušnog zida tijekom sporta), kao i ozljede (pad, oštra i izražena kompresija trbuha) mogu izazvati povećanje tonusa maternice.

Izvor slike: Shutterstock

Smatra se da se prijevremena rođenja javljaju tijekom razdoblja trudnoće od 28 do 37 punih tjedana. Učestalost ove komplikacije kreće se od 5 do 12%, tj. Često se događa. Međutim, pravodobna dijagnoza.

Postoji mnogo razloga koji dovode do spontanih pobačaja. Jedan od njih je cervikalna insuficijencija, to jest stanje u kojem propadanje prevlake (na latinskom "isthmus") i grlića maternice ("cervex") uterusa.

Koja su razdoblja trudnoće najopasnija i kako smanjiti rizike na minimum?

Trudnica tijekom svih devet kalendarskih (10 porodničkih) mjeseci treba poštivati ​​posebne mjere opreza - nakon svega, od trenutka pojavljivanja dviju traka na testu i do prvog krika djeteta u rodilištu, ona je u potpunosti odgovorna za sve što se dogodi djetetu. Bezbrižne akcije mogu dovesti do strašnih posljedica. Međutim, tijekom trudnoće ispuštaju najopasnija razdoblja kada se povećava vjerojatnost različitih prijetnji. Koji su uvjeti i kako minimizirati rizike, reći ćemo u ovom članku.

U čemu je opasnost?

Iskusni ginekolozi i opstetičari već su dugo primijetili da tijekom cijelog razdoblja trudnoće kod žene, čak i ako joj je trudnoća jednolična, postoje razdoblja povećane opasnosti. Uz slučajnost komplikacija i opasnih razdoblja trudnoće može se prekinuti.

Najčešće, u prvom tromjesečju, spontani pobačaj prijeti ženi, kao i propušteni pobačaj, u kojem fetus umire, prestaje se razvijati, ali ostaje u maternici neko vrijeme. U drugom tromjesečju postoje određeni tjedni u kojima se povećava vjerojatnost napadaja i gestoze. Druga polovica trudnoće ima svoje alarmantne "granice", na čijem se raskrižju povećava vjerojatnost prijevremenog poroda.

Kritična razdoblja nisu narodni mit, a ne izum, već stvarnost koju morate unaprijed znati kako biste bili oprezni i ne ugrožavali život i zdravlje malenih.

Pogledajmo svako od tih razdoblja.

Prvo tromjesečje

Prvo tromjesečje završava 13 tjedana trudnoće. To je razdoblje bez pretjerivanja najvažnija faza. Od nekoliko stanica raste embrij koji se postupno pretvara u fetus. Tijekom tih tri mjeseca u djetetu se postavljaju svi organi i sustavi, formiraju udovi, mozak, krvotok i genitalije. Bilo koji negativni učinci u prvom tromjesečju (npr. Nekontrolirani lijekovi, SARS ili druge virusne infekcije, visoka temperatura itd.) Mogu dovesti do nepovratnih posljedica - od razvojnih patologija djeteta do njegove smrti i odbacivanja.

Malo kasnije, u drugom tromjesečju, beba od toksina, lijekova koje majka uzima, zaštitit će posteljicu - to je najbolja prirodna barijera, ali dok se posteljica još uvijek oblikuje i ne funkcionira, to znači da je dijete potpuno podložno brojnim prijetnjama izvana.

Samo po sebi, prvo tromjesečje je jedan veliki opasan pojam. No, u njoj, međutim, stručnjaci razlikuju tri najopasnija razdoblja. Prvi je implantacija oplođenog jajašca u funkcionalni sloj materničnog endometrija. To se događa oko tjedan dana nakon ovulacije, što odgovara 2-3 akušerskih tjedana trudnoće.

Glavni čimbenik rizika za to razdoblje je nedostatak implantacije ili odbacivanje jajne stanice u nekoliko dana nakon što se još uspio vezati za zid maternice. U većini slučajeva, to se događa nezapaženo od strane žene. Upravo na vrijeme ili uz lagano kašnjenje dolaze sljedeća razdoblja, a žena ne shvaća da je trudnoća.

Implantacija može propasti zbog različitih razloga, uključujući izloženost toksičnim tvarima (pušenje, alkohol, droge), stres i emocionalne šokove, hormonske poremećaje u ženskom tijelu, urođene abnormalnosti fetusa koje su nespojive s životom (prirodna selekcija), visoke razine fizičke aktivnosti opterećenja, koja u ovom trenutku žena doživljava, kao i prisutnost promjena u endometriju maternice (endometrioza, ožiljci na maternici nakon operacija).

Vrlo često, implantacija oplođenog jajašca uzrokuje poteškoće ženama koje pate od fibroida uterusa, imaju urođene ili stečene anatomske anomalije maternice, kao i žene koje su podvrgnute nekoliko pobačaja, jer svaka kiretaža čini stanjivanje endometrija.

Drugi opasan period u prvom tromjesečju trudnoće je 4-6 tjedana. U ovom trenutku, kašnjenje počinje, testovi su već "pretraćeni", ali to je ako očekuju trudnoću. Ako žena ne sumnja na "zanimljivu poziciju", onda ona čeka taj period tijekom tog razdoblja i ne osigurava uvijek da isti nikotin ili alkohol, kao i nekoliko tableta za glavobolju, ne uđu u tijelo. U to vrijeme polaže se pupanje unutarnjih organa embrija. Najveći su rizici od patologija i abnormalnosti.

Treće kritično razdoblje prvog tromjesečja je 8-11 tjedana trudnoće. U tom razdoblju intenzivno se formira posteljica. Može doći do naglih "skokova" hormonskih razina koji mogu dovesti do pobačaja. Također se smatra da je ovo razdoblje jedno od najopasnijih u smislu vjerojatnosti nestanka fetalnog razvoja u maternici.

Drugo tromjesečje

Sredina trudnoće zasluženo se smatra mirnijim razdobljem. To je manje od opasnosti, zdravstveno stanje buduće mumije je bolje. Beba se počinje pomicati, ali sve dok je njezina veličina mala i ti pokreti ne uzrokuju nelagodu ženi, radije ih oduševljavaju i iznenađuju. U tom razdoblju beba počinje aktivno rasti, već se formiraju svi unutarnji organi djeteta.

Placenta sada ne samo da hrani bebu i daje joj kisik, već je i štiti od neželjenih tvari, što odgađa prema principu žive barijere.

U drugom tromjesečju postoji jedno opasno razdoblje tijekom kojeg žena treba biti oprezna i oprezna. Počinje od 18 godina i završava s 21 tjednom trudnoće (uključivo). U to se vrijeme može pojaviti takozvani „kasni pobačaj“, pražnjenje voda. Rizik od propuštenog pobačaja obično je ograničen na 21-22 tjedna. Neplodna trudnoća nakon ovog porodničkog tjedna je rijetkost.

Razlozi koji mogu dovesti do pobačaja u tako kasnom razdoblju (ovaj fenomen javlja se u 1-2% slučajeva) najčešće su povezani s razvojem isthmičko-cervikalne insuficijencije, zbog čega je grlić maternice preslab da zadrži daljnji rastući fetus. Unutarnje grlo se otvara, javlja se pobačaj. Također, razlog leži u pogrešnom mjestu "dječjeg mjesta" (prezentacija, odvajanje) ili u genitalnim infekcijama, koje su žene mogle oboljeti nakon početka trudnoće.

Treće tromjesečje

Glavna opasnost trećeg tromjesečja trudnoće je mogućnost pojave prijevremenih poroda, jer nije činjenica da će dijete biti spremno za ulazak u naš svijet - možda neće završiti sazrijevanje plućnog tkiva, može biti mala težina. To su dva glavna uzroka neonatalne smrtnosti kod nedonoščadi.

Najopasnija u posljednjoj trećini gestacijskog razdoblja je razdoblje od 28 do 32 tjedna. U tom razdoblju, preuranjeni porodi neće nužno sigurno završiti za život i zdravlje djeteta. U to vrijeme preeklampsija (kasna toksikoza), prerano starenje ili odvajanje "dječjeg mjesta", kao i cervikalna insuficijencija, koja je ranije dijagnosticirana, mogu izazvati porođaj.

Hormonske abnormalnosti u tijelu buduće majke, snažan stres, prekomjerno dobivanje na težini - sve su to rizični čimbenici.

Kako izbjeći komplikacije?

U prvom tromjesečju žena bi trebala biti posebno pažljiva prema svojoj dobrobiti. Trebali biste se oprostiti od cigareta i alkohola na prvim znakovima druge trake na testu, ili bolje, u fazi planiranja trudnoće šest mjeseci prije začeća. Bilo koji lijek tijekom ovog razdoblja neće koristiti bebi. Iznimke su hormoni koje propisuje liječnik, vitamini, folna kiselina.

Žena se treba suzdržati od kontakta s kućnim kemikalijama, lakovima i bojama, acetonom, benzinom, nitratima i solima teških metala. Ako se njezin rad odnosi na aktivnosti u opasnom radu, potrebno je dostaviti potvrdu iz ambulante na radnom mjestu - po zakonu, žene će biti premještene na manje opasne poslove.

Trudna žena treba dovoljno spavati, normalno jesti. Seks nije kontraindiciran ako ne postoji opasnost od pobačaja. U zrakoplovu možete letjeti, ali pažljivo, opet u nedostatku prijetnje pobačaja. U prvom tromjesečju morate se pobrinuti za ranu registraciju, položiti sve testove i položiti ispite. Ako bilo koja bol, neuobičajeno iscjedak iz genitalnih organa, treba odmah konzultirati liječnika.

U drugom tromjesečju preporuke su iste, ali ženama se mogu dopustiti neki lijekovi, jer posteljica već obavlja svoje barijere. Važno je posjetiti liječnika prema rasporedu, ne propustiti posjet savjetovanju. Identificirajte probleme i minimizirajte ih s problemima s cerviksom, uz prijetnju kasnog pobačaja, pomažite pravovremenu dijagnozu. U 95% slučajeva ugrožene trudnoće, trudnoću je moguće spasiti ako žena blagovremeno posjeti liječnika i ne sjedi kod kuće u očekivanju da će “sve proći sama”.

U trećem tromjesečju važno je pratiti težinu, bilježiti kretanje fetusa i spriječiti razvoj preeklampsije. Ženu treba pripremiti za hospitalizaciju u bilo koje vrijeme tijekom opasnog trećeg tromjesečja kako bi provela terapiju. Neke od budućih rizičnih mama hospitalizirane su “za svaki slučaj” kako bi mogle preživjeti “krizno razdoblje” pod nadzorom liječnika. U riziku su žene nakon IVF-a, s istmičko-cervikalnom insuficijencijom, preeklampsijom, višestrukim trudnoćama, teškim nedostatkom vode ili visokom hidratacijom.

Ako se pojavi bilo kakva atipična bol, abnormalno pražnjenje, odmah se obratite liječniku. Bolje biti siguran nego previdjeti. Od 32. tjedna bolje je izbjegavati putovanje zrakoplovom, odmoriti se više, a ne opterećivati ​​se domaćim zadaćama.

Pojedinačne opasnosti

Postoje i pojedinačna opasna razdoblja koja su prilično teško objasniti na suhom jeziku medicinske znanosti, ali svaki liječnik zna za njihovo postojanje. Ako je prethodna trudnoća žene završila pobačaj ili smrt fetusa, na primjer, u 16. tjednu trudnoće, tada će 16. tjedan trudnoće biti najopasniji za određenu ženu. Vrlo često se negativni scenarij ponavlja do najbližeg tjedna. Stoga, prilikom registracije, svakako zapamtite što je više moguće na koje datume i kako su vaše prethodne trudnoće završile. Ove informacije pomoći će liječniku da planira kako zaštititi vas i vašu bebu u vlastitom “kritičnom vremenu”.

Žene koje dugo nisu bile u stanju zatrudnjeti obično su teže nositi trudnoću - iskustvo pokazuje da se u 20% slučajeva nakon dugo očekivane koncepcije pobačaj javlja u ranom razdoblju. U 15-20% slučajeva trudnoća nije moguće dovesti na porođaj i ženama koje su tijekom IVF protokola opominjali specijalisti za plodnost.

Kritična razdoblja trudnoće

I neka kažu da je trudnoća prirodno stanje za ženu koja ne zahtijeva posebna ograničenja i mjere, ali dugo vremena žene u poziciji pokušavaju zaštititi i na svaki mogući način zaštititi od potencijalnih rizika. Upravo s tim mnogi narodni znakovi i uvjerenja o tome što mogu i ne mogu biti trudni.

Danas je medicina sigurno poznata: ženski organizam koji nosi fetus podvrgnut je velikom opterećenju. Ali ništa manje teškoće moraju proći kroz embrij. Priroda je vodila brigu o budućoj majci i djetetu, osiguravajući višestruke mehanizme zaštite od izlaganja opasnim čimbenicima. Ali to nije uvijek dovoljno. Zbog toga bi bilo dobro provesti dodatni oprez tijekom razdoblja kada je fetus posebno ranjiv, a trudnoća je u opasnosti. To osobito vrijedi za žene s ponavljajućim pobačajima ili za one koji su u prošlosti imali spontani pobačaj ili smrt fetusa. Ali općenito, neće biti suvišno da itko zna da opstetričari izlučuju nekoliko razdoblja tijekom cijelog razdoblja kada se pod utjecajem raznih čimbenika povećava rizik od pobačaja ili nastanka patologija u fetusu.

Kritična razdoblja trudnoće tjedno: u prvom, u drugom iu trećem tromjesečju

Oplođeno jaje ima težak put da postane punopravna osoba. I s prvim poteškoćama s kojima se suočava odmah nakon začeća. Samo jaka, genetski zdrava oplođena jajašca može doći do maternice i usaditi se u svoj zid za daljnji razvoj. Ali puno toga ovisi o zdravlju majke, kao io vanjskim utjecajima. Kombinacija svih ovih čimbenika je najvažnija u razdobljima kada se povećava rizik od pobačaja iz nekog razloga.

Najkritičnija razdoblja u razvoju trudnoće su sljedeća.

2-3 tjedna

Tijekom tog razdoblja, formirana jajašca prevladava put do maternice. Adhezije u jajovodima i njihova slaba peristaltika mogu ometati njegov siguran napredak. U ovom slučaju, jaje ne može doći do odredišta i prisiljeno je sletjeti ranije, zbog čega se razvija ektopična trudnoća.

No postoji i obrnuta situacija kada prebrzo dosegne maternicu, što također nije dobro, jer jajne stanice još nisu spremne za uvođenje i mogu umrijeti. Ako je put do maternice prošao sigurno, onda za dan ili dva nakon toga počinje implantacija. Za njegovo ostvarenje potrebni su svi uvjeti, od kojih je najvažniji zdravi maternički epitel, spreman za sadnju jajašca.

Ali sam embrij mora biti dovoljno jak da prodre u zid maternice i započne daljnji razvoj. Ako ima bilo kakve patologije ili nedostatke, najvjerojatnije će biti odbačen od majčinskog organizma - dakle, dolazi do prirodne selekcije, zbog čega preživljava samo kvalitativni "genetski materijal".

Prekid trudnoće u tako ranom razdoblju javlja se uglavnom zbog različitih ginekoloških bolesti i patologija majčinog organizma i nedostataka fetusa.

4-6 tjedana

Prema medicinskim istraživanjima, intrauterine malformacije u razvoju fetusa, kada su položeni svi organi, najčešće se javljaju u tom razdoblju. Među takvim anomalijama posebno su defekti u razvoju udova, srca, mozga, rascjep usne i drugi. Zametak je sada vrlo osjetljiv na bilo kakve negativne učinke.

8-12 tjedana

Početak razvoja trudnoće moguć je zbog povećanja razine progesterona u ženskom tijelu. Upravo ovaj hormon stvara sve uvjete potrebne za razvoj fetusa.

Od trenutka oplodnje i tijekom prvog tromjesečja, progesteron snažno proizvodi corpus luteum, nastao nakon ovulacije na mjestu pucanja folikula. No, krajem prvog tromjesečja, žuto tijelo postupno se razgrađuje, prenoseći svoje funkcije na proizvodnju hormona koji tvori posteljicu tijekom tog razdoblja. U takvom prijelaznom stadiju može doći do situacije u kojoj razina progesterona neće biti dovoljna da spasi trudnoću - i to će biti ugroženo. Ali ako se situacija drži pod kontrolom (odgovarajući testovi dodjeljuju se ženi koja je došla do registra), onda je moguće uz pomoć lijekova održati kvantitativnu razinu progesterona.

Druga opasnost je utjecaj vanjskih čimbenika u obliku pušenja, loše ekologije, lijekova, nedostataka vitamina, itd., Što može negativno utjecati na stanje posteljice i njezinu sposobnost da pravilno obavlja svoje dužnosti.

18-22 tjedna

Čim se posteljica potpuno formira, fetus će dobiti dodatnu pouzdanu zaštitu, a mnogi rizici će se povući u pozadinu. No, prijetnja može biti skrivena u pogrešnom vezivanju organa ili u njegovom porazu od patogenih virusa (ureaplasma, klamidija, herpes, toksoplazmoza). Postavljanje ili izbacivanje posteljice u drugom (a kasnije iu trećem) tromjesečju može nastati kao posljedica ginekoloških bolesti trudnice, uključujući ne samo spolno prenosive infekcije, nego i patologiju u strukturi reproduktivnih organa.

Cervikalna insuficijencija je posebna opasnost kada je cerviks vrlo rastezljiv i ne može zadržati rastući fetus iznutra.

Osim toga, od drugog tromjesečja maternica se ubrzano povećava u veličini, što također utječe na "nezdravu" posteljicu.

28-32 tjedna

Do kraja djetetovog ležanja još uvijek ima puno vremena tijekom kojeg potpuno sazrijeva za život izvan majčinskog organizma. Posljednji tjedni trudnoće su vrlo važni u tom pogledu. Ali čak i ako se prekine u to vrijeme, onda to više neće biti pobačaj, već prijevremeno rođenje, budući da se uz pravilnu terapiju može takvu prijevremenu bebu spasiti i napustiti.

Abrupcija posteljice, fetoplacentalna i još uvijek ista cervikalna insuficijencija mogu dovesti do takvog ishoda. No dodaju se i drugi rizici, osobito kasna gestoza. To je najkritičnije razdoblje tijekom trudnoće s blizancima ili trojkama, tj. Noseći višestruku trudnoću.

Osim toga, ako je žena u prošlosti već imala prekide ili izblijedjela trudnoća, tada se vrijeme kada se to dogodilo smatra kritičnim u ovom konkretnom slučaju. Postoji hipoteza da žensko tijelo ima sposobnost "pamtiti" razdoblja takvih ozbiljnih hormonalnih promjena. Osim toga, psiholozi su uvjereni da na podsvjesnoj razini žena sa strahom čeka ovaj trenutak. Stoga se preporuča isključiti svaki fizički i emocionalni stres za to razdoblje. A u slučaju uobičajenog pobačaja čak i hospitaliziranih nekoliko dana u bolnici da se osjećaju potpuno sigurno pod bliskim liječničkim nadzorom.

Kritična razdoblja trudnoće s hiperandrogenizmom

Znate da se tijekom cijelog menstrualnog ciklusa razina spolnih hormona u ženskom tijelu neprestano mijenja, tako da i ovulacija, začeće, implantacija i razvoj trudnoće postaju mogući. Iz istog razloga se ne može dogoditi niti jedan od ovih procesa. To je neravnoteža hormona koja je jedan od najčešćih uzroka neplodnosti i poteškoća u nošenju djeteta.

Konkretno, ako je razina muških hormona povišena u ženskom tijelu (što se naziva hiperandrogenizam), rizici od pobačaja povećavaju se mnogo puta. Žene s ovom dijagnozom svakako bi trebale biti pod liječničkim nadzorom: razina spolnih hormona se stalno određuje i provodi se korekcija.

U takvoj trudnoći, posebna opasnost su razdoblja kada fetus dodatno stvara majčinske hormone, osim majčinog organizma. To su osobito razdoblja trudnoće:

  • 13 tjedana - testosteron počinje se sintetizirati u tijelu budućeg djeteta;
  • 20-24 tjedna - muški spolni hormoni i kortizol nastaju u kori nadbubrežne žlijezde fetusa;
  • 28 tjedana - povećava proizvodnju muških hormona pod utjecajem adrenokortikotropnog hormona, koji se u tom razdoblju proizvodi hipofizom nerođenog djeteta.

Trudnica s hiperandrogenizmom mora nužno provjeriti razinu hormona u određeno vrijeme kako bi spriječila neželjene posljedice.

Kritični datumi u razvoju trudnoće: ono što trebate znati

Bez obzira na to je li se žena u prošlosti suočavala s poteškoćama u trudnoći ili ne, ona uvelike ovisi o njoj samoj. To je prije svega održavanje zdravlja. Čak i ako trudnoća nije planirana, može se izbjeći mnoštvo problema ako žena ima naviku redovito ginekoloških pregleda i kontrole reproduktivnog sustava i genitalnih organa.

Svaka trudna žena koja želi sigurno nositi zdravo dijete dužna je preuzeti punu odgovornost za režim svog dana. Za svako zaposlenje, morate pronaći priliku za dobar noćni san i barem kratak dnevni odmor. Trebali biste maksimalno delegirati svoje poslove i odgovornosti drugim ljudima kako se ne biste izložili nepotrebnoj opasnosti. Ako ste u opasnosti od pobačaja, onda je u ovim kritičnim razdobljima bolje pridržavati se odmora i seksualnog odmora.

O lošim navikama, možda, još jednom da ne kažem. Naravno, prehrana buduće majke ne bi trebala biti samo uravnotežena, već i jednostavno mora sadržavati zdravu zdravu hranu: sve vrste opasnosti dopuštene su samo kao iznimka u minimalnom iznosu, tako da, kako kažu, “spuštaju rub”.

Također je važno izbjegavati pregrijavanje i hipotermiju, dizanje utega, kako bi se zaštitili od kontakta s bolesnim ljudima.

Posebnu pažnju i pažnju na njihovo zdravlje treba provoditi u prvom tromjesečju, budući da se cijelo ovo razdoblje smatra kritičnim za fetus, uglavnom zbog toga što nema dodatne zaštite u obliku posteljice - tijelo se tek formira. Zbog utjecaja na fetus patogenih čimbenika, on može stvoriti ozbiljne defekte i abnormalnosti u razvoju. U nekim slučajevima (ako žena postane bolesna s rubeolom u ranim stadijima ili se, primjerice, podvrgava kemoterapiji), liječnici preporučuju pobačaj.

Najopasnije su bolesti majki, liječenje lijekovima, djelovanje otrovnih tvari na tijelo žene i fetus (u obliku nikotina, alkohola, kemijskih spojeva, virusa i bakterija).

Osim opisanih razdoblja, dani u kojima je žena imala menstruaciju prije početka začeća smatrani su kritičnim tijekom trudnoće.

I na kraju, ako primijetite bilo kakve znakove pobačaja, odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć. Među tim simptomima su:

  • bol u donjem dijelu trbuha, u sakrumu, donjem dijelu leđa, u trtici, rektumu;
  • krvavi (smeđi, pjegavi, crveni) i žuto-zeleni vaginalni iscjedak;
  • neugodan miris pražnjenja;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • nagli nestanak znakova trudnoće u ranim fazama;
  • nestanak ili promjena prirode i aktivnosti perturbacija fetusa u kasnijim razdobljima;
  • pojavu bolova u grčevima koji se povećavaju i povećavaju;
  • propuštanje amnionske tekućine.

Kako preživjeti kritična razdoblja tijekom trudnoće

Iskreno se nadamo da ste do sada pročitali članak. Jer sada želimo zabilježiti glavnu stvar.

Unatoč činjenici da u razvoju trudnoće postoje relativno opasnija razdoblja, govorimo samo o povećanom riziku, a ne o obrascima u razvoju patologija i pojavi problema. Svaka trudnoća treba ići svojim putem, bez nepotrebnog uzbuđenja, straha, sumnje i reosiguranja. Uistinu nema razloga čekati kritična razdoblja i zaustaviti bilo kakvu aktivnost, padati u depresiju i strah.

Ako dobro jedete, vodite zdrav način života, pratite intimnu higijenu, spavate satima, šetate i redovito posjećujete ginekologa dok prolazite propisane preglede, trudnoća se odvija na uobičajeni način, kao što bi i trebala biti.

Nemojte davati ovu nepotrebno veliku vrijednost. Žena u poziciji može i treba raditi, zabavljati se, brinuti o sebi, seksati se i općenito uživati ​​u životu.

Ali medicinsko promatranje na ovom popisu je jednako važno! Uskladite svoj ritam i način života sa svojim liječnikom - i živite ovo jedinstveno razdoblje u potpunosti i radosno! Ova se trudnoća više nikada neće ponoviti.

Opasni tjedni trudnoće: kako smanjiti opasnost za fetus

Ako je trudnica izdržala dijete mirno, bez komplikacija, ona je vjerojatno iznimka od pravila. U ranim i kasnim stadijima žena, rizici su u zastoji; samo fizički jake i oprezne dame u položaju izbjegavaju probleme i rađaju zdravu bebu. Liječnici razlikuju najopasnija razdoblja fetalnog života, koji ne ometaju znanje trudnica da spase svoje malo čudo.

Kako se razvija fetus

Od sićušne skupine stanica do punopravne osobe, koja može postojati u vanjskom svijetu - takva se evolucija događa unutar 9 mjeseci. Ako "trčimo galop" kroz trimestra - uvjetni periodi u koje liječnici dijele vrijeme trudnoće, slijedit ćemo što se događa u maternici iz mjeseca u mjesec. Dakle:

  1. 1 do 12 tjedana trudnoće je u 1 trimestru. Nakon začeća, oplođeno jaje se kreće kroz kanale u maternicu; tijelo je već dostignuto skupom embrionalnih stanica koje se kontinuirano dijele. Nakon tjedan dana, embrij se veže za epitel uterusa i počinje se hraniti krvlju svoje majke; počinje polaganje tkiva, organa: ventrikula, bubrega, jetre, živčanih vlakana, nakon 5 tjedana embrij ima otkucaje srca, određuje se spol, ali još nema udova. Do 12. tjedna fetus teži 20 grama i raste na 10 centimetara; formirani organi. U prvom tromjesečju embrij je pomalo nalik čovjeku, ali su već postavljeni glavni organi
  2. 13-28 tjedana je 2 trimestra. Fetus tvori privremeni organ - posteljicu, koja sada hrani i štiti bebu od djelovanja štetnih tvari. Klinac nakuplja potkožnu mast, prvi gyrus izbija u mozgu. Beba počne sisati prst. Izvana, fetus izgleda ljudski; reagira na slušne i vizualne podražaje, žena osjeća prve udarce, dok je meka. Umjesto mozga. Do kraja trimestra, buduće dijete dobiva više od 1 kilograma i dostiže 36 centimetara u dužinu. U drugom tromjesečju fetus dobiva posteljicu; beba je već kao mali čovjek, ali s nesrazmjerno velikom glavom
  3. 29-40 tjedana - završni stadij trudnoće, 3 trimestra. Koža djeteta je izglađena, lice prestaje biti naborano; fetus se aktivno kreće u maternici, udara; počinje disati uz pomoć pluća. Pije amnionsku tekućinu, a zatim pees. Na prstima se pojavljuju pojedinačni uzorci, na glavi raste dlačica. Mehanizam otklanjanja pogrešaka organa. Do 38. do 40. tjedna fetus je spreman za ispuštanje; visok oko 50 centimetara, težina - 3 kilograma i više. Dijete "povlači" donji trbuh majke, zauzima položaj u kojem se rađa (glavobolja, zdjelica i druga prezentacija). Do kraja trećeg tromjesečja, potpuno formirana osoba spremna je za život izvan maternice.

Razvijajući se unutar tijela majke, dijete se ne „odvaja od stvarnosti“ - osjeća promjene u okolini, kako u vanjskom tako iu maternici; rezultat je reakcija fetusa, ponekad negativna. Jedna od najopasnijih su abnormalnosti u razvoju, koje dovode do pobačaja, au kasnijim razdobljima do preranog poroda.

Ovdje su glavne prijetnje koje čekaju buduće dijete:

  • loša ekologija u kojoj živi trudnica;
  • rad buduće majke u opasnom radu;
  • nutritivno siromašni hranjivim tvarima - tako da žena ponekad razvije anemiju zbog nedostatka željeza, količina kisika koja se dobavlja fetusu se smanjuje; izgladnjivanje kisikom - hipoksija, praćena zdravstvenim problemima djeteta;
  • infektivna upala u majke - osobito nepoželjna u ranim fazama, kada fetus nema placentarnu barijeru od mikroba;
  • zlouporaba droga - tvari iz lijekova neometano prodiru u fetus u prvom tromjesečju, ali također mogu prevladati zaštitu posteljice, uzrokujući probleme u razvoju djeteta; uzimanje lijekova za trudnice preporučuje se samo u ekstremnim slučajevima;
  • stres kod žene;
  • loše navike - pušenje, alkohol, droge;
  • genetska patologija kod trudnice.

Desetljećima su opstetičari i ginekolozi promatrali kako se odvijaju trudnoće i konačno identificirali praznine u kojima su rizici za život djeteta najveći zbog povećane ranjivosti majčinog tijela.

Tablica: opasni tjedni trudnoće

  • 2 i 3;
  • 5 i 6;
  • od 10 do 12

Kada je ugrožena trudnoća

Liječnici su otkrili takav obrazac: početak kritičnih razdoblja trudnoće, u pravilu, pada na dane kada bi žena imala menstruaciju ako nije bila u situaciji. Slučajno ili ne, u takvim se tjednima najintenzivnije razvijaju fetus i posteljica.

Ako je žena ranije imala pobačaj, termin za koji je proveden postupak smatra se opasnim za sljedeću trudnoću. Isto vrijedi i za prijašnje pobačaje, smrt djeteta u maternici.

Krize prvog tromjesečja

Začeće iza. Prije ugruška stanica koje se još nisu pretvorile u fetus, zadatak je doći do maternice i cijepati se uz zid organa. To može spriječiti mnogo čimbenika:

  • embrij ne dospije u maternicu i usađuje se u jajnik, jajovod, jajovod ili trbušnu šupljinu - tada će se razviti ektopična trudnoća, nemoguće je spasiti embrij u takvoj situaciji;
  • jajašce se neće vezati za unutarnji sloj maternice (endometrij) zbog stanjivanja sluznice kao posljedice pobačaja, oštećenja nakon dugotrajne uporabe spirale, upale maternice; ožiljci nakon carskog reza ili fibroidi također narušavaju integritet endometrija; Myomas su benigni tumori u maternici, ali sprečavaju fetus da se veže za organsku stijenku
  • kromosomske abnormalnosti i genetske abnormalnosti koje su nespojive s životom spriječit će embrij da ostane na endometriju; dogodi se prema Darwinu: kao rezultat prirodne selekcije, "odbačeni" su "odbačeni" i izbacuju se neodrživi elementi.

Dešava se da žena još ne sumnja da je začela i nastavlja voditi isti način života: oduševljeno se liječi drogom, puši, uzima alkohol. Na kraju - pobačaj; u ranim stadijima i prirodnom protjerivanju fetusa djevojka često prolazi neopaženo. A ponekad test signalizira koncepciju dviju pruga, ali onda - tišina, bez razvoja, zatim - obilna razdoblja. Kad je počela gestacija fetusa, ali odmah prestala, liječnici kažu o biokemijskoj trudnoći.

Tako je najopasnije u prvom tromjesečju 2 i 3 tjedna: 8. dan nakon začeća oplođeno jajašce pokušava dobiti uporište na unutarnjem sloju maternice, a postoje mnoge prepreke; budući da se o sudbini nerođenog djeteta odlučuje ovih dana, smatraju se najrizičnijim za cijelu trudnoću.

Dakle, završena je faza vezivanja, fetus kroz endometrij je uspostavljen prehrana i disanje. Sljedeća je organogeneza, završna faza embrionalnog stadija razvoja: budući organi budućeg djeteta čine glavne organe. Proces je osjetljiv, osjetljiv; najmanji negativan utjecaj izvana - i nešto će krenuti naopako, kako je priroda željela.

Pojavljuju se češće od drugih:

  • bolesti srca;
  • nerazvijenost mozga;
  • poremećaje u živčanom sustavu;
  • bolesti oka;
  • endokrina patologija.

Stoga se 5-6 tjedana naziva i krizom: postoje velike prijetnje da ćete izgubiti dijete ili roditi slabijeg djeteta.

Na kraju prvog tromjesečja javljaju se prve faze formiranja dječjeg mjesta (posteljice) i pupčane vrpce. Placenta proizvodi hormon odgovoran za trudnoću - progesteron, koji je prethodno sintetiziran u žutom tijelu jajnika. U fazi prijenosa funkcija s jednog organa na drugi, razina progesterona prijeti opadanjem, što će povećati rizik od pobačaja. Dakle, od 10 do 12 tjedana trudnoće, život fetusa može se ponovno prekinuti - ovo je treći krizni period prvog tromjesečja. Placenta je stvorena kako bi zaštitila fetus, ali u procesu formiranja služi kao dodatni faktor rizika za život djeteta.

Ako žene koje su trudne prirodno trebaju pažljivo pratiti vlastito zdravlje i dobrobit, tada trudnice koje su prošle postupak IVF-a moraju biti dvostruko opreznije. Neravnoteža hormona u tijelu nakon IVF-a je izraženija. Noćenje, mir i hormonska terapija pomoći će izbjeći odbacivanje fetusa. Češće se kod ovih žena javlja ektopična trudnoća. Općenito, opasni tjedni onih i drugih trudnica su isti.

Liječenje patologija u prvom tromjesečju

Djelomična odvojenost membranskog horiona, koji prijeti gubitku djeteta, prati:

  • krvarenje iz maternice;
  • crtanje bolova u donjem dijelu trbuha.

S takvim simptomima odmah nazovite hitnu pomoć; s prijetnjom pobačaja bore se isključivo u bolnici. Glavno je da odred ne napreduje. Morat ćemo ostati u krevetu pod nadzorom medicinskog osoblja i uzimati droge:

  • liječnik propisao spazmolitici;
  • lijekovi s progesteronom: oralno - Duphaston tablete, vaginalni - Utrogestan čepići.
Dopuniti rezerve hormona progesterona trudnicama s prijetnjom pobačaja propisanog Duphastonom

Zaštitite tijelo od bakterijskih i virusnih infekcija; mikrobi mogu oštetiti bespomoćni fetus. Imajte na umu da se u ranim fazama trudnoće smanjuje imunitet trudnice, pa izbjegavajte putovanje u prepunim autobusima i metrou, nemojte komunicirati s onima koji su se prehladili i nosite toplu odjeću na hladnoći.

Trovanje niskokvalitetnim proizvodima uzrokuje crijevne infekcije, što znači proljev i povraćanje; dehidracija majke je kritično opasna za fetus. Stoga slijedite dijetu, ne jedite ništa.

I nemojte dizati utege - inače će se jedva vezani embrij odvojiti od endometrija.

Opasno razdoblje 2. tromjesečja

Sredina trudnoće tradicionalno se smatra mirnim vremenom: prioritetni organi u bebi se formiraju i počinju raditi, negdje od 16. tjedna posteljica već služi kao barijera za patogene, toksične tvari. I toksemija ne muči buduću majku, zdravstveno stanje je normalno. Žena se opušta: glavne prijetnje su iza.

Međutim, dinamički razvoj djeteta u maternici donosi nove rizike:

  • isthmic-cervikalna insuficijencija (ICI) - disfunkcija cerviksa, prerano skraćivanje i otvaranje prolaza koji vodi u vaginu;
  • niska placenta previa - rub privremenog organa nalazi se bliže od 6 centimetara od cervikalnog kanala.

Patologije se javljaju u razdoblju od 18 do 22 tjedna trudnoće, tako da će ovaj period popuniti popis opasnih tijekom trudnoće.

Kada se mišićni tonus smanji u vratu reproduktivnog organa, on ne može zadržati uzgojeni i teški plod; on ide dolje. Pod pritiskom budućeg djeteta otvara se vrat, dio membrana fetusa pada u lumen. Život bebe visi u ravnoteži, jer je vjerojatnost visoka:

  • pucanje membrana zbog najmanjeg porasta fizičke aktivnosti; uslijedit će prijevremeno rođenje, nemoguće je spasiti dijete u ovom trenutku;
  • infekcija ploda patogenom mikroflorom koja živi u mokraćnom sustavu.

Do posljednjeg trenutka žena ne sumnja da postoji opasnost od spontanog pobačaja - gotovo da nema prepoznatljivih znakova cervikalne insuficijencije; povremeno se javlja težina u donjem dijelu trbuha, dolazi do osjećaja punoće, ali se takvi simptomi pripisuju "zanimljivom položaju". Ginekolog može otkriti patologiju kada ispituje ženu na stolici; dijagnoza je potvrđena postupkom transvaginalnog ultrazvuka. Hitna hospitalizacija i šav na vratu maternice spriječit će gubitak fetusa.

Prema medicinskoj statistici, svaka deseta trudna majka doživljava istmičku-cervikalnu insuficijenciju u drugom tromjesečju (rjeđe u trećem tromjesečju); patologija je odgovorna za uobičajeni pobačaj u jednom od četiri slučaja.

Opasnost od ICN-a raste s višestrukom trudnoćom; postotak rođenja blizanaca ili blizanaca je veći među onima koji su postali trudni nakon IVF-a. Višestruka plodnost zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika čak iu relativno sigurnom tromjesečju. Dvoje u maternici zahtijevaju dvostruku pozornost: u drugom tromjesečju pritisak beba može prerano otvoriti vrat maternice.

Placenta previa

Ako je temporalni organ u obliku ravnog kolača nastao u drugom tromjesečju pričvršćen u gornjem dijelu maternice, fetus neće patiti: ovo područje je dobro opskrbljeno krvlju. Osim toga, tako postavljena posteljica ne blokira izlaz iz maternice.

Ali takozvana niska placentacija znači rizik za živote i žena i djece. Dovod krvi ispod je lošiji. Pod pritiskom fetusa, "kolač" se spušta, djelomično ili potpuno zatvara cervikalni kanal. Moguće posljedice:

  • anemija kod žene, izazvana teškim krvarenjem;
  • hemoragični šok od gubitka krvi je smrtonosno stanje;
  • fetalna hipoksija zbog suženih krvnih žila i smanjenog protoka krvi, što dovodi do intrauterinog zaostajanja u rastu;
  • abrupcija posteljice ispred vremena - kada je polovica privremenog organa otišla, fetus umire;
  • posteljica niske razine ne dopušta djetetovoj glavi da se spusti u zdjelicu prije poroda, što komplicira prirodan porod; Često u ovoj situaciji liječnici odaberu carski rez.

Patologija lijeka se ne liječi. Za poboljšanje zdravlja pogođenog posljedicama slabog predoziranja i produženja trudnoće, liječnik propisuje ženi:

  • smanjiti tonus maternice i zaustaviti preuranjene kontrakcije - Ginipral tablete, Papaverin čepići;
  • povećati razinu hemoglobina - Hemofer kapi, otopina Ferlatuma;
  • povećati količinu progesterona - Utrozhestan;
  • poboljšati protok krvi u pupčanoj vrpci - Curantil tablete, kao i sigurne pripravke s magnezijem, folnom kiselinom.
Ferlatum će obogatiti krv trudnica s hemoglobinom i osloboditi se anemije.

Da bi prenijela plod, žena treba promijeniti svoj način života i navike. preporučujemo:

  • nemojte pokretati impulse;
  • otpustiti teret;
  • privremeno zaboraviti vaginalne postupke;
  • ne sjedi prekriženih nogu;
  • Nemojte biti nervozni, izbjegavajte stresne situacije.

U slučaju teškog krvarenja trudnica se čuva. S porastom razdoblja stanje se pogoršava; fetus raste, počinje se vrtjeti u maternici i ponekad oštećuje posteljicu.

U 20. i 22. tjednu, niska placentacija se dijagnosticira kod četiri od pet trudnica, ali nije sve tako strašno; u kasnijim razdobljima posteljica se obično javlja kod devet od deset žena koje su prethodno imale patologiju i zauzimaju siguran položaj u gornjem dijelu maternice.

Ostali rizici

Od 16. tjedna trudnoće, u fetusu se formira koštano tkivo; proces može biti poremećen ako žena ima prehladu i ima komplikacije u obliku infekcije. Dijete ne isključuje patologiju koštanog sustava. Obična prehlada je jedan od glavnih neprijatelja trudnica; uzrokuje infekcije, upalu koja negativno utječe na razvoj fetusa

U 20. tjednu, u ženskom fetusu nastaju ovulice, nakon što započne stvaranje maternice. A kod buduće majke takve promjene uzrokuju bol u lumbalnom dijelu, probavne smetnje, pa čak i crijevne poremećaje.

Opuštanje u drugom tromjesečju ne zaboravite redovito posjećivati ​​ginekologa i provoditi rutinske preglede.

Prijetnje trećeg tromjesečja

Posljednji stadij trudnoće popraćen je povećanim stresom na žensko tijelo. Buduća majka se teže kreće, saginje se; hod je teški, u pravilu se osjeća lošije. Nekoliko ugodnih kada:

  • stalno umoran;
  • patite od kratkog daha;
  • patite od nesanice - zbog naraslog trbuha teško je naći udoban stav za spavanje, osim što izaziva strah od nadolazećeg rođenja;
  • bolni zglobovi.

Ali to nisu glavne opasnosti. Preuranjeni rad je ono što se stvarno morate bojati. Međutim, racionalno ponašanje buduće majke, budnost i pravovremeni pristup liječniku u slučaju alarmantnih simptoma pomoći će „izdržati“ trudnoću dok dijete ne može samostalno živjeti u vanjskom svijetu.

Od 28 do 34 tjedna trudnice su dužne maksimalno oprezno - ovo je posljednje razdoblje povećanog rizika za razvoj fetusa. Danas su naučili kako se brinuti za prerano rođene bebe u 28. tjednu, ali opasnost od gubitka djeteta ostaje još bolja ako se rađa, kako se kaže, "sazrela".

preeklampsija

Ova patologija vreba žene u položaju samo na pragu 3. tromjesečja. Gestoza (drugo ime - kasna toksikoza) naziva se "bolestom teorija": liječnici još uvijek ne mogu točno odrediti njezine uzroke. Ta gestoza i opasna, jer se pojavljuje iznenada. Samo su trudnice bolesne; nakon porođaja prolazi kasna toksikoza.

Gestozu prate poremećaji cirkulacije, vaskularne lezije; zatim - duž lanca, prekida se rad najvažnijih organa, uključujući srce i bubrege. Simptomi patologije:

  • edem - najprije na udovima, a zatim puzati uz tijelo;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • proteina u urinu;
  • mokrenje u malim porcijama;
  • zatajenje bubrega;
  • neobuzdano povraćanje - 20 ili više puta dnevno (ako bolest ulazi u težak stadij);
  • veo pred očima - signalizira kršenje cirkulacije krvi u mozgu (stanje preeklampsije);
  • konvulzije, nesvjestice (eklampsija je težak oblik gestoze); odvajanje retine i edem mozga nisu isključeni.

U rijetkim slučajevima, trudnica pada u komu i umire.

Komplikacije preeklampsije ugrožavaju fetus, uključujući:

  • hipoksija;
  • povreda unutarnjih organa;
  • abrupcija posteljice;
  • asfiksija (gušenje) pri rođenju;
  • prijevremena dostava;
  • smrt u maternici.

Teška preeklampsija zahtijeva hospitalizaciju; ponekad je trudnoća prekinuta kako bi spasila majčin život. U drugim slučajevima, žena je pod kontrolom:

  • tlak - izmjeren 5-6 puta dnevno; Kako bi se preeklampsija držala pod kontrolom, trudnica se provjerava na krvni tlak svakih 3-4 sata.
  • kontrola težine svaka 4 dana;
  • pijan i izlučuje tekućina - dnevno;
  • razina proteina u urinu - svaka 2-3 dana;
  • dijeta - manje ugljikohidrata, više proteina i vitamina;
  • stanje budućeg djeteta - svaki dan.

Liječnik bira lijekove koji poboljšavaju protok krvi u zdjeličnim organima, smanjuju pritisak, jačaju krvne žile. Zadatak liječnika je produžiti trudnoću barem do 37. tjedna, kada je već moguće prirodno rađanje.

Gestoza dobiva između 25 i 30 posto žena; na popisu uzroka smrti trudnica zauzima drugo mjesto. Ako trudnica ima akutnu preeklampsiju, vjerojatnost smrti fetusa iznosi 32 posto.

Da bi se smanjila vjerojatnost kasne toksikoze, čak i na početku trudnoće:

  • prestati s lošim navikama;
  • smanjiti fizički napor;
  • zaboraviti na stres;
  • ići na pravilnu prehranu; Zaboravite na prženu, slanu, masnu hranu, dimljeno meso, čokoladu; kontrolna težina;
  • popijte dan i pol do dva litra vode.

Placentna insuficijencija

Privremeno tijelo reagira na patološke promjene u ženskom tijelu; kao posljedica toga, posteljica prestaje normalno funkcionirati, tj. hraniti i štititi fetus. Dotok krvi u nerođeno dijete je poremećen, što znači:

  • fetus razvija hipoksiju;
  • intrauterini razvoj djeteta usporava;
  • posteljica ljušti;
  • povremeno se fetus zamrzne u maternici (zapravo umire od gušenja).

Ponekad posteljica prerano stari; "Torta" se prorjeđuje, prekrivena točkama, dobiva valovitu strukturu. Raditi u punoj snazi, kao i prije, tijelo više nije u stanju, što je, naravno, kritično opasno za nezreli fetus.

Štete na privremenom tijelu, u pravilu, dovode do:

  • infekcije ženskog genitalnog trakta, naknadna infekcija fetusa;
  • preeklampsija;
  • nasljedna patologija kod trudnice;
  • nisko mjesto posteljice;
  • dijabetes;
  • hipertenzija;
  • pijelonefritis;
  • kongenitalne mane razvoja fetusa.

U slučaju teške placentne insuficijencije, trudnica se smješta u bolnicu;

  • fizikalne procedure koje poboljšavaju rad nadbubrežnih žlijezda;
  • iontoforeza maternice;
  • postupke koji potiču dotok krvi u zdjelične organe;
  • vazodilatatori koji nisu zabranjeni za trudnice;
  • Actovegin intravenozno - opušta maternicu; Actovegin sprječava intenzivne kontrakcije maternice i odgađa porod
  • razrjeđivači krvi - antikoagulanti (subkutano Fraxiparin).

Da bi se spriječila patologija posteljice, trudnicama izloženim riziku (s dijabetesom, antifosfolipidnim sindromom) propisuje se Dipyridamole; Lijek oživljava krvotok i sprječava pojavu krvnih ugrušaka.

Nakon IVF, posteljica treba posebnu kontrolu; Postupak umjetne oplodnje negativno utječe na razvoj organa, povećava se rizik od preranog starenja.

Kako preživjeti opasan tjedan

Mir uma i budnost vaši su saveznici kada dođe vrijeme povišenog rizika. Anksioznost, panika, naprotiv, samo dodaju prijetnje.

Ne zamišljajte trudnoću kao potpuni test; kada nosite buduće dijete, sigurno ćete osjetiti plime radosti, sreće - i to je glavna stvar. Sada znate kada je vaše tijelo ranjivije - i to je korisno znanje. Proći kroz opasne tjedne bez komplikacija, slijedite jednostavna pravila:

  • Pojavite se u ženskoj konzultaciji na vrijeme i registrirajte se;
  • savjesno proći projekcije (prenatalna dijagnoza) u svakom tromjesečju;
  • slijedite savjete liječnika, nemojte se zanositi samoliječenjem;
  • ako su se pojavile čudne boli ili otkrili neuobičajen iscjedak, požurite liječniku;
  • voditi zdrav način života, eliminirati loše navike iz svakodnevnog života;
  • jesti namirnice koje su bogate vitaminima i ukusne, ali štetne, ostaviti po strani do drugih vremena;
  • premjestite se više - vaš najbolji prijatelj više nije kauč, nego svjež zrak; ali izbjegavajte značajne fizičke napore.
Hodanje u prirodi pravi je način za jačanje tijela i smanjenje opasnosti tijekom opasnih razdoblja trudnoće

Nažalost, nakon IVF-a svaka peta žena ne završi fetus; Međutim, to nije razlog za odustajanje od pokušaja da se dobiju djeca - na kraju, četiri od pet dobiju priliku da postanu majka.

Recenzije

Mi liječnici smatraju da je do 12 tjedana opasno dok posteljica nije potpuno formirana. A onda je sve individualno. Dvaput, dvaput, ležao sam na konzervaciji zbog moje loše glave - prvi put sam pobjegao i zabrinut na poslu, drugi put kad sam kopao u vrtu. Zato je potrebno misliti pozitivno.

lisičarke

https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/1778031

Bio sam potpuno smiren. Osjećao sam se jako dobro dok nisam otišao na registraciju da ustanem u 5-6 tjedana... Neću opisati sva ponavljanja i užase... ali su me poslali s LCD-a u bolnicu s dijagnozom pobačaja u tijeku... niski luk u prijemniku... rekao je da je plod u redu, a liječnik na LCD-u se boji plakentnog polipa. Samo najgora stvar koja je 10 dana u bolnici vidjela dovoljno i čula sve vrste različitosti. DJEVOJKE, BUDITE LAKO U RAZDOBLJU 17-18 tjedana... tijekom ovog razdoblja, većina pobačaja je iz živaca. Kad sam napustio bolnicu, imao sam izravnu psihozu, bojao sam se čak i pomaknuti, a onda sam odlučio što je to, morao sam se sabrati i gledati prema naprijed sa sretnim optimizmom i čekati ovaj divan sastanak.

Anikó

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/26340776/

A ja se smirim. Ne brinem niti prije ultrazvuka (prije tjedan dana), niti nakon testiranja. Samo sam sebi govorim: “Ali u čast nečega, treba li nešto biti pogrešno? Moj suprug i ja smo zdravi, ja i beba. Sve će biti u redu. «Uvjerite se da je sve dobro, onda će biti tako.

Natalok

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/26340776/

Ako ste jako zabrinuti - bolje je napraviti dodatni ultrazvuk i provjeriti je li dijete u redu. Može biti često štetno za skeniranje, ali zabrinutost je još štetnija. Ja osobno znam što znači biti trudna nakon neuspjeha. Malo će mi se mučnina zaustaviti - već sam u panici, pa smo skeniranje radili češće nego što je bilo preporučeno, a kad sam vidjela radno srce djeteta, vratilo mi se u mentalnu ravnotežu.

Donna je vlažnija

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/148771/

Opasni tjedni nisu mitovi, ne medicinske horor priče; ignorirati prijetnje znači riskirati zdravlje, pa čak i život djeteta. Pismene žene u poziciji vodećeg kalendara trudnoće i dolaskom "kritičnih dana" povećavaju opreznost. Važno je razmisliti o nasljednosti, tijekom prethodnih trudnoća, prijašnjih pobačaja - takve duboko osobne priče ne oklijevaju reći liječniku. Tada ćete provesti brod mimo grebena i pravodobno roditi malo blago.