Ritty.ru

Objavio / la Rebenok.online · Objavljeno 4.11.2017. · Ažurirano 14.2.2019

Mnogi roditelji sanjaju o velikoj obitelji, dakle, neko vrijeme nakon rođenja prvog djeteta, počinju razmišljati o drugoj. Ali majčino tijelo mora dobiti snagu za naknadnu trudnoću. Taj proces traje određeno vrijeme.

Oporavak tijela

Odluka o sekundarnoj trudnoći nije lako dati svakoj ženi. Nakon rođenja potrebno je vrijeme za rehabilitaciju tijela. Sljedeći čimbenici igraju značajnu ulogu:

Trudnoća ostavlja trag na zdravlje majke. Nakon poroda tijelo se vraća nekoliko mjeseci. Ako je rađanje provedeno carskim rezom, onda je taj period možda i duži. Osim toga, u vrijeme drugog začeća, ožiljak iz operacije treba biti potpuno zategnut. To određuje ginekolog kao dio rutinskog pregleda.

Razdoblje oporavka uvelike ovisi o trajanju dojenja. Neke majke mogu dojiti samo prvih nekoliko mjeseci. A s drugima, razdoblje dojenja se glatko provodi do 1,5-2 godine.

Nakon prestanka hranjenja morate vratiti menstrualni ciklus. Prolaktin, koji se proizvodi tijekom dojenja, blokira ovulaciju i čini koncepciju nemogućom. Iz tog razloga u tom razdoblju nema mjesečnih razdoblja.

Prva razdoblja, u pravilu, bolna su i obilna. Mnoge žene imaju značajne poremećaje u ciklusu. Najčešće se hormoni samostalno obnavljaju. Ali ponekad vam može zatrebati pomoć kvalificiranih stručnjaka.

Neke žene tijekom prve trudnoće pogoršale su kronične bolesti. Nakon rođenja oni ne nestaju i nastavljaju napredovati. Kako bi se olakšao tijek sljedeće trudnoće, poželjno je riješiti se svake bolesti.

Optimalna dobna razlika između djece

Prilikom utvrđivanja razlike u dobi između djece, treba krenuti od toga kako će oni biti ugodni jedni s drugima. Psiholozi primjećuju da što je manja dobna razlika između djece, njihov odnos će biti jači. Osim toga, doprinosi ubrzanju prilagodbe društvu.

Žena mora razmotriti kako će biti teško nositi se s dvoje djece. Unaprijed morate razmisliti o vrtiću za prvo dijete. Može trebati pomoć rodbine.

Optimalna dobna razlika je 4 godine. Nakon rođenja drugog djeteta, prvorođenče će biti u velikoj mjeri neovisno. Do ove točke već je u stanju razumjeti mnoge stvari.

Jedini negativ je vjerojatnost razvoja ljubomornih osjećaja. Starije dijete će dobiti manje pozornosti. To može utjecati na odnos prema bratu ili sestri.

Razlika od više od 5 godina smatra se prevelikom. U tom će slučaju postojati niz interesa. Mogu postojati sukobi između djece. S druge strane, najstarije dijete je u tom razdoblju već sposobno pomoći roditeljima.

Razlika u dobi od 1-2 godine smatra se povoljnom za uspostavljanje toplih odnosa između djece. Ali žena nije uvijek spremna na tako brzu ponovnu trudnoću. Tijelo po ovom trenutku, mnogi nemaju vremena za oporavak. Također mogu postojati poteškoće u odgoju djece, jer će zahtijevati istu pozornost.

U kojoj je dobi bolje imati drugo dijete?

Želja za začećem drugog djeteta može se pojaviti u bilo kojoj dobi. No, mora se imati na umu da se tijekom vremena funkcioniranje reproduktivnog sustava pogoršava. Maksimalna starost druge gnojidbe ovisi o sljedećim pokazateljima:

    U budućnosti postoji želja za trećim ili četvrtim djetetom.

Žensko razdoblje rađanja počinje prvog dana menstruacije i završava s menopauzom. Obično se depresija procesa seksualne sfere događa u intervalu od 45 do 50 godina, ali postoje iznimke od ovog pravila.

Ako par planira drugo i sljedeće dijete, trudnoća treba proći prije dobi od 35 godina.

Činjenica je da u kasnijem razdoblju života postoji velika vjerojatnost razvoja raznih odstupanja koja mogu utjecati na sposobnost začeća i negativno utjecati na razvoj djeteta.

Druga trudnoća je isti pobožni i odgovoran proces kao i prvi. Jedina razlika je što žena ima mnogo iskustva iza sebe. Pomoći će izbjeći moguće pogreške tijekom trudnoće i porođaja.

Kada je najbolje vrijeme za trudnoću s prvom i drugom djecom i do koje godine žena može roditi?

Unatoč činjenici da su pojmovi "rani" i "kasni" apstraktni, kada je riječ o godinama, pogodnom za porođaj, većina liječnika radi na vrlo specifičnim brojevima. Možete zatrudnjeti u dobi od 16 i 50 godina, ali žensko tijelo treba biti spremno začeće, roditi i roditi zdravu bebu.

Iz tog razloga, pri planiranju trudnoće, važnu ulogu igraju ne samo zdravlje žene, nego i dob trudnice. U kojoj je dobi bolje roditi se? Koji je optimalni period za rođenje prve i sljedeće djece? Koliko imate godina? Što je opasno za ženu i fetus u ranoj ili kasnoj trudnoći?

Plodna dob žene

Pod plodnom ženskom dobi (naziva se i reproduktivnim i rađanjem) razumjeti razdoblje života žene, tijekom kojega ona može začeti, roditi i roditi djecu. U nedostatku barem jednog od tih faktora, plodnost se smatra niskom. Ako postoje sve tri komponente ovog koncepta, govorimo o normalnoj reprodukciji. Kada žena može lako začeti, roditi i roditi nekoliko djece u nizu bez prekida, njezina plodnost je visoka.

Kada je bolje roditi prvu bebu?

Koje je najbolje vrijeme za prvo dijete? Ne postoji konačan odgovor na ovo pitanje. Sve se žene razvijaju na različite načine i razlikuju se po karakteristikama fizičkog i mentalnog zdravlja. Optimalni vremenski interval za rođenje liječnika prvog rođenja smatra dob od 21 do 28 godina. Tijekom tog razdoblja žensko tijelo je završilo svoju formaciju i dovoljno ojačalo da uspješno nosi i rađa bebu. Djevojčice u dobi od 18-20 godina, koje su samo prešle prag mladih, nisu ni moralno ni fizički spremne za tako ozbiljan događaj.

Mlade žene nakon 30 godina postupno se približavaju fazi neizbježnog izumiranja reproduktivne funkcije, stoga ova dob nije najpoželjnija za začeće prve bebe. Unatoč preporukama ginekologa o optimalnom vremenu rođenja prvog djeteta, u odluci o tom paru treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • zdravlje buduće majke;
  • moralnu spremnost supružnika za roditeljstvo;
  • snagu bračnog odnosa;
  • financijska stabilnost.

Idealna dob za porođaj za svaku ženu određena je mnogim čimbenicima. U svakom slučaju, planiranje djeteta mora biti usklađeno s liječnikom. Jedan pacijent može savjetovati ginekologa da što prije rodi dijete, drugi će preporučiti odgodu ovog događaja na određeno vrijeme.

Optimalno vrijeme za rođenje drugog i trećeg djeteta

Prije nego što odlučite roditi dijete drugi i treći put, potrebno je čekati potpuni oporavak. Poželjno je da prođu najmanje dvije godine između prethodnog i naknadnog rođenja. Većina ginekologa se slaže da je najbolja opcija odmor od 3-4 godine.

Do trenutka kada žena ode na rođenje drugog ili trećeg djeteta, prethodne bebe imaju vremena za odrastanje i ne zahtijevaju stalnu majčinsku pozornost. Mnoga djeca do ove dobi, roditelji već počinju voziti u vrtiće, tako da majka ima priliku provesti vrijeme s novorođenčetom.

Osim toga, žensko tijelo u razdoblju od 3-4 godine od posljednjeg rođenja, ima vremena da se u potpunosti oporavi. Žena dobiva snagu i spremna je ponovno začeti, roditi i roditi zdravu bebu. Ako rađate djecu jedno za drugim gotovo bez prekida, možete ozbiljno ugroziti zdravlje, bez obzira na to koliko je po naravi jaka. Da bi se to izbjeglo, najbolje je promatrati određene intervale između rođenja prve i naknadne bebe.

Takvo vremensko razdoblje za drugi i treći rod je također poželjno jer tijekom tog vremena maternica i rodni kanal nemaju vremena “zaboraviti” proces dostave. Osim toga, ženama je mnogo lakše psihološki prenijeti dva dopusta kako bi se brinuli o djetetu zaredom, nego da se odmaraju između njih.

Koliko žena može imati godina da rađa?

Do koje godine žena može postati majka ovisi o mnogim čimbenicima. Bez obzira koliko godina je buduća majka, trebala bi se pažljivo pripremiti za ovaj događaj i biti svjesna svih rizika povezanih s prerano ili kasno majčinstvo. Određivanje dobne granice za rađanje u velikoj mjeri ovisi o tome priprema li se žena prvi put da postane majka ili već ima djecu.

Po prvi put

Postoji izravna veza između dobi trudnice i zdravlja djeteta. Dokazano je da što je mlađa žena, to je veća vjerojatnost da će proizvesti zdravo potomstvo. S vremenom, reproduktivna funkcija neizbježno nestaje, postoje različite patologije koje sprječavaju začeće, nose i rađaju dijete bez komplikacija.

Osim toga, nakon poroda, što je veliki stres ne samo za mlade, već i za zrelije tijelo, odrasle žene se oporavljaju mnogo dulje i teže nego mlađe. Žensko tijelo generički proces percipira na različite načine za prvi i sljedeća vremena - po prvi put generičku aktivnost percipira kao nešto nepoznato. Iz tog razloga, ženino tijelo tijekom prvog rođenja doživljava mnogo više stresa nego tijekom sljedećih.

Na temelju toga nije preporučljivo odgoditi rođenje prvog djeteta na duže vrijeme. Sa stajališta znanosti, psihologije i sociologije, dobna granica za rođenje prvog djeteta je 35-37 godina. Trebalo bi razumjeti da je srednja vrijednost ove dobne skupine. Svaka žena treba sama odlučiti kada će postati majka.

U prisutnosti djece

Ako žena već ima djecu, dok prethodne trudnoće nisu bile opterećene komplikacijama, ona može roditi do početka menopauze. U takvoj situaciji potrebno je odvojiti 3–4-godišnje pauze između klanova. Oporavivši se za to vrijeme, žensko će tijelo ponovno biti spremno za začeće, nositi i rađati sljedeće dijete. U takvoj situaciji, rok za rođenje djece ovisi samo o zdravlju žene i muškarca, materijalnoj komponenti i socijalnim aspektima.

Ako je tek nedavno većina obitelji imala ne više od 2-3 djece, a često su ih osuđivala mnoga djeca, iako ih je država ohrabrivala, nedavno je postojala tendencija stvaranja velike obitelji. To sugerira da ljudi prestaju razmišljati stereotipno, razvija se medicina, posebno akušerstvo i ginekologija, životni uvjeti postaju bolji, a na pozadini sve više žena odlučuje roditi 4-5 djece.

Rizici rane trudnoće i porođaja

Smatra se da se rana trudnoća događa prije odrasle dobi. U ovoj dobi, tijelo djevojčice još nije potpuno formirano i često nije spremno za nošenje i rađanje. Zbog toga su trudnoća i porođaj često popraćeni raznim komplikacijama. Začeće djeteta u tako mladoj dobi obiluje sljedećim negativnim posljedicama:

  • spontani pobačaj;
  • izražena toksikoza;
  • abrupcija posteljice;
  • fetalne fetalne malformacije;
  • prerano rođenje;
  • mrtvorođenost;
  • komplikacije rada;
  • povećan rizik od postporođajnog krvarenja;
  • rođenje djeteta s manjkom tjelesne težine;
  • kisikovog izgladnjivanja fetusa;
  • anemija;
  • teška kršenja psiho-emocionalnog stanja majke;
  • sindrom iznenadne smrti novorođenčeta (za više detalja, članak: sindrom iznenadne smrti beba: do koje dobi je rizik?);
  • upotreba carskog reza zbog preuske zdjelice mlade žene u porođaju.

Koji je rizik od kasne trudnoće za majku i dijete?

Kasna dostava je opasna i za žene i za bebe. U prvom slučaju govorimo o mogućim komplikacijama kao što su:

  • nemogućnost da zatrudni - to je zbog činjenice da se s godinama broj jaja neizbježno smanjuje;
  • odgađanje rođenja zbog slabe radne aktivnosti;
  • visok rizik od infekcije žene u porođaju koja je oslabljena dugotrajnim porodima;
  • visoka vjerojatnost visokog krvnog tlaka;
  • prijetnja dijabetesa tijekom trudnoće;
  • opasnost od teškog krvarenja;
  • patologija placente;
  • pogoršanje kroničnih bolesti tijekom trudnoće;
  • dostava carskim rezom;
  • ektopična trudnoća;
  • povećana vjerojatnost mentalnih poremećaja majki u postporođajnom stadiju.

Ako se žena odluči za majčinstvo nakon dobi od 35 do 40 godina, to je puno za nerođenu bebu:

  • rođenje s Downovim sindromom - što je žena starija, veći je rizik od te anomalije;
  • kisikovog izgladnjivanja;
  • rođenje prerano;
  • smrt fetusa;
  • potapanje;
  • nasljedstvo od roditelja genetskih bolesti.

Kada i u kojoj dobi je bolje imati drugo dijete nakon prvog?

Jedno dijete u obitelji je vrlo povoljno. Može platiti mnogo pozornosti, kupiti skupe stvari i puno igračaka. Osim toga, tijekom vremena beba odrasta, uči se igrati sama i ne treba mu toliko roditeljske skrbi. Mama i tata napokon imaju vremena za sebe. I vrlo često u ovom trenutku ponovno razmišljaju o novorođenčadi, besanim noćima, dudama i pelenama.

Drugo dijete

Drugo dijete je novi trud i povećani troškovi. Uostalom, sada morate kupiti odjeću i obuću za dvoje, a igračkama će također trebati mnogo više. To je dvostruka količina roditeljske pažnje i bdjenja. Ovo je drugačija hrana - za bebu, starije dijete i mamu i tatu, beskrajno čišćenje i šetnje u bilo kojem vremenu.

Ali ako pogledate s druge strane, onda je drugo dijete:

  • Prijatelj i dragi mali čovjek za starijeg.
  • Na neki način, sredstvo za sprečavanje egoizma od brata ili sestre.
  • Još jedna podrška roditeljima u budućnosti.
  • Prilika da drugi put iskusimo radost majčinstva i očinstva.
  • Način da poboljšate svoje obrazovne vještine i razvijete nove vještine.
  • Poticaj za poboljšanje materijalne dobrobiti.
  • Samo neusporediv užitak od pojavljivanja u obitelji druge male osobe.

Kada je bolje imati drugo dijete? Nakon koliko mjeseci ili godina nakon prvog rođenja trebate misliti na novu trudnoću? Koji će čimbenici biti odlučujući?

odrednice

Dobna razlika među djecom zasigurno utječe na njihove odnose i život cijele obitelji u cjelini.

Ponekad se drugo dijete rodi godinu i pol nakon prve, a onda se djeca nazivaju malenima. A postoji i obrnuta situacija, kada je razlika između braće i sestara stara 15-20 godina, a po starosti stariji izgleda kao mlađi roditelj.

Kada je bolje roditi drugo dijete, tako da nije previše opterećujuće za roditelje, a djeca su prijatelji jedni s drugima? Da biste sami riješili taj problem, prvo morate razmotriti sljedeće čimbenike:

  • Starosna dob roditelja.
  • Zdravstveno stanje.
  • Fizičke i psihološke sposobnosti.
  • Odnos djece u budućnosti.

Starosna dob roditelja

Nije tajna da žena ima važnu ulogu u planiranju trudnoće. Iako danas mnogi rađaju djecu u dobi od četrdeset i kasnije, razdoblje od 25 do 35 godina smatra se optimalnim za nošenje djeteta. Zašto?

U ovoj dobi, buduća majka je puna snage, energije i zdravlja. Kronične bolesti obično još nisu, a ako ih ima, one malo utječu na njezinu dobrobit. Ženama je lako izdržati trudnoću i istovremeno se baviti prvim djetetom Osim toga, tijelo buduće majke ima još jednu značajku, koju uvijek treba pamtiti.

Ženska jaja se ne mogu ažurirati. Prisutni su u jajnicima od rođenja, a njihov se broj ne mijenja tijekom života. Utjecaj nepovoljnih vanjskih čimbenika neizbježno dovodi do mutacija u njima. S godinama se te promjene akumuliraju, a vjerojatnost sudjelovanja takvog jajeta u koncepciji se povećava.

Zbog toga su liječnici odavno primijetili da su majke srednjih godina mnogo češće kod djece s kromosomskim abnormalnostima. To posebno vrijedi za Downov sindrom.

Kromosomske abnormalnosti

Downov sindrom, Edwards, Patau - sve je to rezultat kromosomskog sloma. Predvidjeti i spriječiti takvu situaciju je nemoguće. Već u tom trenutku, kada se jajna stanica spaja sa spermom i počinje se dijeliti, narušava se divergencija kromosoma. To znači da će buduća beba u skupu kromosoma imati manje ili više nego što je potrebno. Takav slom dovodi do ozbiljnih kršenja razvoja i tjelesnog i mentalnog. Ponekad su kromosomske abnormalnosti nespojive sa životom.

U ranoj dobi, rizik od bebe s Downovim sindromom je jedan slučaj na sedam stotina novorođenčadi. Ali ako je trudnica starija od 35 godina, značajno će se povećati. Nakon 45 godina, vjerojatnost da takvo dijete ima 19-20%.

To ne znači da je razmišljanje o drugoj bebi moguće samo do trideset godina. Ali ne biste trebali zaboraviti na ovaj važan čimbenik.

Ponekad je on odlučan. Je li moguće nekako utjecati na ovu situaciju?

probir

Moderna medicina nudi svim trudnicama skrining kromosomskih abnormalnosti. U određeno vrijeme trudnica uzima poseban krvni test i podvrgava se ultrazvučnom pregledu kako bi procijenila rizik ove patologije. No, nažalost, ti podaci pružaju samo vjerojatnost rođenja posebnog djeteta.

U nekim zemljama, trudnicama starijim od 35 godina odmah se nudi ponuda za invazivno ispitivanje - određivanje kromosomskog skupa stanica embrija. Ova analiza je gotovo 100% pouzdana. Ali on samo obavještava buduće roditelje o patologiji. Promjena postojeće situacije s kromosomskim slomom moderna medicina ne može.

Ako je dob buduće majke blizu granice, bolje je ne odgoditi rođenje drugog djeteta, čak i ako se dogodi godinu ili dvije nakon prvog rođenja.

Za razliku od žena, muška dob nije toliko važna za planiranje trudnoće. Spermatozoe se formiraju kontinuirano tijekom cijelog života i vjerojatnost mutacije u njima je minimalna.

Zdravstveno stanje

Zdravstveni uvjeti također utječu na razliku u dobi između djece. Za budućeg oca ta je ovisnost izravna - što je mlađi u vrijeme rođenja obiju beba, tim više ima snage i mogućnosti za njihovo održavanje, odgoj i postajanje. Stoga je mala razlika između nasljednika najpogodnija za oca obitelji.

Sa ženom je sve kompliciranije. S jedne strane, djeca iste dobi veliki su teret za majčino slabašno tijelo. No, s druge strane, predugo čekanje na drugu bebu je rizik od pojave novih bolesti, što se povećava s godinama.

Nakon koliko godina je bolje imati bebu s medicinskog stajališta? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate razmisliti o tome što je završilo prethodnu trudnoću:

  • Prirodni porođaj.
  • Carski rez.

Prirodni porođaj

Opstetricians preporučuju da se suzdrže od re-trudnoće najmanje 2-3 godina nakon prvog rođenja. Zašto se ovo razdoblje smatra optimalnim?

Razdoblje trudnoće podrazumijeva značajno opterećenje na žensko tijelo, mišiće i zglobove i kralježnicu. Osim toga, to je povećana potrošnja elemenata u tragovima, osobito željeza i kalcija. Za vrijeme rođenja djeteta buduća majka često razvija anemiju zbog nedostatka željeza, a hemoglobin se smanjuje. Također su obilježeni i lomljivim noktima, krhkostima zuba, kvarenjem kose.

Ako se nakon prve trudnoće odmah pojavi drugi, povećava se nedostatak vitamina i elemenata u tragovima. To podrazumijeva prijetnju zdravlju drugog djeteta, jer dok je u maternici, on će primati manje tvari koje mu je potrebno.

Nakon prvog rođenja žena treba pregledati, podvrgnuti se potrebnom obnavljajućem tretmanu, ojačati tijelu. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da nije lako brinuti se za dijete, osobito kada nosite drugo dijete. Ove smjernice vrijede za prirodni porod. Ali što ako je prvo dijete rođeno carskim rezom?

Carski rez

Ako je prvo rođenje završeno carskim rezom, stav liječnika na ponovnu trudnoću je oprezniji. U pravilu, drugo dijete se također rađa kroz operaciju. Iako će glavne medicinske preporuke biti, kao iu prirodnom porodu, stanje ožiljka na maternici postaje odlučujući faktor.

Što ugrožava ženu s drugom trudnoćom nakon carskog reza? Najopasnija stvar koja se može dogoditi je ruptura maternice duž ožiljka. Da bi se to izbjeglo, ožiljak mora biti bogat i, stoga, ženi treba neko vrijeme da obnovi normalnu strukturu zida maternice.

Liječnici smatraju da je minimalna razlika između dvije trudnoće nakon operativnog poroda razdoblje od dvije do tri godine. U praksi, mnoge žene rađaju prije - nakon godinu ili dvije. To je sigurno samo ako je vitalnost ožiljaka potvrđena ultrazvukom.

Ponovljena porođaj nakon carskog reza je uvijek određen rizik od komplikacija, pa trebate planirati trudnoću nakon savjetovanja s ginekologom.

Fizičke i psihološke sposobnosti

Često se odluka o drugom djetetu donosi pod utjecajem rodbine, prijatelja i javnog mnijenja. Pogotovo ako svatko ima oko dvoje ili troje djece s malom razlikom u dobi. Ali to je u osnovi pogrešno.

Svaka obitelj bi trebala donijeti odluku o drugoj bebi, vođena samo svojim sposobnostima. To je posebno važno za žene.

Prečesto, neprospavane noći, grčevi, teška mama, koja sanja samo o odmoru, a ne o ponovnoj sreći majčinstva. Dvostruko je teško nositi se s djetetom ako ima zdravstvenih problema, tjeskobe, a suprug je stalno na poslu i nema nikoga tko bi mogao očekivati ​​pomoć.

U takvoj situaciji žena je stalno pod stresom i, nakon što je rodila drugo dijete pod utjecajem nekih čimbenika, lako se može deprimirati s neugodnim posljedicama.

Prije nego ponovno zatrudnite, morate razmisliti o tome mogu li roditelji snositi takvu odgovornost? Često je razumnije čekati nekoliko godina dok dijete ne odraste, a mama i tata malo se odmaraju.

Dječji odnosi

A što je s odnosom djece u obitelji? Taj je faktor također vrlo važan. Uostalom, svi roditelji žele da braća i sestre budu prijatelji jedni s drugima - u djetinjstvu iu odraslom životu. Osim toga, zajedničke dječje igre uvelike olakšavaju živote roditelja.

Određene značajke mogu se razlikovati ako je razlika u godinama kod djece:

1-2 godine

Djeca s tako malom razlikom su obično vrlo prijateljska. Djeca su u tom pogledu vrlo slična blizancima. Nije vjerojatno da će patiti od dosade i usamljenosti, jer u blizini uvijek postoji prijatelj. Vrijeme je lakše prilagoditi u dječjem vrtiću i školi, obično u jednoj grupi, a zatim u jednom razredu.

Za ženu je definitivna prednost sposobnost ispuniti majčinski dug, a zatim izgraditi karijeru bez prekidanja trudnoće i poroda.

Međutim, takav dugačak dekret negativno utječe na stručno znanje. I fizički je teško rasti jedan za drugim.

3-4 godine

Smatra se da je ova razlika optimalna s medicinskog stajališta, jer roditelji imaju dovoljno vremena za oporavak. Međutim, interesi djece već su značajno različiti. Imaju različite načine, hranu i igre. Često postoji ozbiljna konkurencija između braće i sestara s takvom razlikom, jer je stariji već navikao jedino da uživa u pozornosti roditelja.

Za majku, takva razlika u dobi olakšava život, budući da prvo dijete već sluša, pa čak i pomaže, a drugo ga pokušava kopirati u sve.

5–7 godina

Razlika od 5 do 7 godina je prevelika za zajedničke interese. Ali to ima svoje prednosti. Prva djeca se osjećaju mnogo starije. Mami mogu učiniti život lakšim, zabaviti dijete i pomoći joj oko kuće. Glavno je ne uplitati se i ne prebacivati ​​odgovornost roditelja na njih. Mlađa djeca obično mnogo vole svoje starije, kopiraju ih i oponašaju u svemu.

Značajan nedostatak je prekid profesionalne aktivnosti za majku. Međutim, ovo je izvrsna prilika da se pomogne starijoj osobi u osnovnoj školi, dok je na rodiljnom dopustu.

8 godina i više

Kada je razlika prevelika, starija djeca počinju podsjećati na druge roditelje. Ovdje je moguće pokroviteljski odnos prema bratu ili sestri ili, obrnuto, ignoriranje. Ponekad se starac brine i brine o mlađim na svaki mogući način.

Naravno, neće biti zajedničkih interesa, s tom razlikom, ali druga djeca se uvijek mogu obratiti prvom za pomoć ili savjet. Za roditelje je mnogo lakše organizirati život s takvom razlikom, budući da su starija djeca obično već potpuno neovisna.

Nakon toga koliko roditi drugo dijete važno je pitanje za svaku obitelj. I to mora biti riješeno, postupajući samo iz svojih mogućnosti, ne slušajući vanjske savjete i preporuke.

Do koje godine možete roditi drugo dijete

- Porodništvo i ginekologija su muški specijalitet, teško fizički rad - kaže Sergej Vasiljev, zamjenik glavnog liječnika za medicinski rad u rodilištu u Minsku br. 2.

Prema njegovom mišljenju, žena treba tretirati sebe, svoj nakit i automobil, a najmanje jednom godišnje pregledati ginekologa.

- Tako da se za pet godina neću probuditi s miomom do pupka ”, izravno primjećuje Sergej Vasiljev i potpuno iskreno govori o porodu, kontracepciji i zdravlju žena.

Sergei Vasiliev, zamjenik glavnog liječnika za medicinski rad u kliničkom rodilištu br. 2 u Minsku. Stajao je na početku laparoskopije u ginekologiji u Bjelorusiji. Oženjen, ima tri kćeri.

"Uskoro u Bjelorusiji, kao i na Zapadu, prvo dijete će se roditi u dobi od 30 godina"

- Žene nisu sramežljive da bi ih pregledao ginekolog?

- Ne. Sada se stav prema ovom pitanju promijenio. Radila sam u privatnim medicinskim centrima, i, sjećam se, početkom 2000-ih nam se približila Francuska žena. Zatražila je da je liječnik promatra tijekom trudnoće. Moguće je da je ovaj zapadni val već došao k nama, kada žena nije stidljiva od muškog liječnika. Štoviše, žene češće slušaju muške liječnike.

- Je li moda prekasno da postanemo majke prije nas? Koliko imate godina?

- Najbolje je roditi dijete u razdoblju od 21 do 35 godina. Optimalno, ako se to dogodi za 25-28 godina. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, naša reproduktivna dob je do 49 godina. No, od 35. godine života postoje rizici povezani s genetskim abnormalnostima, istim Down sindromom. U 40-45 godina, žena već obrastao s fibroids, endometrioza, arterijska hipertenzija, oslabljen metabolizam masti, bolesti jetre, bubrega...

Ako će roditi nakon 40 godina, mora se svjesno tome obratiti. Pripremite, uklonite sve rizike, posavjetujte se sa stručnjacima. Ako svi organi i sustavi funkcioniraju ispravno, nema pitanja.

- Ako imate 30 godina i nemate djece, štoviše, ne postoji ni odgovarajući partner... Trebalo bi ga brzo pretražiti i roditi u hitnim slučajevima?

- Ne, naravno. U Njemačkoj, primjerice, prosječna starost prve majke je 31 godina. I mi se polako približavamo takvim pokazateljima: prvo, žena treba dobiti obrazovanje, naći posao, ustati, a zatim planirati trudnoću.

Prije smo imali pojmove kao što su "mlada primipara" i "starosna primipara". "Dob" se smatralo 30-godišnjom ženom. Sada takvih pojmova nema. 30 godina - koliko je star? Vrlo mladost!

- Što utječe na sposobnost žene da zatrudni i nosi zdravo dijete?

- Njezino zdravstveno stanje. Važno je kako je njezino tijelo formirano do reproduktivne dobi. Dok je još bila tinejdžerica, jela i razvijala se. Uzmite današnju učenicu staru 16 godina - ona ima hrpu bolesti: kronični gastritis, skolioza, distonija...

- Teške trudnoće sada postaju sve više?

- Da. A to je zapravo povezano s napretkom. Na primjer, prije 40 godina, žena sa složenim hormonskim poremećajima jednostavno ne bi imala djecu. Nadalje, ta bi se genetička grana očistila. Danas pomažemo tim ženama da zatrudne i rađaju.

"Ako rađaš povrijediti - napravi anesteziju"

- Danas se mnoge žene boje roditi. Što bi trebali učiniti?

- Nažalost, porod je bolan proces. I kako bi žena apsolutno ništa ne osjeća, neće raditi ni uz pomoć modernih metoda. No moguće je djelomično anestezirati i injekcijske preparate i, primjerice, jacuzzi, u kojem pacijent može ležati tijekom poroda.

Mi ne volimo u Americi. Gdje, čim žena uđe roditi, ako želite da ne želite, dobiva regionalnu anesteziju.

Naš je pristup uravnoteženiji. Regionalna anestezija je intervencija. Tijekom njezine anestezije ubrizgava se u kralježnicu. Osjetljivost na bol nestaje, ostaje duboka osjetljiva osjetljivost. Naime, ako se takva anestezija reže nožem, žena će osjetiti samo neku vrstu pritiska. No, da bi se napravila takva anestezija, moraju postojati indikacije: bolne i aktivne kontrakcije pri otvaranju vrata maternice najmanje četiri centimetra.

Kod primiparnih trudnica prosječno trajanje rada je 12-14 sati, kod višestrukih žena 10-12 sati. Žena leži u prenatalnom odjelu, njezine babice i liječnici je promatraju. Oni, poput same žene, procjenjuju bolove kontrakcija na skali od 10 točaka. Ovisno o situaciji, odlučite se za anesteziju.

Ako kontrakcije tako napreduju, regionalna anestezija će ih još više oslabiti - a to se neće završiti ništa dobro.

- A ako sama trudna žena želi dobiti lijek protiv bolova i samo pitati liječnika...

- Sve trudnice koje čekaju na rad žele anesteziju. To je prirodna želja. Ako stvarno boli i to želi.

No, moguće je anestezirati ne samo zbog regionalne anestezije. Masaža, skakanje na gumene loptice, banalni antispazmodici također pomažu.

- Ima li danas mnogo trudnica koje koriste regionalnu anesteziju tijekom poroda?

- U našem rodilištu - do 10% žena s prirodnim porođajem. Kod carskog reza tijekom planiranih operacija provodimo regionalnu anesteziju za do 88% bolesnika. Žena s njom ostaje svjesna. Ako je porođaj počeo i hitno bio potreban carski rez, onda se najčešće pribjegava općoj anesteziji.

- A što ako žena bez svjedočanstva traži carski rez?

- U Kolumbiji i Venezueli radi carski rez 80-90% trudnica. Da bi to učinili, imaju jednu naznaku - želju žene. Mi to nemamo. Mora postojati dobar razlog, situacija u kojoj žena stvarno ne može rađati.

"Prije trudnoće morate ići čak i stomatologu"

- Što mislite o porođaju partnera?

- Pozitivno. I tako se češće odlučujemo za takav porod. Oni su važni za ženu koja nikada nije rodila. Suprug kojeg voli i kome vjeruje, u ovom slučaju, stvara vrlo dobru psiho-emocionalnu pozadinu.

- A rodovima kod kuće?

- Kod poroda kod kuće postoji samo jedna dobra točka - kućna okolina. Na tome pozitivni ciljevi. Porođaj je nepredvidiv proces, a ulozi su vrlo visoki: žena može umrijeti ili izgubiti dijete. Srećom, to se rijetko događa. Ali opet, kako tijekom poroda kod kuće provjeriti stanje djeteta?

Primjerice, takva patologija kao isprepletenost pupčane vrpce javlja se kod 30% trudnica. U većini slučajeva prolazi nezapaženo: dijete se rađa, a vidimo da je došlo do preplitanja pupčane vrpce. No, može biti da se tijekom napretka glave, pupčana vrpca steže oko vrata, poput petlje. Ovdje će sve ovisiti o tome koliko brzo pružite pomoć i spasite dijete. Ako žena leži u sobi za isporuku, pet do sedam minuta - i dijete je uklonjeno. Kod kuće se dijete prepušta sudbini.

No, recimo da se rodilo dijete, a žena je imala prekid u tkivu tijekom poroda. Krvarenje može biti obilno. Kao da otvarate vodu u slavini, i ona se počinje sipati, baš kao žamor. Ne daj bože, netko kod kuće će se popeti tamo s rukom da nešto skine bez anestezije. To može dovesti do šoka povezanog s gubitkom krvi. I što onda? Pa, ako žena živi u gradu i hitna pomoć stigne za 15 minuta.

- U vašoj praksi bilo je slučajeva kada je žena pokušala roditi kod kuće i hitno dovedena u bolnicu?

- Postojao je slučaj kada je ambulantna kola nosila ženu koja je već rodila, krvarila, s pritiskom od 60 do 40. I nekako je došao pacijent s klinički uskim zdjelicom i početnom rupturom maternice. Već je rodila četiri do šest sati. Dijete je bilo veliko - 4,5 kg, zdjelica mu nije dopuštala da prođe. Već su se nadimali svi unutarnji organi. Odveli smo je ravno iz hitne pomoći u operacijsku sobu.

To se događa, ali rijetko. Ali ako izgubite ženu ili dijete tijekom rođenja kod kuće, koga ćete kriviti? Susjeda koji vas je savjetovao da rodite kod kuće? Naravno da ne. Nikada to sebi nećeš oprostiti cijelog života. Zašto onda eksperimentirati?

- Zagovornici domaćeg rođenja često navode primjer baka i prabaka koje su također rodile?

- Znate li koliko su bake i prabake bile djeca i majčinska smrtnost? Puno. Danas imamo smrtnost dojenčadi od oko 3 tisuće. To znači tri slučaja po tisuću. Istovremeno, u zemlji ima oko 120 tisuća rođenih godišnje.

- Unatoč toj brojci, ne tako davno postojale su tri istaknute priče o smrti djece u Slutsku i Novopolotsku. Kako to može biti?

- Smanjenje smrtnosti na nulu nije moguće. Takvi slučajevi su rijetki. U pravilu zdrava djeca u stanju fiziološke trudnoće kod zdrave majke ne umiru. Ovo je glupost. Najčešće, nepovoljan ishod ima objektivne razloge.

Većina smrti dojenčadi povezana je s patologijom posteljice. Placenta je hranidbena površina za bebu. Ako ga pogledate pod mikroskopom, onda bi u savršenom stanju trebao izgledati kao novi tepih s dugim naporom. Svaka vila za dijete je posuda za hranjenje. Što je više tih plovila, to više dijete prima kisik, aminokiseline i druge važne tvari.

Ali ako se tijekom oplodnje jajašca dobije neispravno jaje, iz njega se ne može formirati dobra posteljica. Njezine resice bit će tanke i male, i neće moći pravilno hraniti dijete.

Zbog toga na zdravlje djeteta utječe vrsta sekretorne faze i hormonalne pozadinske trudnoće, je li žena imala stres. Tijekom rata postojala je čak i takva stvar - stresna amenoreja, kada žena jednostavno nije imala menstruaciju. Tijelo je rat doživljavalo kao nepovoljne uvjete, a nije došlo do ovulacije. Priroda je zaštitila ženu od trudnoće.

- Kako smanjiti rizik od smrtnosti dojenčadi?

- Pripremite se za trudnoću i ponašajte se ispravno tijekom nje. Učinite sve što se zove tri slova - HLS (zdrav način života). Također je važno izbjegavati stres i jesti punu i uravnoteženu prehranu.

Stres za mozak kao kronični otrov. Centri koji reguliraju rad ženskih genitalnih organa nalaze se u mozgu.

- Kako živjeti bez stresa?

- Približiti se psihoterapiji, fizičkom naporu... Kada mozak prima impulse iz mišića, stres je blokiran. Kada osoba pliva i trči, time izbjegava probleme.

- Koliko često naši ljudi planiraju trudnoću?

- Da?

- Vjenčanja "u letu" su sada manje.

- Ali nekako sam komunicirao s osobljem Republičkog znanstveno-praktičnog centra Majka i dijete, a oni su rekli suprotno...

- Republički institut za majku i dijete Republički je znanstveno-praktični centar. Mnogo rade s ženama iz regija. I imamo pacijenta - iz Minska. Prema statistikama, u našoj bolnici najčešće se planira trudnoća. Barem minimalno, prije nego zatrudni, djevojka odlazi u posjet ginekologu.

- Ali što točno muškarac i žena trebaju učiniti kada planiraju trudnoću?

- Čovjek bi trebao ići urologu, a žena - ginekologu i položiti testove. Ako je jedan od roditelja bolovao od dijabetesa, ima smisla proći testove u ovom dijelu i otići kod endokrinologa. Ako pritisak povremeno raste, morate posjetiti kardiologa.

I što još trebate učiniti - kontaktirajte svog stomatologa i povedite zube u red. Karijes je infekcija, a imunitet je depresivan u odnosu na pozadinu trudnoće. U određenim okolnostima, ova infekcija može ući u krvotok, a pojavit će se teška egzacerbacija, kao što je parodontitis ili sepsa. Kako se dijete može normalno razvijati u tom kontekstu?

"Kombinirani oralni kontraceptivi mogu se uzimati godinama"

- Razgovarajmo o kontracepciji. Prekinuti odnos... Zar vam ne izgleda čudno da danas, kada ljudi imaju pristup drugim metodama kontracepcije, netko drugi to koristi?

- U životu nisam susreo gluplju, besmislenu i nepouzdanu metodu kontracepcije. Morate shvatiti da se oslobađanje sperme tijekom spolnog odnosa događa prije glavne ejakulacije. Naime, spermatozoidi se počnu isticali na samom početku, a za 10-20 sekundi mogu prodrijeti ne samo u vaginu, nego i u materničnu šupljinu. A da bi zatrudnila, jedan spermatozoid je dovoljan.

Istovremeno prekid seksualnog odnosa nije zadovoljstvo. Zbog njega muškarac doživljava orgazam ne u potpunosti, žena ima još manje. Ženski genitalni organi, koji su odgovorni za dobivanje pozitivnih emocija, koncentrirani su u vagini i cerviksu. Žena dolazi na okus - ovdje se sve uklanja i ukida. Što je to zadovoljstvo?

Srećom, prekid seksualnog odnosa kao metode kontracepcije postaje sve rjeđi. Ljudi postaju odgovorniji i koriste kondome, lokalne kontraceptivne lijekove: vaginalne kreme, lopte, tampone. A sve to možete kupiti u apoteci bez recepta. Primjena oralnih kontraceptiva trebala bi biti uravnoteženiji pristup.

- Kombinirani oralni kontraceptivi ne štete zdravlju žene?

- Moderna oralna kontraceptivna sredstva uz pravilan odabir - najbolja opcija. Ako slijedite upute i preporuke liječnika - nuspojave neće. Štoviše, ovi lijekovi imaju ne samo kontracepcijski učinak, već i ljekovito djelovanje.

Oralni kontraceptivi - kao sanatorij za jajnike. Kada ih žena uzme, jajnici joj spavaju. Stanje se može usporediti s načinom na koji stroj radi u praznom hodu.

Prije toga, naše bake u 18-19 godina u braku, imali seksualni život, bili su trudni. Zatim je dijete dojilo, ponovno dojilo i trudnoće. Žena za cijelu svoju reproduktivnu dob bila je na snazi ​​20-30 ovulacija. To jest, njezin je jajnik radio 20-30 puta u životu. I što sada? Svakog mjeseca jajne stanice dozrijevaju - trudnoća se ne događa. I danas žena koja ne zatrudni nema 20-30 ovulacija, nego 200–300. Što tijelo više radi, to je vjerojatnije da će se slomiti. Odakle mislite fibroidi maternice, endometrioza?

- Koliko dugo možete uzimati kombinirane oralne kontraceptive?

- Godinama, dok žena ne odluči zatrudnjeti i ako nema kontraindikacija.

- I dok se ne odmara?

- Ima smisla uzeti pauze. Ali nijedna žena nije psihološki sposobna uzeti oralne kontraceptive šest godina bez prekida. Nakon šest mjeseci ili godinu dana, morat će se pobrinuti da ženski reproduktivni sustav funkcionira normalno, a ona će prekinuti prijem.

U svakom slučaju, ovi lijekovi trebaju biti pod nadzorom liječnika. Da ih liječnik u slučaju bilo čega može otkazati.

- Kažu da žena ne smije oprati genitalije sapunom. Kao, ubija prirodni okoliš...

- Sapun može i treba oprati, ali ne i kućanstvo, već toalet. 70% sapuna za pranje rublja sastoji se od lužine, koja jede ne samo vanjske genitalije, nego i prljavo rublje. Ali važno je razumjeti da sapun ne smijete prati svaki dan. U vagini treba održavati mliječno-kiselo okruženje. Ako tuširate svaki dan i perete sapunom - ona konačno uništava vaginalnu mikrofloru.

Gelovi za intimnu higijenu - mekši deterdženti. I, naravno, ako postoji izbor, bolje je koristiti ih, a ne sapun.

- Koliko često treba provoditi higijenu genitalija?

- Kao zagađenje. Jedan do tri puta dnevno - s običnom vodom, uključujući i nakon korištenja toaleta. Ne više od jednom dnevno to može učiniti sapunom.

- Da li citološki razmaz zaista otkriva rak?

- Pomoću citologije možemo rano otkriti rak vrata maternice i izliječiti ga. Rak proizlazi iz tumora ne u dva centimetra, nego u nekoliko stanica. Stoga bi svaka zdrava žena u Bjelorusiji trebala biti podvrgnuta provjeri oncocitologije jednom godišnje.