Proljeće u novorođenčadi

Proljeće se naziva malo mekano područje na vrhu glave novorođenčeta. Ovo područje je prekriveno debelim filmom i odmah ga možete opaziti na pulsirajućim pokretima kože. Po stanju proljeća pedijatri određuju kako se dijete razvija i u kakvom je stanju njegovo fizičko i mentalno zdravlje.

Springwell novorođenčeta

  • Prisutnost proljeća u bebi ima veliku ulogu za ženu i dijete tijekom procesa rađanja. Glava novorođenčeta tijekom porođaja blago je stisnuta u rodnom kanalu, ali kranijalne kosti nisu oštećene zbog prisutnosti izvora. To uvelike olakšava stanje trudnice, a oblik glave novorođenčeta će se s vremenom oporaviti.
  • Svi potrebni prostorni uvjeti za normalan razvoj i rast djetetova mozga izravno su povezani s fontanom.
  • Proljeće prvih mjeseci života djeteta služi kao amortizer za slučajne ozljede i padove.
  • Proljeće je od velike važnosti u razdoblju formiranja funkcije termoregulacije u novorođenčadi. U procesu navikavanja na promjenu temperature (u zatvorenom prostoru i na šetnji) može se povećati tjelesna temperatura novorođenčeta. Proljeće u isto vrijeme djeluje kao prirodni kanal za hlađenje moždanog tkiva.

Gdje je izvor

Odredite mjesto proljeća djeteta nije teško. U središtu krune (a) nalazi se veliki izvor, a njegova veličina iznosi dva centimetra pri rođenju, a po obliku nalikuje rombu. Na poleđini glave nalazi se mali izvor (b), dimenzija oko jedan i pol centimetara.

Kada je zarasla

Proljeće na stražnjoj strani glave djeteta nakon rođenja treba biti zatvoreno. U nekim slučajevima, zatvaranje se događa unutar prva dva ili tri mjeseca nakon rođenja.

Zatvaranje velike fontane traje prosječno godinu, a ponekad i pola. Ako zarastanje proljeća kasni, ali inače se razvoj djeteta odvija normalno, onda roditelji o tome ne bi trebali brinuti.

Brzina proklijalih izvora ovisit će o tome koliko je trudnica hranjena tijekom trudnoće i kako se hrani tijekom dojenja. Je li u njezinoj prehrani bilo dovoljno kalcija i multivitamina. Uz punu prehranu majke, djetetovo tijelo je u potpunosti opremljeno potrebnim tvarima, što je važno za normalno zatvaranje proljeća.

Razvojne abnormalnosti

Prema stanju proljeća, možete prepoznati različita odstupanja u razvoju i vidjeti početak opasne bolesti. To može potvrditi usklađenost sa standardnim vremenom i veličinom prekomjernog rasta opruge. Iskusni pedijatar ili neurolog moći će u ranim fazama razvoja djeteta primijetiti negativne znakove koji će ukazivati ​​na početak ozbiljne bolesti.

  • Zatvaranje proljeća s odgodom vrlo je često kod djece koja su rođena prerano i uz malu težinu. Drugi razlog može biti nedovoljna količina vitamina D i kalcija u djetetovom tijelu. Taj nedostatak može biti uzrok razvoja rahitisa.
  • Odgođeno zarastanje fontane može biti posljedica nedostatka hormona štitnjače. To su znakovi hipotiroidizma.
  • Djeca s Down sindromom imaju mnoge karakteristične znakove koji podržavaju ovu dijagnozu. Jedan od tih znakova je i velika veličina fontane.
  • Nenormalno i prerano zatvaranje fontane. To ukazuje na prekomjernu količinu kalcija u bebinom tijelu, koja je također bolest (na primjer, mikrocefalija).
  • Kao što se fontanel govori o općem stanju tijela. Na primjer, proljeće sunčanja ukazuje na nedostatak vode u tijelu ili ozbiljnu dehidraciju. To se događa nakon dugotrajnog proljeva ili povraćanja. Potrebna je pomoć pedijatra.

Razlozi za rano zatvaranje fontane

To može biti posljedica raznih abnormalnosti u razvoju mozga i kraniozinostoze (ova se bolest javlja na pozadini udarnih tlakova unutar lubanje, poremećaja rasta, u pozadini rahitisa, sa smetnjama vida i vida). Potrebno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu.

Ispupčen

Morate pažljivo pregledati dijete zbog dodatnih simptoma. To može biti:

  • Povećana tjelesna temperatura
  • Napadi slični epilepsiji i gubitku svijesti
  • Povećana suza, nervoza ili, obratno, letargija i pospanost

Ako se nakon pada bebe pojavi proljetna proljeće, a gore navedeni dodatni znakovi, odmah se obratite liječniku.

Je li moguće oštetiti oprugu?

Ne, nije. Možete se sigurno kupati i češljati dijete. Koža s fontanom je vrlo izdržljiva.

Kada je fontanel normalno obrastao u djetetu: kasnije i ranije zatvaranje, pada i ispupčen fontanel

Svaki je roditelj na vrhu novorođenčeta primijetio mekano i pulsirajuće područje. Ovo je izvor. Praznine između kostiju lubanje, ispunjene vezivnim tkivom djeteta, nazivaju se Springwell. Njegova prisutnost smatra se nužnom normom kako u procesu rađanja tako i za normalan razvoj mozga.

Što je fontanel u novorođenčadi: osnovne informacije

Uglavnom je uobičajeno usredotočiti se na jedno glavno proljeće - veliko. Postoji 6 izvora, od kojih su neki blizu rođenja. Veliko proljeće u novorođenčadi nalazi se na sjecištu šavova parijetalnih i frontalnih kostiju. Njegov oblik je romboidan, veličine oko 2 cm i smatra se čisto individualnim.

Mala fontanica nalazi se između šavova dviju parijetalnih i okcipitalnih kostiju, mali je trokut, a mali fontanel u novorođenčeta ili stražnjem dijelu obično zatvara treći mjesec života. Tu su i klinasti i mastoidni fontaneli, koji su još uvijek zatvoreni u maternici.

Za ono što je priroda predvidjela za očuvanje neo-obojenih područja na glavi novorođenčeta, svaka ostvarena majka zna. Rodnichki - važna komponenta tijela djeteta, koji obavlja niz funkcija i pomaže razviti malo tijelo:

  • Potrebno kod rođenja. Kada se beba rodi, da dijete prođe kroz rodni kanal, kosti lubanje bi se trebale malo smanjiti. Oblik lubanje postaje izdužen, što olakšava promicanje djeteta kroz rodni kanal majke. Fleksibilnost, sposobnost kostiju lubanje da se razilaze omogućuju novorođenčetu da ide svojim putem bez oštećenja.
  • U prvim godinama života dijete brzo raste, mozak se aktivno razvija i raste. Zahvaljujući proljeću, kranijalne kosti mogu se polako "prilagoditi" promjenama koje se događaju. Svojstva lubanje djeteta omogućuju liječnicima dijagnosticiranje u ranim stadijima teških bolesti uz pomoć ultrazvuka.
  • Osim toga, služi kao "apsorpcija udara" u slučaju pada djece s visine, popraćena udarcem glave.
  • Regulira intrakranijski tlak.

Proljeće u novorođenčadi: kada je obrastao, norme i uvjeti

Veliko je proljeće normalno kod djeteta koje se zatvara u dobi od tri godine. Liječnici vjeruju da se u prosjeku godinu ili 1,5 godina u potpunosti zatvara. Istovremeno, važno je da roditelji shvate da je ovaj pokazatelj relativan i da ovisi o individualnim pokazateljima razvoja. Ljekovito proljeće može potrajati do godinu dana i kasnije, što se također ne smatra odstupanjem. Smanjenje opruga od šest mjeseci do 18 mjeseci smatra se normom.

Važno je uzeti u obzir činjenicu da prerano rođene bebe imaju veći izvor, što je također norma.

Što svjedoči kasnije i ranije zatvaranje

Ako u 18 mjeseci proljeće nije zatvoreno, to može značiti patologiju. U isto vrijeme, zajedno s povećanim otvorenim područjem na glavi, zabilježeni su i drugi znakovi bolesti. Nepopravljeno proljeće smatra se jednim od pridruženih simptoma bolesti.

Liječnici su dužni unaprijed identificirati patološki proces, uzimajući u obzir postojeće znakove moguće bolesti. Ti negativni uvjeti uključuju:

  • Rahitis. Rubovi fontane su meki, na rebrima se pojavljuju rahiti kuglice. Kosti lubanje omekšaju, proljeće se kasnije zatvara, moguće je deformacija lubanje.
  • Hipotireoza ili nedostatak hormona štitnjače.
  • Patologija koštanog tkiva, u kojoj postoji povreda rasta mrvica.
  • Hidrocefalus.

Događa se da je proljeće u potpunosti preraslo mnogo brže - do šest mjeseci ili godinu dana. Bolesti u kojima dolazi do brzog zarastanja proljeća su sljedeće:

  • Craniosynostosis ili deformitet mozga zbog akrecija koštanih šavova.
  • Mikrocefalijom.

Ako proljeće padne ili oblikuje izbočinu

Izbočena ili natečena opruga nije norma. Međutim, ako se djeteta plače dugo ili se pojavi povraćanje, onda je u tom slučaju izbočena proljeće prilično obilježje fiziologije. Nakon uklanjanja izazivnog faktora, povećano područje vraća se u uobičajeni položaj. Uzroci patološkog stanja su sljedeći:

  • Sve vrste encefalitisa - oticanje mozga. Njihovih 7 tipova: alergijski; toksični; mikrobna; zarazne-alergijski; virusne; osnovni sekundarna.
  • Hidrocefalus - nakupljanje cerebrospinalne tekućine u ventrikularnom sustavu mozga. To se događa kao posljedica nemogućnosti njegovog kretanja od mjesta izlaska do apsorpcije u krv.
  • S povećanim intrakranijalnim tlakom.
  • Kao rezultat upalnih procesa u membranama mozga mozga i leđne moždine - meningitis.

Dijete treba hitnu skrb ako:

  • ima visoku tjelesnu temperaturu;
  • pretjerana pospanost;
  • on izgleda tromo, ne pokazuje nikakav interes;
  • uočava se oticanje i izbočenje fontane;
  • konvulzije označene /

U tom slučaju obratite se liječniku. Na palpaciji odredite stupanj ispupčenosti, napetost tkiva, pulsiranje. Ako je potrebno, izvršite mjerenje opruge. Zatim će naručiti preglede: ultrazvučnu dijagnostiku mozga, terapiju magnetskom rezonancijom CT, u ekstremnim slučajevima ako se sumnja na meningitis, uzme se cerebrospinalna tekućina za analizu.

Čim se pregled završi i postavi dijagnoza, specijalist započinje liječenje, što ovisi o utvrđenoj bolesti.

Osim konveksnog fontanela nalazi se i šupljina. U ovom slučaju, područje na krunici može se donekle potopiti, ne uspjeti, što također ne znači uvijek prisutnost bolesti. Na primjer, takva pojava koju majka može primijetiti kada je beba u uspravnom položaju. Međutim, sljedeća odstupanja su razlozi za pojavu takvog stanja:

  • dehidracija bebinog tijela protiv intoksikacije;
  • rođenje djeteta nakon isteka roka - ponavljajuća trudnoća. U ovom slučaju, potopljeno proljeće više je norma nego patologija;
  • zarazne bolesti;
  • stres. U ovom slučaju, to je fiziološka norma;
  • probavni poremećaji.

Uobičajene zablude

Roditeljska anksioznost povezana s oblikom i veličinom fontana često je pristrana. Ne biste trebali pažljivo gledati i tražiti patologije, kao i tražiti probleme i stvarati "mitove". Najčešće "glasine" su:

  • Specijalistička ubojita fraza: “malo proljeće. Ne možete uzeti vitamin D. Za zdravo dijete, bez ikakvih drugih znakova i simptoma, ova tvrdnja nije rečenica. Vitamin D se daje djeci za prevenciju rahitisa u jesensko-zimskom razdoblju. Osim toga, dijete prima vitamin iz smjese - ako je umjetno ili s majčinim mlijekom (u slučaju majke, a ne dijete uzima kapi).
  • "Veliko je proljeće loše." Svaka sama mrvica je individualna, pa će stoga veličina proljeća biti različita. Činjenica da je njegovo područje više ili manje od veličine propisane u udžbenicima nije ništa loše i opasno, pod uvjetom da dijete nije briga;
  • "Ako se proljeće brzo sužava, mozak se neće moći razviti." Opruga - izvrsna apsorpcija udara u jesen. I, evo, to ne utječe na rast i razvoj mozga, kao i kod rasta mozga, kutija lubanje se širi zbog šavova, a ne zbog izvora;
  • "Dajte vitamin D kao što se sjećam." Najbolje vrijeme za davanje lijeka je vrijeme do 12 sati poslijepodne. To je zbog bolje i brže probavljivosti. Neonatolozi savjetuju roditeljima da daju vitamine u tom razdoblju.
  • "Proljeće se može oštetiti." To je vrlo teško učiniti, jer je mozak zaštićen trajnim vlaknastim tkivom. Ne može se povrijediti prstima, četkama za kosu, ukosnicama i tako dalje.

Danas nema definitivnog odgovora na pitanje zašto se rađaju bebe s proljetnim protokom različitih veličina i od čega ovisi stopa njihovog rasta. Roditelji ne bi trebali ići u krajnosti i usporediti fontanel njihovog djeteta s knjižnim standardima ili s drugom djecom. Ako dijete ništa ne ometa, osjeća se dobro, veličina izvora nije bitna, kao i kasnije ili rano zatvaranje. Naravno, to se ne odnosi na patologije i bolesti. Vrijedi obratiti pozornost samo na to da bi se utvrdila odstupanja zajedno s drugim simptomima.

Što se događa ako oštetite proljeće

Jedan od vanjskih pokazatelja normalnog razvoja djeteta za pedijatre, neurologe i druge pedijatrijske specijaliste jest proljeće u novorođenčadi. To je malo mekano pulsirajuće područje na glavi djeteta, ispod kojega su tkiva mozga vrlo blizu. Površina proljeća prekrivena je debelim filmom s malim fuzzom.

  • Proljeće novorođenčeta uvelike olakšava proces rađanja djeteta i majke. Prolazeći kroz rodni kanal, kosti lubanje su stisnute, pa glava novorođenčeta izgleda izdužena najprije nakon rođenja. Tada se obnavlja oblik glave;
  • Prisutnost izvora osigurava optimalne prostorne uvjete za normalan rast mozga pri toj brzini, koju priroda polaže;
  • Rodnichok sudjeluje u procesima regulacije izmjene topline djeteta i okoliša. Ako djetetova tjelesna temperatura prelazi 38 stupnjeva, kroz proljeće se mozak prirodno hladi;
  • Zbog sposobnosti stiskanja fontana može djelovati kao amortizer u slučaju slučajnog pada djeteta.

Velike i male fontane

Gdje je

Utvrđivanje gdje je proljeće u novorođenče je vrlo jednostavno.

Veliko proljeće u obliku dijamanta veličine 2 x 2 centimetra nalazi se točno u sredini krune, ili, kao i obično, kažu - na vrhu glave.

Malo proljeće je u stražnjem dijelu glave. Njegova je veličina oko pola centimetra.

Kada je zarasla

Veliko proljeće obraslo oko godinu dana djeteta, ponekad postoje mala odstupanja od ovog parametra na oko godinu i pol. Ali ako dijete u drugim parametrima odgovara starosnim standardima, onda nema razloga za zabrinutost.

Malo proljeće kod djece rođene na vrijeme već je zatvoreno. Međutim, događa se da je otkrivena nakon rođenja. Onda bi trebao biti zatvoren za dva ili tri mjeseca.

Brzina i vrijeme zatvaranja izvora ovisi uglavnom o tome koliko je bebinom tijelu osiguran kalcij. Ako nije bilo abnormalnosti u prehrani majke, opažen je optimalni režim uzimanja multivitamina, a zatim se rast krpica obično odvija normalno.

Razvojne abnormalnosti

Znajući vrijeme kada je fontana zarasla, kao i veličina, možete vidjeti bilo kakva odstupanja, kako bi izbjegli i spriječili razvoj mnogih opasnih bolesti kod novorođenčadi. Među njima je nekoliko:

  1. Rahitis. Ova bolest je gotovo najčešći uzrok kasnog zatvaranja proljeća. U pravilu se to događa kod nedonoščadi, rijetko na suncu, zbog nedostatka kalcija i vitamina D. Pročitajte članak o rahitisu >>>;
  2. Hipotireoza. Smanjenje količine hormona štitnjače također može biti uzrok usporavanja procesa zarastanja proljeća;
  3. Downov sindrom. Prevelike veličine fontanela ukazuju na prisutnost ove bolesti zajedno s drugim karakterističnim značajkama;
  4. Prekomjerni rast fontanele može ukazivati ​​na višak kalcija, a također ukazuje na bolesti kao što je kraniostenoza, mikrocefalija;
  5. Depresivni fontanel je također ozbiljan simptom. Ovaj fenomen govori o akutnoj dehidraciji.

Što čini preveliki fontanel ili sporo proljeće

Pažljiv pregled djeteta od strane specijalista, detaljan opis roditelja o stanju djeteta bit će ključ za rano otkrivanje abnormalnosti i pridonijet će pravilnom propisivanju preventivnog liječenja.

Razlozi za rano zatvaranje fontane

Premala fontanel ili prebrzo zatvaranje fontane

Ispupčena proljeće?

Najčešće se uočava izbočena proljeće na pozadini bolesti koje prate povećanje intrakranijalnog tlaka: meningitis, encefalitis, tumori, intrakranijsko krvarenje i povećanje intrakranijalnog tlaka iz drugog razloga.

Ako se izbočina proljeća može kombinirati s jednim ili nekoliko sljedećih simptoma, što prije možete nazvati liječnika:

  • Jaka temperatura;
  • Izbijanja fontanela nastala su nakon ozljede glave, pada djeteta;
  • povraćanje;
  • Pospanost ili prekomjerna razdražljivost djeteta;
  • strabizam;
  • Konvulzije ili epileptički napadi;
  • Gubitak svijesti;
  • Izdubljenje fontane dugo vremena bez drugih simptoma.

Umetanje proljeća?

Najčešće se depresija fontanela promatra zbog dehidracije djeteta u odnosu na temperaturu, proljev i povraćanje. Kada se otkrije pali proljeće, djetetu treba piti obilno pijenje i treba ga kontaktirati liječnik kako bi liječio bolest koja je uzrokovala dehidraciju.

Strah od štete

Mnogi se jako boje da nekako oštete proljeće. Sjeti se! - to je gotovo nemoguće. Unatoč prividnoj mekoći fontane, ona je vrlo izdržljiva i nemoguće ju je oštetiti uobičajenim manipulacijama (pranje, kupanje, češljanje itd.).

Mladi roditelji često ne znaju zašto nam je potreban debeli film na određenim dijelovima glave novorođenčeta. Najjači strah povezan je s mogućnošću oštećenja mozga kroz proljeće.

Naučite mišljenje pedijatara o dobi kada bi se proljeće trebalo zatvoriti, slušati preporuke, odbaciti strahove i predrasude. Priroda je mudra: čak i tako nerazumljivo obrazovanje na glavi novorođenčeta koristi mrvicama.

Na spojevima tri kosti lubanje, nakon rođenja, pokriven je mali prozor, prekriven gustom vezivnim tkivom. Mnoge se majke boje da ako slučajno pritisnete film, mozak pati.

Strahovi su neosnovani: površina fontane je elastična, jaka, urednog dodira, češljanja, poljubaca, dok je kupanje nemoguće oštetiti vezivno tkivo. Postupno, gusta membrana se oplodi, počevši od rubova, "prozor" se smanjuje i raste.

Koliko ima beba? Mnogi roditelji nisu svjesni da na glavi mrvica ima šest izvora izvora:

  • jasno vidljive dvije prednje i stražnje strane;
  • "Prozor" na leđima zatvara se ubrzo nakon rođenja ili ne kasnije od prvog mjeseca života;
  • fontana se najduže osjeća u gornjem dijelu glave: na spoju frontalne kosti i dvije parijetalne kosti.

Kako napraviti dječju odjeću za nos? Imamo odgovor!

Na ovoj adresi pročitajte o uzrocima i liječenju zelenih bala u djece.

Zašto ti treba proljeće

Korisno obrazovanje obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • ulogu amortizera udaraca za lubanju tijekom poroaja. Kada se kreće duž rodnog kanala, sićušna glava je pod velikim pritiskom, deformira se (izvlači). U odsutnosti mekog, ali elastičnog vezivnog tkiva između kostiju lubanje, glava bi jednostavno bila oštećena. Zahvaljujući elastičnim “prozorima”, glava ponovno poprima ispravan oblik, nema tragova stiskanja;
  • uloga termostata u ranoj fazi života. Visoka temperatura mrvica negativno utječe na dura mater, natečenost, konvulzije. Tkivo mozga se hladi kroz vezivnu membranu;
  • "Prozor" omogućuje mozgu da zauzme pravu veličinu. U prvoj godini života dolazi do intenzivnog rasta, s konstantnim volumenom kutije lubanje, bilo bi problema s postavljanjem većeg volumena mozga unutar čvrste lubanje. Elastična membrana osigurava mekani, glatki tijek procesa rasta.

Obratite pozornost! Elastično vezivno tkivo omekšava učinke pada. Klinac će napraviti mnogo "letova" dok ne ovlada motoričkim sposobnostima. Jaka, elastična membrana gasi udarce, sprječava jake fluktuacije kostiju.

Norma i patologija

Većina roditelja zanima što bi trebala biti ispravna veličina „prozora“ koji se nalazi na nekoj temi. Pedijatri smatraju prihvatljivu fontanelnu normu kod dojenčadi od 0,6 do 3,6 cm, a ponekad i malo više, ali to je iznimka od pravila.

Isprva se "prozor" smanjuje i malo se povećava. Nije opasan, razlog je jednostavan: proljeće postaje malo više kako bi se omogućio normalan rast mozga.

Točan datum osifikacije cijele površine vezne membrane nije. Priroda je mudro naručena: ne brinite uzalud ako redovito posjećujete pedijatra. Liječnik kontrolira stanje velikog "prozora", s odstupanjima, specijalist će zatražiti da provjerite mrvice kod neurologa.

Kada je proljeće novorođenčeta blizu? Približno razdoblje kada se proljeće stvrdne, napokon zaraslo - 6 mjeseci - godinu i pol. Ponekad se proces završi malo ranije, ili obrnuto, kasni.

Kada se oglašava alarm? Posavjetujte se s pedijatrom u sljedećim slučajevima:

  • "Prozor" se suviše brzo steže, do mjesec ili dva vezivno tkivo je gotovo potpuno osifikirano;
  • dijete je staro gotovo dvije godine, a na temechki je vidljiv komad guste membrane umjesto kosti;
  • na rubovima fontane, tkanina se ne ukrućuje, već, naprotiv, postaje mekša. Ako su rubovi podatni, ta činjenica često govori o razvoju rahitisa.

razlozi:

  • višak kalcija i fosfora tijekom trudnoće. Kako spriječiti nuspojave? Dok čekate bebu, promatrajte dnevnu količinu minerala, ne prelazite trajanje terapije vitaminom koju propisuje ginekolog. Druga preporuka je ograničiti količinu kalcija kada se vezivna membrana brzo osuši;
  • povišenog intrakranijalnog tlaka. Ponekad kranijalni hrskavični šav raste prebrzo. Uzrok problema je hipertenzivno-hidrocefalički sindrom, meningitis. Svakako konzultirajte neurologa. Liječnik će predložiti načine rješavanja problema s visokim intrakranijalnim tlakom.

Dugo vremena ne preraste "prozor"

razlozi:

  • sindrom hidrocefalusa;
  • razvijanje rahitisa;
  • nedostatak vitamina D;
  • nedostatak kalcija, fosfora;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • nedostatak sunčeve svjetlosti.

Važno je! Nikada nemojte dijagnosticirati sebe. To je štetno za paniku, pripisivanje mrvica nepostojećih bolesti. Posavjetujte se s pedijatrom i neuropatologom. Liječnici razgovaraju s roditeljima, saznaju o načinu dana, trajanju šetnji, prehrani dojilje. Ako je dijete umjetni umjetnik, važno je znati kakva je formula za bebe. Tek nakon analize različitih čimbenika, liječnik će postaviti dijagnozu, propisati lijekove, terapijske mjere.

Ispupčena i depresivna

U nedostatku patologija, lagano oticanje vezivnog tkiva slijedi konture lubanje. Na srednjoj liniji lako je uhvatiti puls.

Ako se dijete zategne, plače dugo vremena, izbočina se lagano povećava, pulsiranje se osjeća snažnije. To je fiziološki fenomen, sve je u redu.

Postoje dvije vrste naponskih spojnih membrana. Izbijanje ili povlačenje tkiva zahtijeva obvezno praćenje. Pokažite svoje dijete pedijatru, posjetite dječjeg neurologa.

Nedovoljna napetost (ponor)

Pretjerana mekoća u regiji, značajna retrakcija često se javlja s teškim proljevom, povraćanjem i dehidracijom tijela. To zahtijeva pozivanje na “hitnu pomoć”, hitne mjere za vraćanje vodno-solne ravnoteže.

Prije dolaska medicinskog tima, svakako popijte mrvicu: svakih 5-10 minuta, dajte djetetu žličicu prokuhane vode.

Otkrijte učinkovite metode liječenja karijesa mliječnih zubi u male djece.

Lijekovi za inhalaciju s nebulizatorom za prehladu opisani su na ovoj stranici.

Na adresi pročitajte kako naučiti svoje dijete da zadrži svoju glavu.

Pretjerana napetost (ispupčenost)

Napetost vezivnog tkiva, slaba arterijska pulsacija ili nepostojanje mirovanja ukazuju na moguće povećanje intrakranijalnog tlaka. Problemu se dodaje još jedan problem - u prostorima mozga povećava se volumen cerebrospinalne tekućine. Ako se sumnja na hipertenzijsko-hidrocefalički sindrom, potrebno je savjetovanje s neuropatologom.

Uzroci problema:

  • teška trudnoća i porod;
  • višak vitamina D;
  • upala meninge (meningitis).

Korisni savjeti:

  • ako imate izražene simptome, posvetite više pozornosti mrvicama, razmislite o tome što bi moglo uzrokovati negativne simptome;
  • u slučaju povraćanja, prekomjerne pospanosti / razdražljivosti, nerazumnog plača, odbijanja mlijeka u kombinaciji sa sumnjivim fenomenima na površini izvora, odmah nazovite "hitnu pomoć";
  • Dehidracija, vrlo visok intrakranijski tlak ugrožava opasne komplikacije za mali organizam. Kašnjenje, pokušaji samo-liječenja su opasni za zdravlje i život malog čovjeka.

Samo liječnik će ispravno procijeniti stanje proljeća djeteta. Roditelji bi trebali pomno pratiti površinu vezivne membrane, kontrolirati gustoću sa laganim, mekim dodirima. U slučaju odstupanja od norme, ozbiljnog oticanja ili depresije "prozora" na glavi djeteta, odmah se obratite liječniku.

Više korisnih informacija o proljeću u novorođenčadi u sljedećem videozapisu:

Proljeće u novorođenčadi

Stavite ruku ispred sebe s dlanom prema dolje. Opustite se. Sada u istom prirodnom položaju, podignite ga i stavite na glavu tako da je kažiprst na liniji kose. Palcem, lagano pritisnite lubanju. Osjećate li slabu bol na točki pritiska? To je sve što je ostalo od vaše nekada "meke krune" ili fontane.

Dopusti mi da dodirnem tvoj temechko.

Sva novorođena djeca i djeca su do jedne godine, a ponekad i do 2 godine. To je malo mekano pulsirajuće područje na glavi djeteta, poput rupe u kutiji lubanje, prekrivene kožom. Njegova mekoća stvara privid bespomoćnosti, mjesto najveće ranjivosti dječjeg mozga. Prvorođeni roditelji čak se i boje da ga dotaknu. Oni vjeruju da to može učiniti samo liječnik, a da ne povrijedi dijete. Naime, priroda je mudro osigurala zaštitu mozga od nekoliko membrana, a proljeće u bebama i sama obavlja zaštitnu funkciju.

Priroda je sve predvidjela. Proljeće je zaštita mozga.

Anatomska struktura lubanje

Lubanja predstavlja posudu mozga i drugih važnih organa. Formira ga 23 kosti, koje u procesu formiranja prolaze kroz dvije faze: pruge i kosti. Krov lubanje (dio mozga) sadrži rezidualne elemente membranskog tkiva na zglobovima od 3 ili 4 kosti. Ona su fontanele, koje nisu samo osnovice, već strukture s vlastitom funkcionalnošću.

Biti majka je neprocjenjivo!

Množina označava da postoji nekoliko sličnih rupa u glavi djeteta. Četiri od šest (privremenih) preraste u maternici ili unutar nekoliko dana nakon rođenja. Jedan (zatiljni) zatvara se od mjesec dana do tri, a najveći (i dobro poznat) - parijetalni, može ostati otvoren do 2 godine starosti.

Puls u rupi na dječjoj glavi

Iz nekog razloga, neiskusni roditelji, kad vide da su proljetni pulsovi, prestravljeni. Međutim, bilo bi potrebno brinuti obrnuto, ako to nije tako. Talasanje šupljine na glavi djeteta slično je pulsiranju pupčanika i vidljiv je dio opće cirkulacije tijela. Puls vena, krvnih žila i arterija ponavlja ritam srca, koji se reflektira u cerebrospinalnoj tekućini. Te su vibracije vidljive i tako zastrašujuće roditelje.

Ako ste zabrinuti zbog prekomjerne pulsacije meke krunice djeteta, ponovno se osigurajte, konzultirajte neurologa.

Ako gledate dijete, možete vidjeti da proljeće pulsira nije uvijek isto: jedva da je vidljivo, vidljivo je. Uostalom, vaše srce se ne miče uvijek ravnomjerno: kad doživite ritam srčanih kontrakcija povećava se. Isto je is djetetom: on samo mora plakati, jer će se to odmah odraziti na stanje proljeća.

Ako ste još uvijek zabrinuti zbog pretjeranog pulsiranja "meke krune" čak iu mirnom stanju, posjetite neurologa. Mogu vam se propisati dodatni testovi.

Mnoge majke su iznenađene kada novorođenče počne štucati. Ovaj fenomen je apsolutno normalan. Štucanje se može dogoditi zbog prejedanja, nadutosti, hipotermije, jakih emocija i mnogih drugih razloga.

Da bi vaše dijete uvijek bilo pod pouzdanom zaštitom, potrebno je pristupiti odabiru sjedala za automobile uz svu odgovornost. Što tražiti, što proizvođači dati prednost će reći naš članak.

Zašto beba treba tkivo na glavi?

Tijekom porođaja, neobrađena područja glave djeteta potrebna su ne samo on, nego i žena u porođaju. Glava, koja je najveći dio tijela djeteta, sklapa se kao harmonika kada napušta rodni kanal. To je zbog činjenice da se formirane kosti, kao što su bile, nalaze jedna na drugu na račun prostora koji su osigurali mekani zakrpe (konfiguracija). Zato se bebe rađaju s spljoštenom glavom, koja se raspada i poprimi svoj uobičajeni oblik u roku od nekoliko dana nakon poroda.

Mlade se majke uplaše kad vide da njihova beba ima izravnanu glavu. Uzalud je, nakon nekoliko dana glava poprimi normalan oblik.

Osim toga, dječja fontanela obavlja sljedeće funkcije:

  • Amortizer s udarcima i padovima (od kojih će dijete imati puno, počevši od šest mjeseci starosti);
  • Termostat (kada dođe do pregrijavanja kroz njega);
  • Pokazatelj zdravlja djeteta (svjesno, liječnici posvećuju veliku pozornost ispitivanju ovog „prozora“, ispitujući njegovu pulsaciju i određivanju njegove veličine).

Malo matematike ili važnost veličine proljeća

Veličina proljeća kod djece ne raste s njima, nego se smanjuje zbog postupnog povećanja s rubova koštanog tkiva s njegovih rubova. Prebrza ili prebrza zarastanje ukazuje na neka odstupanja u razvoju djeteta. Na primjer, veliki i polagano zatvarajući otvor se uočava kod sljedećih bolesti:

  • Downov sindrom;
  • rahitis;
  • hipotireoze;
  • Anomalija koštanog tkiva.

Najvažnije je emocionalno stanje malog čovjeka!

Prosječna normalna veličina "meke krune" je sljedeća:

  • od rođenja do 3 mjeseca: 2 x 2 cm
  • 3-4 mjeseca: 1.6 * 1.4 cm
  • 5-6 mjeseci: 1,4 * 1,2 cm

Normalno vrijeme osifikacije membranskog tkiva na glavi djeteta

Bez obzira što kažu liječnici, ne postoji standardno vrijeme za osifikaciju "meke krune". Može se pojaviti u rasponu od mjesec do dvije godine. To utječe na:

  • Priroda hranjenja (HB je uravnotežen što je više moguće, tako da bebe imaju više šansi za pravovremeno zarastanje);
  • nasljeđe;
  • Metabolizam (nedostatak kalcija i popratni nedostatak vitamina D dovodi do smanjenja vremena prekomjernog rasta).

Majke koje doje bebe mogu same uzimati kalcij. Djeca će je primiti već u obrađenom obliku.

Komarovsky preporučuje da, ako sumnjate kasno prekomjerno rast mekih tkiva na glavi, dati djetetu 1-2 tablete kalcij glukonat (dnevna doza). Također je korisno zalijevati bebu otopinom vitamina D. Suprotno tome, ako se rupa zatvori prebrzo, trebate ograničiti hranu s hranom koja sadrži kalcij od majke (ako doji) i malog djeteta. Ne postoji drugi način za reguliranje ovog procesa.

Odabir madraca za novorođenče je cijela znanost. Stručnjaci savjetuju da daju prednost krutim modelima ispunjenim kokosovim ili sintetičkim vlaknima. Na takvom madracu beba će se osjećati ugodno, a san će biti mirna.

Kakvu vodu dati novorođenčetu i hoće li ga uopće dati, detaljno je opisano na ovoj stranici www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/davat-vodu-grudnichku.htm.

Bifidumbacterin je probiotik nove generacije, koji liječnici propisuju i najmanjim pacijentima. Ovdje su opisani indikacije za uporabu, oblik doziranja i doziranje.

Ostali uznemirujući simptomi

Mnogo značajniji simptomi su retrakcija ili ispupčenje tkiva. Međutim, one također mogu biti varijante norme. Primjerice, s posttuningom, može se primijetiti da je izvor malo potonuo. S vremenom, ovaj fenomen prolazi. Ako primijetite da je pao zbog dehidracije nakon teškog proljeva ili povraćanja, djetetu treba pokazati liječniku.

Blago izbočenje “meke krune” nakon dugotrajnog plača također nije dijagnostički znak. No, dugotrajno ispupčenje može ukazivati ​​na povišen ICP i druge bolesti. Liječnik se treba posavjetovati samo ako se javi dugotrajno ispupčenje i ako se dogodi nakon jakog pada ili modrice.

Zapadno proljeće može ukazivati ​​na dehidraciju.

Upozorenje! Bilo kakve promjene u membranskoj glavi djeteta ne smiju vas ometati u odsustvu drugih simptoma. Ako beba ima normalnu temperaturu, tjelesni razvoj, dobro raspoloženje i apetit, onda se ne smijete sami mučiti, živčati i porazbijati pragove medicinskih ureda. Opustite se. Imaš sve što je po prirodi planirano!

Kakvu ulogu ima proljeće u djece?

Proljeće u novorođenčadi za roditelje predmet je stalne brige. Postoji mnogo pitanja i zabluda o tome, pogotovo kada se pedijatar na recepciji osjeća za ovo područje i propisuje ultrazvuk. Ovo je standardni događaj i neće donijeti nikakvu štetu.

Roditelji bi trebali znati što je proljeće kako se ne bi nepotrebno brinuli, nego razumjeti u vrijeme kada fiziološke promjene vizualno nisu tipične, kako bi se spriječile moguće neugodne posljedice.

Značajke, veličine, uloga i količina

Kosti djetetove lubanje rastu u izravnoj proporciji s porastom veličine mozga. Prve dvije godine života djece, najintenzivniji razvoj mozga je karakterističan, stoga se i kosti lubanje također neprestano mijenjaju. Pogrešno je dovesti u zabludu činjenicu da, ako postoji potpuni prekomjerni rast fontane, zaustavlja se rast lubanje novorođenčeta.

Proljeće u djeci igra važnu ulogu u povećanju veličine lubanje, ali ne manje važni su šavovi lubanje - oni ostaju neotvoreni sve do 18-20 godina. Glavna funkcija fontane je sposobnost prilagodbe lubanji u procesu porođaja pod velikom zdjelicom žene. Idealni oblik dječje glave trenutno se bira tijekom kontrakcija. Zato se nakon rođenja djeteta glava čini pomalo izduženom, ne prirodnom. Međutim, zbog izvanredne elastičnosti opruga, nakon nekoliko dana, dječja glava poprima uobičajeni normalan oblik.

Iskusni roditelji znaju da u slučaju pada djeteta u prvih nekoliko godina života, manje ozljede glave nisu opasne, a sve zato što lubanja još uvijek ima sposobnost deformacije. Kada je potpuno zarasla, djeca praktički nemaju padove s ozljeda glave, jer se već pouzdano kreću, imaju dobru koordinaciju pokreta.

Izvor novorođenčadi nije jedan, kao što mnogi roditelji vjeruju, postoji samo šest, ali samo velika prednja i mala leđa podvrgnuta su pažljivom pregledu od strane pedijatara i neonatologa, budući da su ostala četiri, za razliku od njih, zanemariva, u pravilu se njihov rast raste nakon nekoliko dana. nakon rođenja.

Koji bi trebao biti fontanel novorođenčeta?

Veličina izvora djeteta izračunava se vrlo jednostavno, kada se zbroje promjeri (poprečni i uzdužni) dobiveni tijekom mjerenja, zatim podijeli s 2. Rezultirajući prosjek označava se kao stvarna veličina opruge. Odmah nakon rođenja djeteta, veličina stražnje fontane iznosi 0,5-0,7 mm. Obično se s njim ne pojavljuju nikakvi problemi. Ovo proljeće u novorođenčadi zatvara se nakon nekoliko mjeseci.

Sva se pažnja posvećuje velikom izvoru, jer je vidljiv i opipljiv. Svi roditelji žele znati: da li sve ide ispravno, normalna veličina fontane ili ne, da li se zatvara previše sporo, ili možda obrnuto, prerastanje se događa ranije.

Trebalo bi znati da svako dijete ima svoje osobitosti razvoja - kod nekih novorođenčadi fontanela može biti velika, u drugima mala. Parametri ne bi trebali biti isti. I nitko ne može sa sigurnošću reći kada je proljeće u potpunosti zaraslo u djeci, tako da ne treba brinuti bez razloga. Različita djeca imaju fontanel koji liječi u različita vremena, a indikativni datumi su vrlo uvjetni. U svakom slučaju, ultrazvuk će vam pomoći razjasniti sve.

Prednja fontanela u pravilu ima dijamantni oblik veličine 25 x 25 mm. Obično se zatvara 12-18 mjeseci života djeteta. Prema medicinskim statistikama, taj je proces brži za dječake nego za djevojčice. Izravna ovisnost vremena i veličine fontane ne postoji. U svakom slučaju, postupno se zatvara. Postoji popularno mišljenje među ljudima da se proljeće može samo smanjiti tijekom vremena, a njegovo povećanje je izravan dokaz nepravilnog razvoja ili bolesti djeteta. No, zbog aktivnog rasta mozga u prva 3 mjeseca, ponekad se primjećuje povećanje fontane, što uzrokuje paniku kod roditelja, a to je samo obilježje razvoja djeteta.

Promjene fontanela - što tražiti?

Ako roditelji vide da dijete pulsira fontanelom, ispupčeno je ili lagano pada, to ukazuje na potpuno zdravlje djeteta. Osim toga, postoji i ranije zatvaranje izvora, što se navodi samo u slučaju kada mrvice još nisu navršile 3 mjeseca. Međutim, ta je činjenica također moguća u normalnom razvoju djeteta, ako pedijatar procjeni veličinu glave kao normalnu.

Kod zdrave djece moguća je samo neznatna izbočina ili poniranje proljeća. Smatra se normalnim ako pulsira. Međutim, vanjske promjene, a osobito drastične, mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti kod novorođenčadi. Što bi trebali učiniti roditelji ako proljeće uzrokuje strah od sljedeće prirode:

  • Padajući fontan često ukazuje na dehidraciju, osobito kad postoje simptomi kao što su proljev, povraćanje. Novorođenče treba zalijevati toplom prokuhanom vodom, pozvati liječnika kod kuće da otkrije stvarne uzroke dehidracije.
  • Izbočena proljeća u prisustvu napadaja zahtijeva hitan hitni poziv u kuću. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.
  • Ako nema drugih simptoma, a izvana izgleda da je novorođenče potpuno zdravo, a proljeće se ispupčilo duže vrijeme, trebali biste se što prije obratiti liječniku.

Osim toga, opruga, opruga koja pulsira, promatra se kada temperatura raste, kada dijete izgubi tekućinu i dehidracija se također dogodi. Često proljeće kod djece pulsira kada je prirodno odgođeno pa je važno razlikovati opasne i tipične manifestacije. Po želji, bit će moguće proći ultrazvučni pregled koji će razjasniti sva pitanja.

Kako se brinuti za fontanel

Mali izvor u novorođenčeta jak je kao veliki. Pažljivo ispitivanje tijekom normalnog pregleda od strane liječnika uopće ne šteti mrvicama. Stoga ne postoje posebne mjere zaštite od vanjskih utjecaja. Područje glave novorođenčeta, gdje se nalazi prednja fontana, može se oprati i nježno namočiti ručnikom.

Standardne manipulacije za njegu djeteta ne mogu slomiti elastičnu membranu lubanje. Stručnjaci preporučuju redovite postupke za njegu skalpa novorođenčeta. I to nije važno, veliki izvor ili mali, i kako brzo raste, ne smijemo zaboraviti da kora mora biti uklonjena sustavno. Zamišljena zabrinutost u vezi s mogućnošću oštećenja mekog proljeća novorođenčeta, sprečavanje nekih roditelja od grebanja sloja žućkasto-bijele boje iz skalpa djece.

Da biste ispravno uklonili ovu koru iz vlasišta novorođenčeta, a da ne nanosite nikakvu štetu zdravlju djeteta, morat ćete uzeti dječje ulje, malo zagrijati i nanijeti 1-1,5 sata prije večernjeg kupanja na glavi. Iznad se preporučuje nositi laganu kapu. Prije kupanja potrebno je nježno masirati glavu posebnom četkom od prirodnih mekih vlakana. U ovom slučaju, mala beba ne osjeća apsolutno nikakvu nelagodu. Tada ćete morati kupati dijete, a čestice kore će se lako odmaknuti u procesu češljanja s češljem.

Proljeće u novorođenčadi

Dječje proljeće za mlade roditelje predmet je stalnog straha. Nije li on jako velik? Kako će ubrzani rast utjecati na zdravlje djeteta? Postoji mnogo pitanja, ali više zabluda koje se stalno pojavljuju u okolišu novorođenčeta.

Roditelji bi trebali barem malo razumjeti kakvo je proljeće kod novorođenčadi kako bi se smanjila njihova iskustva kada liječnik dodirne proljeće njihove bebe, te da pravovremeno shvate kada promjene u dječjem tijelu nisu tipične i zahtijevaju brzu intervenciju liječnika.

Uloga, oblik, veličina fontanela

Rast kostiju lubanje izravno ovisi o brzini kojom se povećava veličina mozga glave. Prve dvije godine karakterizira najintenzivniji razvoj mozga, što znači da se kosti lubanje stalno mijenjaju. Pogrešna zabluda da se zatvaranjem proljeća zaustavlja rast lubanje.

Proljeće je važno za povećanje veličine lubanje, ali se ne smatra glavnim jer glavnu ulogu u tome imaju šavovi lubanje, koji ostaju neotvoreni do dobi od 19-20 godina. Glavna uloga fontanela - tijekom poroda, lubanja se lako prilagođava veličini male zdjelice žene. Idealni oblik glave odmah se odabire tijekom porodnih bolova. No, zbog elastičnosti fontanela novorođenčeta, glava poprima normalan oblik nakon nekoliko dana.

Iskusni roditelji znaju koliko ima djece u prve dvije godine života. Ozljede glave nisu ozbiljne zbog činjenice da lubanja još uvijek ima sposobnost deformacije.

Novorođenčad ima šest fontanela, ali samo veliki front i mali leđa podvrgnuti su intenzivnom pregledu kod pedijatara, budući da su ostala četiri vrlo mala i prerasla nakon nekoliko dana.

Što bi trebalo biti proljeće?

Veličina se izračunava prema laganoj formuli, kada su uzdužni i poprečni promjeri presavijeni i podijeljeni u dva dijela. Taj je prosjek označen veličinom fontane. Novorođenčad ima stražnju fontanu - 0,5-0,7 mm. To ne uzrokuje nikakve probleme. Ovo je proljeće zatvoreno za djecu do drugog mjeseca života.

Pažnja je najčešće prikovana za veliku fontanelu, jer je dobro opipljiva, a također i vanjski vidljiva. Svi roditelji žele znati: veličina fontane njihove bebe je normalna ili nije, je li istina da je brzo zatvorena ili da nije predugo rasla?
Roditelji nikada ne bi trebali slušati nesposobne ljude. Djeca ne mogu imati iste parametre izvora. Nitko neće sigurno odgovoriti kada je proljeće zarastao, stoga se nikada ne morate brinuti bez očiglednog razloga.

Proljeće u novorođenčadi kada je obrastao?

Obično kod novorođenčadi prednja fontana nalikuje na romb 25x25 mm. Najčešće se zatvara u 12-16 mjeseci. Statistike pokazuju da dječaci imaju brži proces. Ne postoji izravna ovisnost veličine izvora na vrijeme kada se zatvara. Postoji mišljenje da se proljeće može samo smanjiti, a njegovo povećanje je dokaz da je dijete bolesno. Zapravo, u prva 3 mjeseca, zbog intenzivnog rasta mozga, fontanel se može povećati, što nije predmet zabrinutosti ako su mrvice u redu.

Rodnichok promijenio u izgledu - što učiniti?

Ako se vidi da dijete ima proljeće, on pulsira i lagano se uzdigne ili ističe, to je potvrda potpunog zdravlja. O ranom zatvaranju fontane može se tvrditi samo ako dijete još nije staro tri mjeseca.

Kod zdrave bebe, samo je malo moguće izbočiti / ispustiti proljeće. Vidljive promjene mogu ukazivati ​​na to da se bolest počela razvijati. Radnje ako proljeće izazove zabrinutost:

proljeće se može pojaviti kod dehidracije, kada postoje drugi simptomi - povraćanje, vrućica, proljev. Dijete bi trebalo dobro napiti i nazvati liječnika kako bi saznao razloge.

izbočena proljeća uz visoku temperaturu ili konvulzije zahtijevaju hitni hitni poziv. To mogu biti simptomi ozbiljne bolesti.

Proljetna njega

Veliko proljeće je mnogo jače nego što se čini. Oprezno sondiranje ni na koji način ne može štetiti zdravlju djeteta. O Springwell ne moraju posebno brinuti i štititi. Područje glave djeteta, gdje je izvor, može se navlažiti i natopiti mekim ručnikom.

Uobičajena manipulacija tijekom povlačenja ne može slomiti ljusku lubanje. Ne smijemo zaboraviti da se kora na glavi djeteta treba redovito čistiti. Strah od oštećenja fontane sprečava neke roditelje od grebanja žućkastog sloja na koži glave.

Kako ukloniti koru na glavi?

Uzmite ulje za bebe (možete biljno ulje), lagano ga zagrijte. 1-1,5 sata prije večernjeg kupanja, na glavu djeteta se nanosi ulje. Odmah staviti na kapu, koja će biti namijenjena za to. Nakon određenog vremena, glavu treba masirati kistom od prirodnog materijala. Tada počinje kupanje, nakon čega će čestice kore otići kada češljanje s češljem.

Izlazi na bebu

Veličina i vrijeme fontane. Zašto ti treba proljeće?

Mnogi strahovi mlade majke povezani su s fontanelama - mekim područjima na glavi novorođenčeta. Čak je i zastrašujuće dotaknuti fontane - ali što ako nemarno kretanje ozlijedi mozak djeteta? Osim toga, šuška se da preveliki ili mali proljeće mogu biti znakovi ozbiljnih bolesti.

Mala anatomija

Kao što je poznato, lubanja se sastoji od mnogih kostiju međusobno povezanih šavovima (nisu ujednačene, već nazubljene, cik-cak linije). U prenatalnom razdoblju kosti kostura polažu se kao ploče gustog tkiva, koje se kasnije zamjenjuju tkivom hrskavice, a zatim koštanim tkivom. Osifikacija ravnih kostiju krova (gornjeg i bočnog dijela) lubanje, za razliku od dugačkih cjevastih kostiju ekstremiteta, zaobilazi stadij hrskavice, tj. točke osifikacije pojavljuju se u središtu membranskih ploča. Nakon toga, proces osifikacije širi se na strane, zahvaćajući povećanu površinu svake kosti, sve dok ne dosegne njezine rubove. Taj se proces odvija gotovo u cijelosti tijekom prenatalnog perioda, tako da je do rođenja djeteta većina krova lubanje već predstavljena koštanim tkivom, iako se potonji značajno razlikuje od koštanog tkiva odraslih: mnogo je tanji, elastičniji i bogatiji krvnim žilama. Međutim, prije početka vanuterine egzistencije, dijete će imati važan i težak test - generički proces. I priroda, naravno, nije mogla bolje pripremiti mali organizam za to. Činjenica je da neka rubna područja kostiju ne kostiju do trenutka rođenja i još uvijek su predstavljena vezivnim ili membranskim pločicama. Takve su parcele u zglobovima nekoliko kostiju, a zovu se izvori.

Do vremena rođenja, beba, u pravilu, ima šest izvora - dva nesparena i dva uparena. Najpoznatija je velika frontalna, ili prednja, proljeće, smješteno na tjemenu, na spoju dvije frontalne i dvije parijetalne kosti. Ima oblik dijamanta, čija je veličina u trenutku rođenja oko 3 cm (od 2,2 do 3,5 cm).

Još jedan nesparen izvor, nazvan mali, stražnji ili okcipitalni, nalazi se na stražnjoj strani glave, na mjestu gdje se susreću dvije parijetalne i okcipitalne kosti. Ima oblik trokuta i male veličine - oko 5 mm. U polovici slučajeva, ona se već može zatvoriti s koštanim tkivom u vrijeme rođenja, a ostatak se može zatvoriti u prvom mjesecu života djeteta.

Upareni izvori nalaze se na stranama glave. Poznata klinasta opruga, smještena u temporalnoj regiji, na mjestu konvergencije frontalnih, parijetalnih, klinastih i temporalnih kostiju svake strane. Iza uha, na spoju okcipitalne, temporalne i parijetalne kosti, nalazi se mastoidno proljeće.

Povećanje fontanela pri rođenju može biti posljedica nedonoščadi ili povrede intrauterinog procesa okoštavanja, kao i simptom kongenitalne hidrocefalusa (povećanje fluidnih prostora u mozgu). Potpuno zatvaranje rođenja lateralnih i zatiljnih fontala u kombinaciji s malom veličinom prednje strane može biti znak prirođene mikrocefalije (patološko smanjenje veličine glave i, u pravilu, mozga).

Zatiljna i bočna fontanela, za razliku od fronte, obično se zatvaraju ubrzo nakon rođenja mrvica, dakle, kad kažu "proljeće" u jednini, to znači prednji ili veliki, proljeće.

Tako su intogumenti mozga u području fontanela predstavljeni membranama mozga (meki mozak, arahnoida i dura mater), membranskim vezivnim tkivom, tankim slojem masnog tkiva i kože.

Zašto nam treba proljeće?

Opružni izvori, koji su savitljiva područja, obavljaju iznimno važnu funkciju: dopuštaju da kosti lubanje dođu jedna do druge tijekom porođaja (to se naziva “konfiguracija glave”), što uvelike olakšava prolazak glave kroz uske rodne kanale. Nakon poroda, veliki izvor, koji ostaje otvoren, obavlja funkciju amortizacije u slučaju slučajnog udarca bebine glave. I konačno, proljeće je aktivno uključeno u termoregulaciju općenito i termički metabolizam mozga posebno. Kada se temperatura podigne iznad normalnog kroz veliki izvor, dolazi do dodatnog prirodnog hlađenja mozga i moždane ovojnice. Zbog nesavršenosti mehanizama termoregulacije, tijelo djeteta, u usporedbi s tijelom odraslih, puno je lakše pregrijati, a mozak beba je mnogo osjetljiviji na sve vrste negativnih utjecaja. Zato je važna dodatna uloga fontane u izmjeni topline.

Dimenzije i vrijeme zatvaranja fontanela

Veliki izvor ima maksimalnu veličinu (od 2,2 do 3,5 cm) u vrijeme rođenja. U prvim danima nakon rođenja, apsolutna veličina fontane može se neznatno povećati, zbog "istezanja" kostiju lubanje i međuosnih šavova, ali to ne odražava pravi rast fontanele, već je povezano s blagom promjenom oblika. Nakon toga, veličina opruge počinje stalno opadati, zatvara se u razdoblju od 6 do 18 mjeseci. Postoje slučajevi kada se zatvaranje fontane obično događa ranije (od 3 do 6 mjeseci) ili kasnije (do 2 godine).

Veličina velikog fontana i brzina njegovog zatvaranja su genetski determinirani čimbenici. Nitko nije uspio promijeniti genetsku predispoziciju osobe. Do tih zaključaka došla je posebna komisija WHO-a, koja je 1982. provela svjetsku statističku studiju o ovisnosti djetetova tjelesnog i mentalnog razvoja o veličini izvora i brzini njegovog zatvaranja.

Ipak, možda je upravo s veličinom i vremenom proljeća proljeće povezano s najvećim brojem iskustava roditelja. Do danas se mogu čuti “užasne priče” i mitovi o tome.

Mit jedan. "Ako je izvor prevelik, najvjerojatnije je rahitis." Veličina fontane ni na koji način ne korelira s ovom bolešću. U fazi "cvatućeg" rahitisa, kada je došlo do značajnog omekšavanja kostiju, može se primijetiti omekšavanje rubova kostiju fontana, ali to neće utjecati na veličinu ove formacije. Osim toga, rahitis ima i druge simptome.

Drugi mit. "Ako je proljeće premalo, ne možete propisati vitamin D, čak i ako je to popraćeno očitim znakovima rahitisa." Ako beba ima očite znakove rahitisa - povećana neurorefleksna podražljivost, smanjen mišićni tonus, kiseli znoj, rast frontalnih i parijetalnih udaraca na kostima lubanje, promjene u omjeru kalcija i iona fosfora prema biokemijskom testu krvi (na ovom popisu ne uključujemo ćelavost) potiljak kao neovisni simptom, budući da se kod svih dojenčadi starosti oko 3 mjeseca javlja značajan gubitak kose, - pokazao je propisivanje vitamina D i pripravaka kalcija (vrijedna alternativa može služiti kao homeopatski pripravak, normalizira metabolizam kalcija i fosfora u tijelu). Ova terapija, uz poštivanje pravilnog režima doziranja, nije u stanju ubrzati zatvaranje proljeća.

Treći mit. "Ako proljeće ne raste predugo, to je ili rahitis ili hidrocefalus." Veličina i vrijeme zatvaranja fontanela vrlo su nejasni pokazatelji. Proljeće može biti veće od prosječne dobi, ali se vrlo brzo zatvara i obrnuto. O simptomima rahitisa već smo govorili gore. Povećani intrakranijalni tlak može biti praćen tjeskobom djeteta, poremećajima spavanja, mišićnom distonijom, promjenama u krvnim žilama. U tom slučaju roditelji mogu primijetiti uobičajene simptome - pospanost ili poremećaje spavanja, anksioznost, suznost. Liječnici će obratiti pozornost na mišićni tonus, fundus oka, fontanel, mjerenje rasta glave, itd. Osim toga, s hidrocefalnim sindromom (povećanje količine tekućine u mozgu) dolazi do značajnog povećanja mjesečnog povećanja opsega glave, u teškim slučajevima - divergencije rubova kranijalnih šava divergencija rubova već obrastao proljeće. Zato liječnici nisu vođeni veličinom proljeća, već brzinom rasta glave djeteta.

Mit Četiri. "Ako se proljeće zatvori prebrzo, mozak neće imati kamo rasti, a mentalna će se nesposobnost razvijati." Dugo je dokazano da se rast lubanje ne provodi toliko na račun površine fontanela, već na uštrb šavova, tako da “rano” zatvaranje izvora uopće nije štetno za taj proces.

Peti mit. "Bolje je ne dirati glavu u području fontanela - možete oštetiti mozak." Takvi strahovi su također neutemeljeni. Unatoč naizgled ranjivosti ovog područja, mozak se pouzdano štiti brojnim slojevima tkiva. Stoga, ni ljubljenje, niti brisanje ručnikom, niti češljanje dlačica na području fontanela nisu sposobni ozlijediti vaše mrvice.

Na što će liječnik obratiti pozornost?

Na pregledu bebe liječnik će definitivno procijeniti područja izvora. U tom će se slučaju suočiti sa sljedećim pitanjima:

  • Jesu li odgovarajuće fontane otvorene ili zatvorene? Odgovara li to dobu djeteta?
  • Ako su opruge otvorene, koje su njihove veličine? Jesu li se povećale ili smanjile od posljednje inspekcije? Je li oblik opruga simetričan?
  • Jesu li rubovi fontanela meki ili previše meki? Normalno, rubovi fontanela moraju biti elastični i savitljivi. Ako su pretjerano mekani, to može ukazivati ​​na razvoj rahitisa, tipičnu bolest rasta koja se očituje u nedostatku formiranja i mineralizacije kostiju i njihovom omekšavanju, uglavnom zbog nedostatka vitamina D tijekom razdoblja najaktivnijeg rasta djeteta.
  • Kakvo je stanje mekog (ispupčenog) područja fontanela? Normalno, fontana ponavlja konfiguraciju i razinu stajanja kostiju lubanje (ako gledate dijete dok ležite) ili lagano tonu (ako ga uzmete na ručke u uspravnom položaju). Prilikom palpacije lako se provuče vrhovima prstiju, dok se arterijska pulsacija jasno osjeća. Kada vika, fontanel se lagano ispuše, postaje malo napetija. Znatna ispupčenost i napetost fontanele, popraćena smanjenjem ili prestankom arterijske pulsacije i ostaju u mirovanju, čini sumnju povećanjem intrakranijalnog tlaka i / ili povećanjem količine cerebrospinalne tekućine u mozgu (ovo stanje poznato je kao hipertenzijski-hidrocefalički sindrom). Komplikacije tijeka trudnoće i porođaja, pa čak i predoziranje vitaminom D mogu uzrokovati ovo stanje, a ispupčenje i stres proljeća može biti jedan od simptoma meningitisa (upala meninge). Navedene promjene stanja fontane u pravilu prate i drugi simptomi - anksioznost i plakanje ili, naprotiv, povećana pospanost djeteta, povraćanje, vrućica, odbijanje hrane i / ili poteškoće pri uzimanju. Zbog toga je potrebno izvijestiti pedijatra o svim značajkama ponašanja djeteta koje ste primijetili, au slučaju nužde ne odgađajte pozivanje hitne pomoći. Značajna depresija i letargija fontanele (kada prsti pri pritisku na ovo područje gotovo ne zadovoljavaju otpornost) nastaju kao posljedica dehidracije u odnosu na pozadinu teškog proljeva i / ili povraćanja.

Još jednom želim napomenuti da samo liječnik sa svojim znanjem i iskustvom može pregledati i procijeniti fontane, roditelji bi trebali pratiti stanje i ponašanje djeteta u cjelini, jer simptomi šavova i fontana nikada nisu jedine izolirane manifestacije drugo stanje ili bolest.

Međutim, ako roditelji imaju pitanja ili zabrinutosti u vezi s izgledom i stanjem dječjih fontala, potrebno je konzultirati liječnika.