Kako zatrudnjeti s blizancima

Želja za dvoje djece odjednom opravdana je činjenicom da se radi o trudnoći i porodu, te dvoje djece odjednom. Ali buduće majke ne misle da je to dvostruko opterećenje maternice, cirkulacijskog sustava i nekih drugih organa. Višestruka trudnoća je rijetka pojava koja se javlja kod jedne od 80-200 žena koje se rađaju, ovisno o veličini, rasi i regiji. Postoji nekoliko načina da se utječe na taj proces, što je korisno za svaku ženu.

Postoje li tablete za trudnoću s blizancima?

Vjerovanje u "magične" pilule jedan je od mentalnih problema naše civilizacije, univerzalni je lijek za lijene. Žene su navikle na činjenicu da se na taj način bol može liječiti, a trgovci su počeli nuditi pilule i "100% djelotvorne lijekove" za mršavljenje. Nisam htjela uznemiriti, ali ne postoji takav panaceja - samo dijeta, masaža i sport. Slično tome, s obzirom na pitanje "kako zatrudnjeti s blizancima ili blizancima?" Svi savjeti rade samo u kompleksu.

To je zanimljivo: zdrav način života i pravilna prehrana povećavaju šanse za rođenje dva života u maternici. No, prema iskustvima zemalja s najvišim životnim standardom, to neće postati masovna pojava. Uzgoj rađanja rađa se povremeno u regijama gdje se gospodarski rast bilježi nakon dugogodišnjeg financijskog pada i loše prehrane stanovništva. Pojava drugačijih blizanaca manje je vjerojatno da će se pojaviti među predstavnicima mongoloidne rase, najčešće među afričkim narodima.
Ne postoji univerzalni način začeća blizanaca, ali razumna kombinacija medicinskih i narodnih metoda povećava šanse za blizance. Ako postoji takva želja (ili predviđanje proročanstva), vrijedno je raditi na stvaranju optimalnih uvjeta za povećanje plodnosti jajnika. Ova nekretnina je lijek "Klostibegit", poticanje ovulacije, ali prije kupnje tablete, svakako konzultirajte ginekologa.

Također je moguće uzeti kontracepcijske pilule za trudnoću s blizancima. U ovom slučaju, “dvostruka” koncepcija pojavljuje se na temelju pauze jajnika nakon oralnih kontraceptiva, kada zrela jaja u simetričnim organima.

Na pozadini hormonskog udara, oba jaja su spremna za oplodnju, ako je muško sjeme dovoljno aktivno. U ovom slučaju mogu se roditi različita djeca, čak i dječak i djevojčica, što je rijetko slučaj s vanjski sličnim blizancima (iz zajedničkog jaja). Ali ne možete očekivati ​​da će se to dogoditi nakon hormonskih tableta, već samo povećati šanse za trudnoću s blizancima ili šanse da imate blizance.

Ponekad, ovisno o problemu, liječnik propisuje hormonske ili kompleksne lijekove za liječenje nepovoljnih bolesti. Neizravno, mogu stimulirati ovulaciju i dvostruko začeće. Ovi lijekovi ne mogu "propisati" sebi, kako ne bi naštetili funkciji rađanja.

Tablete s hormonom HCG imaju pozitivan učinak na volumen folikula i susretanje sperme i jaja. Pod utjecajem takvog hormona kao što je progesteron, unutarnja šupljina maternice priprema se primati jajašce i fetus u prvim mjesecima. Ponekad se njegova razina mora kontrolirati tabletama.

Prijem vitamina dobro utječe na plodnost i definitivno ne šteti. Pitajte u ljekarnama:

  • vitamini topljivi u mastima "A", "D" i "E".
  • folna kiselina;
  • droga "AEvit".

Kako i kada je lakše zatrudnjeti s blizancima?

Najpovoljnije vrijeme za zasnivanje blizanaca je kraj proljeća i ljeta, kada ima mnogo vitamina u hrani. Čak i u stočarstvu vlasnici mrijestilišta pokušavaju dobiti održivo potomstvo gusaka, pataka i kokoši nakon što ptice počnu kljucati svježe zelje. Ova svjetovna mudrost važi i za žensku trudnoću. No, kemijski vitamini, nažalost, imaju minimalnu učinkovitost.

Vitamin-protein dijeta će također povećati šanse za sazrijevanje 2 jaja u jednom intervalu između menstruacije. Malo mliječni proizvodi, tvrdi sirevi, riblji i mesni fileti su vrlo korisni. Ne zloupotrebljavajte rakove i druge morske plodove koji jedu mrlju - u njihovom tkivu se može nakupiti otrov od kadavera.

Meso je bolje kupiti na tržištu kada se životinja hrani prirodnom hranom. No potrebno ju je dobro kuhati, podvrgavajući ga dugotrajnoj toplinskoj obradi kako bi se isključila inkapsulacija jaja i ličinki crva. Isto vrijedi i za riječne ribe - samo svježe pripremljene, dobro pečene, pečene i kuhane.

Hrana treba biti dovoljno oraha, povrća i voća s visokim sadržajem folne kiseline i rijetkih aminokiselina. Dokazano je da jams ima pozitivan učinak na stimulaciju jajnika. Slatki korijen povećava šanse za višestruku trudnoću.

Raspravljajući o pitanju "kako zatrudnjeti s blizancima", ne zaboravite na zdrav način života i napuštanje štetnih navika. Možete samo malo suhog vina, od drugih alkohola i cigareta će se morati napustiti.

Pažnja: Statistike potvrđuju da prvi put možete proizvesti blizance samo onima koji imaju genetsku predispoziciju.
Ljudi kažu da bi trebala postojati "prostrana maternica". Znanstveno objašnjenje - normalna hormonska pozadina za zasnivanje blizanaca ustanovljena je nakon uspješnog rođenja. Žene prosječne starosti oko 30 godina, koje su ranije rodile svoje prvo dijete, češće će podnijeti i roditi dvoje djece nego vitke mlade djevojke. U bogatim obiteljima s prijateljskom atmosferom, blizanci se češće rađaju od žena koje žive u stresnom okruženju. Pobožni ljudi također tvrde da će Bog poštovati samo dobre roditelje s blizancima.

Umjetni način zaraze blizanaca

Ako se oplodnja ne odvija na prirodan način, liječnici često preporučuju koncepciju "epruvete s epruvetama". IVF (in vitro oplodnja) je još jedna metoda višestruke trudnoće. Nekoliko embrija se usađuje u maternicu, u nadi da će se barem jedan od njih ukorijeniti.

Događa se da 2-3 žrtvena jaja preživljavaju odjednom, nakon čega se djeca rađaju sigurno. Ali oni ne mogu biti blizanci, ako iz drugog jaja. Kako dobiti trudne blizance, razmotrite dalje.

Zašto se rađaju blizanci i blizanci?

Blizanci nazivaju bebe koje izgledaju kao dvije kapi vode. Liječnici ih nazivaju "identičnim" embrijima. Oni se rađaju iz "pogrešne" podjele jajeta, koja se, razdijeljena na dva dijela, nastavlja formirati dvije punopravne bebe.

Događa se da se s IVF-om rodi nekoliko beba, dio blizanaca i dva blizanca istog spola. Višestruka trudnoća je vrlo rijetka pojava, koja se događa bez intervencije liječnika. Sve ovisi o broju jaja uključenih u trudnoću. Teško ih je nositi, rađaju se, najčešće, uz pomoć kirurga (carski rez), ali izgled je velika radost.

Ne baš slični blizanci rađaju se mnogo rjeđe - dvije spermatozoide istodobno su prodrle u jajnu stanicu, nakon čega je podijeljena u 2 fetalna jaja, kao na slici.

Najgore od svega, kada su akretni ili "sijamski blizanci". To je patološki potomak prvog jajeta, koji nije u potpunosti podijeljen u ranoj fazi.

Postoje šanse za rađanje blizanaca s kratkim menstrualnim ciklusom - 21-23 dana.

Genetska predispozicija može se prenijeti preko ženskih i muških linija, ali to nije uvijek zajamčeno. Za one koji su zainteresirani, što je vjerojatnost trudnoće s blizancima, važno je uzeti u obzir sve čimbenike, uključujući tablice vjerojatnosti.

Dani bi se trebali podudarati s ovulacijom, ali neki od tih brojeva su dobro došli:

Trudnoća nakon blizanaca

Zdravo, Elena Petrovna! Sada imam 4 trudnoće u 4 tjedna, prethodne trudnoće 2006. godine - djevojčica, 3600/54, EP 39 tjedana, 2008 - dječak, 3350/53, EP 40 tjedana, 2011 - dječak 3400/54 + djevojka 3180/55, EP za 38 tjedana. Sve isporuke su bile na vrijeme i bez komplikacija i stimulacija. Ova se trudnoća normalno razvija (nisu svi testovi uspjeli proći, ali ultrazvukom i skriningom prvog tromjesečja nema odstupanja). Vrlo zabrinuta zbog toksikoze do 12 tjedana, ali sada je sve gotovo.

1. Savjetovanje plaši da ova trudnoća može biti mnogo teža, a rođenje je prerano i teško zbog preopterećenih trbušnih mišića i maternice, osobito nakon blizanaca, je li tako? i kako osobno mogu utjecati na to (i mogu li)?

2. Trebam li uzeti multivitamin za trudnice, pod uvjetom da je prošlo samo pola godine od završetka GW blizanaca? Jedem dobro i potpuno, ali ne uvijek na vrijeme. (Uzimala je folnu kiselinu do 12 tjedana, a sada ništa)

3. Imam jednu krvnu grupu, a moj suprug ima drugu, dvije starije djece i dječak iz blizanaca su rođeni s prvom skupinom, a djevojčica iz druge, postoji li rizik od sukoba AV0 sada, ako fetus ima 2. skupinu i što treba učiniti?

4. Liječnik me upozorava da ću za 2-3 tjedna prije rođenja morati otići u bolnicu, jer ću imati četvrto rođenje, a treći je trajao samo 1 sat i 20 minuta od početka prve borbe do punog rođenja drugog djeteta. Je li to potrebno? Rodilište 10 minuta vožnje od kuće.

5. Želio bih znati na što bih trebao obratiti pažnju, s obzirom da starija djeca i kućanstvo nisu otkazani, a ja nemam pomoć koja me čeka? Kako se ponašam u ovoj trudnoći? Naš stil života je dovoljno aktivan, moramo li ovaj put držati konje?

Trudnoća IVF blizanci

Suvremene metode reproduktivne tehnologije omogućuju parovima bez djece da postanu roditelji i više od jednom. Često, kao posljedica umjetne oplodnje, nije samo jedan zametak taj koji gravira, nego dva.

Rusko zakonodavstvo ne dopušta da se sjedi više, što isključuje rođenje troje ili više djece u isto vrijeme. Tijek trudnoće, brzina razvoja beba i porođaj izravno ovise o individualnim pokazateljima zdravlja trudnice i tipu blizanaca.

Vjerojatnost koncepcije i statistika

Statistike pokazuju da se implantacija nakon prijenosa embrija događa kod svakog trećeg pacijenta, a dijete se rađa u svakom četvrtom. To znači da u procesu nošenja mogu nastati problemi koji će uzrokovati pobačaj.

Prijenos dvaju embrija povećava šanse za uspješno začeće. Što je više stanica posađeno, to je veća vjerojatnost implantacije.

Embrion se ne vezuje uvijek za funkcionalni sloj reproduktivnog organa.

Vjerojatnost uspjeha ovisi o pratećim čimbenicima:

  • ženska godina - stariji pacijent, što je niža kvaliteta stanica (nakon 40 godina starosti, kada su jajnici osiromašeni, stručnjaci za plodnost preporučuju korištenje stanice davatelja);
  • hormonalna pozadina - ako se progesteron proizvodi u nedovoljnim količinama, smanjuju se šanse, a ženi je potrebna dodatna podrška;
  • popratne bolesti - kod endometrioze, mioma, smanjene su šanse za uspjeh;
  • kakvoća sjemene tekućine - za patologije se koriste dodatne metode ART-a;
  • ljudski faktor - vjerojatnost uspjeha ovisi o liječniku i njegovoj profesionalnosti.

Postotak blizanaca na IVF je prilično visok.

Kada se prenesu dva embrija, obično se dobiju dikorijalni dijamantični blizanci - obje bebe imaju vlastito fetalno jaje i pupčanu vrpcu. Mogućnost takvog rezultata procjenjuje se na 30-32%.

Ako se transplantira jedan embrij, iz njega se mogu proizvesti i blizanci - vjerojatnost je manja od 2%. U ovom slučaju, oni imaju jednu posteljicu i nazivaju se jednokorijalni.

Kako sve ide?

In vitro oplodnja uključuje spajanje spolnih spolnih stanica muškaraca i žena u umjetnim uvjetima. Postupak je potreban parovima koji se suočavaju s neplodnošću. Ovisno o zdravstvenom stanju žene, odabire se kratak ili dugačak protokol. Ako je potrebno, koriste se pomoćni postupci - ICSI, šrafura, PDG, donacija.

Priprema za IVF uključuje uzimanje hormonskih lijekova koji stimuliraju superovulaciju. Provodi se daljnja punkcija, čime se dobiva od 1 do 20 oocita. U povoljnim uvjetima oplođuju se spermatozoidima, koji se dobivaju od muškaraca prirodno ili pomoću instrumentalnih tehnologija.

Dva embrija se prenose za 3-5 dana. U nekim zemljama zakonodavstvo dopušta sadnju više embrija, što povećava vjerojatnost višestrukih trudnoća.

Razlika od obične koncepcije

Jedina razlika između IVF-a i začeća u prirodnom ciklusu je u tome što spermija oplođuje jajašce izvan ženskog tijela. Također, statistike pokazuju da je vjerojatnost rađanja blizanaca nakon in vitro oplodnje veća nego tijekom normalnog začeća.

Mogu li zatrudnjeti prvi put?

Možete zatrudnjeti nakon prvog IVF-a. Šanse za uspjeh se povećavaju ako je žena u reproduktivnoj dobi, nema endokrinih poremećaja i patologija zdjeličnih organa.

Prema statistikama, šanse za uspjeh rastu sa svakim sljedećim postupkom in vitro oplodnje.

Hoće li biti blizanaca ili blizanaca?

Kao rezultat oplodnje in vitro, mogu se roditi blizanci i blizanci.

Princip nastanka embrija, njihovog razvoja i rasta je različit:

  • Blizanci su popularno nazvani dichorial blizanci. Ti se blizanci pojavljuju kao rezultat oplodnje svakog jaja odvojenom stanicom. Ako je nakon embrionalne implantacije došlo do dva zametka, svaki od njih ima pojedinačnu pupčanu vrpcu, amnionsku membranu i posteljicu. Ovaj scenarij smatra se najpovoljnijim. Embrioni koji se razvijaju u odvojenim mjehurićima fetusa imaju individualni izvor energije i ne mogu ometati rast i razvoj drugih. Kabelske blizanke se ne prepliću jedna s drugom, što smanjuje vjerojatnost zapletanja i drugih komplikacija.
  • Identični blizanci s IVF-om (monohiralni monoamniotic blizanci) su rjeđi nego blizanci. Nastaju kao rezultat oplodnje jednog oocita od strane jedne stanice sperme. Nakon daljnjih transformacija, stanice se dijele na dvije identične polovice, od kojih se svaka razvija neovisno i postaje zaseban embrij. Identični blizanci imaju jedan izvor energije - posteljicu. Iz tog razloga može doći do ubrzanog razvoja jednog ili odgađanja rasta drugog fetusa.
  • Monokorijalni dijaminotski blizanci kao rezultat IVF-a dobivaju se rijetko. Blizanci se razvijaju u pojedinom fetalnom mjehuru, ali imaju jednu placentu za dvoje. Važno je napomenuti da se s prirodnim začećem najčešće javlja ova vrsta blizanaca.

Isti spol ili isti spol?

Blizanci, koji su rezultat oplodnje dvaju jajnih stanica, su heteroseksualni i istospolni.

Odgovornost za spol budućeg djeteta leži u muškoj spermi. Jaje nosi X kromosom, a sperma može imati X ili Y. Kao rezultat ove koncepcije mogu se roditi dva dječaka, dvije djevojčice ili dječak s djevojkom.

Inače, proces određivanja spola javlja se kod identičnih blizanaca.

Jaja je oplođena jednom spermom, koja određuje spol buduće bebe. Podjela zigote na dva dijela ne mijenja genetski skup embrija. Dakle, identični blizanci izgledaju slično, imaju istu krvnu skupinu i imaju isti spol.

Moguće je utvrditi da se blizanci razvijaju u jednom jajetu, mnogo prije trenutka kada spol djeteta postane vidljiv. Ako ultrazvuk pokazuje monokorijalne monoamniotike blizance, onda možete biti sigurni da će se roditi istospolna djeca.

Uzgoj blizanaca IVF

Buduće majke koje su prošle in vitro oplodnju često razmišljaju o tome kako tolerirati blizance. Liječnici se žure da umire svoje pacijente: IVF ne utječe na daljnju trudnoću. Problemi i poteškoće mogu nastati nakon prirodne začeća s istom vjerojatnošću kao i nakon IVF-a.

Nošenje blizanaca u usporedbi s pojedinačnom trudnoćom ima vlastiti rizik.

Da bi se smanjila vjerojatnost problema, ginekolozi preporučuju:

  • uzeti hormone i vitamine koje propisuje liječnik;
  • izbjegavajte stres;
  • smanjiti tjelesnu aktivnost;
  • voditi aktivan životni stil ako nema kontraindikacija za to;
  • eliminirati loše navike;
  • svakodnevna šetnja na svježem zraku;
  • jesti raznoliko i puno.

HCG razina tablice

U ranom razdoblju senzacije, žene s jednokratnom i višestrukom trudnoćom su gotovo iste. Moguće je utvrditi da se u maternici ne razvija jedan, već dva embrija, to je moguće s prvim planiranim ultrazvukom.

Sumnjive blizanke dopuštaju rezultate analize za određivanje korionskog gonadotropina - hormona trudnoće. S razvojem dviju beba, njegova učinkovitost raste brže.

Da bi se utvrdilo da je trudnoća višestruka, potrebno je ponoviti analizu 2-4 dana nakon prvog testa.

Kako se razvijaju trimestri

Razvoj embrija kod blizanaca nakon IVF gotovo je isti kao i jednoplodna trudnoća. Unutar tri tromjesečja, tijelo budućih beba se transformira i raste.

U njemu se pojavljuju novi sustavi i pokreću se razne funkcije:

  1. Prvo tromjesečje počinje u vrijeme oplodnje i traje do 13 tjedana. U ovom trenutku odvija se glavni razvoj buduće bebe. Njegovo tijelo, koje je nedavno bilo zbirka stanica, postaje poput čovjeka. Srce blizanaca počinje trčati 4-6 tjedana od začeća. Do kraja prvog tromjesečja pojavljuje se posteljica, koja preuzima funkciju žutog tijela i postaje jedini izvor prehrane za novi organizam.
  2. Drugo tromjesečje traje do 27 tjedana. Tijekom tog razdoblja, formirani organi rastu i razvijaju se. Do 15-20 tjedana trudnica može osjetiti drhtanje beba. Još uvijek je teško shvatiti u kojem je položaju. Uskoro će se embriji povećati, a žena će naučiti kako odrediti gdje je njezin dio tijela.
  3. Treće tromjesečje je završno. Blizanci su često rođeni prije 40 tjedana. U trećem dijelu trudnoće završen je razvoj organa i sustava, djeca aktivno treniraju pluća i pripremaju se za prvi dah. Važno je redovito posjećivati ​​liječnika kako bi se znalo o porođaju, au slučaju preuranjene pojave bebe, spriječiti moguće probleme.

Rizici i komplikacije

Trudnoća je uvijek rizična. Žensko tijelo ima ogroman teret. Kada nose dvije bebe, ona se povećava u izravnoj proporciji.

Uz zdravstvene probleme žene, višestruke trudnoće mogu biti komplicirane:

  • preuranjeni rad;
  • preuranjeno pucanje ili curenje amnionske tekućine;
  • krvarenja;
  • intrauterino usporavanje rasta djece;
  • smrt (feding) jednog embrija;
  • kongenitalne anomalije;
  • genetski poremećaji;
  • rano starenje posteljice.

S IVF ICSI

ICSI je pomoćni postupak koji se koristi u IVF-u.

Intracitoplazmatska injekcija uključuje uvođenje najviše kvalitete spermatozoida u oocitu. Kao rezultat, dobiveni su odabrani održivi embriji. Nakon prijenosa stanica, vjerojatnost da su oba implantirana jednaka je kao i kod tradicionalnog IVF-a.

Kako je ICSI

Praksa pokazuje da ICSI postupak nije utjecao na to kako se trudnoća odvijala u žena i nikada nije postala uzrok komplikacija.

Nakon 2 carskog reza

IVF je nepoželjna nakon carskog reza.

Prisutnost šava na zidu reproduktivnog organa povećava rizik od komplikacija.

Protokol možete unijeti najranije 2-3 godine nakon operacije. Važno je da je šav dobrostojeći, a vezivno tkivo se ne formira na njegovom mjestu.

Kod izvođenja IVF-a nakon carskog reza, mogu se pojaviti komplikacije kao što je rast placente, hematom, divergencija šavova.

Jedan se prestao razvijati

Sindrom nestalog blizanca ne smatra se rijetkom pojavom.

Prema statistikama, do 15% trudnoća koje su rezultirale rođenjem jednog djeteta u početku su bile višestruke. Ponekad drugi embrij blijedi prije nego što je otkriven.

U budućnosti će se tkiva rastopiti, a drugi embrij će i dalje rasti. Ako se jedan embrij prestane razvijati, liječnici uzimaju stav koji čekaju i vide, pažljivo promatrajući stanje drugog.

Oba fetusa su zamrznuta

Ako se oba embrija zamrznu, ženi treba hitna medicinska pomoć. U ranim fazama, funkcionalni se sloj odbacuje i izlazi s decidualnim tkivom.

Zamrznuta trudnoća nakon 6 tjedana zahtijeva kiretažu.

Histološki pregled omogućuje utvrđivanje razloga zbog kojih su se embriji prestali razvijati.

Jedno voće je manje od drugog.

U blizancima blizancima, odsutna je vjerojatnost da će jedno voće spriječiti razvoj drugog. Svaki se embrij hrani na zasebnoj posteljici i raste u skladu s vremenom.

Isti blizanci često imaju takav problem da se konzumira više hranjivih tvari, a drugi manje, a često se razvija i fetalno-fetalni transfuzijski sindrom. Ako je potrebno, ženama se propisuju potporni lijekovi.

Cervikalna insuficijencija karakterizira prerano skraćenje cerviksa i dilatacija cervikalnog kanala.

Kada se nose dvije bebe, povećava se pritisak na mišiće dna zdjelice, što povećava rizik od ICN-a.

Žene s višestrukim trudnoćama češće će podvrgnuti bimanualnom pregledu, što će im omogućiti da na vrijeme identificiraju problem. Ako je potrebno, instalira se akušerski pesar ili nanosi cervikalni šav.

Prijevremeni porod

Više od 50% višeplodnih trudnoća završava prijevremenim trudovima. Prosječno razdoblje za pojavu blizanaca - za 1-2 mjeseca prije hitne dostave (to jest, 32-36 tjedana).

Ako se, u svakom pogledu, očekuje prijevremena porođaj, potrebno je pripremiti nezrelo tijelo djece. Da biste to učinili, koristite lijekove koji ubrzavaju proces sazrijevanja pluća. Manipulacija eliminira potrebu za oživljavanjem u budućnosti.

Krvarenje se otvorilo

Taktika medicinskih akcija za krvarenje ovisi o trajanju trudnoće i opstetričkoj povijesti. Ako je uzrok iscjedka zamrznuti fetus, ali se drugi embrio nastavlja razvijati, liječnici nadziru pacijenta i propisuju lijekove.

Dugotrajno krvarenje je signal upozorenja. Može govoriti o izlasku hematoma, pilingu posteljice.

Buduća majka s pojavom neuobičajenog iscjedka treba odmah kontaktirati ginekologa.

Način porođaja za ženu koja nosi blizance ovisi o njihovoj tjelesnoj težini, trajanju porođaja, položaju, vrsti blizanaca i opstetričkoj povijesti.

Carski ili prirodni porod?

Ako su obje bebe u glavobolji, a njihova ukupna težina ne prelazi 6 kg, dopušten je prirodni porod. Kontraindikacije u ovom slučaju mogu biti manji čimbenici: bolesti kardiovaskularnog sustava, patologija organa vida, ožiljci na maternici ili cerviks.

Hitni carski rez se izvodi s komplikacijama tijekom prirodne isporuke:

  1. Često su žene izložene lošem radu zbog prekomjernog istezanja maternice.
  2. Može doći do sudara fetusa - patološkog stanja u kojem dijelovi tijela oba blizanca ulaze u malu zdjelicu.
  3. Komplikacije se također mogu pripisati gubitku pupkovine, ručkama, nogama.
  4. Ako se djeca razvijaju u istoj fetalnoj membrani, može se pojaviti uvrtanje pupkovine.
  5. Intranatalna transfuzija - stanje u kojem jedno dijete postaje darivatelj i drugi primatelj - često se razvija s jednom posteljicom.

U većini slučajeva, blizanci se rađaju putem izbornog carskog reza. Operacija se izvodi pod općom ili spinalnom anestezijom i traje ne više od sat vremena.

Koliko dugo?

Do 40 tjedana, žene s blizancima nakon IVF-a obično ne mare. Rođenje počinje 33-37 tjedana.

Kod višestrukih trudnoća, bebe se smatraju 36 t

Djeca rođena do 35 tjedana, obično ne trebaju intenzivnu njegu, mogu disati i sisati. Ako su se blizanci pojavili prije 32 tjedna, potrebna im je kvalificirana pomoć neonatologa.

Blizanci nakon blizanaca

Pozdrav svima! Moji prijatelji imaju mnogo djece i kako ste se odlučili za sljedeću djecu? Gledam svoje momke i razumijem da im majke ne trebaju toliko, imaju vlastite živote i interese. I još nisam spreman da ih pustim. I usput, ne želim ni jedno dijete poslije dva. U potrazi za rješenjem, prema mom običaju, otišao sam u ponor Interneta za recept "blizanaca nakon blizanaca". Zanimljivo

Naravno, mreža je odmah pronašla mnogo stručnih savjeta o mogućnosti sljedeće višestruke trudnoće. Ali onda sam pomislio da su mi živi primjeri mnogo zanimljiviji od suhe statistike.

Stoga sam, osim medicinskih istraživanja, pažljivo proučavao ženske forume i skupine koje su raspravljale o tome kako zamisliti blizance i jesu li blizanci mogući nakon blizanaca. Netko misli da je takav dar sudbine samo tihi užas, a netko tko je to Božji dar. Općenito, našao sam mnogo zabave. Dijelim!

Kažu liječnici

Liječnici nas smatraju anomalijom, mojim prijateljima, pa čak i rizičnom skupinom. Budući da je u početku žensko tijelo dizajnirano za nošenje samo jednog djeteta.

Ali u isto vrijeme, stroga medicinska statistika kaže da se postotak rođenja blizanaca u kasnijim trudnoćama povećava svake godine (oko 2 puta). To jest, što majka postaje starija, njezine su šanse da imaju "dvostruki set" beba veće.

A ako već postoje blizanci u obitelji, onda je mogućnost novih blizanaca povećana za 2 puta! Je li slučajno i kakva je vjerojatnost da obična obitelj (bez nasljedstva) odmah dobije nekoliko beba?

Blizanci nakon blizanaca (vjerojatnost rođenja u nizu) u takvim ljudima, naravno, nisu isti s onim obiteljima u kojima postoji višestruka trudnoća, što se naziva "u naturi". Ovo je samo sudbina. No, ovdje je važno jedno: je li žensko tijelo u stanju izdržati nekoliko žetona odjednom. Ako je tako, koncepcija blizanaca može se dogoditi bez genetske predispozicije. Kao i uvijek, puno toga ovisi o želji.

Lukavo?

Nemoguće je prevariti prirodu, ali nadmudriti je potpuno. Svi znamo da su određeni hormoni u jajnicima i nekoliko zrelih jajnih stanica nužni za stvaranje nekoliko embrija.

Dakle, oni koji svim sredstvima pokušavaju postići željenu dvostruku nadopunu, preporučuju svakodnevno apsorbiranje što je moguće više proteina. I sadržana je, na primjer, u jetri, mesu i mliječnim proizvodima.

Bolje je raditi ove trikove ljeti i proljeće, kada se hormonska aktivnost u načelu povećava.

Osim toga, treba imati na umu je li trudnica uzimala lijekove koji sadrže hormone (kontracepcijske pilule, sredstva za stimulaciju rada jajnika, itd.). Ako su ti lijekovi bili u vašem životu, tada tijelo već ima veliku dozu tvari koje mogu doprinijeti koncepciji ne jednog, već nekoliko puzozitela.

I na kraju, težina. Primijećeno je da žene „u tijelu“ češće postaju majke nekoliko djece istovremeno. Zato je ženama koje su rodile (i koje su dobile kilograme nakon poroda) lakše začeti blizance od prvorođenih.

Suvremena tehnologija

Ako ne možete zatrudnjeti s blizancima na prirodan način, postignuća moderne medicine će doći u pomoć. Umjetna oplodnja ne samo da je pomogla masi neplodnih parova da steknu roditeljsku sreću, nego se često koristi kao prilika za rađanje nekoliko djece u obitelji.

Kao što znamo, nakon IVF-a u tijelu žene, nekoliko embrija može se odmah ukorijeniti. Ova posebna značajka postupka može pomoći da se odjednom dobije nekoliko djece, budući da se vitalnost fetusa može pratiti analizama: na primjer, razina hCG udvostručuje se eksponencijalno.

Planiramo?

Vjerojatno bi bilo lijepo imati par djevojaka nakon dva dječaka. No, dok sam pretraživao mrežu, shvatio sam da su svi trikovi u tom pogledu isti kao i tijekom normalne trudnoće.

Želite li djevojku - rasprsnuti slatkiše. Ako želiš dječaka - osloni se na oštrog malog. Seks odmah nakon ovulacije, začeća u pozi "misionara", mir i spokoj - općenito, ništa originalno (dobro, osim za seks na radnoj perilici).

Općenito, planovi su planovi, ali ne može se isključiti ni slučajnost okolnosti. Bez obzira tko se smjestio u moj trbuh, svima ću biti drago.

Da sumiramo? Dakle, da u našim obiteljima opet nećete moći spavati, potrebno je sljedeće:

  • zvijezde moraju ispravno ustati (i kako bez njega?);
  • čekanje na ispravnu dob (nešto više od 30 godina);
  • mora postojati ljeto (sjetite se aktivnosti hormona);
  • u hladnjaku uvijek imamo meso i mlijeko;
  • ne gubite na težini!
  • rad na koncepciji na rezultatu.

Rizici? Pa, kao i bez njih. Da, sljedeće dvostruko opterećenje tijelo se ne podnosi tako lako kao prije. Da, najvjerojatnije će biti carski rez. I da, vjerojatno će morati ležati na očuvanju. Pa, onda sitni, stres, porodilište, hranjenje u tandemu, istovremena oblačenja i kupanje, izleti u kliniku (Bože moj!).

Ali koliko se radosti sjećate? More! Dvostruki pozitivni, prvi osmijesi, riječi, zagrljaji, poljupci. I kako je vaš muž odmah odrastao i počeo poštivati ​​vaše rođake? Mi rađamo, možda za sebe, i radujemo cijelu obitelj. Ponovno iskoristite priliku?

Kao i uvijek, nadam se da vam je moje bacanje bilo korisno. Unaprijed zahvaljujemo na komentarima, ponovnom objavljivanju prijatelja i prijatelja. Zrake dobre za sve!

Trudnoća nakon blizanaca

Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4.7 Komuniciranje u aplikaciji mnogo je praktičnije!

Ha))) Ako želite roditi, pokušajte. Želim proklete komade (muškarce)

Ona je ostala trudna nakon godinu dana.Trebalo je biti blizanaca, ali jedan je samo-reduciran.
U muškarcima, još uvijek im dajte :) Pogledajte što ne bi bilo kao moje, odlučio je, učinio je :)

Čitam te))) da, moraš biti oprezan))

Nakon mojih blizanaca, bila je to godina i mjesec dana kasnije.)))

Vidjela sam djevojku koju je imala tri blizanke, tako da se sve dogodi)))))

ogooooooo
vjerojatno gay. ili što ih je potaknulo na naknadne trudnoće?))

Da, imali su samo dječake

Nakon godinu i pol zatrudnjela je. Prva trudnoća ep, drugi policajac.

mnogo))) i kako je bila trudnoća?

Druga? Izvrsno. Stariji prije rođenja nosili su. Samo je prvo tromjesečje bilo teško. Toksikoza, slabost, željela je stalno spavati. Pa, bojala se roditi ranije, trebale su biti TC.

Na mjestu je djevojka koja ima dva blizanca zaredom, a drugi je zatrudnjela gotovo odmah nakon poroda, stvarno se ne sjećam ep ili cc, sada ću je potražiti i napisati ime

trudnoća nakon blizanaca, što?

I briga i perehazhivayut. I trudnoća je mnogo lakša od blizanca. A muhe su potpuno nezamijećene, jer blizanci ne dopuštaju da se opuste.

Imao sam jedini nedostatak - toksikozu do 19 tjedana (što uopće nije bilo s blizancima). I prošle godine toplina u posljednjih nekoliko mjeseci nije dala odmor. I tako nisu primijetili kako je prošlo 9 mjeseci.

imamo i prva dva singla, zatim blizance, a zatim još jednu)))) Doktora sam dokirala na ultrazvuku, kao da je bilo 1. ona je bila uplašena i pitala, a što, trebalo bi biti dva ?!

čini mi se da će sljedeći put opet biti dvojica, ne znam zašto, ali tako mi se čini
ako netko može izabrati, onda. blizanci - ovo je, naravno, vrlo super, ali previše teško za mene. tako da sam vjerojatno bih preferirao jedan po jedan))) ali ako odjednom blizanci su opet, ja ću biti barem barem već znam što je što))))
Glavno je da se ne utrostruči. nema dovoljno grudi za sve, a ja sam "obožavatelj" dojenja)))) bit će mi teško)))

Blizanci trudnoća: uzroci, znakovi, porođaj i trudnoća.

Danas ćemo raspravljati o svim pitanjima razvoja trudnoće s blizancima, posebice tijekom trudnoće i porođaja. Kao pedijatar, čak ću reći nekoliko riječi o svojim zapažanjima o razvoju blizanaca i blizanaca nakon rođenja na mom mjestu.

Dakle, prihvaćeno je nazvati višestruku trudnoću kada se razvijaju dva ili više fetusa. No, budući da su trojke i još više višestrukih trudnoća rjeđe, danas ćemo govoriti samo o blizancima. Ako je za neke od vas problem trojke stvaran, onda bih rekao da će sve biti otprilike isto.

Blizanci i blizanci: u čemu je razlika?

Blizanci se razvijaju u slučaju da u tijelu žene ne sazrijeva jedno jaje, već dva. Ove zametne stanice mogu se razviti u jednom jajniku i istovremeno u različitim. Naravno, preduvjet da će obojica biti oplođena dvjema spermom (naravno, drugačijom).

Tako ispadaju dva organizma s različitim genetskim materijalom. Mogu biti istog ili različitog spola. Ne postoji posebna sličnost s njihovim izgledom, oni su poput braće i sestara.

Budući da se djeca razvijaju iz različitih jaja, mogu se nazvati bratskim blizancima. Objašnjavajući medicinske pojedinosti, svaka od beba ima svoju vrećicu, posteljicu.

Blizanke se nazivaju bebama koje se razvijaju iz jednog jajeta oplođenog jednom spermom, koja se u određeno vrijeme dijeli na dva dijela, a iz svakog dijela nastaje razvoj zasebnog organizma. Jedno jaje, jedna stanica sperme, isti genetski materijal. Dakle, blizanci su uvijek isti spol, imaju identičan skup gena i isti izgled.

Blizanci mogu imati i dva vlastita fetalnog mjehura i dvije placente. Liječnici takve blizance nazivaju bihorionskim i biamionskim. Što je ranije odvajanje jajeta, veća je vjerojatnost stvaranja zasebne posteljice i odvojenog amniona (fetalnog mjehura). Tako je, na primjer, gore opisana varijanta blizanaca dobivena ako se razdvajanje jajašca dogodilo trećeg dana od trenutka oplodnje.

No češće su blizanci s jednom posteljicom i dva odvojena mjehura fetusa (biamnički monokorionalni blizanci). Takav scenarij moguć je ako oplođeno jaje odluči dati dva života 3-8 dana nakon susreta sa spermom.

Treća varijanta razvoja blizanaca također se često događa. Tada nastaje jedan amnion i jedna posteljica (jednobojni monoamnionski blizanci). Obično je ova opcija moguća s prilično kasnom podjelom jajeta - 9-10 dana nakon začeća.

Zašto se višestruka trudnoća razvija?

Dupla sreća se ne daje svima. Učestalost rađanja blizanaca u ljudskoj populaciji iznosi oko 1,5%.

Glavni razlozi za razvoj blizanaca i općenito višestruke trudnoće su:

  • hiperstimulacija jajnika s hormonima. Koristi se u medicini kao pomoćna tehnologija za rano začeće djeteta. Hiperstimulacija je indicirana za ženu koja ima uzrok neplodnosti, a to je kršenje sazrijevanja ženskih zametnih stanica u jajniku;
  • blizanci se često rađaju nakon in vitro oplodnje. Kako bi se povećala vjerojatnost trudnoće tijekom IVF-a, nekoliko embrija se oplođuje i implantira trudnoj majci u maternicu (do tri moguća embrija u Rusiji u isto vrijeme). U ranim fazama, embrij može umrijeti, tako da liječnici računaju na uspješnu konsolidaciju barem jednog implantiranog embrija.
  • Naravno, na zahtjev roditelja moguće je smanjiti zametak, ako su se dva ukorijenila. Ali ovo je prilično riskantan korak, da ne spominjemo grijeh. Smanjenje uspostavljenog embrija, na zahtjev roditelja nakon neuspješnih pokušaja da zatrudni, događa se rijetko;
  • nedavno ukidanje oralnih kontraceptiva nakon dugog ostatka jajnika također povećava vjerojatnost istovremenog sazrijevanja nekoliko ovula;
  • nasljedni faktor. Nasljednost nije posljednja u ovoj pojavi. Štoviše, ta se značajka prenosi više kroz žensku liniju, a češće kroz generaciju. To jest, žena koja je rodila blizance, unuku, a ne kćer, češće će roditi blizance, ali nije činjenica. Na primjer, moja majka u obitelji nikada nije imala blizance. No, u očinskoj obitelji, prelistavši u rodovnici, još uvijek je pronađen slučaj blizanaca. Vrlo se malo ljudi sjetilo ovog slučaja, jer je samo jedno od dvoje djece preživjelo nakon poroda. Činjenica da je mogućnost višestrukih trudnoća prenesena očinskom linijom ne proturječi genetskim zakonima.

Postoje li rani znakovi višestruke trudnoće?

Skoro je nemoguće saznati više o višestrukoj trudnoći. Češće trudne blizanke slave pojavu rane toksikoze. Štoviše, test trudnoće može biti s uobičajenim intenzitetom boje indikatorske trake. Samo na recepciji liječnik može primijetiti da je veličina maternice prevelika i da ne odgovaraju izračunatom trajanju trudnoće.

Ne uvijek na prvom ultrazvuku, potvrđujući činjenicu trudnoće, možete prepoznati dva embrija. Ali u gestacijskoj dobi od 8-10 tjedana, kada je moguće doplerometrijom odrediti otkucaje srca, već je moguće precizno reći o udaranju dvaju srca. A na obveznom prvom pregledu ultrazvuka, koji se provodi do 12 tjedana, stručnjak će uvijek primijetiti razvoj dviju beba, budući da njihove veličine u ovom trenutku više nisu sitne.

U kasnijim razdobljima žene s blizancima bilježe izraženiju žgaravicu, otežano disanje i oticanje donjih ekstremiteta. Trudna težina dobiva se brže. Normalno, tijekom višestruke trudnoće žena može dobiti 20-22 kg.

Nakon 18-20 tjedana, žena može osjetiti drhtanje u isto vrijeme u različitim dijelovima trbuha. Liječnik može testirati nekoliko velikih dijelova, na primjer, dvije glave i dvije opuške beba.

Značajke tijeka višestruke trudnoće

O ranijoj pojavi i izraženijoj toksikozi, već sam pisao gore. Razumljivo je da trudnoća i jedno dijete čine ogroman teret svim sustavima i organima žene, a s blizancima je tijelo još teže izdržati opterećenje.

Žene s blizancima češće pate od anemije zbog nedostatka željeza, jer je nevjerojatno teško osigurati kisik i željezo za sintezu crvenih krvnih stanica dviju beba.

Tijekom trudnoće, blizanci povećavaju volumen cirkulirajuće krvi. Budući da majčina krv obavlja funkciju opskrbe embrija hranjivim tvarima, majčina krv mora cirkulirati intenzivnije nego tijekom normalne trudnoće kako bi osigurala prehranu za dvije bebe.

Placentna insuficijencija je vrlo česta pojava tijekom trudnoće kod dviju beba, budući da dva embrija trebaju intenzivniji metabolizam u posteljici. Zbog toga neizbježno dolazi do promjena u strukturi posteljice, što dovodi do poremećaja u opskrbi i prehrani beba.

Češće se ta pothranjenost javlja kod jedne od beba, što može dovesti do slabljenja fetusa u ranom razdoblju. Postoji još jedna mogućnost koja se često javlja - jedna se beba intenzivnije razvija i rađa se s znatno većom težinom od druge.

U pravilu, tijekom trudnoće dvostruka veličina posteljice je impresivnija nego tijekom trudnoće s jednim fetusom. To jest, često je djelomično ili potpuno vezano za put djeteta u vrijeme isporuke. Ovaj fenomen naziva se placenta previa. Uz ovaj razvoj, rođenje kroz rodni kanal je kontraindicirano. Placenta previa je jedna od apsolutnih indikacija za operativno dostavljanje.

Budući da dvostruko opterećenje pada na bubrege trudne blizanke, često se takve žene pojavljuju ranije i više su izražene nego s jednom bebom.

Prekomjerno proširena maternica uzrokuje promjenu položaja unutarnjih organa - želuca, crijeva, uretera. U tom smislu, te žene imaju jaču žgaravicu, zatvor, veći rizik od bolesti mokraćnog sustava tijekom trudnoće.

Buduća mama može čuti uzbuđenje beba već od 15. do 16. tjedna. Intrauterini razvoj djece u slučaju jednokratne i višestruke trudnoće je isti. Međutim, tijekom trudnoće s blizancima, zbog blizine proširene maternice do površine kože, žena primjećuje prve pokrete prije.

Intenzitet poremećaja plodova također se razlikuje od njihovog intenziteta tijekom poznate jednostruke trudnoće. U kasnijim stadijima, bebe se vrlo intenzivno guraju, pokušavajući se natjecati za udobniji položaj u uskom prostoru maternice.

Žena s višestrukom trudnoćom temeljitije se promatra u ženskoj konzultaciji i češće se pregledava. Prije 30. tjedna, odaziv je svakih 10 dana, a nakon 30. tjedna trudnoće - jednom tjedno.

Pažljivo pratite stanje cerviksa, jer je isthmic-cervikalna insuficijencija (prenatalno otvaranje vrata maternice) zbog prekomjernog rastezanja maternice - vrlo česta pojava u višestrukim trudnoćama.

Žena s blizancima može dobiti rodiljni dopust i potvrdu o invaliditetu dva tjedna ranije nego što je to slučaj s pojedinačnom trudnoćom. To jest, u 28 tjedana, a ne na propisanih 30 tjedana trudnoće. Plaćanje naknada nakon rođenja bebe u terminima se ne razlikuje. Ali na svakoj djeci.

Dvostruki kalendar trudnoće

Opstetričari i ginekolozi računaju prvi tjedan trudnoće od prvog dana posljednje menstruacije, kada, u stvari, još ima razdoblja i jajne stanice nisu oplođene. Upravo zato, s odgodom redovite menstruacije, žena će saznati o postojanju trudnoće s prilično pristojnim razdobljem od 3-4 tjedna.

Analizirajmo tjedno što se događa s bebama i majkama u različitim fazama trudnoće.

Prvo tromjesečje

  • 1-4 tjedna

U pravilu, žena nije ni svjesna trudnoće.

Nakon fuzije jajne stanice i sperme u jajovodu nastaje zigota. To je jedina stanica iz koje će kasnije nastati višestanični organizam. Ako su u početku postojala dva jaja, a oplodila su ih dva različita spermatozoida, tada su nastale dvije zigote i razvile se slabašne blizanke.

U procesu gnječenja zigota se pretvara u morulu. To su prve 2 stanice (jedna stanica podijeljena na pola), zatim - 4, zatim 8, 16 i 32 ćelije, raspoređene u gustim nakupinama u obliku maline. Pro-embrij ulazi u šupljinu maternice upravo u moruli od 32 stanice. Može se implantirati u stijenku maternice ne odmah, već nakon 2-3 dana.

Detaljnije ću se osvrnuti na trenutak kada jedno oplođeno jajašce daje dva života. To se događa ako se u trenutku lomljenja morula iznenada "raspada" na dva dijela, a svaki se dio počinje razvijati samostalno, formirajući zasebni organizam.

Ako se podjela jednog oplođenog jajašca dogodi u prva tri dana nakon sastanka sa stanicom spermija, blizanci se razvijaju s odvojenim fetalnim mjehurićima i odvojenim posteljicama (drugi stupac na slici).

Ako se ova podjela jajeta odvija od 3. do 8. dana nakon začeća, blizanci će imati odvojene fetalne membrane i jednu posteljicu za dvoje (treći stupac na slici).

Ako se jaje odluči podijeliti nakon 8 dana, ali do 13. dana nakon oplodnje, blizanci će se razviti s jednom jedinom fetalnom membranom i jednom posteljicom (četvrti stupac na slici).

Kasna podjela jaja (nakon 13 dana života) prijeti razvoju nerazdvojnih blizanaca (sijamaca).

Prije usađivanja između stanica morule stvara se šupljina koja se pretvara u blastocistu - šuplju bočicu ispunjenu tekućim sadržajem.

Implantacija se događa približno na 7. dan nakon začeća. U ovoj fazi proces stanične diobe samo napreduje. Proces uvođenja embrija u zid maternice može potrajati nekoliko dana. To se smatra prvim kritičnim razdobljem u razvoju trudnoće.

U drugom tjednu nastaju primarne i sekundarne resice koriona (buduća posteljica) i diferenciraju se slojevi klica, što će kasnije dati sve organe i sustave djeteta. Ovo se smatra drugim kritičnim razdobljem u opstetriciji.

Do 14 dana, embrij ima izgled mjehurića koji se sastoji od tri klice. Od trećeg tjedna nastaju krvne žile i njihova klijavost u resicama koriona. Zbog toga, uz izravan kontakt korionskih resica s majčinom krvlju, fetus dobiva hranjive tvari. Tako se tip prehrane embrija mijenja u hematotrofnu (kroz krv).

Početkom trećeg tjedna polaganje svih organa (organogeneza). Prvo su položene neuralne cijevi, srce i spolne žlijezde, zatim jetra, pluća, primarno crijevo i primarni bubreg. Počevši od trećeg tjedna možete odrediti fetalni otkucaj srca na ultrazvuku, ako to dopuštaju razlučivost uređaja i kvalifikacije liječnika.

4. tjedan nastavlja se razvijati živčani sustav, formira se klica mozga i kičmene moždine. U to vrijeme embrij već pokazuje osnove gornjih i donjih ekstremiteta.

Do kraja 4. tjedna embriji neće biti veći od 2 cm.

U tom se razdoblju organogeneza nastavlja, tj. Formiranje organa i tjelesnih sustava djece u razvoju. Kompliciranje strukture svih prethodno uspostavljenih organa i sustava. Nastaju živčana vlakna koja povezuju organe s središnjim živčanim sustavom, tj. Mozgom i leđnom moždinom. Glava embrija u ovom trenutku je nesrazmjerno velika.

U šestom tjednu trudnoće, embriji već mogu savijati i ispravljati vrat, mijenjajući položaj glave. Postupno nazire crte lica, stvarajući oči, uši, usta. Postoji jasna razlika između gornjih i donjih ekstremiteta, prsti su različiti.

U ovoj fazi, spol je već formiran, ali još nije moguće odrediti spol. Vidljivo na ultrazvučnim genitalijama tek treba nastati.

Protok krvi u maternici i posteljica postaju intenzivniji kako bi se osigurao intenzivan rast i razvoj embrija.

Osmi tjedan završava embrionalnim razdobljem razvoja beba. U ovom trenutku, embriji su obično dugi 4,5–6 cm, teže oko 15–20 g.

Do devetog tjedna u bebama sve se formira, da se ne nazivaju više embrijima, već plodovima. Pojavljuje se krvna grupa i Rh faktor. S krajem embrijskog razdoblja dolazi do potpune diferencijacije mozga i kralježnice, središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Voće proguta amnionsku tekućinu. Imaju mjehur i bubrege. Pokreti voća postaju sve raznovrsniji - oni mogu pokriti svoja lica rukama, sisati palac, pomaknuti se u stranu. Formirane vanjske genitalije. Komplicirana struktura posteljice. Počinje obavljati sve više i više funkcija (dišnih, zaštitnih, metaboličkih, hormonskih).

U 12 tjedana duljina beba je oko 85-90 mm, bebe težine do 30 g.

To je završilo u prvom tromjesečju trudnoće.

Koje promjene očekuju buduće majke blizance u prvom tromjesečju?

Buduća mama blizanaca u prvom tromjesečju može iskusiti raniju i izraženiju toksikozu, koja se također može osjetiti u drugom tromjesečju.

Maternica brzo raste. Do kraja prvog tromjesečja često prelazi preko zdjelice, stoga vrši pritisak na susjedne organe i može poremetiti njihov uobičajeni rad. Dakle, trudne blizanke osjećaju čestu potrebu za mokrenjem u prvom tromjesečju. Zatvor je također čest (ali ne i obavezan) pratilac višestruke trudnoće.

U žena u tom razdoblju mliječna žlijezda se aktivno povećava, postaje umjereno bolna i osjetljiva. No ta je značajka karakteristična ne samo za dvostruku trudnoću, već i za svaku trudnoću.

Žena bi trebala posjetiti svog liječnika jednom mjesečno. Ginekolog vam, prema vlastitom nahođenju, može odrediti individualni raspored posjeta. Do 12 tjedana žene moraju obaviti ultrazvuk, tijekom kojeg su isključena sva kršenja i malformacije beba.

Drugo tromjesečje

  • 13-16 tjedana

Kosti sustav beba se aktivno razvija. Nastaju osnove rebara. Kosti lubanje postaju glatke i guste. Već možete promatrati plitke pokrete disanja. To je više kao trening mišića prsa. Probavni sustav počinje funkcionirati. Pojavljuju se peristaltički valovi crijeva. Počinje proizvodnja žuči u jetri beba. Zanimljivo je da u ovom trenutku bebe tvore okusne senzacije.

Pokreti u razvoju djece u maternici postaju sve aktivniji. Već imaju prilično bogate izraze lica, ali za sada ostaju nevoljni, (djeca se mrštavaju, osmjehuju, otvaraju usta, izvode sisanja).

Koža beba je prilično mršava, kroz koju se jasno pojavljuju krvne žile kroz krvne žile. Subkutano masno tkivo gotovo da i nema. Skalp se postupno prekriva prvom kosom.

Približna veličina beba starih 16 tjedana od sakruma do temečke je oko 12 cm, svaka teži oko 90 g.

Djeca aktivno rastu. Rast tijela djece u ovom razdoblju prevladava nad stopom rasta glave.

U sedamnaestom tjednu trudnoće, veličina beba od sakruma do vrha je oko 14-15 cm, svaki težak oko 130-140 g.

Djeca na ovaj termin prenatalnog razvoja već čuju i razlikuju zvukove, reagiraju na njih određenim pokretima. Uz glasne, oštre zvukove, djeca se intenzivnije kreću. Njihove su oči još uvijek zatvorene, ali već razlikuju svjetlo i tamu. Na ultrazvuku možete primijetiti da dijete, kao odgovor na neki vanjski utjecaj, pokušava pokriti svoje lice rukama, dovesti bradu do prsa, to jest, saviti glavu.

Dokazano je da blizanci osjećaju međusobnu prisutnost.

U pravilu, žene koje imaju blizance, ranije su od uobičajenog (16 tjedana - za nuličare, 18 tjedana - za trudnice ponovno), čuju prve pokrete ploda. Budući da su bebe tijesno u maternici, one se aktivnije odbijaju od njezinih zidova. Tijekom tog razdoblja žena može osjetiti i do deset pokreta beba dnevno. U ovom trenutku, bebe stvaraju refleks treperenja.

Otkucaji plodova mogu se jasno čuti stetoskopom ili opstetričkim stetoskopom. Intenzivno formirana zubna primordija, uključujući i trajne. Tijekom tog razdoblja formira se zaštitno mazivo na tijelu fetusa. Formirana je potkožna masnoća.

U tijelu djece već su proizvedene imunološke stanice. Fetalni hemoglobin se postupno zamjenjuje odraslim hemoglobinom.

Do kraja petog mjeseca coccyx-parietal, veličina bebe doseže 21-24 cm, a težina je već prilično pristojan - 320-340 g.

Tijekom tog razdoblja sve trudnice su već osjetile prve pokrete svojih beba. Vrijeme bebinog spavanja postupno se smanjuje, dok se budnost i aktivni pokret povećavaju.

Tu je aktivno jačanje kostiju. Koža je još uvijek smežurana i ima mnogo nabora, u velikim naborima posebno se nakuplja masnoća nalik siru.

Dijete aktivno guta amnionsku tekućinu koja sadrži čestice lubrikanta, desquamated epitel, te se u njegovom crijevu već nakupljaju tamno zeleni fekalni izmet. Uz normalnu trudnoću, pražnjenje crijeva beba može se dogoditi tek nakon rođenja.

U to se vrijeme povećava količina potkožnog masnog tkiva, uključujući i smeđe masno tkivo, koje će zaštititi bebe od hipotermije nakon rođenja.

Djeca već prilično dobro razlikuju zvukove. Primjetno je da za sebe emitiraju zvukove oštre, glasne, ugodne ili neugodne, na njih reagiraju na određeni način (uzbuđenjem ili fedingom).

Do kraja ovog razdoblja, bebe dosežu visinu od 26-28 cm, a njihova se težina povećava na 450-550 g.

Značajke djece su izvučene jasnije, već imaju cilije, obrve. Bendovi ušnih školjki formiraju se postupno.

Pluća se aktivno razvijaju, stvaraju se tzv. Zračne vrećice (alveole). Iako još nisu ispunjeni zrakom, ali 25. tjedna počinje se stvarati tvar kao što je surfaktant, što će spriječiti padanje tih vrećica nakon rođenja kada se napune zrakom.

Djeca aktivno dobivaju na težini povećavajući količinu masnog tkiva, rast mišića, rast i jačanje kostiju.

Tijekom tog razdoblja, dječaci počinju silaziti testise u skrotum, a djevojčice nastavljaju stvarati genitalije.

Do 28. tjedna, u pravilu, utvrđuje se konačna prezentacija fetusa, budući da su već pretrpani u maternici, ne mogu se prevrnuti s glave na zdjelicu ili obrnuto.

Do tog razdoblja, djeca su gotovo formirana. U slučaju prijevremenog poroda uz odgovarajuću skrb, već su prilično sposobni preživjeti.

Do kraja ovog razdoblja težina beba je oko 800-900 g, visina do 35 cm.

Promjene u tijelu buduće blizanke mame u drugom tromjesečju trudnoće

Maternica je već prilično odrasla, a trbuh se znatno zaokružio. Trudnice je već u ovom razdoblju teže održavati aktivan način života. No, ispravna izmjena razdoblja odmora i aktivnosti pomoći će izbjeći probleme s zatvorom, proširenim venama, edemima.

U tom razdoblju buduća mama treba posvetiti posebnu pozornost prehrani, odnosno dovoljnom sadržaju proteina i kalcija u njoj. Potrebno je maksimalno obogatiti hranu hranom koja sadrži kalcij i fosfor, vitamin D3 (riba, konzervirana riba, jaja, orašasti plodovi, tvrdi sirevi, mliječni proizvodi), jer se sustav kosti kod beba aktivno formira. U ovom trenutku, buduća mama može biti smeta gorušica.

Vrijeme je da se koristi podupirajući zavoj, jer u tom razdoblju najčešće žena i dalje mora raditi, a bol u donjem dijelu leđa i težina u nogama već je smeta. Već sam fiziološki mijenjajući hod (raskachku) pridonosi opterećenju donjeg dijela leđa i pritisku maternice na zdjelične kosti. Ali u slučaju višestrukih trudnoća teško je upravljati bez dodatne potpore za zavoj.

Često se trudnice žale da im je teško pronaći udoban položaj za vrijeme spavanja. Stručnjaci preporučuju spavanje na lijevoj strani, savijanje gornjeg dijela koljena i ravnanje dna. Posebno dizajnirani jastuci za trudnice dizajnirani su za ublažavanje zdjeličnih kostiju i donjeg dijela leđa, kako bi podržali već uvećani ženski trbuh.

Aktivno u mliječnoj žlijezdi masno tkivo zamjenjuje žljezdano. Na dodir mliječne žlijezde imaju fino-staničnu strukturu.

Pigmentacija okoloskoskovog područja na grudima, srednja crta na želucu je sve jasnije prikazana. Na tijelu se mogu pojaviti pigmentirane mrlje i pjege. To je zbog povećanja sadržaja melanina u koži trudnice.

Prije 22. tjedna trudnoće, žene dobivaju drugi obvezni (skrining) ultrazvuk. U ovoj studiji, oni mogu već biti izraženi od strane djeteta, ako im, naravno, držanje blizanaca dopušta da razmotre svoj spol.

Treće tromjesečje

  • 29-32 tjedna

U djece, mozak, kora velikih hemisfera se aktivno razvija, povećava se broj njegovih konvolucija. Težina mozga beba je 25% mase odrasle osobe.

Sada jedna od moždanih hemisfera počinje aktivnije djelovati, što određuje hoće li dijete biti lijevo ili desno, a prevladat će lijeva hemisferna aktivnost.

Endokrine žlijezde koje proizvode hormone (štitnjače i paratiroidne žlijezde, gušterača, hipofiza) aktivno djeluju.

U plućima se surfaktant akumulira u velikim količinama i oni započinju testni način rada.

Do kraja ovog razdoblja masa beba je 1500-1600 g, a dužina oko 40 cm.

Koža beba postaje lakša, jer se nakuplja potkožno masno tkivo (oko 10-15 g dnevno). Kosa pištolja se postupno briše. Po rođenju mogu ostati na ramenima i leđima. Podmazivanje sira na tijelu postaje sve više.

Za vrijeme spavanja oči beba su zatvorene, a tijekom razdoblja buđenja otvoreni su kapci. Boja šarenice očiju sve djece je ista (duboko tamno plava) i tek se nakon rođenja može promijeniti. Učenik već refleksno reagira sužavanjem ili širenjem na intenzitet prodorne svjetlosti.

Plućni i probavni sustav su u potpunosti formirani. Bubrezi dobro rade, izlučuju do 500 ml urina dnevno. Amnionska tekućina se ažurira otprilike osam puta dnevno (svaka tri sata). Kosti lubanje su guste, ali pokretnije i savitljivije, što je toliko važno za normalan prolaz glave kroz rodni kanal.

Djeca su potpuno formirana i spremna za susret s mamom. Do kraja ovog razdoblja, težina beba može značajno varirati - od 2.200 do 3.000 g, visina - oko 43-46 cm.

Trudnoća u 37. tjednu već se smatra trajnom, a žena trudna s blizancima priprema se za planiranu isporuku.

Promjene u maminom stanju blizanaca u trećem tromjesečju

Buduće majke blizanci imaju pravo završiti posao rano i otići na zasluženi odmor. Za njih, porodiljni dopust počinje u 28. tjednu. U trećem tromjesečju, do 30. tjedna, ginekolozi propisuju odaziv trudnoj ženi svakih 10 dana, a nakon 30. tjedna trudnoće, jednom tjedno.

Tijekom tog perioda, intenzitet kretanja beba se smanjuje (blisko), ali jačina udaraca se povećava. Veoma uvećana maternica može stisnuti donju venu u položaj žene koja leži na leđima. Stoga, u ovom položaju, trudnice često osjećaju slabost, vrtoglavicu i pojavljuje se pred-nesvjesno stanje.

Zatvor, neprestana žgaravica, hemoroidi - česti (ali opet ponavljam - uopće nije obavezno!) Drugovi trećeg trimestra višestruke trudnoće. Tijekom tog razdoblja, žene mogu primijetiti prve izlučene kapi kolostruma iz dojke. To je normalno. Majčino tijelo se priprema za rođenje beba. Genitalni trakt, mliječne žlijezde se pripremaju za porođaj i funkcioniranje nakon poroda, hormonalne promjene.

U 32. tjednu žene su podvrgnute trećem ultrazvučnom pregledu. Ovdje je u potpunosti vidljiv položaj beba, čija je prezentacija plod bliže grudima. Moguće je procijeniti stanje placente, budući da s razvojem blizanaca često ima preuranjene znakove starenja (brz i intenzivan metabolizam kroz posteljicu brzo ga nosi). Ovo je još jedan od razloga ranijeg izvođenja višestrukih trudnoća.

Buduće majke blizanci su u bolnici unaprijed hospitalizirane. To se događa oko 3-4 tjedna prije očekivanog datuma isporuke. To se radi kako bi se završio postupak i vrijeme isporuke.

Ukupno za treće tromjesečje, mama blizanci mogu dobiti do 6-7 kg. U posljednjim tjednima trudnoće prije poroda žena može izgubiti od 500 do 1,5 kg. Tijelo se oslobađa viška tekućine, majčina krv se skuplja, oteklina se smanjuje.

Osobitosti poroda u trudnoći

Žena s blizancima mora biti spremna za ranu hospitalizaciju prije porođaja. Ova situacija zahtijeva pažljivije promatranje trudnice u kasnijim razdobljima.

Prerano rođenje u tim ženama je vrlo uobičajeno. To je zbog pretjeranog rastezanja mišića maternice, koji može poslužiti kao jedan od mehanizama za pokretanje porođaja. U pravilu, ako je potrebna operativna isporuka višestruke trudnoće, tada je planirana 36-37 tjedana.

Ako postoje problemi s nošenjem blizanaca i teško je sigurno dovesti intrauterini razvoj do 36-37 tjedana, liječnici pokušavaju održati i dovesti trudnoću barem do 32. do 34. tjedna.

Tijekom tog razdoblja razvoja djece, površinski aktivna tvar se već proizvodi u njihovim plućima. Ova tvar, koja sprječava kolaps zračnih vrećica pluća (alveola), i pluća postaju više ili manje spremna za obavljanje svoje funkcije nakon rođenja beba.

U pravilu se operativni rad (carski rez) preporuča ženama s blizancima. Prirodni porod je moguć ako su oba fetusa u glavi u trenutku rođenja, tj. Glave beba usmjerene su na izlaz maternice.

Ali češće postoji druga slika - kada je jedno dijete u glavi, a drugo u prezentaciji zdjelice. Rijetko se to događa kada se jedno dijete nalazi u glavi ili zdjelici, a drugo u križnoj previa.

Prirodni porođaj s jednom posteljicom blizanaca je opasan jer se pri rođenju jedne od beba može javiti abrupcija posteljice i, sukladno tome, poremećena prehrana drugog djeteta. U tom smislu, još uvijek morate pribjeći hitnom carskom rezu kako biste spasili drugu bebu.

Dakle, prije hospitalizacije žene s blizancima 3-4 tjedna prije očekivanog datuma dostave potrebno je razjasniti porodiljski status i dodatno ispitivanje buduće majke, kao i odlučiti o načinu poroda. Pitanje se češće rješava u korist planiranog carskog reza, jer je vaginalna isporuka blizanaca mnogo vjerojatnije da će završiti komplikacijama i za fetus i za majku.

Moja zapažanja o razvoju blizanaca i blizanaca nakon rođenja

Kao pedijatar, promatrajući razvoj blizanaca i blizanaca nakon prirodnog poroda, uvijek primjećujem da je prvorođeno dijete blizanaca veće i jače iz zdravstvenih razloga. On je taj koji lakše prenosi razdoblje prilagodbe nakon rođenja.

Djeca rođena najprije imaju rjeđe prolazne (granične) stanja nakon rođenja (toksični eritem, fiziološka žutica, prolazni neurološki poremećaji: depresija ili sindrom uzbuđenja).

I razvoj u prvoj godini života, po pravilu, pokazuje da se prvo dijete blizanaca razvija brže od drugog djeteta.

Ta zapažanja potvrđuju moje blizance u obitelji. Sestra bliznakinja rođena je veća i pred bratom blizancem pet minuta. Dakle, recimo, brat, kao pravi džentlmen, propustio je damu naprijed.

U životu je moja sestra brzo stekla nove vještine. Brzo je sjela, puzala. Mnogo ranije naučio je hodati nego brat.

Sada sam majka dvoje djece, od kojih je najmlađi tek naučio hodati. Dogodilo se da sam oboje morao voditi ruke u različito vrijeme prije nego što su sama djeca otišla. Mali čovjek želi ići, ali snaga još uvijek nije dovoljna. Tako to zahtijeva: "Vozi me, majko, za ruku!" Iako još uvijek postoji pitanje o tome tko koga vozi. Umjesto toga, klinac vozi majku. Neumoljivo pokazuje i rukom: "Vodi me tamo!"

Pitala sam majku kako se s toliko blizancima nosila s blizancima. Isto treba voziti, zadržati dvije. No ovdje se priroda vjerojatno pobrinula da blizanci istovremeno ne uđu u novo razdoblje razvoja. Još uvijek puzi - drugi uči hodati.

Tako se možete nositi s blizancima, iako to nije lako. Ako ste, nakon što ste saznali za vašu dvostruku radost, u nedoumici i puni straha od nadolazećeg rođenja i općenito budućnosti, onda nemojte sumnjati.

Dupla sreća se ne daje svima, to znači da ste posebna osoba. Vrijeme trudnoće će proletjeti. Pozitivno je to što ćete umjesto 18 mjeseci u trudnoći imati samo 9 mjeseci. Rezultat će biti dvije mrvice, dvije vaše prekrasne malene. Dvostruke pozitivne emocije i dvostruka teška sreća čekaju na vas.

Zdravlje i sreća vama i vašoj djeci!

Pedijatrijska liječnica, dvaput majka Elena Borisova-Tsarenok, ispričala vam je o trudnoći blizanaca.