Koji su antibiotici mogući tijekom trudnoće

Svaka buduća majka mora znati da antibiotici tijekom trudnoće mogu uzrokovati nepopravljivu štetu djetetu ako se uzima bez recepta.

Ovi lijekovi mogu utjecati na proces nošenja djeteta kako slijedi:

  • lijekovi prodiru u posteljicu;
  • imaju embriotoksični učinak: oštećuju slušni živac, utječu na polaganje zuba, funkciju bubrega;
  • može uzrokovati razvojnu patologiju djeteta.

Bez savjetovanja s liječnikom može oštetiti dijete

Zato samo liječnik mora odlučiti koji se antibiotici mogu koristiti tako da tijekom trudnoće nema problema. Ovi lijekovi mogu utjecati samo na viruse, bakterije i druge patogene, tako da nisu propisani za običnu gripu ili prehladu.

Osim toga, tijekom trudnoće, djevojčice se mogu liječiti antibioticima samo tijekom drugog i trećeg tromjesečja. U tom razdoblju odobreni lijekovi nemaju štetan učinak na fetus.

Postoje mnoge bolesti kada su antibiotici tijekom trudnoće nužna mjera. To uključuje.

  1. Klamidija.
  2. Tuberkuloza.
  3. Opekotine, gnojne rane.
  4. Angina.
  5. Gnojni bronhitis.
  6. Upala pluća.
  7. Pijelonefritis.

Većina antibiotika koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće sigurni su za dijete. Nemojte odbiti koristiti ove lijekove, jer ako se bolest ne liječi, može negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Kao što je već spomenuto, ne liječe se zbog gripe, ARVI i ARI. Ovi lijekovi nisu prikladni za smanjivanje vrućice ili izlječenje crijevnih smetnji, ali mogu utjecati na različite bakterije koje nisu sigurne za tijelo. Također pročitajte recenzije o Dr. Momi tijekom trudnoće i zašto je Actovegin propisan za trudnice.

Dozvoljeni su lijekovi

Antibiotici se proizvode u obliku tableta, otopina koje se ubrizgavaju putem injekcija. Potonji su sigurni i djelotvorni jer se ne apsorbiraju u želucu. Stoga, tijekom trudnoće, morate znati koji se antibiotici mogu uzeti, a koji ne mogu. Pokušajmo shvatiti.

Dopušteni lijekovi

U prvom tromjesečju trudnoće uporaba antibiotika je vrlo nepoželjna. Njih treba propisati samo liječnik u uvjetima krajnje nužde.

Ponekad žena uzima lijekove prvih dana nakon začeća, kada jaje oplođuje, nakon čega počinje implantacija jajne stanice. Buduća majka još nije svjesna njezina stanja, pa ne prekida terapiju. Općenito, ne postoji ništa zastrašujuće.

Važno je da prođete hCG kako biste utvrdili moguće poremećaje u dinamici procesa, izvršili nekoliko ultrazvučnih pregleda i posavjetovali se s liječnikom.

Kada provodite trudnoću u trećem tromjesečju, liječnik propisuje antibiotike, ako ne možete bez njih. Dijete je već formirano i zaštićeno jakom placentalnom barijerom.

Unatoč tome, ne smijete sami propisivati ​​lijekove i samoliječiti. To može biti opasno, jer samo liječnik zna koje se doze trebaju koristiti za liječenje određene bolesti u trudnica.

Da vidimo koji su antibiotici mogući tijekom trudnoće, kada i za što su propisani.

Preporučuje se za urogenitalne zarazne bolesti

Što znači ne može

Važno je točno znati kako antibiotici mogu utjecati na trudnoću. Nije rizična trudnica, nego njezina beba, jer aktivne tvari lijeka prodiru u fetalni krvotok kroz posteljicu i imaju negativan učinak na organ koji raste u ovom trenutku. Postoji popis antibiotika koji su strogo zabranjeni tijekom trudnoće.

  1. Doksicilin i tetraciklin mogu proći kroz posteljicu. Također se nakupljaju u klicama i kostima zuba fetusa, ometajući mineralizaciju.
  2. Zabranjeni su fluorokinoloni (floksal, abaktal, nolicin, ciprolet, ciprofloksacin). Oni oštećuju fetusne zglobove.
  3. Klaritromicin koji nije siguran (klabaks, izilid, klacid), poznat po toksičnim učincima. Sličan učinak ima i roksitromicin, midekamicin (rulid, makropen).
  4. Aminoglysoidi (streptomicin, tobramicin, kanamicin) mogu uzrokovati komplikacije u bubrezima, unutarnje uho djeteta do gluhoće.
  5. Poznato je da su nifuroksazid (enterofuril, ersefuril), furazidin (furagin, furamag) potencijalno štetni učinci.
  6. Kloramfenikol (olazol, sintomicin, levomicetin) je strogo zabranjen. Visoka koncentracija brzo prelazi u posteljicu, nakon čega ometa proces dijeljenja krvnih stanica i negativno utječe na koštanu srž fetusa.
  7. Dioksidin, iako se koristi za dezinfekciju rana, zabranjen je tijekom poroda.
  8. Ko-trimoksazol (groseptol, bactrim, biseptol) sastoji se od trimetoprima i sulfametoksazola. Oni u visokim koncentracijama prodiru u posteljicu, usporavaju rast fetusa, povećavaju rizik od oštećenja srca, moguće deformacije.

Planiranje djeteta nakon liječenja

Trudnoća nakon antibiotika može dobro proći. To je samo potrebno slijediti nekoliko osnovnih pravila.

  1. Pričekajte određeno vrijeme.
  2. Dovršite kompletan pregled tijela.
  3. Obratite se liječniku.

Liječnici preporučuju liječenje kroničnih bolesti prije planiranja začeća. Potrebno je ne samo za trudnicu, nego i za oca da se podvrgne terapiji lijekovima. Da biste se riješili nekih rana morate uzeti snažnu dozu lijekova. Nema ništa loše u tome. Glavno je znati koliko mjeseci nakon uzimanja antibiotika možete planirati trudnoću.

Savjetovanje s nekoliko specijalista

Stručnjaci za reprodukciju vjeruju da bi začeće trebalo nastupiti najmanje 2 mjeseca nakon liječenja. Ako je terapija propisana mužu, dopušteno je planirati trudnoću približno 3 mjeseca nakon uzimanja antibiotika.

Činjenica je da antibakterijska sredstva mogu negativno utjecati na stanje sperme. Zbog narušavanja njihove strukture i strukture, embrionalni razvoj može se nastaviti s poremećajima. Promijenjena sperma mora napustiti tijelo, a za to je potrebno otprilike 3 mjeseca.

Međutim, neki lijekovi ne utječu na spermu, pa vam je potrebna konzultacija stručnjaka za plodnost. Trudnoća nakon uzimanja antibiotika trebala bi se, ako je moguće, odvijati bez lijekova. Samo ako je to potrebno.

Ne brinite da test trudnoće može biti pogrešan nakon uzimanja bilo kojeg antibiotika. Test traka može reagirati samo na razinu hormona hormona hormona, a antibakterijska sredstva ne mogu utjecati na hormone. Test može biti pogrešan ako je trajanje trudnoće nakon primjene antibiotika premalo ili je osjetljivost test trake niska.

Načini održavanja zdravlja

Da ne biste uzimali antibiotike u ranoj i kasnoj trudnoći, morate održavati svoje zdravlje kako biste izbjegli razne bolesti.

Preporuke za prehranu.

  1. Potrebno je doručkovati svakog jutra. Doručak bi trebao biti srdačan i uključuje mliječne proizvode: svježi sir, mlijeko, ryazhenka.
  2. Nema potrebe za prejedanjem.
  3. Jedite jednako koliko vaše tijelo treba da biste dobili dovoljno.
  4. Izbjegavajte velike količine tjestenine i šećera.
  5. Također pokušati zamijeniti životinjske masti s povrćem, smanjiti količinu konzumirane soli, prženu, dimljenu hranu.

Pijte najmanje dvije litre vode dnevno, ali ne isperite hranu vodom. Najbolje je piti tekućinu između obroka.

Unatoč nošenju djeteta, tijelo mora stalno raditi. Ako mišići ne rade, počinju slabiti i kolapsirati. Osim toga, tjelovježba uklanja iz tijela otrove i toksine, a koža djeluje kao neka vrsta pročišćivača: štetne tvari se uklanjaju zajedno sa znojem.

Postoji poseban skup vježbi za buduće majke. Razgovarajte sa svojim liječnikom i započnite redovite treninge.

Vrlo je važno obratiti pažnju na pješačke šetnje na svježem zraku. Tijelo treba primiti što je više moguće kisika. Ako je moguće, šetajte šumom, u parku, izađite na večernje šetnje prije spavanja.

Ako sredstva dopuštaju, iznajmite seosku kuću i tamo provedite što više vremena. To će biti savršena opcija.

Nije potrebno pretjerano naprezati i snažno napuniti svoje tijelo, tako da ne pitate liječnika ako tijekom trudnoće možete piti razne antibiotike.

Ako ste umorni, morate se odmoriti. Ne dovodite svoje tijelo u iscrpljenost i stres. Morate pravilno izgraditi svoju dnevnu rutinu. Po danu morate spavati najmanje 7-8 sati. Krevet treba biti udoban, a posteljina je čista i kvalitetna. Najbolje je ići u krevet u određeno vrijeme.

Da, tijekom trudnoće možete piti neke antibiotike, ali je li to vrijedno ako će prevencija raznih bolesti spriječiti njihovu upotrebu. Također saznajte istinu, zašto je Hofitol propisan tijekom trudnoće i Lizobact za 2 3 trimestra trudnoće.

Antibiotici tijekom trudnoće: uzeti ili se razboljeti - što savjetujete?

Od prvih dana trudnoće pod utjecajem progesterona počinje prirodni pad imuniteta. To je neophodno da majčino tijelo ne vidi embrij kao izvanzemaljski objekt, koji se sastoji od polovice vanzemaljskog genetskog materijala. Imunosupresija dovodi do pogoršanja kroničnih zaraznih bolesti ili razvoja novih. Ova stanja su opasna za fetus koji se razvija. Do formiranja posteljice, beba nije zaštićena od infekcije, ali u kasnijim fazama bakterije mogu dovesti do komplikacija trudnoće. Stoga je liječenje potrebno, ali samo uz antibiotike koji su dopušteni tijekom trudnoće.

Bolesti i stanja koja zahtijevaju antibiotsku terapiju

Liječnik propisuje liječenje na temelju kliničkih smjernica Ministarstva zdravlja. Ponekad su antibiotici glavni lijek u protokolu, ali postoje stanja u kojima je njihova profilaktička primjena neophodna.

Antibakterijska terapija tijekom trudnoće provodi se u sljedećim situacijama:

  • lezija genitalnih organa: bakterijska vaginoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, gonoreja, sifilis;
  • patologije hepatobilijarnog sustava: akutna masna degeneracija, HELLP sindrom, kolecistitis;
  • bolesti dišnog sustava: pneumonija, bronhitis, sinusitis;
  • patologije mokraćnog sustava: cistitis, pijelonefritis, pojedinačni bubreg;
  • infektivne lezije probavnog trakta;
  • u slučaju spontanog pobačaja zbog infekcije;
  • teške ozljede, gnojne rane.

Također se propisuju antibiotici nakon kirurških zahvata tijekom trudnoće, nakon poroda carskim rezom i infekcijskim komplikacijama postporođajnog razdoblja. Njihov izbor temelji se na sigurnosti za ženu i novorođenče koje je na dojenju.

Skupine opasnosti lijekova

Svi lijekovi prolaze kroz mnoga istraživanja, čiji je cilj ne samo utvrđivanje njihove učinkovitosti, nego i otkrivanje opasnosti za trudnice i dijete u razvoju. Nakon laboratorijskih i kliničkih ispitivanja dodijeljena im je određena kategorija opasnosti. Podijelite drogu:

  • Skupina A - prošla sva potrebna ispitivanja. Prema njihovim rezultatima, nije otkrivena nikakva opasnost za fetus.
  • Skupine B - obuhvaćaju dvije vrste lijekova. Prva od njih ispitana je na životinjama, što je rezultiralo negativnim utjecajem na intrauterini razvoj. Drugi je testiran na životinjama i trudnicama. Kod ljudi nije utvrđen nikakav učinak na fetus, a kod trudnica su otkriveni manji neželjeni učinci.
  • Skupine C - testirane su na životinjama, utvrđeni su negativni učinci na potomstvo - toksični, teratogeni. Stoga klinička ispitivanja u trudnica nisu provedena.
  • Skupina D - nakon pokusa i kliničkih ispitivanja zabilježen je negativan učinak na fetus.
  • Skupine X - imaju vrlo opasan učinak.

Prve dvije skupine lijekova mogu se koristiti u liječenju trudnica, bez obzira na razdoblje trudnoće. Preostala tri su zabranjena za liječenje trudnica. Posljedice njihovog korištenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i patologija na dijelu fetusa.

Posljedice korištenja antibiotika

Antibakterijski lijekovi mogu oštetiti fetus, ako su propisani s popisa zabranjene uporabe. Ali mnogo ovisi o razdoblju u kojem je terapija provedena.

Žena ne planira uvijek trudnoću i zna za njezinu pojavu. Možda je u takvoj situaciji da je jaje već oplođeno, ali još nije došlo vrijeme menstruacije. Bakterijska infekcija liječi se antibakterijskim sredstvima. Ako pijete antibiotike prije kašnjenja, njihov izbor nema istu vrijednost kao u prvim danima trudnoće, što je već potvrđeno. Ako ste podvrgnuti tijeku liječenja, načelo "sve ili ništa". To znači da će lijek ili dovesti do ozbiljnih razvojnih patologija i pobačaja, ili neće utjecati na embrij.

Uzimanje antibiotika u prvom tromjesečju trudnoće povezano je s ozbiljnim komplikacijama. U tom razdoblju dolazi do polaganja svih organa, formiranja udova, neuronske cijevi. Bilo koji negativni učinci u razdoblju aktivne stanične diobe dovode do nastanka urođenih malformacija:

  • odsustvo organske aplazije;
  • hipoplazija nezrelog organa ili ekstremiteta;
  • promjena u normalnom obliku ili mjestu;
  • formiranje dodatnih rupa, fistula.

Teški učinci antibiotika u određenim skupinama tijekom tog razdoblja posljedica su neobrađene posteljice. Nakon vezivanja na zid maternice i do 10-12 tjedana razvoja, fetus dobiva hranu izravno iz mikrosvita endometrija. Ne postoji sustav za filtriranje koji ne dopušta štetne tvari. Samo placenta može zaštititi nerođeno dijete od djelovanja mnogih otrovnih tvari i mikroorganizama. Stoga je potrebna antibiotska terapija u drugom tromjesečju manje opasna.

Ali to ne znači da je moguće liječiti istim lijekovima kao i onima koji nisu trudni. Sredina trudnoće je razdoblje zrenja fetusa, njegovog aktivnog rasta i stvaranja tanjih struktura. Na primjer, koštano tkivo, živčani sustav, organ vida i sluha.

S druge strane, infektivne patologije koje su bile aktivne u 2. i 3. tromjesečju nisu ništa manje opasne za dijete. Mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • prerano rođenje;
  • niska voda i visoka voda;
  • kongenitalna infekcija;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • prenatalna smrt;
  • feto-placentna insuficijencija.

Stoga je nemoguće ostaviti netočene žarišta infekcije. Prilikom odabira antibiotika, liječnik se rukovodi načelom: učestalost koristi za fetus od rizika negativnih posljedica.

Koji se antibiotici mogu uzeti u trudnoći?

Oni pripadaju trima skupinama droga:

No, unatoč relativnoj sigurnosti, liječenje treba uskladiti s liječnikom. Ovi lijekovi imaju i druge nuspojave koje nisu povezane s trudnoćom:

  • Uništite crijevnu mikrofloru, što dovodi do poremećaja stolice - proljev ili zatvor, koje su uzrokovane crijevnom disbiozom.
  • Razvoj dispeptičkih poremećaja: žgaravica, bol u želucu, mučnina. U pozadini trudnoće, zbog čestih probavnih poremećaja u želucu, njegovog premještanja zbog rastuće maternice, ovi simptomi smetaju mnogim ženama. Nakon terapije antibioticima može se povećati.
  • Vaginalna kandidijaza je čest pratilac trudnica, liječenje antibakterijskim sredstvima narušit će vaginalnu mikrofloru i dovesti do pogoršanja gljivične infekcije.
  • Mogu se pojaviti alergijske reakcije, čak i ako prethodno liječenje odabranim lijekom nije popraćeno takvim popratnim učinkom.

Sigurni antibiotici imaju određene indikacije i spektar aktivnosti. Također u svakoj skupini postoji nekoliko predstavnika koji su dopušteni u trudnica. Po stupnju opasnosti spadaju u kategoriju B.

penicilini

U liječenju trudnica koriste sintetičke i polusintetičke droge: Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin.

Antibiotici iz skupine penicilina

Penicilini imaju baktericidno djelovanje, dovode do smrti mikroba blokirajući sintezu određenih tvari koje su dio bakterijske stanične stijenke. Penicilini su aktivni protiv sljedećih skupina mikroorganizama:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • enterokoka;
  • Listeria;
  • Neisseria;
  • klostridije;
  • Corynebczcterium.

Ali neki mikroorganizmi su naučili braniti se od djelovanja antibiotika. Oni proizvode poseban enzim koji razgrađuje aktivni sastojak. S tim je povezan razvoj rezistencije na lijekove.

Oksacilin je antibiotik kojem se prirodno ne razvija otpornost. On se može boriti protiv infekcije uzrokovane stafilokokom. Ali protiv drugih patogena ne pokazuje izraženu aktivnost. Stoga je njegova uporaba ograničena.

Kako bi se spriječilo da mikroorganizmi postanu otporni na lijekove, razvijeni su zaštićeni penicilini. Ovi lijekovi se sastoje od dodatnih tvari koje ne dopuštaju mikroorganizmima da ih unište. Ovi lijekovi uključuju Amoksicilin / Clavulanat (Amoksiklav), Amoksicilin / Sulbaktam (Sultasin).

Ti su lijekovi dopušteni u prvom tromjesečju trudnoće iu kasnijim razdobljima. S obzirom na spektar aktivnosti, koriste se za liječenje sljedećih bolesti:

  • infekcije dišnog sustava: sinusitis, tonzilitis, bronhitis, upala pluća;
  • bolesti mokraćnog sustava: cistitis, pijelonefritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmoneloze;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • kada se priprema za operaciju kao profilaksa.

Zbog niske aktivnosti Oxacillina, koristi se mnogo rjeđe nego Amoxiclav ili Sultasin. Indikacije za liječenje su upala pluća, sepsa, endokarditis, infekcije kože, zglobova i kostiju.

Nuspojave terapije penicilinom mogu biti sljedeće:

  • dispeptički poremećaji: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje;
  • alergijske reakcije, i ako se alergija razvije kod jednog od predstavnika ove skupine, slična reakcija je moguća i za druge predstavnike penicilina;
  • smanjene razine hemoglobina;
  • neravnoteža elektrolita;
  • glavobolja.

Neželjeni učinci često se javljaju pri dugotrajnoj uporabi ili upotrebi u velikim dozama.

Za kombiniranje penicilina s drugim lijekovima treba biti oprezan tek nakon savjetovanja s liječnikom. Na primjer, kod bronhitisa, Fluimucil se često propisuje kao ekspektorans. Njegov aktivni sastojak je acetilcistein. Uz istovremenu primjenu s ampicilinom dolazi do njihove kemijske interakcije, što dovodi do smanjenja aktivnosti dvaju lijekova.

cefalosporine

To je najopsežnija skupina antibiotika širokog spektra. Prema mehanizmu djelovanja i djelovanja prema određenim mikroorganizmima, oni su izolirani u 4 generacije. Najmanji raspon uporabe prvog, najširi - posljednji.

Cefalosporini su strukturno slični penicilinima, tako da mogu postojati slučajevi unakrsne alergije u prisutnosti intolerancije na antibiotik iz iste skupine.

Skupina antibiotika cefalosporini 3 generacije

Prve tri generacije cefalosporina koriste se u obliku injekcija i lijekova za oralnu primjenu. Najnovija generacija je samo u obliku otopine za injekcije. I tako:

  • Cefazolin pripada prvoj generaciji. Koristi se samo kao injekcija. Antefakterijska aktivnost cefazolina je niska. Mogu se liječiti zarazne bolesti uzrokovane streptokokima, nekim sojevima stafilokoka, bakterije Escherichia coli. Ne može se koristiti za suzbijanje pneumokoka, enterobaktera, lagano djeluju na Shigella, Salmonella.
  • Generaciju 2 predstavljaju Cefuroxime i Cefaclor. Prvi je dostupan u obliku otopine za injekcije i u obliku tableta. Bilo da je moguće piti antibiotike iz ove skupine u ranim fazama trudnoće, liječnik mora odlučiti. Njihov spektar antibakterijskog djelovanja nije širok, pa neće pomoći kod svake zarazne bolesti.
  • Cefotaksim i ceftriakson pripadaju trećoj generaciji, koji su po svojoj aktivnosti identični prema stafilokokima, streptokokima, pneumokocima, meningokokima, gonokokima i mnogim drugim.
  • Cefepim spada u četvrtu generaciju, koja je po svojim karakteristikama vrlo slična Ceftriaxonu i Cefotaximu.

Trudnice najčešće koriste 3. generaciju cefalosporina. Koriste se u sljedećim patologijama:

  • teške infekcije gornjih i donjih dišnih putova;
  • infektivne lezije zdjeličnih organa;
  • sepsa;
  • meningitis;
  • abdominalna patologija;
  • teške infekcije mokraćnog sustava;
  • lezije kože, zglobova, kostiju.

Također se propisuju u postoperativnom razdoblju, nakon poroda carskim rezom za prevenciju infektivnih komplikacija. Uporaba tih antibiotika nije kontraindicirana tijekom dojenja.

Nuspojave mogu biti u obliku alergija, dispeptičkih poremećaja, leukopenije, anemije. Kada se koriste visoke doze ceftriaksona, kolestaza se može razviti, stoga, u trudnica s patologijom jetre ili povišenim jetrenim enzimima bez kliničke slike oštećenja jetre, koristi se s oprezom.

makrolidi

Koji su antibiotici iz ove skupine dopušteni tijekom trudnoće? To su eritromicin, azitromicin, dhozamitsin (trgovački analog Vilprafen).

Dopušteni su antibiotici tijekom trudnoće iz makrolidne skupine

Spektar aktivnosti je vrlo širok:

  • infekcije dišnog sustava;
  • zubne infekcije;
  • bolesti kože;
  • zarazne bolesti urogenitalnog sustava;
  • kombinirana terapija infekcije helikobakterom u liječenju čira na želucu.

Trudnicama se najčešće propisuje josamicin za liječenje klamidijske infekcije, mikoplazme, gonoreje i sifilisa. U slučaju klamidije, liječenje se obično propisuje u drugom tromjesečju. Lijekovi lagano prodiru u majčino mlijeko. No, za terapiju tijekom dojenja preporučuje se korištenje eritromicina, koji je dokazano siguran za dojenčad.

Nuspojave su rijetke. Mogu biti alergijske reakcije, nelagodnost u trbuhu, mučnina, vrlo rijetko - disfunkcija jetre.

Lijekovi, kontraindicirana u razdoblju gestacije

Kako antibiotici utječu na trudnoću i fetus ovisi o njihovoj strukturi i mehanizmu djelovanja.

Tetraciklini mogu prodrijeti u posteljicu, opasno u bilo kojem razdoblju trudnoće. One ometaju metabolizam minerala, utječu na formiranje koštanog tkiva i polaganje zuba, uzrokuju aplastičnu anemiju. Tijekom dojenja lijek je također zabranjen.

Fluorokinoloni Ofloksacin, Norfloxacin, Levofloxacin, koji su učinkoviti protiv infekcija mokraćnog sustava, zabranjeni su kod trudnica. Oni mogu utjecati na oznaku i rast tkiva hrskavice.

Aminoglikozidi prodiru u posteljicu. S povećanjem trajanja trudnoće povećava se sposobnost placentarne barijere da prođe antibiotik u fetus. Učinak na dijete očituje se u obliku oštećenja slušnog živca i razvoja urođene gluhoće. Ali u teškim situacijama kada je nemoguće koristiti drugi lijek, Gentamicin i drugi članovi skupine koriste kratke tečajeve.

Ponekad učinak antibiotika ovisi o gestacijskoj dobi. Na primjer, metronidazol (Trihopol) kontraindiciran je u prvom tromjesečju kao potencijalno opasan, ali je dopušten u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Ovaj lijek je učinkovit u lokalnoj uporabi za liječenje genitalnih infekcija, lijek je izbora za bakterijsku vaginozu.

Slično tome, Furadonin, koji se koristi u liječenju cistitisa, zabranjen je za početnu uporabu. Ali s normalnom trudnoćom, mogu se liječiti od 2 trimestra.

Levomycetin je opasan u bilo kojem razdoblju trudnoće. Ona prodire u posteljicu i utječe na koštanu srž. To je organ za stvaranje krvi i imunitet, pa se kod djece povećava vjerojatnost porođaja s anemijom, razvojem neutropenije, leukocitopenijom i smanjenjem trombocita.

Klindamicin i linkomicin spadaju u skupinu makrolida, ali se njihova uporaba ne preporučuje trudnicama. Mogu prodrijeti u posteljicu i akumulirati se u jetri fetusa. Koncentracija u tijelu je mnogo puta veća nego u krvi. Negativan utjecaj nije u potpunosti istražen, ali postoji visoki rizik od oštećenja bubrega i jetre novorođenčeta.

Kako se ne bi pogriješili s izborom lijeka za liječenje zaraznih bolesti, ne treba liječiti tijekom trudnoće. Samo liječnik može ispravno procijeniti stanje, identificirati uzročnika i odabrati antibakterijsko sredstvo koje je učinkovito i sigurno u određenoj situaciji.

Antibiotici tijekom trudnoće

Antibiotici su lijekovi koji ubijaju bakterije i mikrobe.

Liječenje antibioticima tijekom trudnoće se obično pokušava odgoditi, jer mnogi od njih prelaze posteljicu i mogu utjecati na razvoj fetusa. Ali ako trudnica ima anginu ili upalu pluća, bolesti urinarnog trakta ili bakterijske komplikacije u prisustvu virusne infekcije ili gripe, antibiotici tijekom trudnoće ne mogu se izbjeći.

Liječnik mora nužno odabrati lijek za liječenje, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, ozbiljnost bolesti, koji se antibiotici mogu piti tijekom trudnoće, i na koje su lijekove osjetljive bakterije pronađene u tijelu. Prilikom odabira antibiotika tijekom trudnoće, bolje je ne čitati recenzije o lijekovima, već potpuno povjerenje liječniku.

Osjetljivost na antibiotike tijekom trudnoće

  • antibiotici širokog spektra koji suzbijaju različite skupine mikroba;
  • antibiotici koji djeluju samo na određene vrste bakterija.

Trudnoća nije vrijeme za eksperimentiranje i odabir nasumce odabranog lijeka. Tijekom trudnoće, možete uzeti antibiotike, ako se pomoću testova otkrije uzročnik bolesti i odredi njegova osjetljivost na određene lijekove.

Ako iz bilo kojeg razloga ne postoji mogućnost provođenja istraživanja, a liječenje treba započeti, liječnik će odrediti koji antibiotik odabrati tijekom trudnoće - najvjerojatnije će to biti antibiotik širokog spektra.

Neke trudnice smatraju da se učinak antibiotika na trudnoću može smanjiti smanjenjem doze lijeka. No, doza antibiotika za trudnu i ne-trudnu ženu je ista. Namijenjen je suzbijanju proliferacije bakterija. Nezavisno smanjujući dozu, ne porazite patogena, nego samo "podučite" lijek. Liječenje će se morati ponoviti odabirom drugog antibiotika.

Antibiotici odobreni tijekom trudnoće

U trudnoći postoje tzv. Sigurni antibiotici - lijekovi čiji negativan utjecaj na fetus nije utvrđen:

  • penicilinski antibiotici (Amoksicilin, Oksacilin, Ampicilin);
  • cefalosporini (Cefazolin, Cefatoxime);
  • makrolidi (eritromicin, azitromicin).

Antibiotici koji se koriste tijekom trudnoće, u budućnosti se mogu dodijeliti ženi i tijekom dojenja. Također su pogodne za bebe prve godine života.

Uporaba antibiotika tijekom trudnoće

Nepoželjno je uzimati antibiotike u ranoj trudnoći, kada dolazi do formiranja i formiranja unutarnjih organa i sustava, au drugom i trećem tromjesečju i tijekom dojenja, uzimanje antibiotika je moguće ako postoji potreba za majkom.

Treba imati na umu da je preporučljivo piti antibiotike tijekom trudnoće samo ako bolest nije virusna, već bakterijske prirode, a to potvrđuju i testovi.

Kako antibiotici utječu na trudnoću?

Postoji mišljenje da antibiotici mogu uzrokovati genetske abnormalnosti i uzrokovati kongenitalne defekte u fetusu, ali suvremena istraživanja pokazuju da to nije slučaj. Međutim, neki antibiotici u ranoj fazi trudnoće doista mogu imati toksični učinak na embrij i uzrokovati oštećenje sluha i vida ili utjecati na unutarnje organe fetusa.

Antibiotici i planiranje trudnoće

Ako je žena ili njezin partner bolestan i uzima antibiotike i druge lijekove, liječnici savjetuju odgoditi planiranje trudnoće nakon antibiotika 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, lijekovi će biti potpuno uklonjeni iz tijela, zdravlje partnera će biti obnovljeno, imunitet će se pojačati i trudnoća nakon antibiotika će se odvijati lako i bez problema.

Ali ako se planiranje trudnoće nakon uzimanja antibiotika ne može odgoditi, potrebno je posavjetovati se s genetikom: neke vrste antibiotika mogu utjecati na začeće i formiranje fetusa.

Antibiotici u ranoj trudnoći

U prvom tromjesečju trudnoće antibiotici su nepoželjni jer se u tom razdoblju formiraju glavni sustavi fetusa. Ali mnoge buduće majke uzimaju antibiotike u prvim tjednima trudnoće jednostavno zato što još uvijek ne znaju za svoju situaciju, a zatim prežive, je li moguće spasiti trudnoću?

U prva dva tjedna, embrij nije povezan s majčinom krvlju, pa ako pijete tijek antibiotika ne znajući za trudnoću, nema opasnosti za fetus.

Ako postane neophodno piti antibiotike tijekom trudnoće, 1 trimestar nije najbolje vrijeme. Ako postoji mogućnost, liječenje se odgađa. Tako, na primjer, urogenitalne infekcije otkrivene tijekom registracije tijekom trudnoće počinju zacjeljivati ​​nakon 20. tjedna. Ako je liječenje hitno potrebno, odabiru se najmanje toksični lijekovi.

Antibiotici tijekom trudnoće 2 trimestra

Tijekom 2. i 3. tromjesečja već je došlo do polaganja unutarnjih organa i sustava fetusa, tako da se popis antibiotika koji se mogu koristiti značajno proširuje. Tijekom tog razdoblja poželjno je liječiti identificirane infekcije tako da ne štete djetetu.

Mogu li se antibiotici koristiti tijekom trudnoće?

Ako žena uzima antibiotike tijekom trudnoće, to ne znači da će dijete sigurno imati zdravstvenih problema. Glavno je da liječnik propisuje liječenje nakon potrebnih testova.

Neliječene bakterijske infekcije mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju za fetus, dok trudnoća nakon uzimanja antibiotika, pa čak i trudnoća tijekom uzimanja antibiotika obično traje bez komplikacija i uz pravilan pristup liječenju, trudnica nema čega bojati.

Koji su antibiotici dopušteni tijekom trudnoće

Antibiotici tijekom trudnoće vrlo je kontroverzno pitanje na koje većina liječnika nije mogla odgovoriti toliko godina. Neki vjeruju da ako liječenje zahtijeva uzimanje tih lijekova, oni se mogu koristiti, drugi su mišljenja da je bolje provoditi više vremena na terapiji, nego zaštititi dijete od djelovanja lijekova koji su opasni za imunološki sustav. U ovom članku shvatit ćemo je li moguće imati antibiotike tijekom trudnoće, koji su od njih dopušteni i koji nisu, razdoblje u kojem se može provesti liječenje, te koje su moguće posljedice uzimanja tih lijekova za majku i dijete.

Što su antibiotici?

Prije nego saznate koje su vrste tih lijekova namijenjene i kako one mogu utjecati na zdravlje majki i djece, potrebno je razumjeti o čemu se radi.

Antibiotici - lijek koji se proizvodi isključivo od organskih elemenata i namijenjen je liječenju virusnih bolesti. Ekskluzivnost ovih lijekova je da se smatraju učinkovitijima od uobičajenih lijekova zbog njihovog moćnog sastava. Također, ti se lijekovi smatraju antibakterijskim, jer oni zapravo uništavaju većinu bakterija. Jedini problem je što osim patogena ubijaju i korisnu floru tijela. To je upravo njihova opasnost.

Je li moguće koristiti antibiotike za trudnice?

Pri odabiru mogućnosti liječenja za sve bolesti žena u tako "zanimljivom položaju" svaki detalj se uzima u obzir. To također ovisi o tome koliko je dugo trudnoća, zdravlje i veličina ploda, te moguće različite alergijske reakcije. Unatoč činjenici da je antibiotska terapija radikalna metoda liječenja, ipak se u određenim situacijama mogu koristiti antibiotici tijekom trudnoće. Ali samo u onim slučajevima kada ova vrsta liječenja jednostavno nije dovoljna. U pravilu, to su slučajevi kada je koeficijent ugroženosti života ili zdravlja majke ili djeteta veći od koeficijenta štete za antibiotike, kod upale itd. Također posebno često propisane lijekove za trudnice s teškim bronhitisom, jer ova bolest može dovesti do ozbiljnih kongenitalnih abnormalnosti u djeteta. Stoga pokušavaju liječiti majku zbog ove bolesti što je prije moguće. Osim toga, antibiotska terapija može imati sljedeći popis bolesti:

  • akutni pijelonefritis;
  • težak oblik angine;
  • upalni proces u plućima;
  • razne crijevne zarazne bolesti;
  • apscesa;
  • opekline;
  • cistitis tijekom trudnoće;
  • trovanje krvi;
  • bruceloza;
  • krpeljnu boreliozu i druge.

U drugim slučajevima, pokušava izbjeći korištenje ove vrste lijekova, kao i njihov učinak na zdravlje fetusa i majke je vrlo značajan. Također je važno zapamtiti da tijekom trudnoće samo kvalificirani stručnjaci mogu propisati antibiotike, jer samozapošljavanje može dovesti do katastrofalnih posljedica, čak i smrti.

Vrijedi reći da mnogo toga ovisi o vremenu. U određenim tjednima rizik od negativnog utjecaja je znatno niži, a na drugima veći. Osim toga, postoji niz tih lijekova, koji se mogu uzimati samo u određenim tjednima.

Antibiotici prvog tromjesečja

Ovo razdoblje karakterizira činjenica da je u tom razdoblju apsolutno zabranjeno uzimati antibakterijske lijekove bilo koje vrste. Dozvoljeno je kratko liječenje antibioticima samo u prva tri tjedna trudnoće, dok fetus još nije povezan s funkcionalnim tijelom majke i formira se u jajetu.

Činjenica je da nakon prvog mjeseca trudnoće lijekovi imaju vrlo negativan učinak na fetus u ženskom tijelu. To znači da su svi unutarnji organi koji tek počinju oblikovati u opasnosti. Također može postojati rizik od mutacije djetetovog izgleda. Zašto trudnoća u pozadini antibiotske terapije u određenom trenutku i nije riješena, jer posljedice mogu biti katastrofalne. No, to je iznimka, antibiotik Amoksiklav tijekom trudnoće može se propisati u svim slučajevima, jer na bilo koji način ne utječe na dijete.

Tretman drugog tromjesečja

U drugom tromjesečju ograničena su ograničenja. Za liječenje bolesti dopušten je određeni popis lijekova. No, to je još uvijek opasno i dopušteno je pod strogom kontrolom liječnika. Glavni cilj ovog razdoblja je dati fetusu puni oblik i ne negativno utjecati na njegov razvoj.

Antibakterijska terapija u trećem tromjesečju

U ovoj fazi trudnoće dopušteni su antibiotici, ali samo na recept. Fetus je u ovom trenutku gotovo formiran, stoga je učinak antibiotske terapije na njegov razvoj minimalan.

Kako antibiotici kod trudnica?

Antibiotici, u načelu, imaju negativan učinak na tijelo, unatoč činjenici da ga se istovremeno liječi. Ali tijekom trudnoće taj će učinak biti posebno opasan. Pa što se mama osjeća u slučaju liječenja antibioticima tijekom trudnoće?

Ovi lijekovi su aktivni na ljudskoj jetri, što ima vrlo negativan učinak na zdravlje buduće majke, jer je njeno tijelo manje sposobno filtrirati sve što ulazi u njega, odnosno rizik od trovanja postaje mnogo veći. Oni također ubijaju zdravu mikrofloru, što dovodi do problema s radom gastrointestinalnog trakta. Proljev se često javlja. Osim toga, imunitet je značajno smanjen, što kod trudnica povećava rizik od razvoja bolesti koje se mogu dobiti u dodatku postojećem.

Ako govorimo o djetetu, ako majka pije antibiotike, može razviti sljedeće abnormalnosti:

  • prirođena bolest srčanih zalistaka;
  • oštećenje sluha;
  • pogled;
  • nenormalan razvoj unutarnjih organa;

Općenito, može se zaključiti da je uporaba antibiotika tijekom trudnoće posljednja odluka koja se donosi tijekom liječenja. Uostalom, oni mogu uzrokovati ozbiljnu štetu i majci i djetetu.

Što je dopušteno uzimati antibiotike tijekom trudnoće?

Mora se imati na umu da su svi lijekovi za ovu vrstu terapije podijeljeni u benignije i potentnije. Naravno, trudnice mogu uzimati lijekove samo iz prve skupine, ali čak i među njima postoje i one koje su apsolutno zabranjene tijekom cijele trudnoće.

Stoga ćemo razmotriti sigurne antibiotike tijekom trudnoće i one koji ponekad samo pogoršavaju situaciju.

Popis dopuštenih lijekova

  1. Antibiotik Amixoclav tijekom trudnoće najčešće se propisuje.
  2. Eritromicin. Analogi: Rovamycin. Također popularan je lijek Vilprafen. Vilprafen tijekom trudnoće uzrokuje malu alergijsku reakciju, ali se još uvijek smatra prihvatljivom.
  3. Cefalosporini: antibiotik Ceftriaxone, Cefelim, itd.
  4. Penicilin. Analogi: ampicilin, amoksicilin, sultazin (smatra se najsigurnijim lijekom za antibiotsku terapiju, budući da nemaju apsolutno nikakvog utjecaja na intrauterini razvoj fetusa)

Gore navedeni antibiotici dopušteni su tijekom trudnoće. Mogu se koristiti u bilo kojem razdoblju trudnoće kako je propisao liječnik.

Lijekovi koji su strogo zabranjeni

  1. Tetraciklin ili doksiciklin. Previše toksično za bebu, lijek koji može izazvati mineralizaciju kostiju.
  2. Fluorokinoloni: Floxal, Abatal, Nolitsin, Tsiprolet, itd. Opasnost od zglobnog aparata djeteta.
  3. Nifuroksazid. Analogi: Enterofuril, Ersefuril, itd. Smanjite imunitet majke, toksični su za dijete.
  4. Aminoglikozidi. Streptomicin, Tobramicin i drugi lijekovi padaju na njih, a diuretički sustav i slušni aparat u fetusu su oslabljeni.
  5. Kloramfenikol. Analogi: Olazol, Levomitsetin. Mogu utjecati na razvoj djetetova mozga i ometati cirkulaciju krvi između majke i djeteta.
  6. Co-trimoksazol. Analogi: Grosseptol, Biseptol, itd. Razvija se u anomalijama embrija, deformitetima, abnormalnostima. Uzrokuje kašnjenje u razvoju.
  7. Dioxidine. Povećava rizik od mutacija za fetus.

Ne zaboravite da ni iskusni poznanici, ni ljekarnici ne znaju sigurno koji su antibiotici mogući tijekom trudnoće, a koji ne mogu, pa liječenje uvijek treba propisati samo liječnik. Uostalom, uzimanje bilo kojeg antibiotika tijekom trudnoće može imati nepredvidljive posljedice.

Trudnoća nakon liječenja antibioticima

Često se žene brinu ako je trudnoća moguća nakon uzimanja antibiotika. Uostalom, svi antibiotici, na ovaj ili onaj način, djeluju na trudnoću. Organizam buduće mumije u ovom slučaju je oslabljen i jedva spreman pružiti život drugoj osobi. Liječnici vjeruju da možete zatrudnjeti nakon antibiotske terapije, ali morate se pridržavati nekoliko pravila, i to:

  • oporavak od liječenja;
  • proći potrebne ispite kako bi se osiguralo da nema rizika za dijete;
  • obavezno se posavjetujte s liječnikom oba partnera;
  • biti registriran kod ginekologa tijekom trudnoće;

Ako se ispune svi uvjeti, trudnoća nakon uzimanja antibiotika neće se razlikovati od uobičajene, a beba će se roditi zdrava. I zapamtite da, bez obzira na situaciju, ta dva zla uvijek moraju odabrati najmanje. Glavno je vjerovati u oporavak i uvijek se nadati najboljem.

BabyMother

Od prvih dana trudnoće pod utjecajem progesterona počinje prirodni pad imuniteta. To je neophodno da majčino tijelo ne vidi embrij kao izvanzemaljski objekt, koji se sastoji od polovice vanzemaljskog genetskog materijala. Imunosupresija dovodi do pogoršanja kroničnih zaraznih bolesti ili razvoja novih. Ova stanja su opasna za fetus koji se razvija. Do formiranja posteljice, beba nije zaštićena od infekcije, ali u kasnijim fazama bakterije mogu dovesti do komplikacija trudnoće. Stoga je liječenje potrebno, ali samo uz antibiotike koji su dopušteni tijekom trudnoće.

Liječnik propisuje liječenje na temelju kliničkih smjernica Ministarstva zdravlja. Ponekad su antibiotici glavni lijek u protokolu, ali postoje stanja u kojima je njihova profilaktička primjena neophodna.

Antibakterijska terapija tijekom trudnoće provodi se u sljedećim situacijama:

  • lezija genitalnih organa: bakterijska vaginoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, gonoreja, sifilis;
  • patologije hepatobilijarnog sustava: akutna masna degeneracija, HELLP sindrom, kolecistitis;
  • bolesti dišnog sustava: pneumonija, bronhitis, sinusitis;
  • patologije mokraćnog sustava: cistitis, pijelonefritis, pojedinačni bubreg;
  • infektivne lezije probavnog trakta;
  • u slučaju spontanog pobačaja zbog infekcije;
  • teške ozljede, gnojne rane.

Također se propisuju antibiotici nakon kirurških zahvata tijekom trudnoće, nakon poroda carskim rezom i infekcijskim komplikacijama postporođajnog razdoblja. Njihov izbor temelji se na sigurnosti za ženu i novorođenče koje je na dojenju.

Svi lijekovi prolaze kroz mnoga istraživanja, čiji je cilj ne samo utvrđivanje njihove učinkovitosti, nego i otkrivanje opasnosti za trudnice i dijete u razvoju. Nakon laboratorijskih i kliničkih ispitivanja dodijeljena im je određena kategorija opasnosti. Podijelite drogu:

  • Skupina A - prošla sva potrebna ispitivanja. Prema njihovim rezultatima, nije otkrivena nikakva opasnost za fetus.
  • Skupine B - obuhvaćaju dvije vrste lijekova. Prva od njih ispitana je na životinjama, što je rezultiralo negativnim utjecajem na intrauterini razvoj. Drugi je testiran na životinjama i trudnicama. Kod ljudi nije utvrđen nikakav učinak na fetus, a kod trudnica su otkriveni manji neželjeni učinci.
  • Skupine C - testirane su na životinjama, utvrđeni su negativni učinci na potomstvo - toksični, teratogeni. Stoga klinička ispitivanja u trudnica nisu provedena.
  • Skupina D - nakon pokusa i kliničkih ispitivanja zabilježen je negativan učinak na fetus.
  • Skupine X - imaju vrlo opasan učinak.

Prve dvije skupine lijekova mogu se koristiti u liječenju trudnica, bez obzira na razdoblje trudnoće. Preostala tri su zabranjena za liječenje trudnica. Posljedice njihovog korištenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i patologija na dijelu fetusa.

Antibakterijski lijekovi mogu oštetiti fetus, ako su propisani s popisa zabranjene uporabe. Ali mnogo ovisi o razdoblju u kojem je terapija provedena.

Žena ne planira uvijek trudnoću i zna za njezinu pojavu. Možda je u takvoj situaciji da je jaje već oplođeno, ali još nije došlo vrijeme menstruacije. Bakterijska infekcija liječi se antibakterijskim sredstvima. Ako pijete antibiotike prije kašnjenja, njihov izbor nema istu vrijednost kao u prvim danima trudnoće, što je već potvrđeno. Ako ste podvrgnuti tijeku liječenja, načelo "sve ili ništa". To znači da će lijek ili dovesti do ozbiljnih razvojnih patologija i pobačaja, ili neće utjecati na embrij.

Uzimanje antibiotika u prvom tromjesečju trudnoće povezano je s ozbiljnim komplikacijama. U tom razdoblju dolazi do polaganja svih organa, formiranja udova, neuronske cijevi. Bilo koji negativni učinci u razdoblju aktivne stanične diobe dovode do nastanka urođenih malformacija:

  • odsustvo organske aplazije;
  • hipoplazija nezrelog organa ili ekstremiteta;
  • promjena u normalnom obliku ili mjestu;
  • formiranje dodatnih rupa, fistula.

Teški učinci antibiotika u određenim skupinama tijekom tog razdoblja posljedica su neobrađene posteljice. Nakon vezivanja na zid maternice i do 10-12 tjedana razvoja, fetus dobiva hranu izravno iz mikrosvita endometrija. Ne postoji sustav za filtriranje koji ne dopušta štetne tvari. Samo placenta može zaštititi nerođeno dijete od djelovanja mnogih otrovnih tvari i mikroorganizama. Stoga je potrebna antibiotska terapija u drugom tromjesečju manje opasna.

Ali to ne znači da je moguće liječiti istim lijekovima kao i onima koji nisu trudni. Sredina trudnoće je razdoblje zrenja fetusa, njegovog aktivnog rasta i stvaranja tanjih struktura. Na primjer, koštano tkivo, živčani sustav, organ vida i sluha.

S druge strane, infektivne patologije koje su bile aktivne u 2. i 3. tromjesečju nisu ništa manje opasne za dijete. Mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • prerano rođenje;
  • niska voda i visoka voda;
  • kongenitalna infekcija;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • prenatalna smrt;
  • feto-placentna insuficijencija.

Stoga je nemoguće ostaviti netočene žarišta infekcije. Prilikom odabira antibiotika, liječnik se rukovodi načelom: učestalost koristi za fetus od rizika negativnih posljedica.

Oni pripadaju trima skupinama droga:

No, unatoč relativnoj sigurnosti, liječenje treba uskladiti s liječnikom. Ovi lijekovi imaju i druge nuspojave koje nisu povezane s trudnoćom:

  • Uništite crijevnu mikrofloru, što dovodi do poremećaja stolice - proljev ili zatvor, koje su uzrokovane crijevnom disbiozom.
  • Razvoj dispeptičkih poremećaja: žgaravica, bol u želucu, mučnina. U pozadini trudnoće, zbog čestih probavnih poremećaja u želucu, njegovog premještanja zbog rastuće maternice, ovi simptomi smetaju mnogim ženama. Nakon terapije antibioticima može se povećati.
  • Vaginalna kandidijaza je čest pratilac trudnica, liječenje antibakterijskim sredstvima narušit će vaginalnu mikrofloru i dovesti do pogoršanja gljivične infekcije.
  • Mogu se pojaviti alergijske reakcije, čak i ako prethodno liječenje odabranim lijekom nije popraćeno takvim popratnim učinkom.

Sigurni antibiotici imaju određene indikacije i spektar aktivnosti. Također u svakoj skupini postoji nekoliko predstavnika koji su dopušteni u trudnica. Po stupnju opasnosti spadaju u kategoriju B.

U liječenju trudnica koriste sintetičke i polusintetičke droge: Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin.

Antibiotici iz skupine penicilina

Penicilini imaju baktericidno djelovanje, dovode do smrti mikroba blokirajući sintezu određenih tvari koje su dio bakterijske stanične stijenke. Penicilini su aktivni protiv sljedećih skupina mikroorganizama:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • enterokoka;
  • Listeria;
  • Neisseria;
  • klostridije;
  • Corynebczcterium.

Ali neki mikroorganizmi su naučili braniti se od djelovanja antibiotika. Oni proizvode poseban enzim koji razgrađuje aktivni sastojak. S tim je povezan razvoj rezistencije na lijekove.

Oksacilin je antibiotik kojem se prirodno ne razvija otpornost. On se može boriti protiv infekcije uzrokovane stafilokokom. Ali protiv drugih patogena ne pokazuje izraženu aktivnost. Stoga je njegova uporaba ograničena.

Kako bi se spriječilo da mikroorganizmi postanu otporni na lijekove, razvijeni su zaštićeni penicilini. Ovi lijekovi se sastoje od dodatnih tvari koje ne dopuštaju mikroorganizmima da ih unište. Ovi lijekovi uključuju Amoksicilin / Clavulanat (Amoksiklav), Amoksicilin / Sulbaktam (Sultasin).

Ti su lijekovi dopušteni u prvom tromjesečju trudnoće iu kasnijim razdobljima. S obzirom na spektar aktivnosti, koriste se za liječenje sljedećih bolesti:

  • infekcije dišnog sustava: sinusitis, tonzilitis, bronhitis, upala pluća;
  • bolesti mokraćnog sustava: cistitis, pijelonefritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmoneloze;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • kada se priprema za operaciju kao profilaksa.

Zbog niske aktivnosti Oxacillina, koristi se mnogo rjeđe nego Amoxiclav ili Sultasin. Indikacije za liječenje su upala pluća, sepsa, endokarditis, infekcije kože, zglobova i kostiju.

Nuspojave terapije penicilinom mogu biti sljedeće:

  • dispeptički poremećaji: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje;
  • alergijske reakcije, i ako se alergija razvije kod jednog od predstavnika ove skupine, slična reakcija je moguća i za druge predstavnike penicilina;
  • smanjene razine hemoglobina;
  • neravnoteža elektrolita;
  • glavobolja.

Neželjeni učinci često se javljaju pri dugotrajnoj uporabi ili upotrebi u velikim dozama.

Za kombiniranje penicilina s drugim lijekovima treba biti oprezan tek nakon savjetovanja s liječnikom. Na primjer, kod bronhitisa, Fluimucil se često propisuje kao ekspektorans. Njegov aktivni sastojak je acetilcistein. Uz istovremenu primjenu s ampicilinom dolazi do njihove kemijske interakcije, što dovodi do smanjenja aktivnosti dvaju lijekova.

To je najopsežnija skupina antibiotika širokog spektra. Prema mehanizmu djelovanja i djelovanja prema određenim mikroorganizmima, oni su izolirani u 4 generacije. Najmanji raspon uporabe prvog, najširi - posljednji.

Cefalosporini su strukturno slični penicilinima, tako da mogu postojati slučajevi unakrsne alergije u prisutnosti intolerancije na antibiotik iz iste skupine.

Skupina antibiotika cefalosporini 3 generacije

Prve tri generacije cefalosporina koriste se u obliku injekcija i lijekova za oralnu primjenu. Najnovija generacija je samo u obliku otopine za injekcije. I tako:

  • Cefazolin pripada prvoj generaciji. Koristi se samo kao injekcija. Antefakterijska aktivnost cefazolina je niska. Mogu se liječiti zarazne bolesti uzrokovane streptokokima, nekim sojevima stafilokoka, bakterije Escherichia coli. Ne može se koristiti za suzbijanje pneumokoka, enterobaktera, lagano djeluju na Shigella, Salmonella.
  • Generaciju 2 predstavljaju Cefuroxime i Cefaclor. Prvi je dostupan u obliku otopine za injekcije i u obliku tableta. Bilo da je moguće piti antibiotike iz ove skupine u ranim fazama trudnoće, liječnik mora odlučiti. Njihov spektar antibakterijskog djelovanja nije širok, pa neće pomoći kod svake zarazne bolesti.
  • Cefotaksim i ceftriakson pripadaju trećoj generaciji, koji su po svojoj aktivnosti identični prema stafilokokima, streptokokima, pneumokocima, meningokokima, gonokokima i mnogim drugim.
  • Cefepim spada u četvrtu generaciju, koja je po svojim karakteristikama vrlo slična Ceftriaxonu i Cefotaximu.

Trudnice najčešće koriste 3. generaciju cefalosporina. Koriste se u sljedećim patologijama:

  • teške infekcije gornjih i donjih dišnih putova;
  • infektivne lezije zdjeličnih organa;
  • sepsa;
  • meningitis;
  • abdominalna patologija;
  • teške infekcije mokraćnog sustava;
  • lezije kože, zglobova, kostiju.

Također se propisuju u postoperativnom razdoblju, nakon poroda carskim rezom za prevenciju infektivnih komplikacija. Uporaba tih antibiotika nije kontraindicirana tijekom dojenja.

Nuspojave mogu biti u obliku alergija, dispeptičkih poremećaja, leukopenije, anemije. Kada se koriste visoke doze ceftriaksona, kolestaza se može razviti, stoga, u trudnica s patologijom jetre ili povišenim jetrenim enzimima bez kliničke slike oštećenja jetre, koristi se s oprezom.

Koji su antibiotici iz ove skupine dopušteni tijekom trudnoće? To su eritromicin, azitromicin, dhozamitsin (trgovački analog Vilprafen).

Dopušteni su antibiotici tijekom trudnoće iz makrolidne skupine

Spektar aktivnosti je vrlo širok:

  • infekcije dišnog sustava;
  • zubne infekcije;
  • bolesti kože;
  • zarazne bolesti urogenitalnog sustava;
  • kombinirana terapija infekcije helikobakterom u liječenju čira na želucu.

Trudnicama se najčešće propisuje josamicin za liječenje klamidijske infekcije, mikoplazme, gonoreje i sifilisa. U slučaju klamidije, liječenje se obično propisuje u drugom tromjesečju. Lijekovi lagano prodiru u majčino mlijeko. No, za terapiju tijekom dojenja preporučuje se korištenje eritromicina, koji je dokazano siguran za dojenčad.

Nuspojave su rijetke. Mogu biti alergijske reakcije, nelagodnost u trbuhu, mučnina, vrlo rijetko - disfunkcija jetre.

Kako antibiotici utječu na trudnoću i fetus ovisi o njihovoj strukturi i mehanizmu djelovanja.

Tetraciklini mogu prodrijeti u posteljicu, opasno u bilo kojem razdoblju trudnoće. One ometaju metabolizam minerala, utječu na formiranje koštanog tkiva i polaganje zuba, uzrokuju aplastičnu anemiju. Tijekom dojenja lijek je također zabranjen.

Fluorokinoloni Ofloksacin, Norfloxacin, Levofloxacin, koji su učinkoviti protiv infekcija mokraćnog sustava, zabranjeni su kod trudnica. Oni mogu utjecati na oznaku i rast tkiva hrskavice.

Aminoglikozidi prodiru u posteljicu. S povećanjem trajanja trudnoće povećava se sposobnost placentarne barijere da prođe antibiotik u fetus. Učinak na dijete očituje se u obliku oštećenja slušnog živca i razvoja urođene gluhoće. Ali u teškim situacijama kada je nemoguće koristiti drugi lijek, Gentamicin i drugi članovi skupine koriste kratke tečajeve.

Ponekad učinak antibiotika ovisi o gestacijskoj dobi. Na primjer, metronidazol (Trihopol) kontraindiciran je u prvom tromjesečju kao potencijalno opasan, ali je dopušten u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Ovaj lijek je učinkovit u lokalnoj uporabi za liječenje genitalnih infekcija, lijek je izbora za bakterijsku vaginozu.

Slično tome, Furadonin, koji se koristi u liječenju cistitisa, zabranjen je za početnu uporabu. Ali s normalnom trudnoćom, mogu se liječiti od 2 trimestra.

Levomycetin je opasan u bilo kojem razdoblju trudnoće. Ona prodire u posteljicu i utječe na koštanu srž. To je organ za stvaranje krvi i imunitet, pa se kod djece povećava vjerojatnost porođaja s anemijom, razvojem neutropenije, leukocitopenijom i smanjenjem trombocita.

Klindamicin i linkomicin spadaju u skupinu makrolida, ali se njihova uporaba ne preporučuje trudnicama. Mogu prodrijeti u posteljicu i akumulirati se u jetri fetusa. Koncentracija u tijelu je mnogo puta veća nego u krvi. Negativan utjecaj nije u potpunosti istražen, ali postoji visoki rizik od oštećenja bubrega i jetre novorođenčeta.

Kako se ne bi pogriješili s izborom lijeka za liječenje zaraznih bolesti, ne treba liječiti tijekom trudnoće. Samo liječnik može ispravno procijeniti stanje, identificirati uzročnika i odabrati antibakterijsko sredstvo koje je učinkovito i sigurno u određenoj situaciji.

Danas je raznolikost antibiotika jednostavno nevjerojatna, postoje lijekovi uskog i širokog spektra koji pomažu liječnicima u spašavanju života. Ali ovo je jedna strana medalje. Nemoguće je poreći činjenicu da mnoge ljekarne prodaju lijekove bez recepta. U isto vrijeme, ljudi štede vrijeme i novac na posjeti liječniku, a prema uputama odabiru lijek i počinju ga uzimati. Naravno, u nekim je slučajevima stanje ublaženo, ali to ne znači da je uzrok otklonjen. Možda ste samo prigušili bolest i uskoro će se opet vratiti, a isti lijek najvjerojatnije neće imati željeni učinak.

Međutim, danas nećemo govoriti o prednostima i štetnosti antimikrobnih sredstava općenito. Naš zadatak je u isto vrijeme malo teži. Želimo znati je li moguće uzeti antibiotike tijekom trudnoće (2 trimestra). Ova tema nikada neće izgubiti svoju važnost, jer je žena koja nosi dijete mnogo izloženija riziku od razvoja bolesti, jer je imunološki sustav uvelike oslabljen.

Među ogromnim popisom antibiotika koji danas postoje, postoji dovoljno sredstava za uporabu, budući da njihovi učinci na tijelo nisu opasni za dijete. Međutim, postoje i oni čiji prijem može dovesti do najtužnijih posljedica. Stoga je nemoguće pronaći antibiotike tijekom trudnoće bez savjetovanja s liječnikom. 2 trimestra je razdoblje kada je posteljica već uključena u rad, koji štiti dijete od brojnih virusa i bakterija, kao i lijekova koji ne mogu prevladati ovu barijeru. Osim toga, svi vitalni organi su već formirani, što znači da je vjerojatnost kongenitalnih anomalija minimizirana.

Prije svega, potrebno je procijeniti stanje majke, vrijeme, identificirati uzročnike bolesti, odabrati lijekove koji mogu pomoći u ovom slučaju, i, konačno, ne zaboraviti na rizik za dijete. Samo vaganjem svih tih čimbenika možete odabrati najsigurnije antibiotike tijekom trudnoće. 2 trimestra u tom pogledu je povoljnije, jer daje liječnicima više prostora za izbor lijekova. Do 12 tjedana, gotovo svi lijekovi su bili zabranjeni, pa ako nema hitne potrebe, liječnici pokušavaju držati na tom razdoblju, a zatim početi liječiti.

Tipično, svaki antibiotik djeluje na određenu skupinu mikroba. Tradicionalno, liječnici ih dijele u tri velike skupine:

  • Prirodni - "Penicilin" i njegovi derivati.
  • Polusintetski ("amoksicilin", "cefazolin").
  • Sintetski (sulfonamidi).

Kako bi se odabrali učinkoviti antibiotici tijekom trudnoće (2 trimestra), iznimno je važno imati potpuno razumijevanje uzročnika bolesti. Provjerom njegove osjetljivosti na određeni lijek možemo ponuditi optimalni režim liječenja. I samo ako je to nemoguće ili situacija zahtijeva hitnu intervenciju, propisan je antibiotik širokog spektra.

Odlučili smo ne zaustaviti se u ovom trenutku. Vrlo često, uzimajući antibiotike tijekom trudnoće plaši žene, i, unatoč receptu liječnika, oni smanjuju dozu kako ne bi naštetili djetetu. Zapravo, doza za buduću majku se ne razlikuje od uobičajene. Osmišljen je da najučinkovitije potisne reprodukciju mikroba. Smanjenje doze može dovesti do činjenice da će imati vremena prilagoditi se i liječenje neće dati željeni učinak. Stoga ne eksperimentirajte sa svojim zdravljem i postupajte isključivo po preporuci stručnjaka.

Još jedno uobičajeno uvjerenje je da se antimikrobni lijekovi širokog spektra (koje je propisao netko iz obitelji) mogu uzeti u slučaju bilo kakvog neugodnog stanja kako bi se spriječilo pogoršanje situacije. Zapravo, pitanje je li moguće piti antibiotike tijekom trudnoće mnogo je teže. Odgovor na to je nešto poput ovoga: ne sve i ne uvijek. Takvo bi imenovanje trebalo biti potpuno i potpuno opravdano. Stoga se provode prvi testovi, i tek tada, na temelju toga, liječnik donosi odluku.

Kao što smo već shvatili, ova skupina lijekova propisana je u jednu svrhu, naime, uništiti mikrobe koji su ušli u tijelo i spriječiti njihovu daljnju reprodukciju. Čak i tako, čak i mladi stručnjaci ponekad sumnjaju kako odgovoriti na pitanje je li moguće piti antibiotike tijekom trudnoće. Možete, ali samo ako ste sigurni da simptomi nisu uzrokovani virusima.

Antibiotici neće pomoći trudnicama u sljedećim slučajevima:

  • Uz gripu, akutne respiratorne virusne infekcije. One su uzrokovane virusima protiv kojih je i najmoderniji antibiotik nemoćan. Međutim, ponekad je teško odrediti što uzrokuje takve simptome kao što je curenje iz nosa i kašalj. Stoga je praktično iskustvo liječnika ovdje važno.
  • Na povišenim temperaturama antimikrobna sredstva neće imati antipiretički ili analgetski učinak. Stoga se moraju kombinirati s drugim lijekovima.
  • Kod upalnih procesa, budući da antibiotik nema protuupalni učinak.
  • Najčešće, kada kašlja nema smisla propisati lijekove iz ove skupine. Samo u rijetkim slučajevima, kada je uzrokovana djelovanjem mikroorganizama, antimikrobna sredstva mogu pomoći.
  • Postoji još jedna skupina bolesti u kojoj su antibiotici tijekom trudnoće neučinkoviti (2 trimestra). U slučaju trovanja, kada je jedini simptom uzrujan crijeva, nije potrebno koristiti takve ozbiljne lijekove. Dovoljno je piti puno vode (s "Regidronom"), slijediti štedljivu prehranu i eventualno proći probiotiku.

Danas mnogi ljudi imaju taj lijek u kompletu za prvu pomoć, jer je relativno jeftin i ima širok spektar djelovanja, to jest, pomaže kod mnogih bolesti. Međutim, za budućnost majka bi trebao biti samo dva mjerila - to je moguće koristi za sebe i štete za dijete. I samo uspoređujući ova dva pokazatelja moguće je sa sigurnošću reći je li lijek pogodan za vas.

Recimo sada nekoliko riječi o samom metronidazolu. Upute za uporabu (cijena, recenzije lijekova su vrlo atraktivne) naglašava da je u prvom tromjesečju droga strogo zabranjena. Ako ga je žena sama uzela, preporučuje se pobačaj. Unatoč činjenici da je lijek vrlo učinkovit u suzbijanju bakterija, prodire u placentarnu barijeru za fetus, što može dovesti do razvojnih patologija.

U drugom tromjesečju imenovanje je moguće, ali s velikom pažnjom. I opet, samo liječnik mora odrediti da možete uzeti Metronidazol. Upute za uporabu (cijena, recenzije, naravno, stimuliraju želju za korištenjem ovog lijeka i obnavljanje zdravlja, košta samo 25 rubalja.) To nam govori da jedna doza može pomoći u suočavanju s brojnim bolestima, ali visoka koncentracija aktivne tvari u krvi može uzrokovati. do ulaska u fetus, što može utjecati na razvoj. I kod normalnih doza za 7 dana povećava se rizik od prijevremenog poroda.

Najčešća patologija tijekom trudnoće. I najčešće, do 12. tjedna, stanje urogenitalnog sustava je relativno normalno, međutim, kako beba raste, opterećenje bubrega se povećava. Ako rezultati testova urina pokažu da je situacija već izvan kontrole, potrebno je poduzeti hitne mjere. Liječenje infekcije tijekom trudnoće često ide u dva smjera. Nefrolog govori ženi o režimu pijenja (ponekad to ograničenje, ali u većini slučajeva bez njega), preporučuje konzumiranje voćnih napitaka od brusnica i lingonije, kao i ukus ljekovitog bilja.

Međutim, to su samo pomagala koja će spriječiti pogoršanje situacije u budućnosti. U međuvremenu, neophodno je provesti antimikrobnu terapiju. Dopušteni antibiotici tijekom trudnoće (2 trimestra) su ampicilin, meticilin, kanamicin i lijekovi iz skupine cefalosporina.

Također popularna bolest među budućim majkama. I također je vrlo opasan. Upala unutar mjehura je također opasna jer je proces lako ući u maternicu. To uvelike otežava tijek trudnoće i može naškoditi fetusu. Izbor liječnika u ovom slučaju u pravilu je prilično uzak. Imenovan "Amoxiclav" ili "Monural". Najčešće, izbor pada na drugi zbog širokog raspona djelovanja i učinkovitosti ovog alata.

Izuzetno ozbiljna komplikacija, koju je poželjno spriječiti. Obična prehlada na pozadini smanjenog imuniteta uzrokuje pogoršanje kroničnih bolesti dišnog sustava. Što žena treba učiniti? Prilikom prvih znakova boli odmah se obratite liječniku. Ako postoje prekursori razvoja angine, liječenje treba započeti odmah i nužno pod nadzorom liječnika. Posljedice nemara u ovom slučaju mogu biti najozbiljnije. Intoksikacija tijela i visoka temperatura mogu dovesti do hipoksije fetusa ili pobačaja.

Koji su preporučeni antibiotici za grlobolju tijekom trudnoće (2 trimestra)? U većini slučajeva to su topikalni pripravci koji se koriste izravno u žarištu upale. To su Grammidin, Bioparox i brojni drugi sprejevi koji su dopušteni od 13. tjedna. Osim toga, preporuča se ispirati grlo otopinom "Furacilina", soli i sode barem svakih 60 minuta. I naravno, pridržavajte se odmora u krevetu.

Ako žena ima visoku temperaturu i jaku upalu grla u vrijeme odlaska liječniku, ispiranje nije dovoljno. U razdoblju od 13 tjedana i više, popis odobrenih lijekova je već prilično velik, a liječnik će imati puno izbora. Koji su antibiotici dopušteni?

  • Penicilin serija - prema rezultatima istraživanja, ovi lijekovi ne utječu na kvalitetu i razvoj djeteta. Ova skupina uključuje ampicilin, oksacilin, amoksicilin itd.
  • Cefalosporini su moderni lijekovi koji lako prevladavaju mikrobe otporne na penicilin. Oni prodiru u placentarnu barijeru, ali nemaju toksični učinak na bebu. To bi trebalo uključivati ​​sredstva "Ceftriaxone", "Supraks", "Cefazolin".
  • Makrolidni red - "eritromicin", "sumamed" i drugi analozi. Aplikacija je dopuštena po izboru liječnika u određenim slučajevima.
  • "Gentamicin" - samo u najtežim slučajevima, liječnik može odabrati ovaj lijek. Doza se odabire strogo pojedinačno.

S jedne strane, ove informacije mogu izgledati suvišne. I tako je jasno da je samozapošljavanje neprihvatljivo, te stoga slijediti preporuke stručnjaka, on zasigurno zna da ne smijete koristiti. Međutim, za opću referencu, pružit ćemo vam popis lijekova koje treba ukloniti iz pribora za prvu pomoć, ako ih imate kod kuće:

  1. Prva skupina su tetraciklini. Oni ne samo da imaju toksični učinak na embrij, već se mogu akumulirati iu skeletnom sustavu djeteta.
  2. Serija sulfanilamida je Biseptol, za svu njegovu prividnu sigurnost, Oribact i mnoge druge.
  3. Fluorokinolon - zapravo, ovi lijekovi jednostavno nisu testirani, tako da nitko ne može sa sigurnošću reći da li su opasni za fetus. To su "Ofloxacin" i "Ciprofloksacin".
  4. "Levomitsetin" i njegovi analozi mogu dobro potaknuti razvoj nekih oblika anemije kod bebe.
  5. "Furadonin", "Furazolidon" nalazi se u gotovo svim kabinetima za lijekove, ali također mogu uzrokovati anemiju u fetusu.

Naravno, najbolje je ako trudnica uopće nije bolesna, onda nema potrebe za kompromisom između koristi za majku i rizika za dijete. Međutim, bolesti dolaze kada ih najmanje očekujete, što znači da se može dogoditi da i tijekom trudnoće trebate antibiotike. Posljedice za fetus mogu se svesti na najmanju moguću mjeru pravovremenim liječenjem žene i pravilnim imenovanjem liječnika.

Međutim, ne može se reći da su antibiotici dobri. Osim terapijskog učinka, oni imaju i određeni broj nepoželjnih. Svi lijekovi utječu na jetru i crijevnu mikrofloru, na imunološki sustav u cjelini. Sve to može utjecati na cjelokupno zdravlje žene.

Općenito, učinak antibiotske terapije na bebu u velikoj mjeri ovisi o vremenu gestacije. Prije 13. tjedna pokušajte izbjeći uzimanje bilo kakvih lijekova. Naravno, ako se radi o životu i smrti, onda je izbor očigledan. Kasnije je fetus zaštićen posteljicom, što znači da mnogi lijekovi neće moći zaobići ovu barijeru.

Kao što možete vidjeti, uz pravilnu uporabu, antibiotici tijekom trudnoće mogu biti vjerni prijatelji (2 trimestra). Posljedice (recenzije u više navrata naglašavaju da su nakon liječenja žene na porođaju rodile zdravu djecu) mogu biti negativne, ali najčešće se to događa u slučajevima samozdravljenja. Nadležni liječnik će odabrati najsigurniji lijek i odgovarajuću dozu i pratiti status trudnice. U tom slučaju, liječenje će biti izuzetno korisno.

Tijekom trudnoće žena treba, koliko je to moguće, ograničiti lijekove. Kada uzimaju lijekove, trudnica riskira ne samo svoje zdravlje, već, prije svega, zdravlje svoje bebe. Međutim, postoje situacije kada uzimanje lijekova postaje nužno. Najčešće postoji potreba za antibakterijskim lijekovima. Je li to moguće tijekom trudnoće? Ovo pitanje zahtijeva vrlo pažljiv i kompetentan pristup. Pokušajmo shvatiti.

Antibakterijski lijekovi koriste se za liječenje bakterijskih infekcija. Treba imati na umu da ovi lijekovi ne utječu na viruse, nisu lijekovi protiv bolova i antipiretici. Osim toga, antibiotici uopće nisu bezopasni lijekovi koji imaju mnogo kontraindikacija i mogu uzrokovati mnoge nuspojave. Zbog toga se mogu uzimati samo na način propisan od strane liječnika.

Posebno je važno zapamtiti ženu tijekom trudnoće. Tijelo buduće majke u tom je razdoblju slabije i nezaštićeno od raznih infekcija. Osim činjenice da žena u ovom trenutku često pogoršava kronične bolesti, ona postaje bespomoćna protiv mnogih prehlada, zaraznih bolesti. Često postoje situacije kada je nemoguće bez liječenja drogom. Antibiotici tijekom trudnoće neophodni su za liječenje akutnog pijelonefritisa, teškog upala grla, bronhitisa, upale pluća, teških crijevnih infekcija, gnojnih rana, opeklina. Osim toga, antibiotici tijekom trudnoće propisane za teške infektivne komplikacije, kao što su infekcija krvi, sepsa. Ponekad žene imaju određene bolesti koje jednostavno zahtijevaju antibiotike tijekom trudnoće. Konkretno, to je bruceloza (zarazna bolest koja se prenosi sa životinja na ljude), krpeljna borelioza (zarazna bolest koju prenose krpelji) i druge bolesti.

Jasno je da je u suvremenom svijetu ponekad nemoguće pobjeći od uzimanja antibakterijskih sredstava. Mnoge buduće majke zanimaju kako antibiotici utječu na trudnoću?

Antibiotici tijekom trudnoće, osim terapijskog učinka, imaju i mnoge negativne nuspojave. Prije svega, oni negativno utječu na ljudsku jetru, normalnu mikrofloru tijela, značajno smanjuju imunitet. Za buduću majku to može imati vrlo ozbiljne posljedice.

Odgovarajući na pitanje kako antibiotici utječu na trudnoću, stručnjaci ističu negativan učinak ovih lijekova na ženski fetus.

To u velikoj mjeri ovisi o trajanju trudnoće na kojoj se žena nalazi.

Antibiotici u ranoj trudnoći posebno su opasni za zdravlje budućeg čovjeka. Tijekom tog razdoblja, polaganje i formiranje tkiva i organa fetusa. U ovom slučaju, placenta majke još nije spremna zaštititi dijete od prodiranja lijekova i njihovih štetnih učinaka. Stoga je većina antibiotika u ranoj trudnoći kontraindicirana.

U drugom tromjesečju već su formirana glavna tkiva i organi fetusa. U fazi formiranja su mozak djeteta i njegove genitalije. Razvit će se do rođenja djeteta. Neki antibiotici mogu se uzimati tijekom trudnoće drugog tromjesečja.

U trećem tromjesečju dopušteni su antibiotici mnogo šireg spektra.

No, u svakom slučaju, propisivanje antibiotika tijekom trudnoće treba biti propisivanje lijeka od strane liječnika. Samo iskusni stručnjak može odabrati pravo antibakterijsko sredstvo, njegovu dozu, trajanje terapije.

S razvojem najmanjih nuspojava, dok uzimate antibiotike tijekom trudnoće, trudnica treba hitno konzultirati liječnika.

Svi antibakterijski lijekovi mogu se podijeliti u tri skupine:

  • antibiotici koji su apsolutno kontraindicirani tijekom trudnoće;
  • antibiotici koji se mogu uzeti s oprezom;
  • antibiotici koji se mogu koristiti tijekom trudnoće pod nadzorom liječnika.

Uporaba sljedećih antibiotika tijekom trudnoće apsolutno je kontraindicirana.

1.Tetracycline, doksiciklin - imaju jak toksični učinak na jetru. Osim toga, oni mogu, prolazeći kroz posteljicu, akumulirati u zubnim klicama i kostima fetusa, sprječavajući njihovu mineralizaciju.

2. Klaritromicin (Klabaks, Fromilid, Klacid) - sigurnost u trudnica nije dokazana.

3. Fluorokinoloni (Floxal, Abatal, Nolitsin, Tsiprolet, Ciprofloksacin) su apsolutno zabranjeni za uporabu kod trudnica. U ispitivanjima na životinjama dokazano je njihovo štetno djelovanje na zglobove fetusa.

4. Roksitromitsin, Midekamitsin (Rulid, Makropen) - sigurnost primjene kod trudnica nije istražena.

5. Nifuroksazid (Enterofuril, Ersefuril), Furazidin (Furagin, Furamag) - imaju potencijalno negativan učinak.

6. Aminoglikozidi (Streptomicin, Tobramicin, Kanamicin) - lako prodiru u posteljicu, što dovodi do komplikacija u unutarnjem uhu i bubrezima fetusa.

7. Kloramfenikol (Olazol, Sintomitsin, Levomycetin) - zabranjeni antibiotici tijekom trudnoće zbog svoje sposobnosti da brzo prodru u posteljicu. Ovi lijekovi mogu ometati podjelu krvnih stanica i inhibirati koštanu srž djeteta.

8. Ko-trimoksazol (Groseptol, Bactrim, Biseptol) - znači upotreba koja dovodi do sporijeg rasta fetusa, povećavajući rizik od oštećenja srca, prirođenih malformacija.

9. Dioksidin - alat koji se koristi u kirurgiji za dezinfekciju rana. Dokazano mutageno i toksično djelovanje na fetus životinja.

Prihvatljivi antibiotici tijekom trudnoće, koji treba koristiti s oprezom.

1. Nitrofurantoin (furadonin) - dopušten je samo u drugom tromjesečju trudnoće.

2.Azitromicin (Hemomitsin, Zi-faktor, Zitrolid, Sumamed) - koristi se kada je to apsolutno nužno, osobito u liječenju klamidijske infekcije kod trudnica.

3. Gentamicin - dopušteno je koristiti ga samo prema strogim vitalnim indikacijama (infekcija krvi, sepsa). Vrlo je važno ispravno izračunati dozu lijeka, jer ako je prekoračena postoji rizik od gluhog djeteta.

4. Metronidazol (Flagyl, Metrogil, Trichopol, Klion) - koristi se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Može izazvati razvoj defekata u mozgu, genitalijama i udovima fetusa.

Koji su antibiotici mogući tijekom trudnoće.

1. Eritromicin (Rovamycin, Vilprafen) - prelazi posteljicu u malim koncentracijama.

2. Cefalosporini (Cefelim, Cefotaxime, Cefixime, Ceftriaxone, Cefalexin, Cefazolin) prodiru u posteljicu u manjim koncentracijama.

3.Penicillin (ampicilin, amoksiklav, amoksicilin) ​​- obično ne utječe na fetus.

Ocjena: Nije ocijenjeno

Što je antibiotik

Antibiotici su lijekovi prirodnog ili polusintetskog porijekla koji ubijaju ili inhibiraju rast mikroorganizama. Njihova svojstva otkrio je britanski bakteriolog Alexander Fleming 1928., koji je skrenuo pozornost na svojstva uobičajene plijesni Penicillium da uništi bakterije koje uzrokuju bolesti. Kasnije je bilo moguće izolirati penicilin u svom čistom obliku, a tijekom Drugog svjetskog rata antibiotici su spasili ogroman broj ljudskih života. Nesumnjivo, otkriće svojstava antibiotika značajno je doprinijelo povećanju ljudske dugovječnosti.

Sada se mogu slobodno kupiti u bilo kojoj ljekarni. Ali njihova trenutna dostupnost nije samo korisna. U posljednje vrijeme sve se više ljudi bavi samo-liječenjem i bez savjetovanja s liječnikom samostalno propisuje tijek antibiotika. A oni, pak, imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. Najopreznije je pristupiti primanju antibiotika trudnicama.

Kako antibiotici utječu na trudnoću

Mogu li piti antibiotike tijekom trudnoće? Trudnoća je teško razdoblje u životu žene, tijekom koje se opterećenje cijelog tijela uvelike povećava. Antibiotici povećavaju taj stres na organe kao što su jetra i bubrezi, zbog činjenice da su mnogi od njih toksični.

Trudnice bi također trebale zapamtiti da, kada uđu u ljudski organizam, antibiotici ne dijele bakterije na „loše“ i „dobre“ bakterije, stoga utjecaj pada ne samo na štetne, već i na korisne bakterije. Kao rezultat toga, zbog kršenja crijevne mikroflore, bolovi u trbuhu, mučnina, proljev se često javljaju. Žene se često, zbog kršenja vaginalne mikroflore, suočavaju s tako neugodnom pojavom kao što je drozd. Sve to ne utječe najbolje na imunitet, pa tako i kome, kao trudnici, važno je biti zdrav u razdoblju nošenja djeteta.

Najopasniji je prijem antibiotika u prvom tromjesečju trudnoće, jer se formiraju glavni sustavi fetusa, a zaštita posteljice još nije stupila na snagu. Negativan utjecaj antibiotika u tom razdoblju najjači je. Ako se liječenje antibioticima ne može izbjeći, liječnik pokušava odgoditi njihov prijem do sredine trudnoće, osim ako, naravno, ne postoji opasnost za život i zdravlje trudnice.

Važno je zapamtiti da su antibiotici beskorisni u borbi protiv virusa. Ne pomažu u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, crijevnih virusnih infekcija, a nisu anestetici i antipiretici.

Samo liječnik može dijagnosticirati i odrediti potrebu za uzimanjem određenih lijekova. Čak iu slučaju bakterijske komplikacije, uvijek je potrebno razmotriti mogućnost liječenja bez uzimanja antibiotika, posebno za trudnice. Na primjer, faringitis i tonzilitis često se izlječuju bez uporabe antibiotika, održavajući imunitet, terapiju u obliku lokalnih gargula i uporabu antiseptika. I samo kod pojave rizika od akutne upale grla koristi se "teška artiljerija" u obliku antibiotika.

Antibiotici dopušteni tijekom trudnoće

Unatoč svim nuspojavama i kontraindikacijama, postoje situacije kada trudnica ne može izbjeći uzimanje antibiotika. Na primjer, utvrđuje se dijagnoza pielonefritisa i liječenje antibioticima je od vitalnog značaja za ženu. U takvim slučajevima liječnik bira manje zla.

Dopuštene antibiotske skupine tijekom trudnoće:

  • penicilini (amoksicilin, amoksiklav + klavulanska kiselina) - placenti promašuju ovaj antibiotik, ali ne uzrokuju značajnu štetu fetusu. Trgovački naziv lijekova: Amoksicilin, Amosin, Flemoksin Solutab, Hikontsil, Amoksiklav;
  • cefalosporini (trenutno se koristi samo cefixime) - posteljica preskače ove lijekove u ekstremno niskim koncentracijama, a nema negativnog učinka na fetus. Trgovački naziv lijekova: Pancef, Supraks, Ceforal Solyutab;
  • makrolidi: (eritromicin) - dopušteni tijekom trudnoće. Trgovački naziv lijeka: eritromicin; (azitromicin) - tijekom trudnoće se koristi s velikom pažnjom. Trgovački naziv lijekova: Azitromicin, Azitral, Azitroks, Azitsid, Zetamaks, retard Zi-faktor, Zitrolid, Zitrolid forte, Sumamed, Sumamed forte, Hemomycin, Ecomed.

Glavno pravilo upotrebe antibiotika za trudnicu je "očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik za fetus i majku". Svako samozdravljenje je strogo zabranjeno, sve lijekove, njihove doze i trajanje liječenja određuje isključivo liječnik. Tijekom cijelog perioda uzimanja antibiotika, potrebno je pažljivo praćenje stanja žene radi pravodobne zamjene ili povlačenja lijeka.