Dojenje Antibiotici - 8 stvari koje trebate znati

Majkama koje su dojile, kao i svima, trebat će antibiotici za liječenje bakterijske infekcije. Jedan čest uzrok je infektivni mastitis.

Kada pije antibiotike, trebala bi se brinuti o tome kako mogu utjecati na nju, majčino mlijeko ili bebu. Dobra vijest je da su antibiotici obično sigurni za dojenje (HB) i ne zahtijevaju potrebu za izražavanjem ili prestankom hranjenja.

Prema Australian National Health and Medical Research Council: "Sigurno je nastaviti s dojenjem antibioticima"

Ovdje su 8 stvari koje majke trebaju znati o antibioticima za HB.

Izmet djeteta može se promijeniti

Ako tijekom dojenja koristite antibiotike, možda ćete primijetiti da beba ima više fekalne tekućine nego inače. Izmet može postati zeleniji. Ne zahtijeva nikakvu radnju. Stolica će se oporaviti nakon što završite s uzimanjem lijeka.

2. Ponašanje vašeg djeteta može se privremeno promijeniti.

Ako tijekom dojenja pijete antibiotike, primijetit ćete da dijete postaje pomalo nemirno. To je slično simptomima kolika.

Ne brinite, normalno ponašanje će se vratiti ubrzo nakon prestanka uzimanja antibiotika.

Izmet i ponašanje vašeg djeteta se neznatno i kratko mijenjaju. To ne znači da trebate prestati s dojenjem ili tijekom liječenja antibioticima. Također nema potrebe za ekspresijom mlijeka.

Zanimljivo je da su neke majke otkrile da je njihova upotreba antibiotika stvorila znakove sekundarne netolerancije na laktozu u djeteta. To je moguće zato što sve što uzrokuje iritaciju crijeva (na primjer, upotreba antibiotika utječe na crijevnu floru) može izazvati sekundarnu netoleranciju na laktozu. Nakon što se završi tijek antibiotika i dojenje se nastavi, crijeva će se normalizirati.

3. Majčino mlijeko je važno za crijeva djeteta.

Moguće je da antibiotici koje uzimate može utjecati na crijevnu floru djeteta. Međutim, važno je zapamtiti da majčino mlijeko sadrži mnoge elemente koji pomažu u liječenju crijeva djeteta i obnavljanju zdrave ravnoteže crijevne flore.

Na primjer, oligosaharidi (više od 200 vrsta u mlijeku) su treća najobimnija supstanca u majčinom mlijeku. Oligosaharidi su prebiotici. A prebiotici su hrana za dobre bakterije u crijevima.

Majčino mlijeko sadrži i probiotike, uključujući korisne laktobacile i bifidobakterije, koji podržavaju zdravu crijevnu floru djeteta.

Također je važno zapamtiti da uporaba antibiotika može promijeniti raspon bakterija u bebinim crijevima, ali formula će učiniti isto.

Crijevna flora djeteta će biti manje pogođena kada majka dobije antibiotik nego ako dajete smjesu.

# 4 Probiotici mogu biti korisni.

Tijek antibiotika za većinu zdravih ljudi se obično dobro podnosi. Crijevna flora se obično brzo obnavlja.

Jedan od uobičajenih nuspojava korištenja antibiotika je proljev. To je djelomično zbog činjenice da antibiotici ubijaju ne samo neželjene štetne bakterije, već i korisne.

Teoretski, upotreba probiotika treba vratiti ravnotežu crijevne flore.

Istraživanja pokazuju da probiotici smanjuju rizik od proljeva povezanog s primjenom antibiotika.

To se odnosi na moguću upotrebu probiotika kod majki koje uzimaju antibiotike, a ne da ih daju izravno dojenčadi.

# 5 Možda razvoj drozd

Velike doze antibiotika mogu stimulirati razvoj drozda (kandidijaze) kod majke. Lijekovi ubijaju korisnu crijevnu floru, koja obično drži Candida gljive pod kontrolom.

Drozd se može razviti u vagini, u ustima ili na bradavicama. Za više informacija pročitajte članak: Drozd dojenja.

Koji se antibiotici mogu uzimati tijekom dojenja: odaberite lijekove koji su dopušteni za dojilje

Kada dojite, najbolje je ne uzimati nikakve lijekove, jer svi prelaze u majčino mlijeko i to u tijelo djeteta, ali nijedna majka nije imuna na bolesti. U mnogim slučajevima, dojilja treba liječiti pomoću nekih vrsta antibiotika, a zatim nastaviti s hranjenjem djeteta. Potpuno odbijanje liječenja može dovesti do razvoja teških komplikacija, ugrožavanja zdravlja majke i prestanka dojenja ili prisilnog odbijanja dojenja.

Jesu li antibiotici kompatibilni s HB?

Ako tražite pomoć od liječnika, svakako mu recite da dojite. Dojenje antibiotici mogu se koristiti dok slijedite pravila. Tijekom laktacije moguće je koristiti antibiotike koji imaju određena svojstva:

  • prodrijeti u majčino mlijeko u malim koncentracijama;
  • relativno brzo prikazan;
  • netoksični za dijete.

Zbog tih svojstava antibiotici su kompatibilni s dojenjem. Također je važno da lijek bude aktivan u odnosu na patogen u određenom slučaju - to se provjerava pomoću analize za identifikaciju vrste bakterija i njihove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Antibiotici su aktivni samo protiv bakterija, pa ih nije vrijedno konzumirati za bolesti uzrokovane drugim vrstama mikroorganizama. Na primjer, s ARVI oni će biti beskorisni.

Dopušteni su antibiotici

  • penicilini: Ospamox, Amoksicilin, Ampicilin;
  • cefalosporini: cefradin, cefuroksim;
  • makrolidi: eritromicin, klaritromicin, azitromicin.

Pripravci prve dvije skupine ne prodiru dobro u majčino mlijeko i nisu toksični. Penicilini i cefalosporini mogu uzrokovati alergijske reakcije i kod majke i kod novorođenčadi - to se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka. Još jedno negativno svojstvo penicilina je vjerojatnost da dijete opusti stolicu. Makrolidi prodiru u mlijeko dojilje u većim koncentracijama, ali nisu toksični za dijete i ne izazivaju alergijske reakcije. Sredstva ove skupine najčešće se propisuju ako postoji alergija na penicilin i cefalosporinske lijekove.

Prilikom propisivanja lijekova treba uzeti u obzir da čak i prihvatljivi antibiotici tijekom dojenja mogu imati nuspojave od njihove primjene. Liječniku treba reći što ste bolovali, kao i kronične bolesti, tako da je izbor lijeka što je moguće točniji i da će lijek pomoći.

Kako uzimati antibiotike tijekom dojenja?

Najvažnije je ne liječiti se i ne koristiti nikakve lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Ako je potrebno, uzimanjem antibiotika mogu se koristiti samo odobreni lijekovi. Prijem se provodi u skladu s uputama i preporukama liječnika. Ne biste trebali pokušati smanjiti dozu lijeka, jer su antibiotici sredstvo koje ima željeni učinak samo kada ulazi u tijelo u određenim dozama. Smanjenje doze dovodi ne samo do nedovoljnog terapijskog učinka, nego i do neželjenih posljedica. Među njima može biti čak i aktivacija patogena i pogoršanje općeg stanja.

Zabranjeni antibiotici tijekom dojenja

Može postojati situacija u kojoj su odobreni antibiotici neučinkoviti. Ako je nemoguće bez uzimanja antibakterijskih lijekova, liječenje će morati prekinuti dojenje. Sljedeći lijekovi nisu kompatibilni s dojenjem:

  • aminoglikozidi: Kanamicin, Amikacin, Streptomicin;
  • tetracikini: tetraciklin, doksiciklin;
  • ciprofloksacin;
  • linkomicin;
  • Klindamicin.

Pripravci iz skupine aminoglikozida prodiru u mlijeko u malim količinama, ali su toksični za dojenčad. Oni narušavaju normalan razvoj sluha i bubrega. Drugi lijekovi prodiru u mlijeko u prilično velikim količinama i također imaju negativan utjecaj na tijelo koje raste. Tetraciklini, u kombinaciji s kalcijem, narušavaju formiranje koštanog tkiva i zubne cakline. Ciprofloksacin uzrokuje abnormalnosti u razvoju tkiva hrskavice. Lincomycin i Clindamycin dovode do problema u crijevima djeteta.

Koliko će trajati pauza? Moderni antibakterijski lijekovi omogućuju vam završetak cjelokupnog tijeka liječenja u kratkom razdoblju (7-10 dana). Za ovo razdoblje hranjenje će se morati napustiti, ali se može obnoviti nakon završetka liječenja.

Tetraciklinski antibiotici nisu kompatibilni s dojenjem, jer gotovo potpuno prodiru u majčino mlijeko (preporučujemo da pročitate: koji se antibiotici mogu uzimati s anginom tijekom dojenja?)

Obnova dojenja

Ako ima viška mlijeka, nemojte ih bacati, najbolje je napraviti zamrznutu mlijeko u odjeljku za zamrzavanje vašeg hladnjaka kako biste ga po potrebi upotrijebili. Tada se možete vratiti na normalno hranjenje. Za održavanje laktacije tijekom pauze morate ga redovito izražavati. Takvo mlijeko je nemoguće koristiti jer sadrži štetne tvari iz uzetih lijekova. Potrebno je kavez u istom načinu u kojem je beba isisan dojke, to jest, nakon oko 3-4 sata.

Za hranjenje dijete će imati smjesu i učiniti je bocom. Sisanje s majčine dojke je mnogo teže nego iz boce, pa beba nakon pauze u dojenju može postati lijena i ne uzeti dojku nakon tretmana (za više detalja, vidi članak: što Komarovsky kaže o dojenju i koji savjet daje majka dojilja). Ako planirate vratiti hranjenje, a zatim koristiti bradavice s malom rupom tijekom razdoblja prisilnog umjetnog hranjenja, tako da dijete mora uložiti napor da isisati mlijeko.

Mnogo korisnih savjeta koje mame daju dr. Komarovskom. U svojim programima jasno i priuštivo govori o problemima i kako ih riješiti.

Koji su antibiotici mogući tijekom dojenja: dopuštena i zabranjena sredstva

Antibiotici - lijekovi neophodni za bakterijske infekcije. Žena nakon poroda često treba ovu skupinu lijekova, nakon carskog reza, ili u slučaju poslijeporođajnih upalnih procesa. Antibiotici tijekom laktacije propisani su za mastitis, infektivne bolesti dišnog sustava itd. Tijekom uporabe takvih lijekova tijekom dojenja, važno je uzeti u obzir sposobnost komponenti lijeka da prodru u majčino mlijeko, stupanj sigurnosti tih tvari za bebu.

Indikacije za uporabu

Antibiotici po prirodi utjecaja na patogene mogu se podijeliti na lijekove bakteriostatičnog djelovanja (bakterije gube sposobnost reprodukcije i ostaju žive) i baktericidne (patogena mikroflora umire). Antibiotici se propisuju kako bi se neutralizirale bakterijske infekcije i takve bolesti, kada je potrebno dosta lijekova.

Štoviše, svaki sintetički antibiotik može se boriti samo s određenim vrstama bakterija. To je također zbog činjenice da je tijelu također potrebna korisna mikroflora, koju ovi lijekovi uništavaju, uzrokujući drozd i disbakteriozu.

Pripravci, antibiotici kompatibilni s prirodnim hranjenjem, doziranjem i trajanjem prijema, nužno moraju propisati medicinske stručnjake. Antibiotici za guvertere potrebni su za sljedeće bolesti:

  • s poslijeporođajnim upalnim procesima (s endometritisom, upalom amnionske membrane, poslijeporođajnim pijelonefritisom itd.);
  • nakon carskog reza ili drugih kirurških intervencija;
  • s zaraznim bolestima dišnog sustava (bronhitis, upala pluća, upala pluća i sl.);
  • s infekcijama gornjih dišnih putova i ORL organa (akutni sinusitis, tonzilitis), sinusitis, otitis media, faringitis, laringitis itd.);
  • s infektivnim lezijama urogenitalnog sustava (cistitis);
  • s crijevnim infektivnim lezijama i drugim bolestima.

SARS, prehlade i druge bolesti uzrokovane virusima ne liječe se antibakterijskim sredstvima. Međutim, u slučaju komplikacija uzrokovanih uzročnicima bakterijskog podrijetla, možda će biti potrebni antibiotici - napominje dr. Komarovsky.

Da biste saznali zašto liječnici još uvijek propisuju antibiotike za bakterijske infekcije, preporučujemo da gledate video uz sudjelovanje pedijatra.

  • Priručnik Karpov i Zaitsev;
  • Priručnik dr. Halea;
  • elektronički priručnik za kompatibilnost s laktacijom španjolske bolnice Marina Alta, itd.

Dopušteni su antibiotici

U pravilu, propisani lijekovi nakon carskog reza, u slučaju vaginalne pojave s komplikacijama, kompatibilni su s laktacijskim procesima. Dopušteni lijekovi ne uzrokuju ozbiljne nuspojave i ne utječu na dobrobit djeteta. Međutim, kao i svako drugo farmakološko sredstvo, antibiotici koje liječnik dopušta da doje majci također mogu imati negativan učinak na dijete. Dijete u ovom slučaju pati od disbakterioze, uzrujane stolice, postoji mogućnost alergijskih manifestacija.

Kod dojenja se obično propisuju penicilini (Augmentin) i cefalosporinski antibiotici (ceftriakson). Osim toga, WHO je stavio "Augmentin" na popis esencijalnih lijekova. Među makrolidima se smatra da je siguran samo eritromicin. Što antibiotici može biti pijan od strane skrb žena odlučuje liječnik na temelju težine bolesti, dobi od bebe i drugih pojedinačnih čimbenika.

Zabranjeni antibiotici

Kod nekih bolesti liječnik može propisati lijekove koji nisu kompatibilni s laktacijom. Djelovanje lijekova s ​​ovog popisa je stvarno opasno za zdravlje malenih i može naškoditi tijelu. Uzimanje takvih sredstava važno je pojasniti kada se sredstva uklanjaju iz tijela žene. Lijekovi ne bi trebali biti uzrok prijevremenog prekida dojenja, a nakon prekida liječenja, žena može nastaviti hraniti dijete.

  • molekularna težina tvari (što je viša njezina brzina, manji je rizik od prodiranja u majčino mlijeko);
  • period od trenutka uzimanja doze lijeka, preko kojeg se detektira najveća koncentracija komponenata lijeka u tijelu;
  • sposobnost proteinskih spojeva (što je niži indikator, veća je sposobnost aktivne tvari da prodre u mlijeko);
  • poluživot (poželjno lijekovi s niskim stopama: što je manja ta vrijednost, komponente brže izlaze iz krvi i manja količina mlijeka ulazi u mlijeko).

Antibiotici koji se koriste nakon carskog reza obično su kompatibilni s dojenjem, ali za komplikacije je moguće koristiti kombinaciju nekoliko lijekova (metronidazol i cefalosporini). U tom slučaju ne možete nastaviti s hranjenjem. Liječnik na temelju korištenih doza daje individualne preporuke u pogledu trajanja prestanka prirodne prehrane.

Ponekad liječnici savjetuju da se smanji broj hranjenja za mobiliziranje snaga u borbi protiv bolesti, čak i ako su lijekovi sigurni za bebe.

Značajke antibiotika za dojilje

Antibiotici, propisani po potrebi, pomažu brzo rješavanje bolesti. Istodobno, jake varijante ovih lijekova (antibiotici sa širokim spektrom djelovanja) često su nespojivi s laktacijom, a majka ne može nastaviti hraniti dijete. Osim toga, ova skupina medicinskih uređaja potiskuje imunološki sustav i utječe na ravnotežu crijevne mikroflore.

Vrlo je važno upozoriti liječnika da majka podržava dojenje. Prilikom odabira antibiotika ovu bi značajku trebalo uzeti u obzir. U nekim slučajevima liječnici propisuju lijekove koji su kontraindicirani tijekom dojenja. U ovom slučaju, mlada majka je prisiljena obustaviti hranjenje mrvica, podupirući laktaciju crpljenjem ili stvaranjem banke za majčino mlijeko, ako je nadolazeća terapija poznata unaprijed.

Uzimanje antibiotika tijekom dojenja treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Uzmite lijekove strogo propisane od liječnika. Ako su propisani antibiotici, dojilja treba obavijestiti specijaliste o stupnju trajanja vašeg djeteta, njegovoj sklonosti alergijskim reakcijama. U ovoj fazi važna je starost mrvica, osobitosti njene prehrane (broj hranjenja dnevno, prisutnost komplementarne hrane u prehrani, itd.). Na temelju ovih uvjeta, liječnik propisuje naziv lijeka, vrijeme prijema, dozu i trajanje liječenja.
  • Prilikom uzimanja dopuštenih lijekova tijekom dojenja, strogo se pridržavajte mnoštva unosa lijeka, ne prilagođavajte trajanje liječenja, čak i ako se vaše zdravstveno stanje značajno poboljšalo.
  • Mlijeko, mliječni proizvodi, čaj, kava, kvas i druga pića neutraliziraju učinke antibiotika, pa možete piti vodu samo uz piće.
    Prihvaćanje antibiotika, uključujući i GV, prilično je ozbiljno opterećenje za jetru. Stoga je za vrijeme uzimanja lijekova bolje ograničiti konzumaciju masne, pržene, dimljene i konzervirane hrane. Kiselo povrće i voće usporavaju apsorpciju sastojaka nekih antibiotika. Bolje je u prehranu uključiti veću količinu bijelog kruha, slatkog povrća i voća, žitarica bez mlijeka, laganih juha i juha.
  • Neki lijekovi imaju tendenciju da se akumuliraju u tkivima ili imaju dugo razdoblje eliminacije (mogu se zadržati u majčinom tijelu od 40 sati do 7 dana). Stoga je prije upotrebe lijekova tijekom dojenja važno razjasniti koliko se aktivnih tvari uklanja iz tijela i koliko brzo se bebe mogu hraniti nakon uzimanja antibiotika ako su nespojive s laktacijom.
  • Pažljivo promatrajte reakciju djeteta. Ako mrvice pokazuju alergijske reakcije, stolica je slomljena, potrebno je prestati uzimati lijek i konzultirati se sa specijalistom.
  • Ako liječnik prepiše lijekove koji nisu kompatibilni s laktacijom, mlijeko treba dekantirati tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ove aktivnosti će pomoći da se brzo nastavi s hranjenjem, podupirući čuvare.
  • Ne uzimajte apsorbente, razrjeđivače krvi i biljne tinkture istovremeno s antibioticima.
  • Nakon antibiotika, korisna crijevna mikroflora može također patiti. Razgovarajte s liječnikom o lijekovima s bifidobakterijama i laktobacilima kako biste vratili bakterije potrebne tijelu.

Dobar lijek i pravilna upotreba antibiotika omogućit će mladoj majci brži oporavak od bolesti i očuvanje dojenja bez narušavanja zdravlja djeteta.

Antibiotici za dojenje

Era antibiotika započela je kada je Alexander Fleming slučajno otvorio penicilin. Od tada su lijekovi iz tih skupina spasili ogroman broj života i nastavili štedjeti.

Antibiotici su vrlo korisne tvari koje se bore protiv bakterijskih infekcija inhibirajući rast ili uništavanje samih bakterija. Mogu biti i sintetički i prirodni (životinjski ili biljni). Doslovno od starogrčkoga, termin se prevodi kao "protiv života", što sasvim jasno obilježava misiju lijekova i istovremeno upozorava: takve tvari, ako se koriste nepropisno, mogu naškoditi ljudskom tijelu.

Trudnice i dojilje su posebno ranjiva kategorija pacijenata, jer uporaba antibakterijskih sredstava gotovo uvijek utječe na dva života. Stoga postoje razumna pitanja:

  • Jesu li antibiotici dopušteni tijekom dojenja?
  • Koje mjere opreza moraju biti poduzete ako postoji potreba za uzimanjem tih lijekova?
  • Kako razumjeti treba li liječenje uistinu uključiti antibakterijsko sredstvo, ili se može liječiti tradicionalnim metodama liječenja?
  • Koji su lijekovi klasificirani kao dopušteni antibiotici tijekom dojenja, a koji su strogo zabranjeni?

Naravno, skrb žena - govorit ćemo o ovoj kategoriji - kvalificirani liječnik će vam pomoći da shvatite ova pitanja. Kompetentan je za ispravnu dijagnozu i propisivanje liječenja. U kojim situacijama možemo bez antibiotika?

Indikacije za uzimanje antibiotika za dojilje

Ako je bakterijska infekcija prodrla i umnožila se u tijelu, onda je to izravan signal za propisivanje antibiotika. Posljedice kašnjenja mogu biti mnogo ozbiljnije nego od samog lijeka. Živopisan primjer za to je upaljeno grlo, uzročnik koji u većini slučajeva postaje streptokokna infekcija (rjeđe, stafilokoki). Ako vrijeme ne započne liječenje, bolest je prepuna komplikacija bubrežnih i srčanih sustava, razvoja reumatizma.

Krvavi antibiotici propisuju se bez iznimke u sljedećim situacijama:

  • bolesnik je imao težak porod, zbog čega je došlo do rupture rodnog kanala ili je izvršena epiziotomija (antibakterijski tretman češće je profilaktički, ali je nužan);
  • infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih putova ili donjih dišnih putova (upala pluća);
  • upala dojke (mastitis);
  • bolesti genitourinarnog sustava u prisutnosti patogene mikroflore (na primjer, pijelonefritis);
  • neke crijevne infekcije.

Ako se utvrdi ispravna dijagnoza i lijek se ispravno odabere, dojenje će biti lakše s početkom primjene, što će ubrzati njezin oporavak. A dijete, osobito onaj manji, treba prije svega zdravu majku.

Prvo pravilo za ženu u laktaciji: uvijek na početku razgovora s liječnikom kako biste mu rekli da dojite. Ne bi bilo pogrešno spomenuti to kako stoji na pultu u ljekarni. U napomenama za lijekove može postojati izravna naznaka da se ovaj lijek može uzimati tijekom razdoblja dojenja, a mogu postojati i informacije kao što su: može se uzeti ako je korist veća od rizika.

Učinak lijekova na dijete

Kao što znate, velika većina lijekova apsorbira se u krvotok, što znači da ulaze u majčino mlijeko. Stoga, antibiotici koje pije majka, djelomično padaju na dijete. Međutim, postoje takozvani antibiotici kompatibilni s dojenjem.

Mjera u kojoj je lijek siguran za dijete procjenjuje se prvenstveno na temelju istraživanja. No, to nije humano za trudnice i pokuse za njegu, tako da nema toliko lijekova s ​​bogatom bazom podataka o sigurnosti za fetus i dijete, što potvrđuju kliničke studije. Ipak, medicina poznaje nekoliko skupina antibakterijskih sredstava koja su relativno bezopasna za bebe na HBs.

Osim toga, pri odabiru antibiotika koji se može piti tijekom dojenja, morate uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • Stupanj prodiranja u mlijeko. Udio droge pijan mame uoči hranjenja i uhvaćen u milkshake može biti od 0,01 do 10%. Neki pedijatri tvrde da se od te količine ne može dogoditi ništa strašno. Drugi obraćaju pozornost na vrstu tvari koja je ušla u mlijeko. Uostalom, kao što znate, kap nikotina ubija konja.
  • Dob djeteta. Što je dijete mlađe, to je ranjiviji. Prema tome, djeca mlađa od 6 mjeseci koja su isključivo dojena su u opasnosti da "uzmu" punu količinu antibiotika u minimalnim dozama s majkom. Bebama koje primaju komplementarnu hranu lakše je jer se još jednom ne hrane mlijeko, već kefir ili pire.
  • Učestalost prijema i razdoblje uklanjanja tvari iz tijela Neki lijekovi se uzimaju svakih 8 sati, drugi 2 ili čak 1 put dnevno. To je zbog poluživota aktivne tvari. Kada je maksimalna koncentracija u krvi, bolje je ne dojiti. To jest, važno je razjasniti pitanje koliko je aktivna komponenta uklonjena iz tijela.
  • Opće stanje djeteta. Da li dijete ima zdravstvene probleme, da li je sklon alergijama, rođeno je na vrijeme ili je prerano - sve te točke treba uzeti u obzir.

Antibiotici dopušteni tijekom dojenja

Što možete piti iz antimikrobnih sredstava tijekom dojenja? Razmotrite koji se antibiotici mogu uzimati tijekom tog razdoblja.

penicilini

Ova antimikrobna skupina je lijek izbora tijekom laktacije. Penicilini su apsolutno kompatibilni s HB-om, usprkos činjenici da neke referentne knjige govore o kontraindikacijama tijekom laktacije. Ampicilin, Amoksicilin, Oksacilin i drugi pripadaju seriji penicilina.

Razmotrite prednosti grupe na njihovom najpoznatijem predstavniku, Amoksicilinu:

  • vrijeme poluraspada je manje od 2 sata, što znači da će majčino mlijeko za 2-3 sata nakon uzimanja imati minimalnu količinu i možete sigurno hraniti bebu;
  • samo 0,1% doze pijene majke ulazi u mlijeko;
  • niska toksičnost, postoji veliki izbor doza lijekova;
  • Ima širok spektar djelovanja, stoga je djelotvoran kod otitisa, upale grla, upale pluća, infekcija urogenitalnog područja itd.

Najveći nedostatak penicilina su česte alergijske reakcije u obliku osipa i edema, kao i male dijareje.

Još jedna negativna točka povezana je s činjenicom da su se bakterije naučile prilagođavati, pa čak i uništavati tvari ove skupine tvari. Stoga je relevantno pitanje korištenja takozvanih zaštićenih penicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom. Takva kombinacija je u pripravcima Amoksiklav, Augmentin.

cefalosporine

Postoje 4 generacije cefalosporina:

  • I generacije (cefazolin, cefaleksin);
  • II generacija (cefuroksim);
  • III generacija (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime);
  • Generacija IV (Cefepime).

Općenito, cefalosporini svih generacija su dopušteni antibiotici tijekom dojenja. Pogledajmo neke od njih detaljnije.

Cefazolin je potpuno kompatibilan s dojenjem, propisan je i odraslima i djeci od 1 mjeseca starosti. Ljekovita tvar ima kratki poluživot od tek nešto više od 2 sata, a samo 0,8% doze majke je otkriveno u majčinom mlijeku.

Ceftriakson se uspješno koristi u ENT-praksi u liječenju sinusitisa, otitisa, upale pluća zbog širokog spektra djelovanja. Može se odrediti prema indikacijama čak i za novorođenče. Ceftriakson se uklanja dugo vremena - od 12 do 17 sati, a maksimalna koncentracija u mlijeku je više od 4% doze koju uzima majka. Unatoč tome, to je dopušteno tijekom laktacije u skladu s međunarodnim referentnim knjigama, pri čemu nije nađen posebno negativan učinak na dijete.

Cefotaxime, unatoč činjenici da upute sadrže upozorenja, pa čak i zabranu uporabe tijekom laktacije, kompatibilan je s GW-om prema međunarodnim referentnim knjigama. Ima kratak poluživot (1 sat), penetracija u mlijeko je samo 0,3% početne doze.

Cijela skupina cefalosporina ima neugodne nuspojave u obliku gastrointestinalnog poremećaja, stoga je tijekom liječenja potrebno pratiti bebinu stolicu. Budući da se lijekovi slabo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, većina ih se proizvodi u ampulama za injekcije.

makrolidi

Klasa ovih antibiotika nije uključena u skupinu lijekova prvog izbora (na ljestvici FDA, oni su svrstani u skupinu C), ali su često propisani za dojenje kada postoji alergija na peniciline i cefalosporine. Makrolidi su bakteriostatički (lijekovi koji inhibiraju rast bakterija, zbog čega je njihovo djelovanje oslabljeno i svedeno na nulu), ali u visokim koncentracijama djeluju baktericidno.

Predstavnici: eritromicin, josamicin, klaritromicin, spiramicin, azitromicin, roksitromicin.

Azitromicin (analozi Sumamed, Azitroks, Azo, Azimed) - lijek s kumulativnim učinkom, uzet od 3 do 6 dana, poluživot je dugačak: od 48 do 68 sati. Ipak, mala doza mlijeka prodire u mlijeko, pa ga Haleov priručnik preporučuje kao lijek kompatibilan s dojenjem. Nakon uzimanja antibiotika preporuča se 3-4 sata da se suzdrže od dojenja, jer je u to vrijeme njegova koncentracija u mlijeku maksimalna.

Makrolidi se ne preporučuju u prvom mjesecu nakon rođenja, jer postoje dokazi da lijekovi mogu utjecati na pojavu hipertrofične stenoze pilorusa u dojenčadi. Općenito, ova skupina antimikrobnih sredstava smatra se jednom od najsigurnijih u smislu toksičnih učinaka.

Lijekovi su zabranjeni

U nekim situacijama, ženama se mogu propisati lijekovi koji su zabranjeni tijekom dojenja. Dakle, ako govorimo o ozbiljnim bolestima, kao što su septička infekcija krvi ili meningitis, oni misle prije svega o životu majke, a ne o tome kako održavati laktaciju. U takvim slučajevima dijete je u pravilu odbijeno.

U situacijama umjerene težine, ako je potrebno, uzmite antibiotik koji nije kompatibilan s dojenjem, moguće je privremeno odbiće. To uključuje lijekove sljedećih skupina:

  • Tetraciklini (doksiciklin, Unidox Solutab, tetraciklin) su bakteriostatički sa širokim spektrom djelovanja. Postoji teorija da dugotrajna upotreba takvih lijekova može inhibirati rast koštanog tkiva u dojenčadi, kao i promijeniti boju zubne cakline (u medicini postoji čak i izraz "tetraciklinski zubi"). Visoko otrovan.
  • Fluorokinoloni (Ofloksacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloksacin). Dvosmislena skupina lijekova. Na primjer, Ofloksacin u Sjedinjenim Američkim Državama smatra se potpuno kompatibilnim s HB, ali u drugim zemljama se ne koristi u liječenju trudnica i dojilja. U ispitivanjima lijeka Levofloxacin u mladih životinja otkriven je negativan utjecaj na razvoj zglobova i razvila se osteohondroza. Ciprofloksacin, prema imeniku Thomasa Halea, dopušten je, ali bilo je slučajeva kada su djeca na pozadini njezina prijema obojila zube u zeleno i razvila pseudomembranozni kolitis.
  • Aminoglikozidi (gentamicin, streptomicin, amikacin, kanamicin). Toksični učinak na bubrege dojenčadi, optičkih živaca i slušnih pomagala. Stoga su strogo zabranjene.
  • Sulfonamidi (Biseptol, Ftalazol, Streptotsid). Oni imaju toksični učinak na bebinu jetru do razvoja nuklearne žutice.
  • Linkozamidi (klindamicin, lincomicin). Negativno utječu na rad gastrointestinalnog trakta, posebice na crijevo dojenčeta.

Tijekom ovog tretmana majka može dekantirati održavanje laktacije, a na kraju tečaja treba još malo pričekati dok se antibiotik potpuno ne ukloni iz tijela. To može biti od 2 do 7 dana nakon uzimanja posljednje pilule.

Antibiotska pravila

  • Sustavno. Ako vam je propisano da uzimate antibakterijsko sredstvo 5 dana, morate završiti liječenje do kraja, čak i ako je to postalo lakše 2-3 dana. Osim toga, važno je promatrati mnogostrukost primanja: ako se antibiotik uzima 3 puta dnevno, onda ga pokušajte popiti u razmaku od 8 sati.
  • Doziranje. Nemojte podcjenjivati ​​dozu propisanu od strane liječnika, vjerujući da manje tvari odlazi u mlijeko. Takvo liječenje neće dati pozitivan rezultat. Štoviše, postoji rizik od ovisnosti o drogi, a sljedeći put možda neće pomoći.
  • Zaštita. Ako pijete antibiotik, morate se pobrinuti za unos lakto-i bifidobakterija tako da crijevna mikroflora ne trpi mnogo. Po savjetu liječnika, možete ih unijeti iu dijetu djeteta.

Kao što možete vidjeti, ako pametno koristite antibiotike, oni mogu pružiti neprocjenjivu pomoć u liječenju određenih bolesti. Srećom, danas postoje lijekovi koji su kompatibilni s dojenjem, ali čak i njihovo imenovanje majkama koje doje trebaju biti potpuno opravdane i doći od liječnika.

Što su antibiotici za dojenje: pravila za odabir i prijem

Jesu li dopušteni antibiotici za dojenje? Koji je rizik od uzimanja antimikrobnih lijekova? Jesu li potpuno sigurni lijekovi i kako ih ispravno koristiti? Saznajte pedijatrijska mišljenja o izboru, uporabi i rizicima terapije antibioticima dojilje.

Antibiotici su lijekovi sintetskog ili organskog podrijetla. Prvi put korišteni početkom dvadesetog stoljeća, posljednjih su desetljeća doživjeli nagli razvoj. Trenutno je poznato više od 100 njihovih vrsta, podijeljenih u 11 skupina.

Djelovanje antibiotika usmjereno je na suzbijanje ili potpuno uništenje bakterija. Međutim, ne postoje univerzalni lijekovi koji bi se jednako učinkovito borili protiv mikroorganizama svih vrsta i različitih tkiva. Stoga, unatoč dostupnosti lijekova na slobodnom tržištu, imenovati ih, osobito tijekom dojenja, treba li liječnik. Učinkovitost liječenja određuje ne samo izbor ispravnog antibiotika, već i prilagodbu doze, učestalost primjene.

Kada ne raditi bez antibiotika

Potreba za uzimanjem antibiotika javlja se tijekom upalnih procesa. Mnoge od njih, uzrokovane reprodukcijom stafilokoka, streptokoka i drugih mikroorganizama, ne mogu se prevladati drugim sredstvima. To je važno razmotriti skrb mama, što je preporučeno antibiotici tijekom dojenja. Ne smijete odbiti imenovanje liječnika za bolesti:

  • rodni kanal uslijed kompliciranog rada;
  • infektivni i upalni procesi respiratornog trakta, ENT organa;
  • crijevne infekcije;
  • bolesti bubrega, urogenitalni sustav.

Prihvaćanje antibakterijskih sredstava osigurava brzo oporavak i normalizaciju dobrobiti žena. U tom slučaju, lijekovi utječu na tijelo djeteta, dolaze mu s hranjenjem. Stoga bi osnova za njihovo odabiranje tijekom razdoblja dojenja trebala biti maksimalna sigurnost za dijete.

Značajke učinaka lijekova na djetetovo tijelo

Antibiotici koji doje mogu diktirati samo nužno. No, ako se lijek koristi za namjeravanu svrhu, rizik od negativnih reakcija za dijete je sveden na minimum. Majka koja doji treba uzeti u obzir osobitosti "ponašanja" lijeka u tijelu kako bi se isključili nepotrebni poremećaji.

  • 10% volumena sredstva koje majka uzima, prodire u majčino mlijeko. Takve informacije vode američki profesor pedijatrije Jack Newman u znanstvenom radu "Mitovi o dojenju". Zbog minimalne doze, znanstvenik općenito savjetuje da se ne brine o osobitostima učinka antibiotika na tijelo djeteta, budući da je ono beznačajno. Međutim, pedijatri ne dijele ovo mišljenje u većini, ne preporučujući uporabu droga zabranjenih tijekom dojenja.
  • Siguran režim može se odabrati pojedinačno. Lijekovi se razlikuju u vremenu dezintegracije i eliminacije iz tijela. Za antibiotike nove generacije, on čini sat, za pripreme “iz prošlog stoljeća” - od nekoliko dana do tjedan dana. Te su informacije navedene u odjeljku "Farmakokinetika" u bilješci lijeku. S obzirom na vrijeme uklanjanja sredstava iz tijela, možete ga kombinirati s razdobljima hranjenja s minimalnim rizikom, na primjer, uzeti lijek prije odlaska u krevet.
  • Dojeni antibiotici spadaju u kategorije A-C klasifikacije američke Federalne komisije za hranu (FDA). U prvu skupinu ubrajaju se bezopasni lijekovi koji su proučavani na životinjama i ljudima. Druga i treća skupina uključuju sredstva koja su proučavana samo na životinjama i pokazala su pozitivan učinak. Ljudska sigurnost nije testirana. U Rusiji se ova klasifikacija ne koristi, ali je moguće pojasniti korespondenciju sredstava s njom u bilješci lijeku.

Ovlašteni fondovi

Što mogu biti antibiotici tijekom dojenja? Stručnjaci navode nekoliko skupina lijekova koje liječnici u medicinskoj praksi mogu koristiti za dojilje.

  • Penicilini (ampicilin, oksakilin, tikarcilin, piperacilin, amoksicilin). Prvi antimikrobni agens izumio je čovjek. Njihova velika skupina je "lijek izbora" za trudnice i dojilje, kao i za bebe prve godine života kada je potrebna antibiotska terapija. Kada se progutaju, imaju snažan inhibitorni učinak na patogenu floru. Rizik za dijete je vjerojatnost alergijskih reakcija. Studije utjecaja su proučavale Američka pedijatrijska akademija 2008. godine na primjeru amoksicilina. Primijećeno je da je količina prodiranja u majčino mlijeko oko 0,095% doze koju je majka primila, što je iznimno malo za razvoj bilo koje reakcije. Međutim, u 8% beba dojenje je izazvalo nuspojave u obliku kožnih osipa i kratkotrajnog proljeva.
  • Cefalosporini (cefazolin, cefuroksim, cefrikson, ceftibuten, cefepim). Ovi alati nove generacije službeno su priznati kao sigurni za uporabu u medicinskoj praksi. Zabilježen je njihov minimalni stupanj prodora u majčino mlijeko i netoksičnost. Nedostatak je sposobnost izazivanja disbakterioze kod djeteta s smanjenjem proizvodnje vitamina K, koji je pak uključen u stvaranje krvi i apsorpciju kalcija.
  • Makrolidi ("eritromicin", "klaritromicin", "azitromicin", "spiramicin", "midekamicin"). Lijekovi se koriste u prisutnosti alergijskih reakcija na sredstva iz prethodnih skupina, budući da pripadaju skupini C na ljestvici FDA, tj. Treba ih propisati uzimajući u obzir potencijalne rizike za majku i dijete.

Ovi lijekovi nisu iscrpni za međunarodnu praksu. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama, antibiotici za dojenje grupe fluorokinolona, ​​posebno Ofloksacina, službeno su priznati kao sigurni. Liječnici u Velikoj Britaniji imaju drugačije mišljenje. U ovoj zemlji, Ofloxacin je zabranjen za dojilje, jer postoje dokazi da izaziva oštećenje međuartikularne hrskavice i narušen rast djece.

Koje su droge zabranjene

Propisivanje zabranjenih sredstava dojenja može biti uvjetovano ozbiljnošću bolesti. Kod teških infekcija (sepsa, meningitis) ne može se raditi bez lijekova koji nisu kompatibilni s dojenjem. Međutim, u "lakšim" slučajevima liječnici preporučuju prekidanje ishrane i prolazak liječenja ovim alatom. Razlog tome je jasna usklađenost s karakteristikama bolesti, maksimalna produktivnost za žene i minimalne negativne posljedice.

Za antibiotike, za koje se preporučuje prekid dojenja, uključite lijekove u pet skupina.

  • Aminoglikozidi (Streptomicin, Kanamicin, Gentamicin, Netilmicin, Amikatsin). Ta sredstva imaju nisku sposobnost prodiranja u majčino mlijeko. Međutim, u malim koncentracijama može utjecati na bubrege djeteta. Postoje podaci o njihovim toksičnim učincima na dječje vidne živce, oštećenje vestibularnog aparata i organa sluha. Njihova uporaba je zabranjena za vrijeme dojenja, jer je rizik od nuspojava na djetetu ogroman.
  • Tetraciklini ("tetraciklin", "doksiciklin"). Jedan od najkontroverznijih antibiotika, čija svrha zahtijeva posebno uravnotežen pristup. Toksični učinak na majčinsko tijelo, a kod djece i uzrok narušavanja rasta koštanog tkiva, pogoršava stanje zubne cakline (učinak "tetraciklinskih zuba").
  • Fluorokinoloni ("Norfloxacin", "Ofloksacin", "Ciprofloksacin", "Levofloksacin", "Moxifloxacin"). U SAD-u, odobreno je samo 1 lijek iz ove skupine, “Ofloxacin”. U Europi se ne koriste žene koje njeguju.
  • Linkozamidi (linkomicin, klindamicin). Njihov negativan utjecaj očituje se smanjenim crijevnim funkcioniranjem dojenčeta.
  • Sulfonamidi ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacil-natrij", "Ftalazol", "Etazol"). Ta sredstva agresivno utječu na dječju jetru, što rezultira vjerojatnošću toksičnih lezija, razvojem nuklearne žutice.

Nakon završetka tečaja potrebno je pričekati vrijeme potrebno za potpuno uklanjanje lijeka iz tijela. To možete pojasniti u napomenama alatu. Za različite antibiotike ovaj se period kreće od 40 sati do 7 dana.

Kako odabrati i uzeti antibiotik

Samo doktor treba propisati antibiotike tijekom dojenja. Samopomoć ovdje je neprihvatljivo! U tom slučaju, trebate obavijestiti svog liječnika o svojoj želji za nastavkom dojenja. Stručnjak će odabrati najsigurniju opciju za vas i dijete.

Također trebate obavijestiti svog liječnika o sljedećim točkama.

  • Je li beba rođena zdrava ili preuranjena? Značajke asimilacije lijekova u tijelu preranog djeteta radikalno se razlikuju od procesa u tijelu u mrvicama rođenim u vremenu. U tom slučaju čak i odobreni lijekovi mogu biti opasni. I morat ćete se odreći hranjenja.
  • Ima li dijete alergijske reakcije, prirođene mane. Nemoguće je predvidjeti učinak antibiotika u ovom slučaju, pa će liječnik vjerojatno preporučiti suspenziju dojenja.
  • Način hranjenja bebe. Uzimajući u obzir individualni režim, liječnik će preporučiti optimalno vrijeme za uzimanje lijeka, što će smanjiti količinu njegovog prijema u majčino mlijeko.
  • Dob djeteta. Mjesečne mrvice tijela mogu negativno reagirati na najsigurnije lijekove. Isti lijek neće donijeti nikakvu štetu bebi za 10 mjeseci. Razlog za tako različitu percepciju je individualni stupanj zrelosti metaboličkih procesa djece različite dobi.

Količinu antibiotika u majčinom mlijeku možete sami kontrolirati.

  • Navedite u bilješkama vrijeme apsorpcije lijeka u krv. Tijekom tog razdoblja njegova količina u majčinom mlijeku je maksimalna. Vrijeme unosa prenesite tako da koncentracije ne padaju tijekom razdoblja hranjenja.
  • Primijenite kratke tečajeve. Brojni antibiotici imaju sposobnost akumuliranja u tkivima uz produljenu uporabu. Kada se nakupljaju u tkivima djeteta, uzrokuju alergijske reakcije.
  • Upotrijebi mamac. Kada beba navrši šest mjeseci, prirodno ćete smanjiti protok antibiotika u njegovo tijelo zbog dodatnog hranjenja žitaricama, povrćem i voćnim pireom.

Moderna medicina daje jasan odgovor o tome koji se antibiotik može koristiti za dojenje. Ali u svakom slučaju potrebno je izmjeriti rizike, procijeniti stanje djeteta, njegove osobine. Liječnik će vam pomoći da to učinite kako biste pronašli učinkovit tretman za vas i siguran za vaše dijete.

Dojenje antibiotici

sadržaj:

Mnoge žene odbijaju uzeti potreban lijek na vrijeme, bojeći se da će naštetiti djetetu, te tako staviti njihovo zdravlje i sposobnost da nastave hraniti dijete u opasnosti. Uostalom, ako vrijeme ne izliječi bolest, ona se može pretvoriti u ozbiljniji oblik i uzrokovati komplikacije.

Informacije Ako imate zdravstveno stanje, obavijestite svog liječnika da dojite kako bi pronašao najprikladniju, nježnu i odobrenu terapiju za vas.

Dopušteni antibiotici tijekom dojenja

Pokazatelj da se antibiotik može koristiti tijekom laktacije je njegova niska penetracija u majčino mlijeko, relativno brza eliminacija, odsustvo toksičnosti za bebu, njegova sigurnost za rastući organizam.

Stoga su glavne skupine antibakterijskih sredstava, čija je uporaba moguća tijekom dojenja:

  • Penicilini (ampicilin, amoksicilin, Augmentin, Ospamox i drugi). Lijekovi iz ove skupine su lijekovi izbora ako su potrebni antibiotski recepti (pod uvjetom da su aktivni protiv patogena koji je uzrokovao bolest). Ovi lijekovi u relativno malim koncentracijama ulaze u majčino mlijeko. Negativna svojstva ove skupine je njihova visoka sposobnost izazivanja alergijskih reakcija i kod majke i kod bebe. Zbog toga je potrebno strogo pratiti reakciju kože na te antibiotike. Oni također mogu uzrokovati olakšanje stolice.
  • Cefalosporini (cefuroksim, cefradin, ceftriakson i drugi). Lijekovi u ovoj skupini također slabo prodiru u majčino mlijeko. Oni nemaju toksičnost, ne utječu na rast i razvoj djeteta.
  • Makrolidi (azitromicin, eritromicin, klaritromicin). Iako su antibiotici iz ove skupine dovoljno dobro da prodru u majčino mlijeko, ipak se ne uočava negativan učinak na dijete. Oni su najčešće lijek izbora za alergijske reakcije na antibiotike penicilina i cefalosporina.

Pravila uzimanja antibiotika tijekom laktacije

Kako biste smanjili moguće nuspojave tijekom uzimanja antibiotika (odobreni), slijedite nekoliko pravila:

  • Nemojte samozdraviti. Idi kod liječnika i neka mu prepiše najprikladniji lijek u pravoj dozi.
  • Ne pokušavajte smanjiti dozu lijeka. To može dovesti do neuspjeha liječenja i povećanja trajanja terapije.
  • Uzmite antibiotik tijekom ili odmah nakon hranjenja. Pokušajte dijeliti lijek (prema uputama i propisima liječnika) tako da padne u vrijeme prije maksimalnog intervala hranjenja. Primjerice, ako se ovaj antibiotik mora piti jednom dnevno, učinite to tijekom večernjeg hranjenja. Ako 2 puta na dan, onda piti prvi put prije spavanja (i po mogućnosti na vrijeme za spavanje na svježem zraku), a drugi put nakon 12 sati navečer ili noću.

Zabranjeni antibiotici tijekom dojenja

U nekim slučajevima, odobreni antibiotici nisu učinkoviti protiv određenog patogena, a liječnik mora propisati one za koje treba prekinuti laktaciju. Nemojte očajavati, jer nakon završetka liječenja lako možete vratiti dojenje.

Zabranjeni antibakterijski lijekovi za dojenje uključuju:

  • Aminoglikozidi (Amikacin, Kanomitsin, Streptomycin i drugi). Iako lijekovi iz ove skupine u malim koncentracijama prodiru u majčino mlijeko, međutim, moguća toksičnost za slušne organe i bubrege djeteta ne dopušta im da se koriste tijekom laktacije.
  • Tetraciklini (doksiciklin, tetraciklin) dobro prodiru u majčino mlijeko. Oni također imaju negativan učinak na rastuće tijelo djeteta: zbog formiranja složenih spojeva s kalcijem, ovi lijekovi mogu poremetiti razvoj koštanog tkiva i cakline.
  • Fluorokinoloni (Ciprofloksocin) u velikim količinama prodiru u majčino mlijeko i mogu uzrokovati poremećaj u razvoju hrskavičnog tkiva djeteta.
  • Lincomycin dobro prodire u mlijeko. Uzrokuje značajne poremećaje u crijevima djeteta.
  • Klindomicin uzrokuje razvoj pseudomembranoznog kolitisa kod djece čije su majke koristile tijekom dojenja.
  • Sulfonamidi utječu na razmjenu bilirubina kod novorođenčadi, što može dovesti do razvoja nuklearne žutice.

Dojenje nakon uzimanja antibiotika

Važno je da majka dobiva antibiotike iz posljednje skupine, a potom treba obustaviti hranjenje. Međutim, to ne znači da nastavak laktacije nakon liječenja nije moguć.

Za održavanje proizvodnje dovoljne količine mlijeka potrebno je redovito mlijeko izraziti:

  • To je najbolje učiniti s periodičnosti s kojom je beba isisala dojku prije tretmana ili nakon 3-4 sata.
  • Ne zaboravite na noćno crpljenje, jer potiče izlučivanje hormona prolaktina koji podržava laktaciju.
  • Za sam proces možete koristiti pumpu za grudi. Najudobniji i praktičniji su njihovi električni modeli.

Pa, ako imate zalihu majčinog mlijeka u zamrzivaču, dopuštajući vam da nahranite dijete svojim izraženim mlijekom. Ako ga nema, morate se privremeno prebaciti na smjesu (posavjetujte se s pedijatrom s izborom smjese). Za hranjenje koristite bocu s lutkom s malom rupom što bliže veličini bradavice.

Prikaži skrivene komentare (jedan komentar)

Komentari (jedan komentar)

Uzela je azitromicin (sumamed) kada je odijelo bilo jako jako. Mnogo je informacija o kompatibilnosti antibiotika i dojenja, zapravo, ako uzimate lijekove prihvatljivog raspona, najneugodniji učinak na dijete je disbakterioza njegovog crijeva, koja je uzrokovana tim 10% lijeka koji pada s mlijekom. U principu, nije sve tako zastrašujuće - glavna stvar je da se majka puno probiotika, dobre bakterije, oni također djelomično doći do bebe i zaštititi crijevnu mikrofloru.

Što su antibiotici tijekom dojenja?

Lijekovi dizajnirani za ubijanje patogenih bakterija su antibiotici. Izmišljeni početkom dvadesetog stoljeća, spasili su čovječanstvo milijune života. U posljednjih 20 godina, ovi lijekovi se široko koriste za liječenje raznih bolesti. Postoji 11 skupina, uključujući više od 100 vrsta antibiotika organskog ili sintetskog porijekla.

Međutim, još uvijek ne postoji univerzalni lijek koji djeluje na sve vrste patogenih bakterija. Stoga liječnik odabire antibiotik protiv određenog patogena, doza lijeka i učestalost primjene, uzima u obzir nuspojave i kontraindikacije. Posebno je važan ispravan izbor antibakterijskog lijeka tijekom dojenja, kada je odnos majke i djeteta najbliži.

Sadržaj članka:

Indikacije za uzimanje antibiotika tijekom dojenja

Glavni pokazatelj za uzimanje lijekova ove farmaceutske skupine je izražen upalni proces. Infekcija streptokokom ili stafilokokom ne može se prevladati bez antibiotika. Dojenje ne može biti kontraindicirano u tako složenim oblicima zaraznih bolesti.

Države u kojima se antibiotici primjenjuju bezuvjetno:

Infekcije gastrointestinalnog trakta;

Upala rodnog kanala, kao posljedica kompliciranog rada;

Bakterijske lezije gornjih dišnih putova, dišnog sustava;

Zarazne bolesti bubrega, mokraćnog sustava, zdjeličnih organa.

Ispravno odabrani lijekovi pomoći će vam da se brzo oporavite, vratite u zdravlje. Značajan minus liječenja antibioticima za dojilje je učinak komponenti lijeka na bebino tijelo kroz majčino mlijeko. Zato je vrlo važno odabrati antibiotik koji je siguran za dijete za dojilje.

Prije propisivanja lijekova morate obavijestiti svog liječnika da dojite. Razvijeno je mnogo visoko učinkovitih lijekova protiv akutnih infekcija, ali većina njih potencijalno je opasna za dijete koje je dojeno.

Kako antibiotik djeluje na tijelo dojenčadi?

Ako postoji hitna potreba za uzimanjem antibiotika tijekom dojenja, rizik od toksičnih učinaka na bebu treba smanjiti na najmanju moguću mjeru. Kako ne bi brinula o negativnom učinku lijeka na zdravlje djece, potrebno je uzeti u obzir osobitosti metabolizma takvih lijekova.

Prema studiji američkog profesora D. Newmana, predstavljenoj u članku "Mitovi o dojenju", u tijelo djeteta ulazi ne više od 10% doze lijeka koju majka uzima. Prema poznatom pedijatru, ovaj iznos ne može prouzročiti značajnu štetu djetetu zbog minimalne koncentracije. Pedijatrijski praktičari se ne slažu s tim stajalištem i upozoravaju na opasnost od uporabe antibiotika tijekom dojenja.

Suvremeni lijekovi imaju minimalno vrijeme razgradnje aktivne tvari i njezino uklanjanje iz tijela. Ako je za antibiotike uzete u prošlom stoljeću, bilo nekoliko dana ili čak tjedana, lijekovi nove generacije se povlače za nekoliko sati. Ovu sliku možete saznati u uputama za uporabu, poglavlje "Farmakokinetika". Znajući trajanje poluživota aktivne tvari, moguće je izračunati vrijeme doze liječenja kako se ne bi kombinirala s hranjenjem i ne bi se ugrozilo zdravlje djeteta. Primjerice, prije spavanja noću, ima dovoljno vremena za uzimanje lijeka i ispunjenje roka prije jutarnjeg hranjenja.

Prema klasifikaciji američke Federalne komisije za hranu (FDA), antibiotici koji su prihvatljivi za dojilje klasificirani su kao AC. U skupini 1 ove klasifikacije su lijekovi, test toksičnosti koji je proveden na ljudima i životinjama. Sredstva 2 i 3 skupine također su pokazala djelotvoran učinak, ali su njihovi testovi provedeni isključivo na životinjama, a sigurnost za ljude nije testirana. Ruske farmaceutske tvrtke ne koriste ovu klasifikaciju, iako je u uputama za uporabu FDA usklađenost još uvijek naznačena.

U uputama za uporabu antibiotika koji su dopušteni za uporabu tijekom laktacije, takva se mogućnost mora propisati. Ta sredstva uzimaju na recept liječnici koji procjenjuju zdravstvene koristi majke i moguću štetu za dijete.

3 skupine odobrenih antibiotika tijekom laktacije

Farmaceutska industrija nudi nekoliko skupina antimikrobnih agenasa koje su odobrene za uporabu tijekom dojenja.

Penicilini - prvi antibiotici koji se koriste u medicini, najčešće se koriste u liječenju dojilja i trudnica, dojenčadi do godinu dana. Penicilini sa snažnim antimikrobnim učinkom su Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Piperacillin, itd. Moguće nuspojave za dijete čija se majka liječi tim antibioticima su alergijske reakcije u obliku kožnih osipa i proljeva u 8% djece. Prema studiji koju je 2008. provela Američka pedijatrijska akademija na primjeru ampicilina, doza antibiotika u majčinom mlijeku dostiže manje od 0,1% doze koju je majka primila. Takva koncentracija, u načelu, ne može uzrokovati nikakve značajne reakcije.

Cefalosporini - službeno priznati kao sigurni, netoksični lijekovi. To su lijekovi kao što su cefazolin, ceftibuten, cefuroksim, cefepim, ceftriakson. Ako prodru u majčino mlijeko, to se događa u minimalnoj mjeri, u potpuno sigurnoj koncentraciji za dijete. Nedostatak antibiotika ove skupine je sposobnost utjecaja na apsorpciju kalcija i hematopoeze djeteta zbog izazivanja disbakterioze u djece s oštećenom sintezom vitamina K.

Makrolidi - antibiotici iz skupine C (u skladu s klasifikacijom FDA), koriste se za alergije na druge antimikrobne lijekove. Skupina makrolida uključuje eritromicin, azitromicin, midekamicin, klaritromicin, spiramicin. Propisivanje makrolida može predstavljati rizik za zdravlje majke i djeteta.

U međunarodnoj praksi postoje odstupanja od ovih preporuka. Primjerice, Ofloksacin (antibiotik iz skupine fluorokinolona) je u SAD-u prepoznat kao siguran i koristi se za dojenje, dok je u Velikoj Britaniji zabranjen zbog utjecaja na rast djece i stanja međuartikularne hrskavice.

Popis zabranjenih droga za dojenje

Ponekad se dogodi da se bolest i njeno liječenje ne mogu kombinirati s dojenjem. To su ozbiljne infekcije (meningitis, sepsa) ili bolesti koje zahtijevaju liječenje određenim antibioticima. U tom slučaju dojenje mora biti prekinuto za vrijeme liječenja.

Lijekovi zabranjeni tijekom dojenja:

Aminoglikozidi - prodiru u mlijeko u oskudnoj količini, ali čak iu takvoj minimalnoj koncentraciji mogu pogoditi bubrege, optički živac, organe sluha, vestibularni aparat djeteta. Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Netilmicin, Amikacin - antibiotici koji su zabranjeni za uporabu u dojenju imaju takve negativne nuspojave.

Tetraciklini - lijekovi u ovoj skupini zahtijevaju posebno uravnotežen pristup jer imaju mnogo nuspojava. Jedan od njih - takozvani "tetraciklinski zubi" s karakterističnim oštećenjem zubne cakline, narušava rast koštanog tkiva. Pripravci - tetraciklin, doksiciklin.

Fluorokinoloni - Levofloksacin, Norfloksacin, Moksifloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, zabranjeni u Europi za uporabu tijekom dojenja. U SAD-u je Ofloxacin odobren za uporabu tijekom dojenja.

Linkozamidi - klindamicin, linkomicin, ometaju djetetov probavni sustav.

Sulfonamidi - imaju toksični učinak na bebinu jetru, ispunjenu pojavom nuklearne žutice. To su Biseptol, Sulfacil-natrij, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Ftalazol.

Nije nužno hitno zaustaviti dojenje. Naprotiv, dojenje bi trebalo pokušati spasiti i nastaviti nakon oporavka. Uz liječenje modernih lijekova žena će se oporaviti dovoljno brzo. Za očuvanje laktacije majčino mlijeko se dekantira i odlaže, bez davanja djeteta. Dopušteno je hraniti dijete sa očuvanim majčinim mlijekom. Za to se čuva u zamrzivaču ne dulje od mjesec dana.

Nakon tretmana majka se treba suzdržati od hranjenja za vrijeme potpunog uklanjanja aktivne tvari iz tijela. To je razdoblje navedeno u uputama za uporabu proizvoda, obično u rasponu od 2 do 7 dana.

7 pravila za odabir i uzimanje antibiotika

Samozapošljavanje antibioticima je neprihvatljivo, a za dojilje također je vrlo opasno! Izbor djelotvornog lijeka tijekom laktacije može obaviti samo liječnik. On bi trebao biti siguran da zna da žena planira zadržati dojenje i odabrati najsigurniju opciju.

Pravila za odabir i uzimanje antibiotika tijekom laktacije:

Ne možete uzeti antibiotike ako je beba rođena prerano. Djeca s povećanjem tjelesne težine reagiraju na bilo koji lijek na drugačiji način od termina bebe. Za slabu bebu mogu se pojaviti opasne nuspojave.

Majka koja doji ne može uzimati lijekove ako dijete ima prirođene malformacije ili alergiju u povijesti. Nemoguće je predvidjeti reakciju djetetovog tijela sa složenim patologijama na djelovanje antibiotika.

U liječenju nužno uzeti u obzir hranjenja način. Kako bi se smanjila koncentracija aktivne tvari u majčinom mlijeku, liječnik propisuje optimalno vrijeme primanja terapijske doze.

Trebate razmotriti dob djeteta. Procesi razmjene u jednom mjesecu i za 8-10 mjeseci nastavljaju se nejednako. Ono što je opasno za novorođenče, dijete u dobi od jedne godine ne može mnogo naškoditi.

Za samoregulaciju količine lijeka u majčinom mlijeku, dojilje slijede jednostavne preporuke:

U uputama za uporabu potrebno je pojasniti vrijeme najveće koncentracije lijeka u krvi i prilagoditi vrijeme uzimanja lijeka tako da se taj vrhunac ne dogodi tijekom dojenja.

Trebate primjenjivati ​​kratkotrajne terapije najsuvremenijim antibioticima. Lijekovi s takvim svojstvima ne mogu se intenzivno akumulirati u krvi i drugim tkivima i najvjerojatnije neće izazvati alergijsku reakciju.

Uvođenje komplementarne hrane smanjit će koncentraciju antibiotika u dječjem tijelu. Ako je dijete starije od 6 mjeseci, dio dojenja možete zamijeniti dodatnim namirnicama u obliku povrća i voćnih kašica, raznih žitarica.

Nemoguće je samostalno podesiti dozu antibiotika i režim liječenja koji je odredio liječnik. Takve aktivnosti uključuju smanjenje učinkovitosti lijeka i duži tijek terapije.

U svakom slučaju, postavljanje antibiotika tijekom dojenja treba objektivno procijeniti potencijalni rizik za zdravlje djeteta i majke.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Liječnik opće prakse

O liječniku: Od 2010. do 2016. godine liječnik terapeutske bolnice središnje medicinske i sanitarne jedinice br. 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru №3.