Listerioza tijekom trudnoće

Listerioza tijekom trudnoće je ozbiljna infekcija koju možete dobiti ako jedete hranu kontaminiranu bakterijom listeria (Listeria). Trudnice i njihova beba u razvoju, kao i novorođenčad, imunokompromitirani ljudi i starije osobe, posebno su osjetljivi na Listeriju, što može uzrokovati trovanje krvi, meningitis i druge ozbiljne i potencijalno opasne za život komplikacije.

Glavna opasnost za trudnicu je razorni učinak bolesti na trudnoću i na dijete. Srećom, ova bolest je relativno rijetka - u godini se bilježi oko 2.500 osoba zaraženih listeriozom, a oko 1/3 se javlja kod trudnica.

Učinak listerioze na trudnoću

Ako se zarazite listeriozom u vrijeme kada vaš imunološki sustav nije oslabljen nekom drugom popratnom bolešću, učinak listerije na vaše zdravlje bit će vrlo beznačajan. Ali čak i ako vam infekcija ne uzrokuje zdravstvene probleme, to može imati vrlo ozbiljne posljedice za vaše dijete u razvoju, osobito ako se ne izliječi na vrijeme i brzo.

Listeria može zaraziti placentu, amnionsku tekućinu i fetus, a može uzrokovati pobačaj ili mrtvorođenče. Djeca zaražena listerom koja prežive najčešće se rađaju prerano. Neka od te djece već su rođena kao ozbiljno bolesna, neki obolijevaju neko vrijeme nakon rođenja, ali svi se suočavaju s problemima koji uključuju trovanje krvi, otežano disanje, groznicu, čireve na koži, oštećenje unutarnjih organa i infekcije središnjeg živčanog sustava, kao što su meningitis.

Neke novorođenčadi rođene od zaraženih majki izgledaju zdravo pri rođenju i prvi znakovi infekcije (obično meningitis) počinju tjedan dana ili čak nekoliko tjedana nakon rođenja. Taj takozvani "kasni početak listerioze" može biti posljedica infekcije djeteta tijekom poroda (inficirana žena ima bakterije koje žive u cerviksu i vagini), ili ako je prijenos bio iz drugog izvora nego od majke. Nažalost, mnoge zaražene bebe umiru ili pate od posljedica listerioze cijelog života.

Simptomi listerioze

Neki ljudi nemaju nikakvih simptoma, pa ako vam se tijekom trudnoće javi listerioza, možda čak i ne znate za nju. Drugi ljudi imaju simptome kao što su groznica i drugi simptomi nalik gripi (bol u zglobovima, zimica, glavobolja i bol u mišićima), bol u leđima i simptomi gastrointestinalnih poremećaja.

Rijetko, infekcija utječe na središnji živčani sustav. Ako se to dogodi, stanje pacijenta postaje iznimno ozbiljno i on počinje osjećati simptome kao što su jaka glavobolja, ukočenost (prekomjerni tonus) mišića vrata, zbunjenost, vrtoglavica, pa čak i napadaji.

Odmah pozovite svog liječnika ako sumnjate da imate simptome listerioze. Simptomi povezani s gastrointestinalnim traktom obično se pojavljuju u roku od 48 sati, ali pojava drugih simptoma obično se odgađa na dva do šest tjedana (ili više) nakon infekcije. Morat ćete napraviti testove krvi kako biste saznali jesu li vaši simptomi doista uzrokovani listeriozom.

Liječenje listerioze u trudnica

Za liječenje listerioze, ženama se propisuju antibiotici koji imaju za cilj iskorijeniti infekciju i zaštititi dijete od utjecaja bakterija. Budući da se buduća majka liječi, nekoliko puta će se obaviti ultrazvučni pregled kako bi se provjerilo kako dijete raste i osjeća se.

Prevencija infekcije listeriozom

Evo nekoliko smjernica za sprječavanje listerioze u hrani:

1. Ribu, perad i meso temeljito skuhajte. Većina vrsta mesa treba kuhati na temperaturi od 71 ° C do 77 ° C. Ako nemate poseban termometar za mjerenje temperature mesa, kuhajte ga dok se potpuno ne prži u sredini. Ribu treba kuhati do pune neprozirnosti kroz trup. Nemojte pokušati napitke s pola pečenim namirnicama da ih cijenite - pričekajte dok ne prođu dobru toplinsku obradu.

2. Dobro zagrijte hranu iz hladnjaka. Listeria se može pojaviti u dobro pripremljenoj i prerađenoj hrani, a za razliku od mnogih bakterija, oni mogu preživjeti i razmnožavati se u hladnjaku. Stoga, ako zagrijavate jučer kuhana jela, uvjerite se da temperatura pri grijanju dosegne 70 ° C i da para dolazi iz posude (tako da se hrana potpuno zagrije). Ako koristite mikrovalnu pećnicu za zagrijavanje, pokrijte tanjur hranom s posebnim poklopcem koji se koristi za mikrovalove. Pustite hranu da stoji nekoliko minuta nakon što je izvučena iz mikrovalne pećnice, tako da je postupak grijanja završen.

3. Izbjegavajte gotove proizvode iz trgovine, praktičnu hranu i hranu od kuhanja. Pokušajte u najvećoj mogućoj mjeri ograničiti konzumaciju kobasica i mesnih delicija, pita, ohlađenog kuhanog mesa ili rashlađenih slanih ili dimljenih proizvoda (ribe, peradi, mesa), ako nisu namijenjeni vrućoj toplinskoj obradi (tj. Onima koje treba jesti hladno, u kojima ste ih kupili). Konzervirana hrana ili proizvodi za dugotrajno skladištenje koji nisu pohranjeni u hladnjaku, ali na sobnoj temperaturi, trebaju se jesti unutar 2 sata nakon otvaranja. Izbjegavajte gotove salate i druga kulinarska jela iz prodavaonica prehrambenih proizvoda i supermarketa, posebno onih koji sadrže jaja, piletinu ili plodove mora. Također tijekom trudnoće, bolje je napustiti piknike i kebabe.

4. Izbjegavajte sirovo (nepasterizirano) mlijeko. Pod mlijekom se ovdje odnosi na kravlje i kozje mlijeko, kao i na proizvode od njih. Ne jedite mekane sireve kao što su feta, brie, camembert, plavi sir i meksički sirevi kao što su Kveso Blanco, Kveso freska ili Panela, koji su napravljeni od nepasteriziranog mlijeka. Sir, topljeni sir i tvrdi sir, u pravilu se smatraju sigurnim, kao i fermentirani mliječni proizvodi (kiselo vrhnje, kefir, ryazhenka, jogurt, itd.). No, da biste se u potpunosti zaštitili od listerioze tijekom trudnoće, pažljivo pročitajte oznake na svim mliječnim proizvodima kako biste bili sigurni da su napravljeni od pasteriziranog mlijeka.

5. Prije uporabe dobro operite sve proizvode. Temeljito oprati i oguliti sve voće i povrće prije jela!

6. Redovito mijenjajte spužvu za pranje posuđa i kuhinjskih krpa i ručnika. Imajte na umu da krpe i spužve mogu sadržavati bakterije. Redovito operite kuhinjske ručnike u vrućoj vodi i najmanje jednom tjedno zamijenite spužvu za pranje posuđa. Naravno, umjesto uobičajene krpe za ručnike najbolje je koristiti papirnati ručnik za jednokratnu upotrebu.

7. Ne ostavljajte hranu predugo. Kvarljive i gotove namirnice treba jesti što je prije moguće nakon otvaranja, čak i ako nisu istekle. Ovaj izraz se odnosi samo na zapečaćene proizvode.

8. Provjerite temperaturu u hladnjaku i zamrzivaču. Kao mjera predostrožnosti, kako bi zaštitili hranu od kontaminacije različitim uzročnicima, provjerite je li temperatura u vašem hladnjaku postavljena na ne višu od 4 ° C, a temperatura u odjeljku za zamrzavanje ne prelazi 0 ° C.

Zapamtite da su Listeria iznimno otporni organizmi koji mogu preživjeti i nastaviti rasti čak i na niskim temperaturama (iako sporije). Zato, za prevenciju listerioze tijekom trudnoće, uvijek trebate zagrijati prethodno kuhana jela i gotovu hranu sve dok ne postanu jako vruća. Osim toga, očistite svoj hladnjak i mikrovalnu pećnicu što je češće moguće.

Nema povezanih članaka.

Opasnost listerioze tijekom trudnoće, simptomi bolesti, liječenje tijekom trudnoće i nakon poroda

Svi znaju o opasnostima za trudnice kao što su rubela, herpes, gripa i osip, koje, pogotovo kada se razvijaju u ranim fazama, mogu dovesti do fatalnih posljedica. Ali u tom razdoblju može se razviti još jedna strašna bakterijska bolest, koja se gotovo nikada ne spominje u rodilištima i antenatalnim klinikama - to je listerioza.

Tijekom trudnoće bolest se obično odvija kao SARS ili blago trovanje, ali može rezultirati prijevremenim porodima, mrtvorođenjima ili pobačajima. Ako se infekcija dogodi prije samog rođenja, dijete se rađa živo, ali gotovo uvijek s brojnim ozljedama koje zahtijevaju dugotrajno liječenje u jedinicama intenzivne njege.

Uzročnik i načini infekcije

Listerioza je tako malo poznata samo u "ljudskoj" medicini - veterinari proučavaju i liječe ovu bolest više od 100 godina. Ranije je to utjecalo samo na domaće i divlje životinje, a ljudi su s vremena na vrijeme patili - samo oni koji su radili u poljoprivredi i na farmama, a istovremeno su imali oslabljen imunitet i zanemarena higijenska pravila.

Uzročnik bolesti - Listeria monocytogenes - bakterija iz iste skupine mikroorganizama kao difterijska bacila. Ovaj mikroorganizam je vrlo otporan: može se razmnožavati u hladnom tlu i vodi, na kontaminiranim proizvodima koji leže u hladnjaku (uključujući i vakuumsko pakiranje), u 6-20% otopinama soli, u kojima se provodilo soljenje povrća. Samo ključanje, izravna sunčeva svjetlost i aktivno liječenje s otopinama za dezinfekciju mogu ih brzo ubiti.

Glavni izvor infekcije su domaće i divlje životinje, koje se mogu zaraziti pijenjem zaražene vode, konzumiranjem zaražene trave, hranjenjem, gutanjem prašine s listerijom. Bolesni, oni sami ispuštaju Listeriju sa svim svojim biološkim tekućinama (mokraća, sjemena tekućina, fecesi, slina). Stoga patogen ulazi u okoliš, postaje izvor infekcije za druge životinje i ljude. Također, životinje se zaraze uzimanjem hrane iz mesnog i koštanog brašna zaklanih bolesnih goveda.

Listerioza se može zaraziti na mnogo načina. Glavna je hrana, ali postoji i kapljica u zraku, fetus može biti zaražen placentom.

Trudna žena može se razboljeti:

  • kontakt s bolesnim domaćim ili divljim životinjama / pticama;
  • pijenje sirovog ili pasteriziranog mlijeka koje nije centrifugirano i kuhano;
  • jesti voće, povrće ili bobičasto voće koje su sakupljene na području u kojem žive zaražene životinje;
  • gutanje slabo toplinski obrađenog mesa;
  • konzumiranje hrane bez toplinske obrade ako u kući postoje miševi, štakori ili zečevi;
  • ako su salate iz sirovog kupusa (koje se može zalijevati kontaminiranom vodom), sirovi jaja, meki sir ili sladoled od sirovog mlijeka ušli u obrok;
  • udisanjem bakterija pri skidanju ili skidanju perja zaražene životinje odnosno ptice;
  • fizički kontakt sa zaraženim osobama, nakon čega je trudnica konzumirala hranu bez pranja ruku.

Obično se listerioza razvija u pojedinaca, ali ponekad se pojave u rodilištima i ginekološkim odjelima. Zatim su žene koje su pod tretmanom ili pod nadzorom izvori infekcije a da to sami ne znaju (Listeria izlučuje urinom, pljuvačkom i izmetom - i to već duže vrijeme).

Druge trudnice i puerperice mogu zaraziti majku i dijete rođeno sa zaraženim djetetom, koje otpuštaju bakterije u okoliš još oko 12 dana.

"Sezona" listerioze je proljeće i ljeto.

Listerioza i trudnoća opasna su kombinacija, jer majka prenosi bakterije na fetus, čije se tijelo praktično ne može nositi s njima, što mu uzrokuje teške ozljede, pa čak i smrt. Situacija se često razvija, naziva se ping-pong princip: majka inficira fetus, a kad se s vremenom njezin imunološki sustav već počeo baviti patogenom, ona dobiva novi "dio" tih bakterija iz fetusa, koji zatim šalje natrag.

Znakovi listerioze

Listerioza se ne razvija uvijek kada se bakterija proguta u osobi s aktivnim imunitetom, ali u trudnica čija je zaštita namjerno depresivna kako se ne bi naškodilo djetetu, bolest obično ima svoje manifestacije.

Trajanje inkubacije je od 3 dana do 1,5 mjeseca. Simptomi listerioze tijekom trudnoće mogu biti različiti, pa su kombinirani u nekoliko kliničkih oblika. Kod žena koje nose dijete razvijaju se samo dvije osobe.

Angina-septički oblik

Isprva se ne razlikuje mnogo od "uobičajenog" gnojnog tonzilitisa. Temperatura raste do 38-39 ° C, postaje bolna za gutanje, počinje boljeti glava, pojavljuje se slabost, pospanost, mučnina. Ako pogledate u grlo, možete vidjeti ili sive filmove ili crvene “jame” na crvenilo i otečene tonzile. Ako se ovaj oblik ne liječi, bakterije brzo ulaze u krvotok, uzrokujući infekciju krvi.

Razvoj sepse (ulazak bakterija u krv i njihov kasniji "razmak" na različitim unutarnjim organima) pokazuje još veći porast temperature (do 42 ° C), oštar porast i pad. Lice postaje crveno, zabilježen je curenje iz nosa i kašalj. Limfni čvorovi su prošireni ne samo ispod donje čeljusti, već i na različitim područjima. Na koži se može pojaviti crveni, nepravilan osip, koji lagano blijedi kada se koža zahvaćenog područja rastegne.

Nervozni oblik

Ovaj oblik bolesti razvija se kod trudnica samo ako je imunitet u početku (prije trudnoće) značajno smanjen; to je češće u novorođenčadi. U ovom slučaju Listeria prodire u barijeru koja okružuje mozak i rasplamsava ili njezine membrane (meningitis), ili samu tvar (encefalitis), ili tvore šupljinu u mozgu ispunjenu gnojem (apscesom).

  • visoka temperatura;
  • jaka bol u glavi;
  • tremor;
  • bol u leđima, zglobovi;
  • mučnina;
  • oslabljena osjetljivost ili kretanje jedne ili dvije ruke / noge;
  • rjeđe - konvulzije, gubitak orijentacije u prostoru, izražaj zabluda.

Što je opasna listerioza tijekom trudnoće?

U stvari, listerioza tijekom razdoblja trudnoće kod žene rijetko ima ozbiljan tijek. Najčešće ima povišenu temperaturu i upalu grla, koja nestaju unutar 5-6 dana. Ova bolest je opasna za fetus: naseljavanje u žlijebove između vila koje drže posteljicu do maternice, Listeria uzrokuje upalu posteljice, kao rezultat toga, prestaje obavljati svoju funkciju u većem ili manjem području, a na fetus se razvija hipoksija.

Ako se to dogodi prije 15 gestacijskih tjedana, fetus umire, što često prati pobačaj. Može se dogoditi da je potrebno umjetno inducirati porođaj ili pribjegavati struganju.

Ako se žena zarazi u drugoj polovici trudnoće (od 21. tjedna trudnoće), kada je posteljica razvijenija, mogu se razviti 3 varijante učinaka listerioze tijekom trudnoće.

Bolesti mogu biti izazvane preranim isporukom mrtvog fetusa, ali u nekim slučajevima žena prestaje osjećati kretanje i okreće se liječniku ili ultrazvučnom pregledu, gdje joj se upućuje u bolnicu kako bi stimulirala porod.

Ako trudnica nekoliko dana ne podnese zahtjev za liječničku pomoć, mrtvo tkivo fetusa počinje se apsorbirati u krv, što se očituje groznicom, mučninom, slabošću. U tom kontekstu obično počinje porođaj ili se žena i dalje okreće bolnici gdje umjetno stimulira rad. Nakon toga je potrebno dugotrajno liječenje infekcije krvi žene, što ne završava uvijek pobjedom liječnika.

  • Rođenje djeteta s generaliziranim oblikom listerioze

Stanje se očituje smanjenim disanjem i srčanom aktivnošću djeteta, što zahtijeva njegovo liječenje u reanimaciji novorođenčadi. Rođena je s malom težinom, s obilnim crvenim mrljama na stražnjici, leđima, udovima, sluznici usne šupljine, kao i na veznici očiju.

Nažalost, takva djeca mogu umrijeti u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Obično uzrok je gnojni meningitis, koji dovodi do oticanja mozga.

  • Infekcija djeteta tijekom poroda

Ako se žena zarazi bliže tjednu 36-40, kada se dijete u potpunosti formira, on se zarazi tijekom poroda. Nakon 2-3 dana nakon rođenja ima znakove prehlade: curenje iz nosa, kašalj. Čak i na pozadini liječenja, razvijaju se bronhitisi i upale pluća, što se manifestira groznicom, učestalim disanjem, kada dijete počinje disati ne samo nosom, nego i međurebarnim mišićima, ramenima i trbuhom. Tu je i kožni osip, sličan onom opisanom ranije. Kasnije se pridružuje živčanom sustavu, koji se manifestira konvulzijama, paralizom. Ako dijete preživi s tako teškim lezijama, to zahtijeva daljnje dugotrajno liječenje i rehabilitaciju od strane neurologa.

Ako zaražena žena nakon poroda, koja je na bilo koji način nastupila, ima nagli pad temperature ispod 36 ° C i više se ne diže, dok se drugi simptomi ne pojavljuju, najvjerojatnije je razvila kroničnu listeriozu.

Bez liječenja, ona će povremeno primijetiti pojavu “prehlade” i konjunktivitisa, ali se normalno neće nastaviti nakon ove trudnoće. Može se razviti pobačaj, razvojne abnormalnosti fetusa, smrt fetusa.

Vakcinacija protiv listerioze ne postoji.

Dijagnoza bolesti

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je posumnjati na ovu bolest, jer zahtijeva posebne testove. To se može postići simptomima, kao i prisustvom velikog broja monocita u općem krvnom testu. Temeljem toga, potrebno je propisati krvnu analizu za listeriozu, kada se u krvi otkriju antitijela na Listeriju pomoću indirektnog hemaglutinacijskog testa (RHAA) i reakcije vezanja komplementa (PCA). Ova se analiza provodi u serološkom laboratoriju i naziva se "RSK (ili RNGA) s listerioskim dijagnostikom."

Dijagnoza se može smatrati utvrđenom, ako je u analizi RNA 1: 320 zapisana ili druga znamenka veća, ako je izvršena RNGA, onda - u 1:10 bodova (ili je druga znamenka veća).

Također je moguće potvrditi dijagnozu pomoću drugih seroloških testova koji se nazivaju ELISA (ELISA), REEF (imunofluorescentni test), PCR (PCR), DNA-DNA hibridizacija krvi. Brzina protutijela u ELISA-i je 0-0,89 U / ml. Ako je laboratorij proizveo više od 0,89, to ukazuje na dijagnozu listerioze.

PCR metoda i DNA hibridizacija također se mogu primijeniti s sluzom iz nazofarinksa ili vaginalnog sekreta, budući da metoda uključuje određivanje bakterijske DNA, a ne odgovor imunološkog sustava na njegovu invaziju u tijelo, kao što je to bio slučaj s prethodnim analizama.

Kako izliječiti bolest?

Liječenje listerioze tijekom trudnoće provodi se samo u bolnici. Antibiotici se koriste za to: ampicilin - sam ili u kombinaciji s gentamicinom i biseptolom. Trajanje terapije je oko 3 tjedna.

Kada se infekcija dogodi u ranim fazama, razmotrite indikacije za pobačaj. Ako se infekcija dogodila u drugoj polovici trudnoće i liječenje započne na vrijeme, postoji mogućnost da dijete neće patiti.

Osim antibakterijskih lijekova, propisivanje imunomodulatora je obvezno: imunoglobulini, "Timalin", "Immunofana". Kao prevencija dysbacteriosis, i fetusa, uključujući (to je opasno po razvoju gljivičnih komplikacija), bakterije mliječne kiseline su propisane (Lacidofil, Biogaya, Linex) i antifungalna sredstva (Fluoconazole).

Liječenje listerioze u novorođenčadi provodi se u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja, u posebnoj kutiji, a sastoji se od uvoda u nju:

  • antibakterijski lijekovi;
  • rješenja za održavanje ravnoteže elektrolita u krvi i za detoksikaciju;
  • antifungalna sredstva;
  • sredstva za normalizaciju zgrušavanja krvi;
  • lijekove koji poboljšavaju protok krvi u mozgu i eliminiraju oticanje mozga;
  • lijekove koji podržavaju srčanu aktivnost.

Podrška za kisik se također provodi: kada se kisik dovodi kroz masku dok se održava spontano disanje, ili kada uređaj za umjetnu ventilaciju diše za novorođenče.

Što učiniti kako se ne biste zarazili listeriozom tijekom trudnoće?

Zbog toga je važno održavati odgovarajuću imunološku zaštitu i izbjegavati situacije u kojima se može pojaviti infekcija.

Stoga bi se trudnica trebala odmoriti i šetati na otvorenom, piti vodu i mlijeko tek nakon što ih skuha, koristiti pakirane kobasice, a ne narezane, i često prati hladnjak. Ne zaboravite i često perite ruke, kuhajte meso i jaja dok ne skuhate do kraja, prelijte kipućom vodom povrće i voće. Ako se trudna žena suočava s životinjama na poslu, preporučljivo je ne raditi cijelo razdoblje čekanja djeteta.

Listerioza u trudnoći: bolest "hladnjaci" i njezin rizik za fetus

Gotovo svatko zna da su klice i virusi opasni za zdravlje trudnica i mogu ugroziti fetus razvojem defekata ili anomalija tijekom razdoblja trudnoće. To je posebno opasno u prvom i trećem tromjesečju, što ima krajnje opasne fatalne posljedice. Ali malo budućih majki zna za takve infekcije kao što je listerioza. U međuvremenu, ti mikrobi su široko rasprostranjeni u vanjskom okruženju i vrlo opasni tijekom trudnoće.

Vani je teško prepoznati ovu infekciju, kada je trudnoća vrlo slična banalnim akutnim respiratornim virusnim infekcijama ili blagim crijevnim poremećajima, pri čemu prijeti da će započeti prijevremeni porod, smrt fetusa kod mrtvorođenih ili rani pobačaj.

Ako se infekcija dogodi gotovo prije rođenja, dijete preživi, ​​ali ima brojne probleme s unutarnjim organima i tkivima, što će zahtijevati dugotrajno promatranje i liječenje od strane specijaliste, kao i reanimaciju.

Opće informacije o listeriozi

Listerioza je jedna od mikrobnih infekcija koje su opasne i vrlo relevantne tijekom razdoblja gestacije. Do infekcije može doći kroz neke namirnice koje su zasađene Listerijom, uzročnicima infekcije. Žena u zanimljivom položaju, kao i njezin fetus u razvoju, ili novorođenče, mala djeca i odrasli s oštrim oslabljenim imunološkim sustavom posebno su podložni listeriji. Oni mogu dovesti do sepse, meningitisa i raznih infektivnih komplikacija, uključujući one koje ugrožavaju život fetusa, a zatim i novorođenčeta.

Za samu ženu, ova infekcija nije toliko opasna kao za embrio, fetus ili dijete pri porodu, ali se ta bolest javlja rijetko, oko 2,5 tisuća slučajeva godišnje, a samo trećina njih je u budućim majkama.

Značajke patogena

Listerioza u medicini postala je poznata ne tako davno, dok u veterinarstvu nije poznata u prvom stoljeću. U početku, bakterija je pogodila životinje, i divlje i domaće, a ljudi su rijetko oboljeli, uglavnom oni koji su bili u bliskom kontaktu sa životinjama na farmama, klinikama i poljoprivredi. Obično su ljudi bili izloženi zanemarivanju osobne higijene i smanjenju imuniteta zbog različitih razloga. Danas se listerioza javlja kod stanovnika gradova i sela koji se susreću s uzročnikom - listerijom. Mikrob dolazi u istu skupinu s patogenima difterije, ali ima nešto drugačija svojstva.

Posebna obilježja Listerije su njihov opstanak u nepovoljnim uvjetima za druge mikrobe. Oni mogu aktivno preživjeti, pa čak i razmnožavati u hladnoj vodi i tlu, u kontaminiranoj hrani koja se čuva u hladnjaku.

Vakuumsko pakiranje proizvoda također je opasno s obzirom na Listeriju, solna otopina ih ne ubija do 20%, što se koristi za soljenje ribe i povrća. Mogu ubiti listerije ključanjem ili toplinskom obradom, izlaganjem ultraljubičastom zračenju i posebnim otopinama za dezinfekciju.

Kako mogu dobiti listeriozu?

Glavni izvori infekcije za ljude su divlje i domaće životinje, koje se, zauzvrat, zaraze listeriozom, konzumirajući zaraženu vodu iz vodenih tijela, jedu kontaminiranu hranu s mikroorganizmima, gutanjem čestica zemlje i prašine s listerijom. Kada su zaražene, tada oslobađaju mikrobe s bilo kojom biološkom tekućinom - urinom, izmetom, pljuvačkom, krvlju itd. Zbog toga patogeni ponovno ulaze u okoliš i postaju izvor infekcije za okolne životinje i ljude. Životinje koje jedu hranjivu hranu, poput mesa i koštanog brašna od zaklanih bolesnih životinja, također se mogu zaraziti.

U ljudi se infekcija događa na različite načine. Glavna od njih je hrana, sa zaraženim proizvodima i vodom, s vodom kontaminiranom listerijama. Moguća je i zaraza u zraku, a fetus u trudnica se inficira ako mikrobi prolaze kroz posteljicu.

Trudnice se mogu zaraziti listeriozom kontaktom sa životinjama i pticama (divljim i domaćim), korištenjem nepasteriziranog i nekuhanog mlijeka bilo koje životinje. Infekcija je također moguća kod konzumiranja voća, povrća ili bobičastog voća, koje su sakupljane u područjima gdje su zaražene životinje, a koje također nisu podvrgnute toplinskoj obradi i temeljitom pranju. Opasno je u smislu infekcije slabo prerađenog mesa i ribe, kao i drugih proizvoda, ako štakori i miševi žive u kući, uzgajaju kuniće.

Proizvodi poput sirovog kupusa opasni su ako se zalijevaju zaraženom vodom ili se skladište u podrumu, kao i sirovo jaje, sladoled, meki sirevi, koji se proizvode od nepasteriziranog mlijeka. Opasno je udisati bakterije prilikom rezanja peradi ili životinjskih trupova, kada su u kontaktu s osobama koje su zaražene listeriozom, a nakon toga žena nije oprala ruke jedući hranu.

Epizodične bolesti su tipične za listeriozu, ali izbijanja infekcije mogu se pojaviti u ginekološkim odjelima i rodilištima. U njima, žene koje su na liječenju ili su uočene tijekom trudnoće mogu postati izvor infekcije, nesvjesne opasnosti koja je moguća. Izlučuju uzročnike s izmetom, pljuvačkom i urinom tijekom dugog razdoblja. Infekcija drugih žena može biti trudna i trudna žena, kao i zaraženo novorođenče, koje izlučuju mikrobe do dva tjedna. Glavno vrijeme bolesti je topla sezona, od kraja proljeća do kraja ljeta.

Simptomi listerioze tijekom trudnoće

Kombinacija infekcije i trudnoće je izuzetno opasna situacija, jer žena prenosi Listeriju na fetus, čije se tijelo jednostavno ne može nositi s njima zbog slabosti imunološkog sustava. To uzrokuje ozbiljna oštećenja tijela, sve do intrauterine smrti. Često je moguća situacija, koja se u medicini naziva princip "ping-pong", s infekcijom fetusa od majke, te aktivacijom njegovog imunološkog sustava, koji se postupno uči nositi se s patogenom. Međutim, zbog organizma majke, on ponovno dobiva nove patogene, koji se zatim vraćaju majci.

U običnih ljudi, listerioza se ne razvija uvijek, jer aktivni imunitet nosi s patogenom. No, tijekom trudnoće, imunološka zaštita prirodno slabi, tako da možete nositi dijete, a imunološki sustav ne napada svoje stanice. Stoga su moguće i infekcije koje utječu na tijelo žene i fetus.

Razdoblje inkubacije uvelike varira, u rasponu od 3-5 dana do mjesec i pol, a manifestacije mogu biti različite, pa je stoga istaknuto nekoliko kliničkih oblika infekcije. Za trudnice obično nekoliko njih, koje imaju svoje osobine:

  • Angina-septički tijek listerioza - u početnoj fazi je gotovo ista kao i uobičajeni tijek gnojnog tonzilitisa. Tipično, porast temperature do 39 ° C, bol pri gutanju je izražen, javlja se glavobolja i slabost, mučnina i pospanost, te bol. Na pregledu ždrijela tipično je prisustvo sivkastih filmova ili crvenih jarki u području edematoznih i upaljenih tonzila. Ako ne počnete liječiti ovaj oblik angine, mikrobi mogu brzo ući u krvotok, što dovodi do stvaranja sepse. To je prodiranje mikroba u krvotok sa širenjem kroz sve unutarnje organe uz nastanak upalnih žarišta. Groznica se povećava i postaje teža, oštre temperaturne fluktuacije su tipične kod crvenila lica, kašlja i curenja iz nosa, slabosti, naglog povećanja limfnih čvorova u cijelom tijelu. Na površini kože pojavljuje se jarko crveni osip, koji ima nepravilan oblik i blijedi kada se rasteže.
  • Neurološki oblik listerioze kod trudnica koje su imale probleme s imunitetom prije trudnoće. Osim toga, to je tipično za zaražene novorođenčad. Mikrobi prodiru u krvno-moždanu barijeru, prepreku koja okružuje mozak i kičmenu moždinu, što prijeti uzrokom upale moždane ovojnice - meningitisa ili stvaranja apscesa, šupljina u mozgu, ispunjenih gnojem. Tipična groznica, jake glavobolje, drhtanje udova, bol u zglobovima i kralježnici, mučnina i povraćanje, oslabljena motorička funkcija ili osjetljivost u udovima, konvulzije, narušena orijentacija u vremenu i prostoru, zbunjenost, delirij.
  • Atipični oblici listerioze može biti slično SARS-u ili crijevnim infekcijama, te je stoga teško prepoznati. Tipične groznice i simptomi slični gripi s bolovima u zglobovima, glavoboljama i bolovima u mišićima, bolovima u leđima i probavnim smetnjama. Često ih se zamjenjuje s trovanjem ili prehladom.

Važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom ako sumnjate na listeriozu, ako manifestacije probavnih poremećaja traju oko dva dana, a preostali simptomi mogu se pojaviti kasnije, tijekom nekoliko tjedana.

Što je opasna listerioza tijekom trudnoće?

Sama infekcija tijekom trudnoće vrlo rijetko ima teške simptome, najčešće manifestacije traju poput prehlade oko 5 dana, ali je infekcija posebno opasna za fetus i posteljicu. Mikrobi prodiru u prostor između resica posteljice, koji se vežu za maternicu, formirajući upalu u području posteljice, što dovodi do činjenice da u velikim područjima organ prestaje funkcionirati u cijelosti, što ugrožava fetalnu hipoksiju - kršenje isporuke kisika do nje. Istodobno trpi i isporuka hrane, što također pogoršava situaciju.

Infekcija do 15-16 tjedana trudnoće dovodi do smrti fetusa i pobačaja s krvarenjem, ponekad je potrebno izliječiti zametak koji se zaglavio u maternici ostacima jajne stanice.

Infekcija u drugoj polovici trudnoće, razdoblje od 20-22 tjedna, s relativnim razvojem posteljice, može činiti nekoliko varijanti događaja s prilično nepovoljnom prognozom:

  • smrt fetusa izazvana infekcijom, što dovodi do preranog poroda i mrtvorođenja. Obično žena prestane osjećati da se fetus kreće u maternici, pozivajući se na liječnika ili na ultrazvuk, otkriva se smrt djeteta, što je i razlog upućivanja u bolnicu i porođaj.
  • ako žena ne traži pomoć od liječnika 2-3 dana, umirući dijelovi mrtvog fetusa počinju resorbirati u krvotok, što dovodi do groznice, slabosti i mučnine. Porođaj može početi ili žena, ne osjećajući nikakvo uzbuđenje, odlazi u bolnicu, rođenje je stimulirano. Tada je potrebno dugotrajno liječenje kako bi se uklonili svi učinci infekcije na tijelo majke.

Listeria aktivno inficira placentu, fetalne membrane i vodu, a također se širi i na tijelo fetusa.

Posljedice listerioze za fetus (dijete)

Ako djeca prežive infekciju listeriozom, obično započinje proces preranog porođaja. Beba može biti rođena vrlo bolno, ili infekcija počinje odmah nakon rođenja, postoje problemi povezani s općom infekcijom krvi - sepsom. Mogući su respiratorni poremećaji, jaka vrućica i lezije kože u obliku čireva, razne vrste oštećenja svih unutarnjih organa i živčanog sustava u obliku meningitisa.

Neke bebe rođene majkama inficiranim u posljednjim tjednima trudnoće mogu biti rođene izvana zdrave, a prvi znakovi infekcije meningitisom pojavljuju se u njima oko tjedan dana ili nekoliko tjedana nakon poroda. To je kasni početak infekcije, koja se formira kada je dijete zaraženo tijekom poroda, jer Listeria može boraviti u bolesnoj ženi u području vagine i vrata maternice. Također je moguće prenijeti infekciju ne od majke, već od trećih osoba. Djeca s takvim lezijama često umiru ili imaju ireverzibilne promjene u organima i sustavima do kraja života.

Mogući generalizirani oblik infekcije pri rođenju, manifestira se u povredama srca i respiratornih poremećaja, što dovodi do potrebe da se mrvice smjeste u jedinicu intenzivne njege. Djeca obično imaju malu težinu i obilno crvenilo u udovima, leđima i stražnjici, sluznici usta i konjunktive očiju. Često umiru od višestrukog zatajenja organa u prvim danima života, posebno u pozadini razvoja gnojnog meningitisa i cerebralnog edema.

Ako žena koja je zaražena listeriozom oštro primjećuje smanjenje temperature ispod 36 ° C nakon porođaja, a onda više ne dolazi do groznice, listerioza može postati kronična. Bez liječenja, takva infekcija će povremeno dati simptome slične prehladi i oštećenjima očiju u obliku konjunktivitisa, a zatim će rezultirati pobačaj, smrt fetusa u maternici i razvojne defekte, što na kraju dovodi do neplodnosti.

Analiza za listeriozu u trudnica: norma i transkript

Da bi potvrdili dijagnozu samo simptomi nisu dovoljni, oni su slični mnogim drugim infekcijama, tako da vam je potrebna definicija same Listerije u mokraći, krvi ili sline, izmetu. Općenito, krvni test za listeriozu obično karakterizira povećanje razine monocita, ali točni rezultati se dobivaju samo iz testa krvi za detekciju Listeria-antitijela pomoću PHAH ili CSC reakcija. Normalno ne bi trebalo biti protutijela na Listeriju, a ako se otkrije visok titar antitijela za Listeriju, dijagnoza se potvrđuje. Također možete odrediti sam patogen pomoću PCR-a za određivanje njegove DNA, materijal je uzet iz vaginalne sluznice, nazofarinksa, sputuma. Obično provode cijeli niz pregleda kako bi točno odredili prirodu infekcije, težinu i prognozu.

Liječenje listerioze tijekom trudnoće

Kada je zaražena listeriozom, nužna je hitna hospitalizacija i tijek liječenja je samo u bolnici.

Antibiotici se koriste s obzirom na njihov učinak na trudnoću i razvoj fetusa. To su obično penicilini ili skupina koja je određena rezultatima osjetljivosti na antibiotike. Terapija može trajati do tri tjedna.

U ranim stadijima trudnoće s infekcijom listeriozom, potrebno je prekinuti trudnoću iz medicinskih razloga, ako postoji infekcija u drugoj polovici trudnoće, s ranim liječenjem postoji mogućnost da beba u maternici neće dobiti infekciju.

Osim antibiotika, koriste se imunostimulanti - hiperimuni globulini, imunofan i drugi koji su sigurni za gestaciju. Paralelno s njima propisan je i tijek prevencije gljivične infekcije i disbakterioze, koriste se pripravci mliječne kiseline i antifungalni lijekovi.

Kada se detektira listerioza kod novorođenčeta, prenosi se u jedinicu intenzivne njege u kutiji, gdje se koriste intravenski antibiotici i antifungalni lijekovi, kao i sredstva za normalno zgrušavanje krvi. Prikazivanje lijekova koji normaliziraju moždanu cirkulaciju i olakšavaju edem cerebralnog tkiva, lijekove za održavanje funkcioniranja unutarnjih organa, kisik se dovodi kroz masku, ili je dijete povezano s ventilatorom.

Metode za prevenciju listerioze tijekom trudnoće

Postoji niz preporuka koje mogu značajno smanjiti rizik od listerioze tijekom trudnoće. To uključuje prilično jednostavne, ali učinkovite metode:

  • Potrebna je pažljiva priprema ribe, peradi ili mesa, važno je peći ili kuhati sve dok se potpuno ne skuvaju, bez soka i krvi u sredini. Ribu treba kuhati vrlo pažljivo, zabranjeno je jesti polupečenu i sirovu hranu. Zabranjeno je probati nedovoljno pečena jela tijekom pripreme, uključujući i sirovo mljeveno meso.
  • Važno je temeljito zagrijavati svu hranu iz hladnjaka. Listeria može inficirati gotova jela, pažljivo obrađena prije, te preživjeti i razmnožavati se u hladnjaku. Važno je da se sva jela koja su pohranjena u večernjim satima u potpunosti zagriju, važno je da se hrana potpuno zagrije. Kada koristite mikrovalnu pećnicu za zagrijavanje hrane, pokrijte je posebnim poklopcem, nakon zagrijavanja ostavite hranu nekoliko minuta kako bi se zagrijavanje završilo.
  • Vrijedi izbjegavati praktičnu hranu, kupovinu i kuhanje. Potrebno je što je više moguće ograničiti uporabu kobasica i raznih mesnih delicija, pašteta ili kuhanog hladnog mesa, važno je ograničiti uporabu slanog i dimljenog mesa, peradi, ribe ili povrća, ako nisu termički obrađeni. Konzervirana hrana i proizvodi s dugim vijekom trajanja, koji nakon otvaranja ne moraju biti pohranjeni u hladnjaku, koriste se dva sata.
  • Vrijedi izbjegavati salate i razna gotova jela iz trgovina i restorana, osobito ako imaju piletinu, jaje ili plodove mora. Tijekom trudnoće treba napustiti kebab.
  • Važno je izbjegavati uzimanje nekuhanog i nepasteriziranog mlijeka - kravljeg i kozjeg mlijeka, kao i proizvoda koji su iz njega pripremljeni. Ne biste trebali jesti mekane sireve, kao ni one s plijesni. Važno je proučiti oznake tako da ukazuju na to da je proizvod izrađen od pasteriziranog mlijeka.
  • sve voće i povrće treba temeljito oprati pod vrućom vodom, prije jela ih je potrebno oguliti.
  • Sve krpe, spužve za jelo i kuhinjske ručnike tretiraju se dezinfekcijskim sredstvima ili kuhaju, često se zamjenjuju novim. Mikrobi se aktivno razmnožavaju u vlažnim krpama, pa ih treba redovito prati i obrađivati. Možete koristiti i papirnate proizvode za jednokratnu uporabu.
  • ne možete pohraniti dugu kuhanu hranu, idealno je da kuhate u jednom obroku, tako da ne postoji rizik od razvoja mikroba u proizvodima i njihove infekcije u tijelu. Sva jela s kratkim vijekom trajanja treba odmah pojesti, a da ih ne pohranite u hladnjak.
  • potrebna je stroga kontrola temperature u hladnjaku i zamrzivaču, važno je redovito prati, sušiti i provjetravati hladnjak, obrađivati ​​ga dezinfekcijskim otopinama.

Važno je upamtiti da je Listeria vrlo otporna na negativne utjecaje vanjskog okoliša, preživljava na niskim temperaturama. Stoga je vrijedno zagrijavati sva jela koja to dopuštaju, nakon skladištenja u hladnjaku.

Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnica

4,330 ukupno pregleda, 5 pogleda danas

O listeriozi u trudnica

Listerioza tijekom trudnoće negativno utječe na fetus i dovodi do razvoja opstetričke patologije. Uzrok bolesti je bakterija Listeria monocytogenes. Unatoč različitim načinima i čimbenicima prijenosa infekcije, listerioza se danas smatra jednom od najopasnijih crijevnih toksičnih infekcija, pa se u većini slučajeva Listeria bolest u ljudskom tijelu proguta s hranom.

Listerioza u SAD-u zauzima treće mjesto među vodećim uzrocima trovanja hranom. Bolest karakterizira visoka smrtnost (do 20-30%). Smrtnost od teških uobičajenih oblika bolesti doseže 90 - 100%. Listerioza je posebno opasna za trudnice, novorođenčad, djecu mlađu od 3 godine i osobe sa smanjenim imunitetom.

U Sjedinjenim Američkim Državama, udio svih pacijenata s listeriozom je 25% trudnica i 50% među osobama starim od 10 do 40 godina. Visoka učestalost listerioze zbog smanjenja razine stanične imunosti kod žena tijekom trudnoće. Zaraza kroz posteljicu prenosi se na fetus i uništava.

Sl. 1. Prematurnost i fetalna smrt fetusa - posljedice listerioze.

Uzroci listerioze u trudnica

  • Glavni uzrok listerioze u trudnica je konzumacija namirnica zaraženih listerijom - ne-kuhanog mlijeka i proizvoda od njega, uključujući meke sireve, maslac i sladoled, poluproizvode od mesa, kobasice i kobasice, narezke i druge delicije u vakuumskoj ambalaži, plodovima mora i losos uzgojen u umjetnim uvjetima, zagađeno voće i povrće, uključujući smrznute, brze prehrambene proizvode koji nisu bili pravilno toplinski obrađeni prije konzumiranja.
  • Visoka učestalost listerioze zbog smanjenja razine stanične imunosti kod žena tijekom trudnoće.
  • Obilježje bolesti je da se bakterije mogu dugo sakriti unutar stanica domaćina, što ih čini nedostupnima za dijagnozu i liječenje.
  • Infekcija listerioze u ženskom tijelu može dugo ostati u bubrezima i postati aktivnija tijekom trudnoće u pozadini smanjenog imuniteta.
  • U trudnica s listeriozom često se otkriva opterećena akušerska i ginekološka anamneza: kronični adneksitis, erozija cerviksa, spontani i umjetni pobačaj. Ova kategorija pacijenata podliježe obveznom probiru za listeriozu.

Sl. 2. Proizvodi koji mogu naškoditi osobi.

Simptomi listerioze u trudnica

Listerioza u trudnica često se razvija u trećem tromjesečju. Podmuklost listerioze leži u činjenici da je bolest blaga - u obliku akutne respiratorne virusne infekcije sa simptomima blage intoksikacije, simptomima upale urinarnog trakta i / ili simptomima gastroenteritisa, ponekad tonzilitisa ili gnojnog konjunktivitisa. Rijetko, infekcija utječe na središnji živčani sustav.

Trudnice s simptomima sumnjivim na listeriozu i s opstetričkom i ginekološkom dijagnozom treba pregledati na prisutnost ove infekcije.

U nekim slučajevima, listerioza u trudnica je asimptomatska i ostaje neprepoznata tijekom trudnoće. Bolest se dijagnosticira nakon spontanih pobačaja ili prijevremenog poroda.

Najčešće u trudnoj listeriozi javlja se u kroničnom obliku. Kod egzacerbacija može doći do kratkotrajne groznice, blagih kataralnih pojava. Ponekad se pojavljuju pogoršanja s simptomima kroničnog pielonefritisa ili dispeptičkih poremećaja.

U trudnica s oštrim smanjenjem imuniteta, listerioza je teška. Septički oblik bolesti karakterizira značajno povećanje tjelesne temperature, proljev, spastična bol u trbuhu. Kada fetus umre, trudnoća se prekida, nakon čega se temperatura tijela pacijenta vraća u normalu i ne nastavlja se kasnije.

U bolesnika s listeriozom u trudnica, razvija se horioamnionitis - upala membrana ploda s kasnijom infekcijom amnionske tekućine (amnionske tekućine), što dovodi do prijevremenog poroda ili mrtvorođenosti, a kod ploda infekcija oštećuje mnoge organe i sustave.

Iz zahvaćenog fetusa, infekcija ponovno ulazi u tijelo trudnice. Ovaj fenomen naziva se "ping-pong infekcija". Ponovna infekcija vaganje listerioze.

Sl. 3. Hidrocefalus (lijeva fotografija) i mikrocefalija (desna fotografija) su fetalne malformacije koje se često nalaze u listeriozi.

Dijagnostika listerioze u trudnica

Preliminarna dijagnoza listerioze u trudnica može se provesti jednostavnom mikroskopijom nekoliko sati. Konačna dijagnoza se utvrđuje pomoću bakteriološke metode i / ili PCR.

Za analizu listerioze tijekom trudnoće koriste se uzorci krvi, iscjedak iz očiju, nazofaringealna sluz, punktacija iz limfnih čvorova, izmet.

Prilikom rođenja mrtvog djeteta ispituje se posteljica, iscjedak iz rodnog kanala i amnionska tekućina.

Sl. 4. Analiza listerioze u trudnoći metodom jednostavne mikroskopije i bakteriološke metode. Na fotografiji Listeria: pogled pod mikroskopom (fotografija s lijeve strane), kolonija Listeria koja raste na hranjivim medijima (slika desno).

Opstetrijska patologija u trudnica s listeriozom

Listerioza trudnica ima negativan učinak na fetus i uzrokuje jaku akušersku patologiju:

  • Uobičajeni pobačaj (pobačaj).
  • Rani prekid trudnoće.
  • Prijevremena i hitna dostava.
  • Mrtvorođenče.
  • Smrt trudnici.

Sl. 5. Prijevremena porodno-opstetrijska patologija kod trudnica s listeriozom.

Učinak listerioze na fetus u trudnica

Listerioza tijekom trudnoće ima negativan učinak na fetus:

  • Malformacije fetusa (atrofija mozga, hidrocefalus, itd.)
  • U 20% slučajeva bilježi se intrauterina smrt fetusa.
  • Rođenje nedonoščeta. Nedonoščad s listeriozom umire u prva 2 tjedna života.

Sl. 6. Fetalna smrt fetusa u listeriozi zabilježena je u 20% slučajeva.

Liječenje listerioze u trudnica

Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje trudnica s listeriozom. Nakon poroda djeteta s listeriozom, ženama se propisuje tijek liječenja ampicilinom ili doksiciklinom.

Prevencija listerioze u trudnica

Kako bi se spriječio razvoj listerioze, preporučuju se trudnice:

  • Uklonite uporabu nekuhanog mlijeka i proizvoda od njega: mekani sirevi (puns, perle, feta, roquefort, plava s plijesni, ovčji sir), sladoled i maslac, ako pakiranje ne pokazuje od koje vrste mlijeka su napravljeni.
  • Meso i mesne proizvode koristite samo nakon dovoljne toplinske obrade.
  • Isključite iz hrane hamburgere brze hrane, hrenovke, itd., Ako nisu bili toplinski obrađeni prije uporabe.
  • Jedite samo povrće i voće oprano pod tekućom vodom. Povrće i voće koje imaju tvrdu kore potrebno je temeljito oprati pod tekućom vodom pomoću tvrde četke.
  • Proizvodi u vakuumskoj ambalaži trebaju se konzumirati što je prije moguće nakon otvaranja.

Sl. 7. Trudnica je odgovorna za zdravlje i dijete.

Listerioza je opasna bakterijska infekcija. Informacije znanstvenika.

Kako testirati za listeriozu i koja je to bolest?

Svatko zna kako opasne infekcije kao što su gripa, herpes, ospice i rubeole mogu uzrokovati kobne posljedice za trudnice. Međutim, u tom razdoblju moguće je razviti još jednu strašnu bolest, koja se praktički ne spominje u antenatalnim klinikama i rodilištima - to je listerioza.

Tijekom trudnoće, bolest se javlja kao blaga trovanja ili ARVI, ali to može dovesti do preranog porođaja, pobačaja ili mrtvorođenosti.

Ako se infekcija dogodi prije samog rođenja, dijete se rađa živo, ali gotovo uvijek ima brojne ozljede koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Uzročnik listerioze i načina infekcije

Tako je malo ljudi proučavano samo u medicini za ljude - veterinari su liječili ovu bolest više od jednog stoljeća. Prethodno je udarila samo divlje i domaće životinje, ali ljudi su s vremena na vrijeme patili - to se odnosilo samo na one koji su radili na farmama iu poljoprivredi, a imali su i oslabljen imunitet, a zanemarivali su higijenska pravila.

Za infekciju s listeriozom mogu postojati razni razlozi i metode. Glavna je hrana, međutim, moguće je i kapanje u zraku, a beba se može zaraziti kroz posteljicu.

Infekcija trudnice je moguća s:

  1. pijenje pasterizirano ili sirovo mlijeko koje nije kuhano i centrifugirano;
  2. kontakt s bolesnim divljim ili domaćim životinjama / pticama;
  3. konzumiranje voća, bobičastog voća ili povrća prikupljenog u staništu zaraženih životinja;
  4. konzumiranje hrane koja nije bila toplinski obrađena ako zečevi, miševi ili štakori žive u blizini;
  5. gutanjem mesa koje je podvrgnuto lošoj toplinskoj obradi;
  6. ako su u prehranu uključena sirova jaja, sirove salate od kupusa, meki sir ili sladoled od sirovog mlijeka;
  7. fizički kontakt sa zaraženim ljudima, nakon čega je žena, bez da je oprala ruke, koristila hranu;
  8. udisanjem bakterija pri čupanju perja ili rezanju kože zaražene ptice ili životinje.

Trudnoća i znakovi listerioze

Listerioza se ne razvija uvijek kada bakterija uđe u ljudsko tijelo sa snažnim imunitetom, nego kod trudnica čija je zaštita depresivna, kako ne bi naštetila djetetu, bolest obično ima svoje manifestacije.

Trajanje inkubacije je do 1,5 mjeseca. Simptomi mogu biti različiti, pa je podijeljen u nekoliko oblika. Kod trudnica se razvijaju samo dvije.

  • Formira se anginalno-septički

U početku se malo razlikuje od uobičajenog gnojnog tonzilitisa. Temperatura raste do 38-39 ° C, glava počinje boljeti, postaje bolna za gutanje, pojavljuje se pospanost, slabost, mučnina.

Ako ne liječite ovaj oblik, bakterije vrlo brzo ulaze u krvotok, uzrokujući infekciju. Razvoj sepse ukazuje na viši porast temperature (možda i do 42 ° C), oštre kapi i porast.

Kašalj i curenje nosa su zabilježeni, lice postaje crveno. Limfni čvorovi su povećani u različitim područjima. Možda pojava na koži crvenog osipa nepravilnog oblika, blijedi kada se koža rasteže.

  • Nervozni oblik

Ovaj se oblik razvija kod trudnica samo ako je imunitet u početku (prije trudnoće) značajno smanjen.

U ovom slučaju Listeria prodire kroz barijeru koja okružuje mozak i rasplamsava ili njezinu supstancu, ili njezine membrane, ili formira šupljinu ispunjenu gnojem u mozgu.

Ona se manifestira:

  • glavobolja;
  • groznica;
  • tremor;
  • mučnina;
  • bol u zglobovima i donjem dijelu leđa;
  • oslabljen pokret ili osjetljivost jedne / dvije noge / ruke;
  • manje je vjerojatno da će izgubiti orijentaciju u prostoru, konvulzije, izraz zabluda.

Dijagnoza bolesti

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je prvo posumnjati na bolest, jer su potrebni posebni testovi. To se može postići simptomima, a za tu svrhu se daje potpuna krvna slika za otkrivanje velikog broja monocita. Nakon toga potrebno je napraviti analizu za listeriozu, gdje se u krvi otkrivaju antitijela na Listeriju.

Takve se analize uzimaju u serološkom laboratoriju i nazivaju "RAC s listerioznim dijagnostikom".

Dijagnoza je potvrđena drugim testovima, koji se nazivaju PCR (polimeraza lančana reakcija), RIF (imunofluorescentna reakcija), ELISA (enzimski imunotest) i DNA-DNA hibridizacija krvi.

DNA hibridizacija i PCR metoda također se mogu primijeniti s vaginalnim iscjedkom ili nazofaringealnom sluzom, budući da ova metoda uključuje određivanje DNA bakterija, umjesto odgovora tjelesnog imuniteta na njegovu invaziju, kao što je slučaj s prethodnim analizama.